A diverticulum egy csőszerű vagy üreges szerv falának vakon végződő kiemelkedése. Érdemes megjegyezni, hogy ez egy nagyon gyakori patológia, mivel ilyen struktúrák szinte minden szervrendszerben megtalálhatók.
Természetesen a hasonló problémával küzdő betegek érdeklődnek minden elérhető információ iránt. Mik azok a divertikulák? Tünetek, kezelés, prognózis, megelőző intézkedések - ezeket a pontokat részletesebben figyelembe kell venni. Végül is néha az ilyen daganatok megjelenése és növekedése negatívan befolyásolja az egész szervezet munkáját.
Diverticulum – mi ez? Általános információk és a daganatok típusai
Először is olvassa el az általános információkat. Mint már említettük, a diverticulum egy üreges vagy csőszerű szerv falának kiemelkedése. Annak ellenére, hogy ilyen struktúrák mindenhol kialakulhatnak, a legtöbb esetben az emésztőrendszer szervei, nevezetesen a belek szenvednek divertikulózisban. Sokkal ritkábban alakulnak ki ilyen kiemelkedések a hólyag, a húgycső, a légcső falából.
Érdemes megjegyezni, hogy ez nagyon gyakorijelenség. Az idős betegek körülbelül 50%-ának van legalább egy béldivertikuluma. Önmagában nem veszélyes. Sajnos az ilyen kiemelkedések szövetei hajlamosak a gyulladásra, ami sok szövődményt von maga után.
Hasonló szerkezetek lehetnek:
- Veleszületett (vagy igaz). A kinövés az intrauterin fejlődés folyamatában képződik, és általában a bélfal minden rétegét érinti);
- Hamis (vagy szerzett). Az életkorral alakulnak ki, és általában azokon a helyeken, ahol az erek behatolnak a bélfalba.
A modern orvosi gyakorlatban leggyakrabban a vastagbél divertikulumát rögzítik, nevezetesen a szigmabélnek nevezett részt.
A bélpatológiák fő okai
A diverticulum egy kiemelkedés, amely a magzati fejlődés során és a test érésekor is kialakulhat. Sajnos nem mindig sikerül kideríteni a veleszületett béldivertikulák okait. Úgy gondolják, hogy van egy örökletes hajlam (a bélrendszer sajátos szerkezete vagy a kötőszövetek gyengesége gyakran átadódik a gyermeknek).
Ha szerzett kóros struktúrákról és azok további gyulladásáról beszélünk, akkor több kockázati tényezőt is megkülönböztethetünk:
- Először is érdemes beszélni a helytelen táplálkozásról, különösen a rosthiányról. Ez az élelmi rost, amely serkenti a bél periszt altikáját. Az elégtelen rostbevitel hátterében a táplálék mozgása a belekben lelassul. ürülékszárazabbá és keményebbé válnak, ami megnövekedett nyomást eredményez az emésztőrendszer lumenében. Az ilyen folyamatok gyakran divertikulumok megjelenéséhez és további gyulladásához vezetnek.
- A divertikulitisz provokálása a vastagbél egyéb gyulladásos betegségei is lehetnek, beleértve a különféle fertőzéseket, fekélyes, ischaemiás és spasztikus vastagbélgyulladást. Még megfelelő terápia mellett is kórokozó mikroorganizmusok maradhatnak a diverticulum szöveteiben, ami gyulladásos folyamatot eredményezhet.
- Az életkor is kockázati tényező. A helyzet az, hogy a szervezet öregedésével a bélnyálkahártya elvékonyodik, a periszt altika gyengül, krónikus székrekedés alakul ki. Éppen ezért idős betegeknél nagyobb valószínűséggel képződik béldivertikulum. Ebben az életszakaszban a gyulladás kockázata is megnő.
- A gyulladásos folyamatot a férgek tevékenysége válthatja ki. E paraziták inváziójának hátterében dysbacteriosis alakul ki. Az immunrendszer gyengülése kiváló feltételeket teremt a kórokozó baktériumok fejlődéséhez, amelyek leggyakrabban a diverticulum felszínén telepednek meg.
Béldivertikulózis: mik a tünetei?
A divertikulum önmagában nem okoz komolyabb zavarokat – a személy teljesen normálisnak érzi magát. De amint már említettük, az ilyen kiemelkedések gyakran begyulladnak, és ez már nagyon jellegzetes tünetek megjelenésével jár:
- A fő tünet a fájdalom. Fájdalom gyakrabbanmindegyik a bal alsó hasban lokalizálódik. A fájdalom monoton, és nem tűnik el néhány napon belül. A beteg állapota romlik a hasfal feszültségével (például köhögés, nevetés, fizikai megterhelés). A fájdalom székletürítés után sem múlik el.
- A divertikulitiszre székletzavarok jellemzőek. A gyulladás hátterében gyakran megfigyelhető a bélfal görcse, ami székrekedést eredményez. Miután a fal ellazul és kitágul, a betegek olyan problémákat tapasztalnak, mint a hasmenés.
