A lupus erythematosus kezelése nem mindig hozza meg a várt eredményt. Először is azért, mert ritkán lehet felismerni ennek az ereket és kötőszöveteket érintő autoimmun betegségnek az okait. Ennek a problémának a tanulmányozását különböző orvosi területek szakemberei végzik. Szinte lehetetlen a diagnózis felállítása kvalitatív diagnózis elvégzése nélkül, mivel az orvosokat általában összezavarják a szisztémás lupus erythematosus hátterében kialakuló másodlagos betegségek. Ez a cikk ennek a betegségnek a tüneteivel és kezelésével foglalkozik.
Betegség okai
A legtöbb fotó alapján a nők nagyobb valószínűséggel szorulnak kezelésre a lupus erythematosus miatt. Ezt a tényt az orvosi statisztikák is jelzik: a férfiak sokkal ritkábban szenvednek ebben a betegségben, a fiatal srácok között rendkívül ritkán diagnosztizálják.
Egyes kutatók azt állítják, hogy örökleteshajlam a lupus erythematosus fő oka. A mutált gének által okozott betegség kezelése véleményük szerint nem hoz stabil eredményt. A genetikai szinten felmerült jogsértések negatívan befolyásolják az immunrendszert, és nem védekezésben, hanem a test ellen kényszerítik azt.
Más szakértők úgy vélik, hogy ennek a patológiának a fő tényezője a vírusfertőzés. Számos laboratóriumi kísérlet és tudósok által az elmúlt években elvégzett teszt szolgál érvként e verzió mellett. Úgy tartják, hogy a szervezetbe bejutott vírus „rossz” antitestek termelését serkenti: ahelyett, hogy elpusztítanák a kórokozó mikrobiótát, aktívan harcolni kezdenek saját szöveteikkel. A lupus erythematosus kezelésének szükségességét nehéz túlbecsülni. Megfelelő terápia nélkül a betegség az idegrendszer, a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, a vérképző szervek veszélyes betegségeihez vezethet.
A lupus erythematosusnak van egy másik formája is – korongos. Ennek a patológiának a kezelése eltér a szisztémás lupus diagnosztizálására alkalmazott terápiától. A korongos formát ma fertőző-allergiás autoimmun betegségként ismerik el, annak ellenére, hogy a betegség patogenezisét nem vizsgálták teljesen. Az ebben a betegségben szenvedő betegek vérében túlzott mennyiségű gamma-globulint határoznak meg. Ugyanakkor a csontvelő laboratóriumi vizsgálatával foglalkozó szakemberek következtetéseiben gyakran említik a specifikus patológiás sejtek jelenlétét. Ezek a betegek sürgős kezelést igényelnekA discoid lupus erythematosus gátolja a mellékvesekéreg működését, zavarokat okoz a reproduktív, endokrin rendszer működésében és az anyagcsere folyamatokban.
Hogyan jelenik meg kívülről
A betegségek minden betegnél ugyanazon forgatókönyv szerint alakulnak ki, valódi okuktól függetlenül. A szisztémás lupus erythematosus tünetei és a betegség kezelése nagymértékben függ a páciens testének egyéni jellemzőitől, életkorától, további krónikus betegségek jelenlététől és egyéb tényezőktől.
A patológia jeleinek súlyossága nemcsak a beteg közérzetét, hanem a beteg életmódját is befolyásolja. A beteg állapota megfelelő kezelés nélkül gyorsan romlik. A szisztémás lupus erythematosus tünetei, amelyek a betegség korai szakaszában jelentkeznek:
- Kis ízületek gyulladása. Külsőleg a betegség ízületi gyulladásra hasonlít, amelyet duzzanat, erős fájdalom jellemez a karokban és a lábakban, miközben a kezek deformálódnak, megduzzadnak és kipirosodnak. A nagy ízületek (csípő, térd) sokkal kisebb valószínűséggel vesznek részt a kóros folyamatban.
