A szívelégtelenség megelőzésének problémája nőknél és férfiaknál az egyik legfontosabb probléma a modern orvoslásban. A szívbetegségek az első helyen állnak a veszély szempontjából, mivel leggyakrabban halált okoznak. A helyzet javítása érdekében együtt kell működni a lakossággal, el kell magyarázni, mi a veszély, mi provokál betegségeket és hogyan kerülhetők el.
Általános információ
A modern orvosok számára a szívelégtelenség és a stroke megelőzése az egyik legfontosabb munkaterület. Ez vonatkozik mind a háziorvosokra, mind a szív- és érrendszer egészségével foglalkozó, magasan szakosodott szakemberekre. A betegség leggyakrabban súlyos, az élettel összeegyeztethetetlen állapotot idéz elő a betegben. A legtöbb nagyvárosban drága berendezésekkel felszerelt klinikák találhatók az ügyfél egészségi állapotának ellenőrzésére, de nem minden embernéljelentkezhet ilyen szolgáltatásokra.
A megelőző intézkedések a lakosság írástudásának növelésével kezdődnek a vizsgált témában. A szívelégtelenséget rendszerint érelmeszesedés előzi meg. Ennek hátterében angina pectoris alakul ki, nő a szívroham kockázata, lassul a sebesség és a pulzusszám. A következő lépések a szívelégtelenség és a hirtelen halál kockázata. Az érelmeszesedést joggal nevezik korunk egyik legálomosabb betegségének.
Érelmeszesedés: jellemzők
A szívelégtelenség megelőzése férfiaknál és nőknél magában foglalja a betegség időben történő diagnosztizálását és a patológia kijavítására irányuló intézkedések elfogadását. A probléma az, hogy a betegség látensen alakul ki. Hosszú éveken, sőt évtizedeken keresztül a beteg jól érzi magát, nem panaszkodik semmire, nem keresi fel a klinikát. Az ilyen emberek általában nem sok figyelmet fordítanak az egészséges életmód fontosságára, azt hiszik, hogy már nagyon jól járnak. Sok olyan eset van, amikor az érelmeszesedés első megnyilvánulása szívroham vagy szélütés volt. Vannak, akiknél a betegség legelső megnyilvánulásai miatt sürgősen műtétet kell végezni a végtag eltávolítása céljából.
Az utóbbi években gyakrabban figyelték meg a betegség atipikus lefolyását. Az ember nem érez konkrét szívfájdalmakat, a szívinfarktus inkább megfázáshoz hasonlít, könnyen összetéveszthető bélrendszeri fertőzéssel vagy torokfájással, vakbélgyulladással, gyomorfekéllyel. Az ARVI szívéhez hasonló megnyilvánulásokraKiemelten fontos az elégtelenség megelőzése, ezen belül a lakosság műveltségének emelése ez ügyben. A gyakorlatban sokan már előrehaladott állapotban mennek orvoshoz, és csak az akut stádium súlyos következményeit lehet minimalizálni. Nem mindig lehetséges visszaadni a betegnek a lehetőséget, hogy továbbra is teljes életet élhessen.
Veszélyek: ellenőrizhetők?
Az orvosok régóta beszélnek a szívelégtelenség tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről. A kardiológiával foglalkozó világhírű folyóirat még 2003-ban közölt egy anyagot, amelyben ajánlásokat rögzített a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére. A tanácsok összegyűjtése klinikai megfigyeléseken alapult. Itt jegyezték meg: a megelőző intézkedések időben történő megkezdéséhez azonnal meg kell határozni, hogy mely személyek számára fokozott a veszély. Ebben az esetben figyelembe kell venni a helyesbítés tárgyát képező és a nem javítható tényeket.
A megelőző intézkedések legjobb eredménye a legmagasabb kockázati csoportba tartozók körében figyelhető meg. Olyan emberekről van szó, akik legalább egyszer szív-ischaemiában, a lábakban lokalizált ateroszklerózisban vagy az agyi artéria hasonló patológiájában szenvedtek. Ugyanakkor a megelőző intézkedések gyakorlatának hatékonysága azoknál az embereknél, akiknek nincs szívfájdalma, de a koleszterinszint meghaladja a 8 egységet, vagy az alacsony sűrűségű lipoproteinek több mint hat egységet, a nyomás 180/110 egység felett van. A cukorbetegek hasonló hozzáállást igényelnek, ha a vizsgálat mikroalbuminuriát mutatott ki. A kiskoruktól fogva érelmeszesedésben szenvedők legközelebbi vér szerinti rokonai a különösen veszélyeztetett csoportba tartoznak.
