A szívritmuszavar meglehetősen gyakori betegség. A szívvel kapcsolatos összes orvosi probléma közül az összes 15%-át teszi ki. A statisztikák szerint Oroszországban több mint kétmillió ember szenved ebben a betegségben. És ez a szám folyamatosan növekszik. Jelenleg az aritmia átlépte az életkori küszöböt, és egyre gyakrabban diagnosztizálják fiatal és középkorúak körében.
Mi a veszélye ennek a betegségnek? Milyen típusú aritmiák vannak? Lehetséges az aritmia gyógyítása? Tekintsük át ezeket a kérdéseket. Hiszen a legfontosabb, hogy időben észrevegyük a tüneteket, és forduljunk orvoshoz. Akkor jelentősen megnő a hosszú és egészséges élet esélye.
Mi az aritmia?
Mielőtt elkezdi mérlegelni az aritmiák kezelését, az aritmiák típusait, a fő tüneteket, ki kell derítenie, mi az.
Az aritmia az összes olyan betegség általános neve, amelyet a szívritmus megsértése kísér. Eltérhetnek a klinikai megjelenés, a károsodás okai és a prognózis tekintetében. Normál pulzusszám mellett a szív pitvarai és kamrái percenként 60-80-szor húzódnak össze, míg az összehúzódások közötti intervallumokugyanaz. Szívritmuszavar esetén a szív egyenetlenül kezd verni, ezen összehúzódások gyakoriságától függően a szívritmuszavarok különböző típusai különböztethetők meg.
Az aritmia különböző változatai
Az aritmia típusát a szívösszehúzódások sebessége és gyakorisága befolyásolja. A szerv gyorsan vagy túl lassan verhet. Ezenkívül a szív egyes részei idő előtt vagy egyenetlenül összehúzódhatnak. A szívritmuszavarok következő típusait szokás megkülönböztetni: tachycardia, pitvarfibrilláció, extrasystole, bradycardia és szívblokk.
Pitvarfibrilláció
A pitvarfibrilláció a szívritmuszavarok leggyakoribb típusa a kardiológiában. Tünetei a villogáshoz hasonló szabálytalan szívverés jellemzi. A kamrák kilépnek a ritmusból. A pitvarfibrilláció gyakran a szívbetegség tünete. A szakemberek gyakran pitvarfibrillációnak nevezik. Ez a szívritmus kóros zavara. Ebben az esetben nincs szívverési rendszer.
A szívritmuszavarok típusai az EKG-n (pitvarfibrilláció):
- Pitvarrebegés. Az elektrokardiogram nagy pitvari hullámokat mutat.
- Pitvarfibrilláció. Kis pitvari hullámokként tükröződik.
- Kamrafibrilláció. Az EKG-n a deformált rendezetlen komplexek nyomon követhetők.
A prognózistól függően a pitvarfibrillációnak 2 típusát különböztetjük meg:
- Paroxizmális forma. Egyenetlen szívverés több mint két napig tart. Ebben az esetbenorvosi beavatkozás szükséges.
- krónikus forma. A szívritmus több mint két hétig tévedésben van. Ilyen szívritmuszavar esetén sürgős kardiológus segítségre van szükség.
Tachycardia
Ez egy olyan aritmia, amelyben a pulzusszám percenként 90-szer „lemegy a skáláról”. A tachycardia nem nevezhető betegségnek, inkább betegségek tünete. A tachycardiának két típusa van: kóros és fiziológiás. Az elsőt a kardiovaszkuláris rendszer kóros rendellenességei jellemzik, amelyek szívdobogáshoz vezethetnek. Az ilyen típusú szívritmuszavarok esetén jelentősen megnő a szívösszehúzódások száma, de a beteg nem észlel kóros elváltozásokat a szervben.
Tachycardia osztályozása:
- Sine. A szívritmus ilyen megsértése esetén nehézségekbe ütközik az impulzusok vezetése a sinuscsomóból a kamrákba.
- Paroxizmális. Egy ilyen tachycardiában szenvedő személynél a szívverések száma meredeken növekszik - akár 150-250 percenként. Mindez azonban gyorsan elmúlik.
- Kamrafibrilláció. Az ilyen típusú szívritmuszavarok esetén a kamrák egyenetlen ütemben húzódnak össze.
Szívblokkok
Ez a szívizomon keresztüli impulzusok elzáródása miatt fellépő aritmia neve. A blokádok leggyakrabban olyan súlyos betegségeket váltanak ki, mint az ischaemia, angina pectoris, szívinfarktus és így tovább.
A blokádok a következőkre oszlanak:
- átmeneti vagy átmeneti;
- szakaszos, vagy gyakran előforduló éselhalad az EKG során.
Az áramlás mértékétől függően megkülönböztetjük őket:
- akut forma (éles blokád);
- krónikus (tartós zavarok az impulzusvezetésben);
- paroxizmális (a rohamokat normál munkaidőszakok váltják fel).