- Súlyos csontritkulás. A szervezetbe jutó kalcium gyakorlatilag nem szívódik fel. A szakértők röntgenfelvételből ismerik meg a csontszövetben előforduló hiányosságát.
- A bőrkiütés a lupus erythematosus másik tünete felnőtteknél. A kiütéseket általában nem kell kezelni. A bőrben bekövetkező változások vizuálisan észrevehetőkké válnak, miután a beteg napfénynek van kitéve. A betegség előrehaladtával kis gócok nőnek,egyetlen nagy folttá egyesülve, amelyet hámló bőr pikkelyei borítanak. Az epidermisz elvékonyodik, apró hegek keletkeznek rajta, amelyeket utólag elég nehéz eltüntetni.
Az ízületek, porcok és csontok elváltozásai mellett a betegek gyakran panaszkodnak subfebrilis lázra, pihenés után sem múló fáradtságra, általános gyengeségre, gyors fogyásra. Lupus erythematosus esetén az arcokon, az orron, a fejbőrön bőrpír jelentkezhet.
Az olyan külső tünetek mellett, amelyek több pszichés, mint fizikai kényelmetlenséget okoznak a betegnek, érdemes megjegyezni ennek az autoimmun betegségnek az egyéb klinikai tüneteit is. Ezek közé tartoznak a szívizomgyulladás, a szívburokgyulladás, a mellhártyagyulladás megnyilvánulásai - a szívben és a tüdőben előforduló gyulladásos folyamatok. Ezen rendellenességek hátterében aritmia lép fel, krónikus szívelégtelenség alakul ki. A patológiákat gyakran a központi idegrendszer és a gyomor-bél traktus zavarai kísérik.
Diagnosztikai módszerek
A szisztémás lupus erythematosus kezelését átfogó vizsgálatnak kell megelőznie. A páciens megnyilvánulásainak "standard" hármasa elég lesz ahhoz, hogy az orvos betegséget gyanítson. Erről szól:
- bőrkiütések;
- gyulladásos folyamatok a szívben, a tüdőben;
- oszteoporózis és ízületi károsodás.
Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok nélkül lehetetlen a diagnózis megerősítése és a kezelés megkezdése. A lupus erythematosus korai diagnózisa a következőket tartalmazza:
- Klinikai vérvizsgálat. Akut eseténA betegség stádiumát az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) növekedése, a leukociták és limfociták indexének csökkenése jellemzi. A lupus erythematosusban szenvedő betegeknél néha hemolitikus vagy hipokróm vérszegénységet észlelnek, amelyet krónikus gyulladás, mérgezés vagy belső vérzés okoz.
- Gyakori vizeletvizsgálat. Lupusban szenvedő betegek vizeletében különböző súlyosságú fehérje-, vér- és leukociták jelennek meg, ami a veseműködés megváltozására utal.
- Biokémiai vérvizsgálat. Az ilyen vizsgálatokat általában a belső szervek és rendszerek működőképességének objektív felmérése érdekében végzik.
A laboratóriumi mellett a műszeres diagnosztikai módszerek sem kevésbé fontosak:
- mellkasröntgen és CT;
- Echokardiográfia pulmonális hipertónia esetén;
- elektrokardiogram, Holter EKG monitorozás;
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata, oesophagogastroduodenoscopia;
- elektroencephalográfia, CT, agy MRI.
A terápia alapelvei
Csak néhány évtizeddel ezelőtt a lupuszban szenvedők prognózisát nem lehetett megnyugtatónak nevezni. De az elmúlt években az orvosok hatalmas áttörést értek el. A korai diagnózis, a hatékony gyógyszerek felírása és szedése esetén a betegek jó eséllyel élhetnek teljes életet.