Számok és megfigyelések
Amerikai tudósok, akik két évtizede foglalkoznak a szívelégtelenség megelőzésével és kezelésével, megállapították, hogy az általános tevékenységek több mint felére csökkentik a kockázatot, a szívkoszorúér stroke kockázata pedig harmadára csökken.. A múlt század 80-as éveiben kutatást szerveztek a Szovjetunióban, az ország legnagyobb kardiológiai központjának kapacitásait felhasználva. Bebizonyosodott, hogy a szisztematikus, többtényezős megelőzés 22%-kal csökkenti a halálozás valószínűségét, a szív- és érrendszeri betegségekből eredő halálozás kockázatát 41%-kal, a szívinfarktus okozta halálozás kockázatát pedig egy százalékkal több.
Mit jelent ez?
Ha valakinek érelmeszesedése van, a recepción lévő orvos mindenképpen azt fogja tanácsolni, hogy változtasson életmódján. A szív- és érrendszeri elégtelenség megelőzése keretében szakember választja ki a megfelelő gyógyszereket, amelyeket a betegnek a szakorvos által egyeztetett rendszerességgel kell alkalmaznia. Ez a két megközelítés kulcsfontosságú megelőző intézkedések.
Ha a betegség nem vált ki tipikus tüneteket, szükséges a kockázatok felmérése a beteg állapotelemzésére szolgáló nemzetközi skála segítségével. Meghatározza, hogy a következő évtizedben mekkora a szövődmények kockázata. A kapott eredmények alapján az orvos kiválasztja az életmód-korrekciós intézkedéseket, és kiválasztja, hogy mely gyógyszereket javasolják a beteg számára. Néha nincs szükség gyógyszerekre, de csak szakember tudja pontosan meghatározni azok relevanciáját egy adott esetben.
Ha alacsonyak a kockázatok
Néha olyan személy kap időpontot, akinél a szövődmények valószínűsége, bár nagyobb, mint nulla, még mindig jelentéktelen. Ez a szövődmények lehetőségének becslése 5% vagy annál kisebb. Az orvosnak, miután ilyen eredményt kapott az elemzés során, tanácsot kell adnia az ügyfélnek az egészséges életmódra. Az ember fő feladata a jelenlegi állapot megőrzése. Ha csekély a szövődmények valószínűsége, akkor a lehető leghosszabb ideig kell fenntartani az eset kielégítő lefolyását nem gyógyszeres eszközökkel, hogy ne kelljen gyógyszert szedni. Minél később kell orvosi korrekcióhoz folyamodnia, annál jobb az adott személynek.
Kockázatok: miből állnak?
Ahhoz, hogy a krónikus szívelégtelenség megelőzése keretében elmagyarázza a páciensnek, hogyan kell egészséges életmódot folytatni, először meg kell értenie a mindennapi életet meghatározó szempontokat. Az ismert európai orvosok szerint a veszélyeket az alultápláltság, a dohánytermékek fogyasztása és a fizikai aktivitás hiánya okozza. Az életmód nem egy pillanat alatti jelenség, hanem az évek során kialakult szokások.
Még ha az ember megérti is a megelőző intézkedések fontosságát, tisztában van a benne rejlő kockázatokkal, meglehetősen nehéz életmódot váltani. Az orvossal való egyszeri kommunikáció általában nem elegendő. Ez különösen nehéz, ha az ember nem rendelkezik szociális védelemmel, gazdasági helyzete instabil. Köztudott, hogy nehezebb azoknak, akik kénytelenek megbirkózni a stresszel, és akik nem rendelkeznek barátságos illkapcsolódó támogatás.
Tényezők és hatásuk
Amint azt a vizsgálatok kimutatták, a krónikus szívelégtelenség megelőzése nagy nehézségekkel jár a depresszióban szenvedőknek, valamint azoknak, akiket harag, ingerlékenység és agresszivitás jellemez. Mindezek a tulajdonságok és mentális állapotok komoly akadályt jelentenek az életmód megváltoztatása előtt. A megelőző intézkedések gyakran szó szerint rontják az ember ilyen tulajdonságait.
A vezető orvosok szerint a szakember egyik fontos feladata, hogy már a rászorulóval való kezdeti beszélgetés során, irányító kérdésekhez folyamodva megértse személyiségjegyeit. Az orvos felméri, mennyire reális az önálló megbirkózás, vagy szükséges-e pszichológus, pszichoterapeuta bevonása. Az embereknek gyakran szükségük van a depresszió gyógyszeres korrekciójára. A nemzetközi alkalmazásra közzétett ajánlásokban külön hangsúlyt kap a negatív pszichológiai helyzet megszüntetése érdekében minden erőfeszítés megtétele. Ugyanakkor megfelelően fel kell mérnie erősségeit.