Bradycardia
Kis szívverésszámban különbözik más típusú aritmiáktól. Egyes esetekben ez a szám kevesebb, mint 60 ütés percenként. Gyakran ez a fajta tachycardia szívpatológiában fordul elő. De lehet, hogy a profi sportolóknál ez a norma, ez a fizikai fejlettségüknek köszönhető. Ha a pulzusszám 40-nél kisebb, szívelégtelenség alakulhat ki.
A fő aritmiák következő típusaira oszlik:
- Az abszolút bradycardia folyamatosan kíséri az embert. Az orvos a vizsgálat során bármikor diagnosztizálhatja.
- A mérsékelt bradycardia jellemző a légúti aritmiában szenvedőkre. A pulzusszám be- és kilégzéskor változik.
- Az extracardialis bradycardia a neuralgiára jellemző belső szervek betegségeit kíséri.
- A relatív bradycardia fertőző betegségeket, lázat, sérüléseket és fizikai túlterhelést kísér. Ennek fényében a pulzusszám változik.
Extrasystole
Ezt a fajta aritmiát a szív rendkívül éles összehúzódásai jellemzik. Az ilyen változások általában a kamrákból vagy a pitvarokból kezdődnek. Ez az aritmia abban különbözik, hogy szinte mindenaz emberek legalább egyszer érezték, még azok is, akiknek teljesen egészséges a szívük. Leggyakrabban a következő típusú extraszisztolákat különböztetik meg:
- Supraventricularis extrasystole. Ebben az esetben ritmuszavar lép fel a pitvarban. Ez nem tervezett szívverést okoz.
- Kamrai extrasystole. Megsértések fordulnak elő a szív kamráinak vezetési rendszerében. A lokalizáció mértékétől függően a jobb kamrai és a bal kamrai extrasystolákat kell kiosztani.
Aritmiás tünetek
Az aritmia minden típusának tünetei eltérőek. Ezt leggyakrabban a pulzusszám, a lokalizáció és a betegség elhanyagoltságának mértéke befolyásolja. De vannak általános tünetek is, olyan típusú szívritmuszavarok is, amelyeket nem érint:
- szabálytalan szívverés érzése;
- egy személy szívverést érez és észlel;
- a szív gyorsabban vagy gyengébben ver a szokásosnál;
- elhalványulhat a szív munkájában;
- fulladás, ájulás, szemsötétedés lehetséges;
- hirtelen szívremegés.
Ezenkívül az aritmia típusai befolyásolják a jeleket. A betegség fő tünetei a típustól függően:
- Tachycardia. A szívbetegség korai szakaszában a tünetek nem feltétlenül észrevehetők. Később a szív régiójában nehézség jelenik meg, fájdalom, erős szívverés. A betegség előrehaladtával ehhez a légszomj, szédülés és megmagyarázhatatlan fáradtság is társul. Mivel a tachycardia a szívbetegség tünete, az alapbetegség előrehaladtával a jelei is megjelennekfokozni.
- A pitvarfibrilláció tünetei annak típusától függenek. Általában a pitvarfibrilláció paroxizmálisan kezdődik. Aztán 3-4 roham után ez a forma krónikussá fejlődik, és állandó légszomj, szívdobogásérzés, fejfájás kíséri, amit a fizikai megerőltetés vagy más káros élettani tényezők súlyosbítanak.
- A bradycardia kezdeti tünetei semmilyen módon nem jelentkeznek, nincsenek keringési zavarok. Az ilyen típusú szívritmuszavarok esetén a kezelés gyógyszeres lehet. Amikor a pulzusszám percenként 40 ütemre csökken, a fáradtság, szédülés, a szemek elsötétülése, az elme homályosodása, a fülzúgás jelei kezdenek megjelenni. Ájulás és lassú depressziós állapotok lehetségesek. Ugyanakkor gyakran csökken a vérnyomás, csökkenhet a testhőmérséklet, és kialakul a teljes apátia.
- A szívblokk tünetei a betegség stádiumától függenek. A kezdeti szakaszban előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelennek meg. Később mellkasi fájdalom, pánikroham, fáradtság és hideg viszkózus izzadás formájában jelenhetnek meg a páciensben, hányinger és hányás formájában. A tünetek hasonlóak lehetnek a szívelégtelenség tüneteihez. Az EKG-n pedig szívinfarktus jelei mutatkoznak.
- Extrasystole. Ennek a betegségnek a tünetei leggyakrabban éles remegésben nyilvánulnak meg a szív régiójában, majd a szerv elhalványulását követheti. Mindezt gyengeség, láz és izzadás, szorongás, levegőhiány kísérheti. A jövőben az extrasystole keringési zavarokhoz vezethet, és mintennek következtében csökkent az agy és más szervek vérellátása.
Betegség okai
Az aritmia típusait, tüneteit és kezelését nagymértékben befolyásolják az okok. Gyakran a kardiológus a kezelés felírása előtt elemzi a beteg életmódja és környezete által kiváltott kockázatokat.