A lupus erythematosus gyógyszeres kezelési rendjét minden egyes beteg esetében a lefolyástól függően egyedileg állítják összebetegség, a betegség stádiuma, a tünetek súlyossága. A terápia járóbeteg alapon történik, de a betegnek kórházi kezelésre lehet szüksége, ha:
- hosszú ideig tartós láz van, ami a lázcsillapítókkal sem téved el;
- infarktus vagy stroke előtti állapot, tüdőgyulladás gyanúja, veszélyes központi idegrendszeri rendellenességek vannak;
- a beteg elméje el van nyomva;
- a leukociták szintje a vérben gyorsan csökken;
- egyéb tünetek előrehaladnak.
A lupus erythematosus kezelése gyakran magasan képzett szakemberek (kardiológus, nefrológus, pulmonológus, reumatológus) részvételével jár. A betegség terápiájának fő célja nemcsak a tünetek megszüntetése, hanem a szervezet teljes életképességének megőrzése is. Jelenleg az autoimmun betegségben szenvedő betegek várható élettartama sokkal hosszabb, mint amit például 20 vagy 30 évvel ezelőtt el lehetett volna érni. A siker nagymértékben függ a terápia megfelelőségétől és a páciens felelősségteljes hozzáállásától az összes orvosi előírás végrehajtásához.
Hormonoterápia
Mivel a patológia a szervezet kóros autoimmun reakcióján alapul, többé-kevésbé stabil eredményeket lehet elérni és a beteg állapotát csak annak elnyomásával lehet javítani. A lupus erythematosus kezelése felnőtteknél több csoportból származó gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. Az egyik hormontartalmú gyógyszer.
Úgy tartják, hogy pontosana glükokortikoszteroidok hatalmas ugrást tettek a lupus erythematosus kezelésében. A hormonális gyógyszerek tökéletesen küzdenek a gyulladással és elnyomják az immunrendszert. A statisztikák szerint jóval a kortikoidok terápiás kezelésbe való bevezetése előtt a betegek még a diagnózis utáni ötéves túlélési küszöböt sem lépték túl.
A hormonok segíthetnek a betegség hirtelen fellángolása esetén, amely negatívan befolyásolja a vesék működését. A kortikoszteroidoknak azonban sok mellékhatása van, beleértve a rossz hangulatot, a fogyást és az endokrin rendszer megzavarását. Emellett a hormontartalmú gyógyszerek tartós használat esetén függőséget okoznak, növelik a csontszövet károsodásának kockázatát, valamint a csontritkulás, az artériás magas vérnyomás, a diabetes mellitus kialakulását. A lupus erythematosus kezelésére szolgáló szteroidokat szájon át kell bevenni.
A hormonterápia hatékonyságának fő mutatója a remisszió időtartama kis gyógyszeradagok fenntartása mellett, a kóros folyamat aktivitásának csökkenése és a stabil, kielégítő egészségi állapot. A szisztémás és diszkoid lupus erythematosus kezelésére felírt leggyakoribb kortikoszteroid gyógyszer a prednizolon. Az exacerbáció szakaszában egy felnőtt beteg esetében legfeljebb 50 mg / testtömeg-kilogramm napi adagban írják fel. A remisszió alatt az adag 15 mg-ra csökken.
Valamiért a hormonkezelés hatástalan. Különösen a gyógyszerek hatását semlegesíti, harendszeresen szedje a tablettákat. A szteroidok nem hoznak semmilyen előnyt még akkor sem, ha az adagot rosszul választották ki, vagy a kezelést túl későn kezdték meg.
A hormonok mellékhatásai
Mivel a lupusz túlnyomórészt nőstény, sokan aggódnak e szteroid gyógyszerek lehetséges mellékhatásai miatt. A betegek gyakrabban aggódnak a lehetséges súlygyarapodás kockázata miatt. Itt fontos megérteni, hogy hormonkezelés nélkül a prognózis nem lesz biztató. Emellett nagyon gyakran eltúloznak a hormonok szedésével kapcsolatos félelmek és spekulációk. Sokan kénytelenek szteroidokat szedni évtizedekig egymás után, és nem mindenkinél jelentkeznek mellékhatások.
