Az eritrociták az emberi vérben jelen lévő mikroszkopikus sejtek. Oxigént és szén-dioxidot szállítanak az ereken és kapillárisokon keresztül, ellátva testünk egyik legfontosabb funkcióját - a gázcserét. Jelenlétük a vizeletben csak nagyon kis mennyiségben megengedett, és a megnövekedett tartalom azt jelezheti, hogy egyes szervek nem működnek megfelelően. Lássuk, mit jelentenek a vörösvérsejtek a vizeletben.
Vizelet mint indikátor
A vér nemcsak a szerveket, szöveteket látja el a szükséges anyagokkal, hanem elvonja tőlük a már használt vagy megemésztetlen termékeket. A vesék megszűrik, visszaadják, ami hasznos lehet, és levágnak mindent, ami felesleges, hogy aztán eltávolítsák a szervezetből. Így a szervezet megszabadul a méreganyagoktól, mérgektől, felesleges hormonoktól és sóktól, valamint az egyszerűen csak haszontalan részecskéktől, amelyek valahogyan belekerültek.
A kiválasztó és a keringési rendszer közötti szoros kapcsolat miatt a vizeletvizsgálat az egyik leggyakoribb módszer a különbözőpatológiák és rendellenességek, amelyek bennünk léteznek. Ha bármely szerv meghibásodik, gyakran extra sejtek vagy elemek jelennek meg a vérben, amelyek aztán bejutnak a szervezet által kiválasztott folyadékokba.
A vizeletben megemelkedett vörösvértesteket vérvizelésnek nevezik, és ugyanaz az eredete. Ez nem önálló betegség, hanem csak egy tünet, amely számos okból jelentkezik. Néha átmenetiek, tisztán fiziológiásak, természetükben. Más esetekben súlyos egészségügyi problémát jelezhetnek.
A patológia hiányának növekedése
A eritrociták nagyon érzékeny sejtek. Reagálnak a környezet változásaira, a szokások vagy életmód hirtelen megváltozására, a szervezet túlzott igénybevételére stb. Mindez a vérsejtek számának megváltozásához vezethet, azonban a negatív tényező hatásának megszűnésével a a sejtek visszatérnek a normál állapotba.
A vizelet magas VVT-számának gyakori fiziológiai okai:
- hosszú ideig tartó hőhatás vagy forró és fülledt helyiségek;
- fűszeres ételekkel és fűszerekkel való visszaélés;
- alkoholos mérgezés;
- túlzott fizikai munka, sport;
- menstruáció;
- stressz vagy idegsokk;
- alvadásgátló gyógyszerek szedése.
A hematuria egyéb okai
A legtöbb esetben, ha túl sok vörösvértest van a vizeletben, ez azt jelenti, hogy a szervezetgyulladásos folyamat, és egyes rendszerek munkája megszakad. Attól függően, hogy melyik területen fordult elő a „hibás működés”, a hematuria következő okait különböztetjük meg:
- Szomatikus vagy prerenális – a vörösvértestek növekedése a húgyúti rendszerhez nem kapcsolódó szervek betegsége miatt következik be. Köztük: hemofília, trombózis, arteriovenosus fisztula, vénák és artériák emboliája. Ezek lehetnek vírusok, fertőzések, paraziták, mérgezések, vér- vagy immunrendszeri problémák, valamint vérzéses szindrómával járó betegségek.
- Vese - vesebetegségek vagy sérülések, például különböző daganatok, ciszták, kövek, pyelonephritis, hemangioma, vesefejlődési rendellenességek, krónikus vagy akut elégtelenség.
- Postrenális – a hólyagban és a húgycsőben előforduló sérülések és betegségek, például daganatok, kövek, fekélyek, hólyaghurut, húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás.
A vizeletben a vérsejtek primer szervkárosodás következtében jelenhetnek meg, amikor a vérvizelés a betegség egyik fő tünete. Másodlagos elváltozás esetén szisztémás betegség szövődményeként fordul elő. Egy másik ok olyan genetikai betegségek, mint a Goodpasture-szindróma, az Alport-szindróma, az örökletes onychoarthritis, a Fabry-kór, a szisztémás lupus erythematosus.
