A keringési rendszer munkájának köszönhetően lehetővé válik testünk összes szervének és rendszerének táplálása. A vér szállítja az oxigént és a tápanyagokat, eltávolítja az anyagcseretermékeket és a szén-dioxidot.
A keringési rendszer a szívből és számos véredényből áll, az aorta pedig a test legnagyobb ér. És akkor beszélünk a konkrét részéről - a mellkasi aortáról. Ahogy sejtheti, a mellkas területén található. A mellkasi aorta a szívből származik. Az ér ezen részének állapota és működése felelős egész testünk állapotáért.
Épület
Összesen az aorta 3 szakaszát különböztetjük meg:
- növekvő;
- ív;
- leszálló aorta (mellkasi, hasi).
A mellkas rész a mellkas területén található, és a gerinc mellett van. Ebből a fő hajóból kétféle ág van:
- belső fiókok;
- fal.
Az első csoport a következőket tartalmazza:
- Nyelőcső.
- Hörgő.
- Pericardialis.
- Mediasztinális.
Második csoport:
- bordaközi.
- Diafragma.
Elvégzett funkciók
A mellkasi aorta vérrel látja el a test szerveit. Nézzük meg röviden ezt a folyamatot a belső ágakon. Tehát az élelmiszerágak részt vesznek a nyelőcső falának, a hörgő-tüdőszövetek vérellátásában. Azonnal figyeljünk arra, hogy hol haladnak át a terminális ágak - a nyelőcső, a mellhártya, a szívburok zsák, a hörgő nyirokcsomók. Megemlítettük a szívburok ágait is, amelyek vérrel látják el a szívburok zsákot, és a mediastinalis ágak táplálják:
- mediastinalis szervek;
- kötőszövet;
- nyirokcsomók.
A második csoport – a parietális ágak – mellett nem mehet túl. Ételt biztosítanak:
- egyenes és széles hasizmok;
- mell;
- bordaközi izmok;
- mellkas bőre;
- hátbőr;
- gerincizmok;
- gerincvelő.
Betegségek
Most a mellkasi aorta leggyakoribb betegségeiről fogunk beszélni:
- a mellkasi aorta érelmeszesedése;
- aneurizma.
Haladjunk röviden mindegyiken. Mi az érelmeszesedés? Ez egy olyan betegség, amely plakkok képződését okozza az erek falán. Mindez deformációhoz és keringési zavarokhoz vezet. Így a belső szervek táplálkozásának hiánya van, ennek következménye -működésük zavara. Általánosságban elmondható, hogy az erek falán kialakuló plakkok a táplálkozás hiánya miatt zavarják a normális véráramlást, működési zavarok lépnek fel a szervekben. A betegség fő oka a túlzott zsír az artériákban.
A fent említett második betegség az érelmeszesedés legsúlyosabb szövődménye. Aneurizmával megfigyelheti az aorta kiterjedését vagy kidudorodását. Ez a betegség meglehetősen veszélyes, mivel az aorta egyszerűen megrepedhet. Ez utóbbi belső vérzéshez és halálhoz vezet. Ezért annyira szükséges a betegség időben történő diagnosztizálása és kezelése (a szakadás megelőzése érdekében). Mi okozza az erek kidudorodását? Tehát megfigyeljük a vér nyomását, amely áthalad a legyengült területen.
Diagnosztika
A mellkasi aorta betegségeinek diagnózisának összetevői így néznek ki:
- anamnézis gyűjtése;
- beteg vizsgálata;
- pulzusmérés;
- vérnyomásmérés nemcsak két karon, hanem mindkét lábon is;
- has tapintása;
- carotis auskultáció;
- hasi aorta auskultáció;
- röntgen;
- tomográfia;
- Ultrahang.
Azonnal felhívjuk a figyelmet arra, hogy ebben a kérdésben egyszerűen szükséges a szakértői tanács. Az öndiagnózis nem működik, és az önkezelés csak súlyosbíthatja a helyzetet.