A súlygyarapodás mellett a szteroidok szedését követő legvalószínűbb szövődmények a következők:
- gasztrointesztinális traktus peptikus fekélye;
- megnövekedett fertőzésveszély;
- artériás hipertónia kialakulása;
- vércukorszint emelkedés.
Citosztatikumok
A vélemények szerint a lupus erythematosus kezelése nem teljes az ebbe a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása nélkül, de ezeket hormonokkal kombinálva írják fel arra az esetre, ha a kortikoszteroidok alkalmazása önmagában nem elegendő a pozitív eredményhez. helyreállítási dinamika. A citosztatikumok, mint a kortikoidok, immunszuppresszív tulajdonságokkal rendelkeznek. E gyógyszerek alkalmazásáról az orvos dönt progresszív lupus esetén, valamint az érintettségre utaló nephritis vagy nephrosis szindrómák diagnosztizálása esetén.vesék a kóros folyamatba.
A citosztatikumok alternatív kezelésként szolgálhatnak az izolált hormonterápia alacsony hatékonyságára, vagy a szteroidok adagjának csökkentésére, amelyet azok rossz toleranciája vagy a mellékhatások hirtelen kialakulása okoz. A lupuszban szenvedő betegeknek gyakran azatioprint, ciklofoszfamidot, imuránt írnak fel.
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
Az ilyen gyógyszereket súlyos gyulladásban, duzzanatban és ízületi fájdalmakban szenvedő betegeknek írják fel. A diklofenak, az indometacin, az aszpirin, a paracetamol, az ibuprofen segít csökkenteni ezeknek a tüneteknek a súlyosságát. Az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek szedése hosszabb lehet, mint a hormonoké. Ezenkívül kevesebb ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kezelés az ízületi szindróma megszűnéséig és a testhőmérséklet stabilizálódásáig folytatódik.
A gyógyszer vagy a gyógyszerkombináció kiválasztása minden egyes esettől függ. Egyes betegeknél a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek önmagukban elegendőek a betegség lefolyásának szabályozására és a tünetek elnyomására.
Népterápia
A lupus erythematosus kezelésének nem hagyományos módszerei segítségével jó eredményeket lehet elérni. Gyakran a gyógyszeres terápia mellett a szakértők gyógyteákat és házi készítésű recepteket tanácsolnak. A lupus erythematosus alternatív kezelése jó alternatívája a konzervatív kezelésnek, ha vannak ellenjavallatok, de ennek ellenére öngyógyítás ill. Lehetetlen minden eszközt egymás után meggondolatlanul megragadni. Mielőtt nem hagyományos terápiás módszerekhez folyamodik, konzultáljon orvosával.
Egyes gyógynövények immunmoduláló és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek, más növények vizelethajtó és sebgyógyító hatásúak, serkentik a hormontermelést a szervezetben, és csökkentik a magas vérnyomást. Az összetevők hozzáértő kombinációjával csökkenthető a tünetek súlyossága, és vitaminokkal és esszenciális nyomelemekkel gazdagítható a szervezet. A lupus erythematosus kezelésére szolgáló hatékony népi gyógymódok számos receptje különösen népszerű.
Gyógynövény infúzió
A gyógymód elkészítéséhez a következőkre lesz szüksége:
- anyafű (2 evőkanál);
- Orbáncfű (2 evőkanál);
- celandin (1 evőkanál);
- csipkebogyó (3 evőkanál);
- fehérfűz kéreg (1 evőkanál);
- nyírfa bimbó (2 evőkanál);
- bojtorján gyökér (1 evőkanál).