- A diverticulum gyulladását gyakran érrendszeri károsodás és fekélyek megjelenése kíséri. Ezért gyakran vérnyomok jelennek meg a beteg ember székletében. A legsúlyosabb esetekben a gyulladt diverticulum felszakad, súlyos fájdalmat és bélvérzést okozva.
- Mivel a gyulladásos folyamatról beszélünk, lehetetlen nem is beszélni a szervezet mérgezésének tüneteiről. A betegek lázról, étvágytalanságról, hányingerről, levertségről, gyengeségről, hidegrázásról, testfájdalmakról panaszkodnak.
Diagnosztikai intézkedések
A szigmabél vagy vastagbél (valamint bármely más szerv) divertikulumát ritkán kíséri specifikus tünet, ezért csak rutinvizsgálat során lehet kimutatni.
Azonban ennek a szerkezetnek a gyulladása esetén a betegek hasi fájdalomra és egyéb problémákra panaszkodnak. Ilyen esetekben az orvosnak teljes anamnézist kell gyűjtenie, majd általános vizsgálatot és tapintást végez. Továbbáelemzéseket végeznek. Például egy laboratóriumi vérvizsgálat során a leukociták számának növekedése mutatható ki, ami megerősíti a gyulladásos folyamat jelenlétét.
Intestinalis divertikulitisz műszeres diagnosztikája
A laboratóriumi vizsgálatok megerősíthetik a gyulladásos folyamat jelenlétét. De az ilyen diagnózis, mint a divertikulitisz, csak alapos műszeres diagnózis után állítható fel, amely a következő eljárásokat tartalmazza:
- Talán a leginformatívabb kutatási módszer a kolonoszkópia. Az eljárás során az orvos gondosan megvizsgálja a vastagbél belső felületét endoszkóp segítségével. Az eljárás lehetővé teszi a divertikulák kimutatását, pontos számuk és helyük meghatározását, a nyálkahártya állapotának alapos vizsgálatát.
- Ha a kolonoszkópia során nem sikerült pontos eredményt kapni, akkor a beteget bél röntgenkontraszt vizsgálatra küldik. A képen az orvos olyan kiemelkedéseket láthat, amelyek túlmutatnak a bélkontúron – ezek diverticulumok.
- Néha a hasi szervek kiegészítő ultrahangvizsgálatára is sor kerül, amely lehetővé teszi a belek állapotának felmérését, valamint a kitüremkedések, daganatok és egyéb kórképek kimutatását.
Gyógyszeres kezelés
A terápia ebben az esetben a beteg állapotától, a divertikulák számától, a gyulladások és fekélyek jelenlététől függ. A kezelési rend általában a következő gyógyszereket tartalmazza:
- Gyulladásos folyamat jelenlétében az orvosok általában széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a betegeknek.hatás spektruma. Ebben az esetben az olyan gyógyszereket, mint a Timentin és a Cefoxitin hatékonynak tekintik. Ezek a gyógyszerek káros hatással vannak a baktériumok falára, amelyek aktivitása a diverticula gyulladásával jár.
- A gyulladáscsökkentő gyógyszerek is hatékonyak, segítenek megszabadulni a gyulladás fő tüneteitől. A kezelési rend gyakran tartalmaz olyan gyógyszereket, mint a Salofalk és a Mesalazine.
- Az antihisztaminok, különösen a Tavegil és a Suprastin, segítenek csökkenteni a sejtek hisztaminérzékenységét és enyhítik a bélfal nyálkahártyájának duzzadását.
- A szigmabél vagy a bél bármely más részének divertikulumának kezelése a legtöbb esetben görcsoldó gyógyszerek, például No-Shpy vagy Meteospasmil szedését foglalja magában. Ezek az alapok segítenek enyhíteni a bélfal görcsjét, enyhítik a fájdalmat és enyhítik a beteg állapotát.
- A divertikulitisz kezelésére szolgáló hashajtókat rendkívüli óvatossággal alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek minden bizonnyal hígítják a székletet, és megkönnyítik a székletürítést. Másrészt a hashajtók szedésének hátterében a nyomás a bél lumenében megnövekszik, ami a divertikulum megrepedését idézheti elő.
Megfelelő étrend divertikulitisz esetén
A szigmabél (vagy az emésztőrendszer bármely más részének) divertikulumának kezelésének szükségszerűen tartalmaznia kell a megfelelő étrendet. Ha gyulladásról, bélgörcsről és a természetes étkezési képtelenségről beszélünk, akkor a betegnek glükózt és oldatot tartalmazó cseppentőt adnak.elektrolitok.
A jövőben rendkívül fontos az étrend figyelemmel kísérése. A menüből ki kell zárni azokat a termékeket, amelyek elősegítik a gázképződést a belekben (hüvelyesek, teljes tej, szőlő). Az ananászban, a datolyaszilvaban, a retekben és a fehérrépában található durva élelmi rostok szintén ellenjavalltok. A betegeknek tanácsos lemondani a fehér kenyérről, áfonyáról, rizsről, gránátalmáról, mivel ezek a termékek hozzájárulnak a székrekedés kialakulásához.
