Ma az allopurinol az alapvető (fő és patogenetikailag alátámasztott) gyógyszer, amelyet olyan betegségek komplex kezelésében használnak, mint a köszvény. Minden ember, mielőtt valami újat kipróbálna, megpróbál minél több hasznos információt találni róla. Ezért azt javasoljuk, hogy részletesebben megértsük, mikor érdemes az Allopurinolt használni. A betegek és az orvosok visszajelzéseit bemutatjuk anyagunkban, és azt is megtudhatja, hogy mitől kell félni a gyógyszer szedése közben.
A gyógyszer farmakológiai jellemzői
Az allopurinol a köszvény elleni szerek csoportjába tartozik. A fő hatóanyagok az allopurinol és aktív metabolitja, az oxipurinol. Farmakodinámiás hatásuk a húgysav szintézisének megsértésének köszönhető, urosztatikus hatás kialakulásával. Végül ez a koncentráció csökkenéséhez vezetaz urátok későbbi feloldódása.
Jó oldhatóságának köszönhetően az allopurinol magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik. A gyógyszer jól felszívódik a vékonybél lumenében. A gyomorban nem kerül be a szisztémás keringésbe. A vérplazmában már fél órával a lenyelés után figyelhető meg, a maximális koncentráció pedig 1,5 óra múlva figyelhető meg. Ennek megfelelően az allopurinol metabolit, az oxipurinol maximális koncentrációja az orális beadás után három órával figyelhető meg.
A gyógyszernek hosszú felezési ideje van, ezért képes kumulálódni. A terápia kezdetén lévő betegeknél a gyógyszer koncentrációjának növekedése figyelhető meg, amely egy-két hét terápia után stabilizálódik. Az "Allopurinol" hosszú távú kiválasztódása miatt (az orvosok véleménye ezt megerősíti) nem ajánlott veseelégtelenségben szenvedők számára. Azoknál a betegeknél, akiknél a vese kiválasztó funkciója megmaradt, kumuláció nem figyelhető meg.
"Allopurinol": használati javallatok
A gyógyszert felíró orvosok véleménye azt állítja, hogy alkalmazása a leghatékonyabb és indokolt hiperurikémia (megnövekedett húgysavtartalom egységnyi vérben) esetén, amikor:
- köszvényes ízületi gyulladás (köszvény);
- urogenitális terület urátbetegségei (nephropathia, urolithiasis);
- vérrák;
- az enzimrendszer veleszületett rendellenességei.
Bizonyos esetekben lehetségesa gyógyszer felírása gyermekeknek a leukémia terápia során kialakult urát nephropathia kezelésére, a húgysav-anyagcsere zavarával járó veleszületett betegségekben, különböző eredetű másodlagos hyperurikémiában.
A gyógyszer használatának jellemzői
Az allopurinol tablettákat (a vélemények arra figyelmeztetnek, hogy a gyógyszer szedése során szigorúan be kell tartani az ajánlásokat) étkezés után kell bevenni, soha nem szabad rágni, hanem éppen ellenkezőleg, egészben isszák, és legalább egy pohár meleg vízzel leöblítik. víz.
A gyógyszert szedőknek mindig figyelniük kell az étrendjüket, és az étrendben fellépő hibák esetén mindenképpen módosítsák az adagolást, de csak a kezelőorvos felügyelete mellett.
A kezeléshez szükséges allopurinol adagot a véráram húgysavtartalmától függően határozzák meg. Általában 100-300 mg allopurinol adagonként. A betegek és az orvosok ezzel az adagolással kapcsolatos visszajelzései pozitívak, mivel a gyógyszert csak naponta egyszer veszik be.
A köszvényterápia napi egyszeri 100 mg gyógyszerrel kezdődik. Nem megfelelő hatékonyság és a húgysavszint enyhe csökkenése esetén az adagot fokozatosan emelik (2-3 hetente 100 mg-mal), így a húgysav szintje hatékony terápiás szintre emelkedik laboratóriumi ellenőrzés mellett. Ilyen esetekben az átlagos adag és a további fenntartó adag 200-400 mg, azonban bizonyos esetekben az adaga gyógyszer legfeljebb 800 mg lehet. Ebben az esetben naponta több alkalomra van osztva.
A gyógyszer veseelégtelenségben szenvedő betegeknek történő felírásakor a kreatinin-clearance-re kell összpontosítani.