VVV-k a nők vizeletében
A vizeletben lévő vörösvértestek száma a személy korától és nemétől függően változik. Az ellenőrzés szokásos módja egy általános klinikai elemzés, ahol a kibocsátást közvetlenül mikroszkópon keresztül számolják meg. A nőknél a norma nullától háromig terjedvörösvértestek a látómezőben. A hormonális háttér változása nem befolyásolhatja viselkedésüket, ezért még a terhesség alatt is a jelzett határokon belül kell maradnia. A norma túllépését olyan betegségek és rendellenességek okozhatják, mint például:
- cystitis;
- colpitis;
- nyaki erózió;
- urethritis;
- urolitiasis;
- kismedencei gyulladás;
- fibromyoma;
- rosszindulatú daganatok.
Hematuria férfiaknál
A férfiaknál a vörösvértestek aránya a vizeletben alacsonyabb, mint a nőké. Megengedett, hogy egynél több vérsejt ne legyen a látómezőben. A számuk növekedését befolyásoló betegségek:
- urethritis;
- prosztatagyulladás;
- prosztata adenoma;
- prosztatatályog;
- vesiculitis;
- hemofília;
- daganatok a húgyúti rendszerben.
VVV-k a vizeletben gyermekeknél
A gyermekek szervezete nagyon gyorsan fejlődik, és gyakoribb vizsgálatokat igényel. Minden évben ajánlott ellenőrizni a vörösvértestek jelenlétét a gyermek vizeletében. Újszülötteknél legfeljebb 6-7 évesek, idősebb korban legfeljebb 4-5 évesek.
A vörösvértestek megnövekedett száma az alultápláltsággal összefüggő diszmetabolikus rendellenességekre utalhat. Ez akkor fordul elő, ha az étrendben túl sok fehérjetartalmú élelmiszer, tartósítószer, csokoládé vagy citrusfélék szerepelnek. Hozzájárulnak a sók lerakódásához, amelyekmegsértik a húgycsövet, amikor áthaladnak rajtuk.
Kis korban a vörösvértestek a vizeletben gyakran örökletes betegségek vagy veleszületett rendellenességek jelei. Ezért az orvosoknak tanulmányozniuk kell a családi anamnézist, különös figyelmet fordítva a coolagenosisra, a vesebetegségekre, a múltbeli fertőzésekre, a nefropátia, hematuria, hallás- és látási rendellenességekre a szülőknél.
A hematuria leggyakoribb okai:
pyelonephritis;
- urethritis;
- schistosomiasis;
- vese tuberkulózis;
- fimózis fiúkban;
- Berger-kór;
- Alport-szindróma;
- Schönlein-Genoch jade;
- daganatok;
- sérülések;
- arteriovenosus anomáliák.
Hogyan jelentkezik a hematuria?
A betegek körülbelül 15%-ánál a vörösvértestek jelenléte a vizeletben semmilyen módon nem érzékelhető, és tünetmentes. Más esetekben kellemetlen érzés, emelkedett testhőmérséklet, fájdalom vagy fájdalom az alsó hasban, gyakori vizelési inger, nyafogás az ágyéki régióban.
Ezen túlmenően hematuria is megjelenhet az általános gyengeség, hányinger, étvágytalanság és fokozott fáradtság hátterében. Különféle fizikai okok okozhatnak magas vérnyomást, görcsrohamokat, izomfájdalmat, vérszegénységet, hyperkalaemiát és hypernatraemiát, valamint egyéb olyan tüneteket, amelyek közvetlenül összefüggenek az alapbetegséggel. A húgyúti rendellenességeket gyakran kíséri fájdalom a hát alsó részén, kényelmetlenség és kellemetlen érzés az alsó hasban ésperineum, dysuria.
