A bőrtakaró betegségei egy külön csoportba tartoznak - a bőrgyógyászati patológiák. Nagyon sok fajta létezik. A bőrgyógyászati betegségek pontos diagnózisa fontos a megfelelő kezelés kiválasztásához. Az egyik első módszer a fizikális vizsgálat. A bőr vizsgálatával és a jellegzetes tünetek ellenőrzésével kezdődik. Ezen adatok alapján hasonló betegségeket lehet megkülönböztetni egymástól. A bőrgyógyászati patológiák egyik gyakori megnyilvánulása a Nikolsky-tünet. A legtöbb esetben a pemphigus különböző típusaiban fordul elő.
Nikolszkij tünete – mi ez?
A bőrgyógyászati patológiáknak ez a megnyilvánulása a 19. század vége óta ismert. A Nikolsky-tünet gyakori a pemphigusban, de más betegségekben is előfordulhat. A bőr leválásából áll a súrlódás hatására. Ez az akantolízis folyamatának köszönhető. Ez az orvosi kifejezés az epidermisz szúrós rétegében bekövetkező változásokat jelenti, aminek következtében a sejtek közötti kommunikáció zavarai alakulnak ki. A Nikolsky tünetet a bőrön és a bőrön is ellenőrizni kellnyálkahártyák. Gyakran megtalálható a szájüregben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy bizonyos típusú pemphigus az ínyből és az ajkak belső felületéről kezd kifejlődni.
Milyen betegségeknél jelentkezik ez a tünet?
Meg kell jegyezni, hogy a Nikolsky tünete pemphigusban nem mindig található meg. Ennek a betegségnek több formája van. A pemphigus legtöbb fajtáját acantholysis kíséri. Ugyanakkor a Nikolsky-tünet pozitív változata is megfigyelhető. A következő típusú betegségek vannak:
- Vulgáris pemphigus. Ez a patológia elsősorban a 40-60 éves nőket érinti. Ebben az esetben a szájnyálkahártya megsértése figyelhető meg. Buborékok jelennek meg az íny felületén, a nyelven, az arcokon. Kinyitásuk után az erózió megmarad.
- Vegetatív pemphigus. Ez a típus abban különbözik, hogy a szájüregen kívül a bőr területei is érintettek. Leggyakrabban ezek inguinális redők, hónalj, végbélnyílás, köldökgyűrű. A buborékok felületesebben helyezkednek el, és kisebb formájúak. A betegség ritka.
- Pemphigus foliaceus. Hirtelen kezdődő és gyors fejlődése van. A buborékok a test, a fej szőrös területein lokalizálódnak. Felnyitásuk után vékony kéreg marad vissza (a bőrrétegekre emlékeztet).
A pemphigus ezen típusai akantolitikus formák. Nikolszkij tünete velük kapcsolatban pozitív. A betegség más típusaira negatív.
Nikolszkij-tünet diagnózisa
Háromféle módon lehet Nikolszkij tünetét pemphigusban diagnosztizálni (a betegség fényképeit a cikkben mutatjuk be). Az első esetben az orvos csipesszel húzza meg a hólyag fedelét. Ugyanakkor az egészséges bőr szalag formájában leválik. A második módszer az epidermisz dörzsölése a buborékok között. Ugyanakkor az egészségesnek tűnő bőr is kezd elutasítani. A harmadik esetben az orvos csúszó mozgásokat végez a buborékoktól távol eső területeken. Ezeken a helyeken az epidermisz könnyen megsérül, eróziós felületet hagyva maga után.
