A méhnyálkahártya adenomatózisát atípusos (fokális vagy diffúz) méhnyálkahártya hiperpláziának nevezik, valójában rákmegelőző állapotnak.
A rákmegelőző folyamat egy bizonyos patológia, amely változó valószínűséggel rákká alakulhat. A rákmegelőző hiperplasztikus folyamatnak megvan a lehetősége a fordított fejlődésre, csak 10% válik ténylegesen onkológiává. Az orvosoknak nagyon komolyan kell venniük a méh adenomatózist.
A betegség leírása
A hormonális diszfunkció közvetlenül összefügg az endometrium hiperplasztikus folyamataival. Ebben az esetben gyakran előfordul a méhvérzés és a meddőség. A hiperösztrogenizmus miatt jelennek meg. Az ösztrogén túlzott mennyisége az endometriumban mennyiségi és minőségi szerkezeti változásokhoz vezet, ami a belső szerkezetek növekedését és megvastagodását idézi elő. Így alakul ki a méhnyak adenomatózisa.
A hiperplasztikus folyamatoknak többféle típusa van, attól függően, hogy milyen sejttípusok hajtják végre ezeket a folyamatokat a szervezetben:
- mirigy hiperplázia;
- diffúzhiperplázia;
- fokális hiperplázia.
Nézzük meg mindegyiket részletesebben.
Mirigy hiperplázia
A mirigystruktúrák növekedésével az endometrium mirigyhiperplázia alakul ki. Néha ez cisztás-tágult képződményekhez vezet a mirigyek lumenében, majd mirigyes cisztás hiperpláziát diagnosztizálnak. Atípusos sejtek jelennek meg és növekednek az endometriumban, ami jellemző az adenomatosisra.
Fontos megérteni, hogy ha az agy működése károsodott, különösen ha a hypothalamus érintett, valamint legyengült immunitás és metabolikus szindróma, mirigy hiperplázia esetén rák lép fel. És kortól függetlenül.
Diffúz hiperplázia
Bizonyos esetekben a hiperplasztikus folyamatok az endometrium teljes felületén terjednek, majd a szakemberek diffúz hiperpláziát észlelnek. Vagyis a diffúz hiperplasztikus folyamat diffúz adenomatózishoz vezet.
Lokális hiperplázia
Ezen kívül létezik a hiperplázia fokális formája is. Az endometrioid szövet növekedése korlátozott területen történik. Ezután ez a növekedés eltűnik a méh üregében, amely hasonlóvá válik a poliphoz. A fokális adenomatózis olyan polip, amelyben atipikus sejtek találhatók.
A méh adenomatózisát főként műtéttel kezelik. A további előrejelzést több tényező határozza meg:
- a beteg életkora;
- a hormonális zavarok természete;
-egyidejű neuroendokrin betegségek;
- immunitás állapota.
Néhány nőt érdekel az a kérdés, hogy mi a különbség a méh adenomatosis és az endometrium adenomatosis között? Hiszen ez egy és ugyanaz az atipikus folyamat. A "méh adenomatosis" kifejezés nem teljesen helyes, mivel az atípia csak a belső réteget érinti, amely az endometrium. És magának a méhnek több rétege van.
Fibrózis és adenomatózis
Fibrosus adenomatosis, mint diagnózis nem létezik. A fibrózis olyan patológia, amelyben a kötőszövet nő, az adenomatosis - mirigyszövet nő. A vegyes patológiában előfordulhat az úgynevezett fibrocisztás hiperplázia is.
Adenomatosis nem csak a méhben lehet. Az emlőmirigyekben történik, de valójában ezek a kóros folyamatok teljesen mások. Az emlőmirigyek adenomatózisa Reclus betegség, amikor kis ciszták jóindulatú képződése következik be. Megvizsgáltuk a méhnyak adenomatózisát. Hogy mi az, az világosabb lett.
Mi okozza az endometrium adenomatózisát?
Az atipikus sejttranszformáció okai ugyanazok a tényezők, amelyek hiperplasztikus folyamatokat váltanak ki az endometriumban. Az adenomatosis megbízható okai nem ismertek. Természetesen folyamatosan tanulmányozzák a provokáló tényezőket, de ma még nem lehet biztosan megmondani, hogy ez az atípusos folyamat kiváltója az endometriumban. De minél több különböző kedvezőtlen körülmény van, annál valószínűbb, hogy kialakulpatológia.
Az endometrium adenomatosis provokáló tényezői közül az első helyet a hormonális kudarc foglalja el. Az egész emberi test neurohumorális szabályozásának megsértése. Az ösztrogének és a gesztagének részt vesznek a méh fiziológiás ciklikus változásaiban. Először is, az ösztrogénnek köszönhetően a belső nyálkahártya réteg növekedése következik be. De a gesztagén munkája az, hogy időben megállítsák az endometrium növekedését, és elutasítsák azt.
Túlzott mennyiségű ösztrogén esetén az endometrium növekedése ellenőrizhetetlenül megy végbe. A hiperösztrogenizmus különböző okok miatt fordulhat elő:
- a petefészkek hormonális működése zavart;
- anovuláció következik be;
- a ciklus egyfázisúvá válik;
- endometrium hiperplázia lép fel.