A keveréket alaposan össze kell törni, át kell haladni egy húsdarálón vagy kávédarálón, össze kell keverni és sötét, száraz helyre kell küldeni. Minden adag előtt friss infúziót kell készíteni, amelyhez 10 g-ra lesz szüksége ebből a gyógynövénygyűjteményből. A nyersanyagokat 500 ml forrásban lévő vízbe öntjük, fedővel lefedjük, 5-7 órán át állni hagyjuk. Az idő letelte után az it alt szűrni kell, és a terápiás hatás fokozása érdekében hozzá kell adni egy teáskanál alkoholos tinktúrát a Sophora. Vegyen be 250 ml infúziót éhgyomorra és vacsora előtt. A kezelés időtartama 2 hét. Rendszeresen kell inni az it alt hat napig, majd készítsen egy napos it altszünetet és folytassa a kezelést.
Orbáncfű olaj
A lupusz erythematosus népi gyógymódokkal történő kezelése nem csak a főzetek és infúziók szájon át történő bevitelét jelenti. Az arcon megjelenő bőrkiütések kezelésére orbáncfű olajat használnak. Otthon is főzheti. Szüksége lesz néhány evőkanál növényi virágra és egy pohár olíva- vagy napraforgóolajra. A gyógyszer infúziójához távoli, hűvös helyre kell vinni 2-3 hétre, ugyanakkor minden nap fel kell rázni a tartalmát. Amikor az orbáncfűolaj készen áll, reggel és lefekvés előtt kenik be az érintett bőrterületeket. Hasonló módon készíthet homoktövis olajat – ez is kiváló munkát végez az epidermisz problémás területeivel.
Egyéb népi receptek
- Szisztémás lupus erythematosus okozta ízületi fájdalmak esetén gesztenye tinktúra használható. Egy ilyen eszközt gyógyszertárban értékesítenek, és olcsó. A duzzanat és a fájdalom enyhítése érdekében a tinktúrát minden nap be kell dörzsölni az ízületbe, majd be kell kötni vagy be kell csomagolni meleg ruhával. A kezelés időtartama 1-2 hét.
- A népi gyógymód egy másik változata, amely segít az ízületi károsodások esetén. Elkészítéséhez szárított cseresznyére (100 g gyümölcs), petrezselyemgyökérre (20 g), fekete bodza virágokra (2 evőkanál L.) lesz szüksége. Az összes hozzávalót összekeverjük és egy liter forró forr alt vízzel felforraljuk, majd lassú tűzre tesszük és felforraljuk. Amint a húsleves lehűlt, jól le kell szűrni. Fél órával azelőtt vegye be a gyógyszertegy pohár étel.
- Károsodott veseműködésű betegek számára a következő fitogyűjtemény használható: 100 g ribizlilevél, ugyanennyi kukoricabélyeg és csipkebogyó. A főzet az előző szerhez hasonlóan készül.
Hogyan éljünk ezzel a diagnózissal
A betegség súlyosbodásának sikeres leküzdése érdekében azonban fontos betartani a szakemberek primitív, de egyben nagyon fontos ajánlásait:
- Kerülje el a stresszes helyzeteket, a pszicho-érzelmi stresszt, az aggodalmakat és aggodalmakat.
- Egyél kiegyensúlyozott étrendet.
- Korlátozza a napsugárzást, és tagadja meg a szolárium látogatását.
- Sportoljon, de kerülje a túlzott megerőltetést.
- Ne kezdje el a krónikus betegségeket, a megfázást gyógyítsa a végéig.
- Ne használjon hormonális fogamzásgátlást.
- Tartsa az egészséges életmódot alkohol- és dohányzásmentesen.
- A natúrkozmetikumokat részesítse előnyben.
Általában lehetetlen megjósolni a lupus erythematosus teljes felépülését. Az e betegségben szenvedő betegek halálozási aránya továbbra is magas. De a legtöbb esetben a halál oka nem maga a lupus, hanem a fertőzés vagy a belső szervek mély károsodása által okozott szövődmények. Ha a betegséget időben észlelik és megfelelő kezelési tervet készítenek, a lupus kordában tartható, megakadályozva, hogy tönkretegye az egészséget és az életet.