Provokáló tényezők:
- Rossz szokások. Annak ellenére, hogy hány cikk és tévéműsor figyelmeztet az alkoholfogyasztás, a dohányzás, sőt a drogozás veszélyeire, még mindig vannak olyanok, akik nem akarnak lemondani a függőségekről. Mindez szívbetegségek kialakulását idézi elő, és ezek a szívritmuszavarok okozói.
- A koffein nyugodtan helyezhető a második helyre. Legyen szó kávéról vagy energiaitalról, ezeknek az ételeknek a túlzott fogyasztása szív- és érrendszeri károsodásokhoz és szívritmuszavarokhoz vezethet.
- A stresszes helyzetek, depressziók és depressziós állapotok nem zavarják jobban a szív munkáját, mint az alkohol. Ezért a fő ajánlás a stresszállóság növelése, előrehaladott esetekben pedig forduljon pszichológushoz, esetleg válassza ki a megfelelő gyógyszereket.
- Metabolikus zavarok vagy menopauza. Nehéz ellenőrizni, ezért ebben az esetben csak időben kell orvoshoz fordulni, és rendszeres vizsgálaton kell részt venni.
- Túlzott testmozgás. Különösen gyakran a hivatásos sportolók és a túlzott buzgalommal sportolni kezdők szenvednek ettől a problémától.
- Betegségekpajzsmirigy. A szív munkáját is megzavarhatják, és szívritmuszavarokhoz vezethetnek. Az endokrinológus időben történő kezelése csökkentheti az aritmia tüneteit és megelőzheti a szívbetegségeket.
- Fertőzések, paraziták és gombák. Az emberi test ezen hívatlan lakói nemcsak sok kellemetlenséget okozhatnak a tulajdonosnak, hanem a szív működésében is komoly változásokat idézhetnek elő.
- Hipertónia. A szív elválaszthatatlanul kapcsolódik a vérképzéshez. Ezért a vérnyomást szabályozó gyógyszerek időben történő bevétele jelentősen csökkenti a szívritmuszavarok kialakulásának kockázatát.
- Agyi betegségek. Nemcsak a szív munkája van hatással az agyra, hanem fordítva. E szerv betegségei rendkívül negatív hatással vannak a szív munkájára.
E tényezők mindegyike súlyos szívbetegséget okozhat. Ugyanis ők a szívritmuszavarok fő okai.
A betegség egyéb súlyos okai:
- Súlyos sérülések, szívműtétek szívritmuszavart válthatnak ki, ha közben a vezető struktúrák megsérülnek.
- A szív elektromos stabilitásával kapcsolatos problémák okozta szívizomgyulladás.
- Örökletes természetű és fokozott fizikai aktivitás által kiváltott hibák.
- Ischaemiás betegség, amelyet a szívizom szerkezetének rendellenességei okoznak.
Szívritmuszavarok és kezelések
Betegség diagnosztizálása során az orvos elemzi a szívritmuszavar okait, felállítja a diagnózist és később kezelést ír elő. Mindenekelőtt meg kell határozni a mögöttes szívbetegséget és kezelni kell. A betegség kezdeti szakaszában gyakran előírjákcsoportos drogok:
- kalcium-, nátrium- vagy káliumcsatorna-blokkolók;
- béta-blokkolók.
Nézzük meg őket közelebbről:
- A nátriumcsatorna-blokkolók javíthatják az impulzusok vezetését, és ennek eredményeként beállíthatják a pulzusszámot.
- A káliumcsatorna-blokkolókat általában olyan embereknél alkalmazzák, akiknél nagy a kamrafibrilláció kockázata.
- Béta-blokkolók. Ezek a gyógyszerek különösen hatékonynak bizonyultak a központi idegrendszer károsodása által okozott aritmiák ellen.
Amennyiben szívritmuszavart valamilyen gyógyszer szedése okoz, a kardiológus csökkentheti a korábban felírt gyógyszer adagját, vagy teljesen lemondhatja azt.
Aritmia megelőzés
A szívbetegségre hajlamos emberek számára néhány egyszerű megelőző intézkedést be kell tartani:
- A vérnyomás és a cukorszint folyamatos monitorozása cukorbetegség vagy magas vérnyomás esetén. Ezek a betegségek rendkívül károsak a szív- és érrendszerre.
- Rendszeres testmozgás, például reggeli gyakorlatok.
- Keményedés. Csak a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően jelenik meg. Ezenkívül fokozatosan kell keményednie.
- Ha lehetséges, hagyja abba a dohányzást és az alkoholt, vagy fogyasszon mértékkel.
- A normál testsúly megőrzése és a táplálkozás normalizálása. A túlsúly szívbetegségeket és érrendszeri károsodást okoz.
Amikor előfordulAz aritmia első jelei esetén azonnal forduljon kardiológushoz. Az öngyógyítás elfogadhatatlan, nemcsak súlyos szövődményekhez, hanem halálhoz is vezethet. Fontos, hogy ne késleltesse a kezelést, még akkor sem, ha a tünetek enyhék vagy hiányoznak. A rendszeres diagnosztikával, például orvosi vizsgálatokkal is csökkenti a szívbetegségek kockázatát, amelyeket háromévente biztosítanak az orosz állampolgároknak.