A policisztás petefészkek esetében az anovuláció krónikus. Ez is egyfajta provokáló tényező a hiperplázia kialakulásában. Ha egy nő ellenőrizetlen hormonális gyógyszereket szed, akkor a hormonális háttér szenvedhet ettől. Ez elindítja a hiperplasztikus folyamatot az endometriumban.
Ha egyidejűleg hiperösztrogenizmus, extragenitalis patológia és neuroendokrin rendellenességek vannak a szervezetben, megnő az adenomatosis kialakulásának valószínűsége. Egy elhízott, magas vérnyomásban szenvedő nőnél 10-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki méhnyálkahártyarák, mint egy normál testsúlyú és vérnyomású nőnél.
Milyen egyéb okok miatt alakulhat ki a hiperösztrogenizmus? Gyakran a máj és az epeutak betegségei vezetnek ehhezpatológia, mivel a máj az ösztrogéneket.
Tehát a méh belső rétege ellenőrizetlenül növekszik, ami atipikus sejtek kialakulásához vezet. Ez az endometrium adenomatosis. Mi a kezelés a nyaki adenomatózis diagnózisára? Erről később.
Az endometrium adenomatózisának jelei
Az adenomatózisnak általában nincsenek nyilvánvaló tünetei, mivel az atipikus sejteket csak laboratóriumban lehet kimutatni. Először egy hiperplasztikus folyamatot észlelnek, ami után tisztázni kell a természetét.
A hiperplázia néhány tünete van, amelyekre feltétlenül figyelni kell:
- a vérzés jellege megváltozott - a menstruáció bőséges lesz, a vér a cikluson kívül jelenik meg;
- fájdalom az alsó hasban és a hát alsó részén a menstruáció előtt és alatt;
- a metabolikus szindróma megnyilvánulása - túlsúly, túlzott férfias szőrnövekedés, emelkedett vér inzulinszint;
- károsodott a termékenység - lehetetlen a fogantatás és a gyermekvállalás;
- mastopathia jelenléte;
- az urogenitális rendszer gyulladása;
- fájdalom közösülés közben, vérzés utána.
Méh adenomatózist mutatnak ki ultrahangon?
Ultrahangos vizsgálat segítségével meghatározzák az endometrium vastagságát és szerkezetét. A transzvaginális szonda jó munkát végez ezzel a vizsgálattal. Ez megmutatja, hogy milyen hiperplasztikus folyamat figyelhető meg - fokális vagy diffúzszkennelés. Ennek eredményeként, ha diffúz hiperpláziát észlelnek, akkor feltételezhető a diffúz adenomatosis jelenléte. Szenzorral lehetetlen megjeleníteni, mert nincsenek megkülönböztető jellemzők.
A méh fokális adenomatózisát könnyű kimutatni, mert polipként jelenik meg. Bár a sejtelváltozások természete szintén nem azonosítható. Az atípia nem látható ultrahangon.
A méh nyálkahártyáját lekaparják, majd ezt az anyagot szövettani vizsgálatra küldik. Ez a diagnosztikai módszer nagyon fontos az adenomatosisban. Vizsgálják a sejt összetételét, szerkezeti változását, valamint azt is, hogy milyen mértékben és súlyosságban atipikus. Ha atípus nem észlelhető, ez a hyperplasia jóindulatú lefolyását jelzi.
Gyakran megtörténik a méhüreg sebészeti küretezése, majd a kapott anyag vizsgálata. Ez segíthet a hiszteroszkópiában a vizuális ellenőrzés érdekében a méh nyálkahártyájának teljes evakuálása során.
A méh adenomatózisa: kezelés
Az adenomatosis jelenléte egy nőben a meddőség oka lehet, de a betegség hátterében sikeres fogantatás esetén is előfordulhat a terhesség idő előtti megszakadása.
A kezelés elsősorban a megváltozott méhnyálkahártya mechanikai eltávolításából áll. Így a kóros elváltozások forrását sebészi úton küszöböljük ki, emellett szövettani vizsgálathoz kaparást kapunk. Az eredmények megszerzése után ennek függvényében határozzák meg a kezelési tervet.
Ba hormonterápiát és a műtétet egyénileg írják elő. Ha a lány fiatal, akkor a szakértők a hormonális gyógyszerekkel történő kezelésre korlátozódnak. A menopauzához közeli korban lévő beteg hormonterápiával együtt radikális műtéten esik át - a méh és a függelékek eltávolítása. Ez jelentősen csökkenti annak valószínűségét, hogy az adenomatosis rákossá váljon. Megmentheted egy nő életét.
Fontos megérteni, hogy az adenomatosis korai diagnosztizálása a legkívánatosabb, ebben az esetben az onkológia kockázata minimális. Ezért rendszeresen meg kell látogatni egy nőgyógyászt, átfogó vizsgálatot kell végezni, meg kell tenni az összes szükséges vizsgálatot. Ebben a cikkben a méh endometriumának adenomatózisát vizsgáltuk. Vigyázz az egészségedre!