Nem mindig lehet megállapítani, hogy a vizelet vörösvérsejtjei emelkedtek-e vagy sem. Ha koncentrációjuk magasabb a normálnál, de ez vizuálisan nem nyilvánul meg, akkor mikrohematuriáról beszélünk. Ebben az esetben a vörös testek kimutatása csak folyadékfelvételek elemzésével és tanulmányozásával lehetséges. Bruttó hematuria esetén a vörösvértestek száma olyan magas, hogy rózsaszínre vagy barnára színezi a vizeletet. Néha vér van benne apró rögök és foltok formájában.
Tesztek
Még egy standard klinikai elemzés is lehetővé teszi a vörösvértestek kimutatását a vizeletben, amely során számos egyéb rendellenességet is ellenőriznek. Számára a váladékot kora reggel, a vizelési folyamat közepén gyűjtik össze. Klinikai vizsgálatot végeznek az esetleges rendellenességek ellenőrzésére.
A betegség mértéke és lokalizációja lehetővé teszi a következő vizsgálatok megállapítását:
- Nechiporenko teszt - lehetővé teszi a vérsejtek pontos számának meghatározását. Ezt azután hajtják végre, hogy egy általános elemzés kimutatta, hogy probléma van. A kémcsőben lévő vizeletet centrifugába helyezzük, és néhány percig keverjük, majd mikroszkóp alatt ellenőrizzük. A talált eritrociták számát megszorozzuk egy együtthatóval. Az elemzéshez szükséges eritrociták normája 1000/ml.
- Kakovsky-Addis módszer - meghatározza az eritrociták, leukociták és hengerek napi ingadozását a vizeletben, megtudja, melyik sejt több. Ez alapján megtudhatja, melyik betegség vezetett kellemetlen tünetekhez. A vizeletmintavétel napközben történik, az eritrociták aránya aelemzés - legfeljebb 1-2 millió (1, 0-2, 0106/nap).
- Háromüveges teszt – lehetővé teszi annak kimutatását, hogy a test mely területén történt szabálysértés. Egy vizeletürítés folyadékát a páciens három különböző tartályban gyűjti össze, a folyamat különböző szakaszaiban. Attól függően, hogy melyik kémcsőben emelkedik az eritrociták szintje, következtetést vonhatunk le a probléma forrására. Például hólyagbetegség esetén a vér a vizelet középső részében, vesekárosodás esetén pedig az utolsó részben lesz.
A hematuria pontosabb képének és specifikus okainak megismerése érdekében egyéb vizsgálatokat is végeznek:
- A húgyutak ultrahangja;
- A hasüreg ultrahangja;
- veseröntgen;
- Húgyúti szervek MRI és CT;
- vérkémia.
Felkészülés a tesztekre
Annak érdekében, hogy a vizelet vörösvértest-vizsgálata ne adjon hamis eredményt, az elemzés előtt számos egyszerű szabályt be kell tartani:
- Várjon legalább négy napot a menstruáció után.
- Csökkentse a fehérje mennyiségét az étrendben.
- Ne igyon sok vizet a vizsgálat előtti napon.
- Ne sportoljon, zárja ki a fizikai aktivitást, a szaunát vagy a fürdőzést legalább egy nappal a vizeletürítés előtt.
- Ne szedjen gyulladáscsökkentő, antibakteriális és vízhajtókat egy-két napig.
- Gyűjtse össze az anyagot tiszta edénybe, lehetőleg gyógyszertárból.
- A betakarítás előtt alaposan öblítse le a nemi szerveket.
- A begyűjtés után legkésőbb két órával vigye be az anyagot a laboratóriumba, különben sok baktérium halmozódik fel benne.
Tünetek kezelése
Mivel az emelkedett vörösvértestek súlyosabb egészségügyi problémák következményei, ez a probléma forrása, amelyet kezelni kell. A vizelet vörösvértestek szintjének csökkentése csak a tünetet tudja megszüntetni, és a hatás rövid ideig tart, ha magát a betegséget nem szüntetik meg.
Minden olyan rendellenesség, amely vért okoz a vizeletben, meglehetősen veszélyes, és könnyen krónikussá válhat. Ezért kívánatos a tünetre gyorsan reagálni, és feltétlenül át kell venni az orvos által előírt összes vizsgálatot.