Egyszerű és hozzáférhető
Szakképzett orvosok szerint a szívelégtelenség népi gyógymódokkal történő megelőzése nem hatékony, csak időveszteséggel és fokozott emberveszéllyel jár. Vannak egyszerű ajánlások, általános szabályok, amelyek hatékonyságát kutatások és megfigyelések igazolják. Használatuk biztonságos és garantáltan hatásos, ami nem mondható el a nem tesztelt gyógyító receptekről, amelyek gyakran tartalmaznak tartalmú növényeket.mérgező összetevők.
Aki egészséges akar lenni, az első lépése, hogy felismerje az egészség és a viselkedés közötti kapcsolatot. Pszichológiailag el kell fogadnia a rossz szokások elutasítását, felismerve, miért fontos. Az embernek meg kell értenie, hogy a betegség kialakulásának mely tényezőit korrigálják erőfeszítései. Nem gyógyszeres intézkedéseket kell alkalmazni, és szükség szerint gyógyszerészeti termékeket kell bevenni.
Dohányzás és evés
A szívelégtelenség (akut és krónikus) megelőzésének legelső és legfontosabb intézkedése a dohánytermékek kizárása. Az orvos feladata a rendelésen, hogy beszéljen a pácienssel, elmagyarázza a veszélyeket, és felmérje, mennyire kész az illető a rossz szokásról való lemondásra. Ha a beteg szeretne lemondani a nikotinról, érdemes orvos segítségét kérni. Ha megérti, miért fontos ez, miért veszélyes a dohányzás, az ember gyorsan erőre kap egy rossz szokás feladásához.
Az akut szívelégtelenség megelőzésének második legfontosabb szempontja az étrend és a diéta felülvizsgálata. A helyes étkezés megértéséhez ajánlott orvoshoz fordulni. A betegség kialakulásának és súlyosbodásának kockázatának csökkentésére speciális diétákat dolgoztak ki. A diéta kiválasztásával csökkentheti a súlyt és javíthatja a vérzsírprofilt, stabilizálja a vérnyomást. Nem szabad elfelejteni, hogy a táplálkozás az egyik tényező a vérrögök kialakulásában és a cukrok koncentrációjának növekedésében az érrendszerben.
Hogyan étkezz helyesen?
A szívelégtelenség megelőzésének részeként az étrendet felül kell vizsgálni, hogyhogy változatos legyen az étel. Szükséges az energiaegyensúly ellenőrzése. Elegendő mennyiségű tápanyagnak élelmiszerből kell származnia, hogy a szervezetnek legyen energiatartaléka a napi tevékenységekhez. A jól megválasztott étrend segít fenntartani az egészséges testsúlyt. A szívbetegségre hajlamos személynek zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia az étrendben. A gabonafélék és a gabonafélékből készült ételek előnyösek. Előnyben részesítik azokat az ételeket, amelyek a lehető legkevesebb zsíros összetevőt tartalmazzák. Ha húsételeket szolgálnak fel az asztalnál, akkor ezek elkészítéséhez sovány fajtákat kell használni. A tengeri hal tökéletesen illeszkedik az étrendbe.
A szívelégtelenség jó megelőzése egyszerű és megfizethető módszerekkel – az étrend többszörösen telítetlen zsírvegyületekkel való feltöltése. Az Omega-3 segít. Minden olajos hal tartalmazza ezeket az anyagokat. Sok orvos azt tanácsolja, hogy az étrendet halolajjal egészítsék ki.
Szabályok és előírások
A szívelégtelenség táplálkozással történő megelőzésének gyakorlása során ellenőriznie kell az élelmiszerekből származó zsíros anyagok bevitelét. Az egy nap alatt elfogyasztott kalóriák legfeljebb egyharmadát teszik ki. Telített ebben a kötetben kell legfeljebb egyharmada. A többi a savak telítetlen formái. Ugyanilyen fontos a koleszterinbevitel ellenőrzése. Napi táplálékkal legfeljebb 0,3 g felszívódhat ebből az anyagból.