Az étrendnek azonban rostban gazdagnak kell lennie. Az orvosok azt javasolják, hogy a betegek egyenek müzlit, néhány gabonafélét, zabpelyhet, őszibarackot, bogyókat, hínárt, avokádót, körtét. A székrekedés elleni küzdelemben fontos a vízháztartás betartása is – igyon meg legalább 2 liter sima, tiszta vizet naponta.
Diverticula: műtét és javallatok
A megfelelő gyógyszerekkel a gyulladás gyógyítható. Néha azonban szükség van a diverticulum eltávolítására. A műtét tervezhető (a gyulladás sikeres orvosi kezelését követően 2-4 hónappal a visszaesések megelőzése érdekében) és sürgősségi (bélvérzés, diverticulumruptúrás veszélye esetén) történhet.
Ha sürgősségi műtétről beszélünk, akkor annak indikációi:
- a divertikulum szakadása és tartalmának a hasüregbe kerülése a hashártyagyulladás további kialakulásával;
- akut bélelzáródás;
- infiltrátum megjelenése a kiálló üregben;
- gennyes szövetek;
- gyógyszerekkel nem csillapítható vérzés;
- kockázata diverticulum sejtek rosszindulatú átalakulása;
- sipolyképződés.
A bélfal nyúlványának kimetszését idős betegeknél, valamint terhes nőknél nem végezzük. Az ellenjavallatok közé tartoznak a szív- és érrendszer súlyos patológiái (az érzéstelenítésre adott reakció veszélye), a krónikus betegségek súlyosbodása során, valamint bármely akut gyulladásos vagy fertőző betegség.
Népi gyógymódok
Természetesen a hagyományos orvoslás számos eszközt kínál bizonyos gyulladásos bélbetegségek leküzdésére.
A szigmabél (vagy az emésztőrendszer bármely más részének) divertikulitiszének kezelése magában foglalhatja a gyógyfüst tinktúráját. A főzés meglehetősen egyszerű - mindössze két evőkanál száraz nyersanyagot kell egy termoszba tenni, és fel kell önteni mind az 500 ml forrásban lévő vizet. A keveréket ajánlatos egy éjszakán át hagyni. A betegek naponta háromszor fél pohárral étkezés előtt.
A zabpehely zselé is hasznos tulajdonságokkal rendelkezik. Egyes népgyógyászok azt is javasolják, hogy a napi étrendbe vegyék fel a len- és útifűmagot, salátákhoz pedig olíva- vagy lenmagolajat használnak. Bélbetegségek esetén a mentatea és a kökény alkoholos tinktúrája hatásos.
Természetesen az otthoni gyógymódok csak segédeszközként használhatók. Semmi esetre sem szabad megtagadnia a gyógyszeres kezelést, különösen, ha akut gyulladásról van szó.
Megelőző intézkedések
Sajnos ma már sokana betegek olyan problémával szembesülnek, mint a béldivertikulum. A patológia kezelése a legtöbb esetben sikeres. Azonban még a terápia befejezése után is javasoljuk a betegeknek, hogy tartsanak be néhány szabályt, amelyek segítenek megelőzni az új diverticulumok kialakulását:
- A rendszeres testmozgás fontos. A fizikai aktivitás pozitív hatással van a vérkeringésre, ami viszont normalizálja a bélfal simaizomzatának tónusát.
- Az emésztőrendszer normál periszt altikájának támogatása érdekében naponta körülbelül 25-30 g rostot ajánlott fogyasztani. Ez az anyag elősegíti a táplálék áthaladását a belekben, megakadályozza a krónikus székrekedés kialakulását.
- Fenn kell tartanod a vízháztartást – minden nap legalább 1,5-2 liter tiszta, szénsavmentes vizet kell innod.
- A növényi olajok pozitív hatással vannak az egészségre. Hetente legalább háromszor fogyassz reggelire egy evőkanál lenmag- vagy olívaolajat.
- Természetesen fontos az immunitás megőrzése. Ha bármilyen egészségügyi problémája van, időben forduljon orvoshoz.
A hólyag divertikulózisa: tünetek és kezelés
A statisztikák szerint az esetek 80%-ában a diverticulum képződés pontosan a belekben történik. A modern gyógyászatban azonban gyakran feljegyzik hasonló kiemelkedések megjelenését a hólyag falában is.
A legtöbb esetben a betegség olyan patológiák hátterében alakul ki, mint a húgycső szűkület,prosztata adenoma, hólyagnyak szklerózisa. A nyomásnövekedés miatt a hólyag fala megfeszül - így alakul ki a diverticulum. Érdemes megjegyezni, hogy a vizelet gyakran felhalmozódik a dudor belsejében, ami végül gyulladáshoz vezet.
Semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni az olyan problémát, mint a diverticula. Egy műtét néha egyszerűen szükséges, függetlenül attól, hogy a hólyag, a belek vagy más szerv patológiáiról beszélünk.
A betegek prognózisa azonban kedvező – a legtöbb esetben a megfelelő gyógyszeres terápia és műtéti eljárás segít megszabadulni a problémától.