Ellenjavallatok az "Allopurinol" kinevezéséhez
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint terhes és szoptató nőknél. Szintén nem ajánlott ezt a gyógyszert felírni olyan betegeknek, akik allergiás reakciókat vagy túlérzékenységet mutatnak a gyógyszer egy vagy több összetevőjével szemben. A gyógyszer alkalmazása tilos olyan személyeknél, akiknél a vérplazma húgysavtartalma határértékben van, mivel ennek csökkentése az étrend módosításával sikeresen elérhető.
„Allopurinol” mellékhatások
Azokról a betegekről szóló beszámolók, akik először használták ezt a gyógyszert, azt mutatják, hogy az úgynevezett rohamok gyakran súlyosbíthatják a betegséget és fokozhatják a köszvény tüneteit. De ez a jelenség rövid távú, és nem kell annyira félni tőle, hogy abbahagyja a terápiát. De bármilyen kiütés, kellemetlen érzés vagy korai hiányzó jelek esetén azonnal értesítse erről az orvost. Ebben az esetben az "Allopurinol" bevételét azonnal le kell állítani, és a tünetek megszűnésével a szakember újra felírhatja a gyógyszert, de alacsonyabb dózisban (50 mg-tól kezdve). A fogadást a kezelőorvos szoros felügyelete mellett kell elvégezniés külön.
Az idegrendszerből és a magasabb mentális funkciókból származó mellékhatások közül depresszió is előfordulhat. A vérképző rendszer részéről ritkán figyelhető meg a csontvelő-funkció depressziójának kialakulása thrombocytopenia, aplasztikus anémia előfordulásával.
A gyógyszer szedése során anyagcserezavarok alakulhatnak ki cukorbetegség formájában, a vérplazma zsírsavszintjének emelkedése lehetséges.
A szív- és érrendszer oldaláról artériás hipertónia, bradycardia kialakulása lehetséges.
A gyógyszer mellékhatásainak előfordulási gyakorisága nő, ha a beteg veseelégtelenségben szenved.
Feladási forma és adagolás
Az "Allopurinol" tabletta formájában (csomagonként 30 vagy 50 darab) kapható, 100 és 300 mg hatóanyag dózisban egy tablettában. Az Allopurinol Sandoz 300 jelen van a hazai piacon. A vélemények pozitívak, mivel a gyógyszert ebben az adagban csak naponta egyszer írják fel, ami gyakorlatilag kizárja a gyógyszer kihagyásának lehetőségét.
Mérgezés és gyógyszertúladagolás
A mérgezés rendkívül ritka, de előfordulnak olyan esetek, amikor a gyógyszer egyszeri adagja 20 gramm. A következő tüneteket figyelték meg: szédülés, hányás, hányinger, hasmenés. Veseelégtelenség és a gyógyszer nagy dózisainak hosszan tartó alkalmazása esetén súlyos mérgezési tüneteket észleltek láz, hepatitis, súlyosbodás formájában.veseelégtelenség.
Az akut mérgezés és túladagolás terápiája tüneti jellegű, célja a gyógyszer szervezetből történő felgyorsítása. Nincs specifikus ellenszer. A gyógyszernek a szervezetből történő gyors eltávolítására a dialízises méregtelenítő módszerek hatékonyak.
Vélemények
Tekintettel arra, hogy ez a gyógyászati anyag felhalmozódása a vérben (a terápiás hatás eléréséhez elegendő koncentrációban) átlagosan egy hét, a köszvényben szenvedő betegeknek szinte egész életen át kell alkalmazniuk az allopurinolt. Az orvosok véleménye egyértelmű: a gyógyszer jól bevált. De ez nem egy „csodatabletta”, amit meg lehet inni, és elfelejteni a betegséget. A köszvény inkább életmód, mint krónikus betegség. De az allopurinol az, amely segít a tejsavszint szabályozásában, és megakadályozza a betegség súlyosbodását és további progresszióját.
Az Allopurinol felírásának kényelme szempontjából az orvosok véleménye is pozitív, mert a legtöbb esetben a betegnek naponta egyszer kell bevennie a gyógyszert. Ez minimálisra csökkenti a gyógyszer kihagyásának esélyét, és ezáltal növeli a terápia hatékonyságát.
Következtetés
Így a köszvény fő gyógymódja az allopurinol. Az ezt a gyógyszert szedő szakemberek és betegek véleménye pozitív, és ez ismét megerősíti a használat hatékonyságátgyógyszer a köszvény és a húgysav-anyagcsere-zavarok kezelésére. A gyógyszer használatának köszönhetően rengeteg beteg nyer reményt a cukorbetegség szövődményeinek csökkentésében.