A napi étrend kialakításakor a szívelégtelenség megelőzésének részeként ajánlatos több szénhidrátot tartalmazó összetevőt bevenni, helyettesítve azokat gazdag élelmiszerekkel.telített zsírsavak. A tenger gyümölcsei és a zöldségek monozsírokat, többszörösen telítetlen fajtákat tartalmaznak. Mérsékelt mennyiségben lenyelve ezek viszonylag biztonságosak az emberre. Cukorbetegség, diszlipidémia, magas vérnyomás esetén speciális diéta szükséges. Mindezekkel a patológiákkal a táplálkozási szakember alakítja ki az étlapot.
Napról napra
Az orvosok kidolgoztak egy rendszert az akut szív- és érrendszeri elégtelenségben szenvedő betegek csoportjaira való felosztására. Osztályozás, klinika, megelőzés – mindezek a szempontok jelentős figyelmet kaptak. A betegség megelőzésének szükségszerűen tartalmaznia kell az életmód felülvizsgálatát a fizikai aktivitás szempontjából. A terhelési szintet szigorúan egyedileg kell megválasztani. A feladattal tapaszt alt kardiológusra van bízva.
A fizikai aktivitásnak csökkentenie kell az emberi kockázatokat anélkül, hogy további kényelmetlenséget okozna. Semmi esetre sem szabad túlterhelni a szívét. A koszorúér-betegség klasszikus megelőző intézkedése az, hogy naponta legfeljebb fél órát kell sétálni, könnyű futni. Ha az ember nem tud annyi időt eltölteni tevékenységgel, vagy a fizikai állapota ezt valamiért nem teszi lehetővé, érdemes mérsékeltebb lehetőségekkel próbálkozni. Lehetséges, hogy hatásuk nem lesz annyira kifejezett, de mégis pozitív tendenciaként és az akut szívbetegség kockázatának csökkenésében mutatkozik meg.
A biztonság mindenekelőtt
Egy egészséges ember akár 45 percig is biztonságosan edzhet. Heti négy-öt alkalom javasolt. Jó hatás figyelhető meg, ha a pulzusszám a korosztály felső normál határának 75%-ára emelkedik.
Diagnózis esetén, a fizikai aktivitás korlátozására kényszerítve, a terhelés kiválasztása a beteg állapotának előzetes felmérése után történik. Klinikai környezetben speciális vizsgálatokat végeznek. A klasszikus változat a futópad. Az orvos a kapott információk alapján kiválasztja a rehabilitációs programot. A páciens állapotának felmérésének másik módja a kerékpáros tesztelés.
A kategóriákról
Az akut szívelégtelenségnek két típusa van:
- balra;
- jobbra.
Az osztást az határozza meg, hogy a szív melyik kamrája érintett.
A krónikus típusok három szakaszra oszthatók:
- kezdeti;
- kifejezett;
- dystrophi.
Súlyos esetekben két alcsoportot különböztetnek meg: a közepes és súlyos betegségeket.
A szívelégtelenség első szakaszában a véráramlás elhúzódó elégtelenségének tünetei vannak. A második szakaszban a véráramlás elhúzódó elégtelenségének tünetei, a vér dinamikájának zavarai, a folyadék stagnálása figyelhető meg. Ezek mozgás és nyugalmi állapotban vannak. A második szakaszban szenvedő személy munkaképessége korlátozott. A harmadik szakasz magában foglalja a véráramlás, az anyagcsere tartós gyengeségét. A belső szervek szerkezetileg visszafordíthatatlanul átalakulnak, általános kimerültség jelentkezik.
Klinikai kép
Az AHF megnyilvánulásai közé tartozik a szívasztma, az alveolusok duzzanata. A támadások általában erős érzelmek vagy fizikai megerőltetés hátterében fordulnak elő. Az ember légszomjat, szívet érezgyakran és erősen ver, köhög, nehezen választódik ki a köpet. A beteg gyenge, izzadás észrevehető. Orthopnea jellemzi. Az orvos észreveszi a bőr kifehéredését, szürke aláfestést, akrocianózist, légszomjat. A pulzus gyors, legyengült, stabil ritmus nélkül, a nyomás csökken.
A tüdő megduzzad a fejlődés előrehaladtával. Fulladás, köhögés, rózsaszínes köpet, habzás figyelhető meg. A távolban hallani, ahogy egy ember lélegzik, zihál. Jellemző az orthopnea, az arc kékes árnyalatot kap, a vénás duzzanat észrevehető, különösen a nyakon. A bőrt izzadság borítja, a pulzusa ritmustalan, gyors, fonalas, a nyomás csökken. Az ödéma sürgős szakképzett segítséget igényel, és nagy valószínűséggel halált okoz.