Aneurizma tünetei
Nagyonazt is fontos tudni, hogy a mellkasi aorta aneurizmája, valamint annak érelmeszesedése észrevétlenül kezd kifejlődni - a betegnél nem figyelhető meg tünet. Mint korábban említettük, egy kiemelkedés kezd kialakulni, amely hatalmas méretet érhet el, ugyanakkor nem zavarja a pácienst. A tünetek csak abban a pillanatban jelentkezhetnek, amikor ez a kiemelkedés elkezdi összenyomni a szomszédos szerveket. Ebben az esetben a következő jelek közül legalább egy figyelhető meg:
- mellkasi fájdalom;
- nyaki fájdalom;
- alsó hátfájás;
- köhögés;
- légszomj;
- rekedt hang;
- véres foltok a köpetben;
- nehéz az étel lenyelése;
- erős pulzáció a mellkas területén.
Ha eltörik, éles fájdalmat érezhet a hátában, amely a hasba, a mellkasba és a karokba áramlik. A szakadást nem szabad megengedni, mert ebben az esetben csak a betegek 30%-a menthető meg.
A betegség okai
Amint korábban említettük, a mellkasi aorta aneurizma az ateroszklerózis szörnyű következménye. De ez messze nem az egyetlen oka a betegségnek. Ez a csoport a következőket tartalmazza:
- veleszületett betegségek;
- sérülés következménye;
- érfalak gombás vagy szifilitikus elváltozása.
Azonnal figyeljünk arra, hogy a legtöbb esetben nem lehet megállapítani a betegség valódi okát. De láthatja, hogy a legtöbb betegnek magas a vérnyomása.
Betegségdiagnosztika
Thoracalis aneurizmaaz aorta egyes részeit rendszerint váratlanul találják meg bármely vizsgálat során. Ha a betegség bármely tünete jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. Az aneurizma pontosan diagnosztizálható a következő vizsgálatokkal:
- radiográfia;
- mellkasröntgen;
- számítógépes tomográfia;
- mágneses rezonancia képalkotás;
- ultrahang;
- aortográfia.
Kezelés
A mellkasi aorta aneurizma esetén csak szakorvos írhat elő megfelelő terápiát. Gyakran alkalmaznak sebészeti beavatkozást, de lehetséges az orvosi kezelés is. Ennél a patológiánál a következők javasoltak:
- Vérnyomásszabályozás. A megengedett mutatók 140/90, és ha vannak kísérő betegségek (cukorbetegség, vesebetegség), akkor 130/80.
- α-receptor-blokkolók (például "Fentolamin") fogadására rendelve.
- β-receptor-blokkolók (pl. Nebivolol) szedése.
- ACE-gátlók (pl. Lisinopril) szedése.
- Szükséges a lipidszint normalizálása, vagyis sztatinok (például atorvastatin) szedése.
A fentieken túlmenően a páciensnek javasolt radikális életmódváltása, különösen dohányosok esetében. A helyzet az, hogy a dohányzás provokálja az aneurizma kiterjedését.
Művelet
Amint korábban említettük,A mellkasi aorta aneurizma leggyakoribb kezelése a műtét. Valójában ezzel a patológiával az ér szakadásának és a beteg halálának valószínűsége magas. Érdemes azonban odafigyelni arra, hogy a műtétet hét és fél centiméternél nagyobb elváltozás átmérővel végezzük. Kivételt képeznek a Marfan-szindrómás betegek, akiknél sokkal nagyobb eséllyel repednek. Ebben az esetben a műveletet a sérülés kisebb átmérőjével is elvégezzük.
Azonnal tisztázni kellene, hogy miért nem azonnal végzik el a műtétet, hanem gyógyszerek segítségével próbálják megfékezni a betegséget. A helyzet az, hogy ezt a kezelési módszert meglehetősen nehéznek tartják, és a végrehajtás során bekövetkezett halálozások aránya körülbelül 15%.
A művelet során az ér érintett területét eltávolítják, és egy mesterségeset helyeznek el. Miért jó ez a protézis:
- A szervezet nem utasítja el.
- Nincs szükség újraműtétekre.
- A protézis normálisan működik a páciens élete végéig.
Posztoperatív időszak
A mellkasi aortapótlás miatti műtét után kövesse orvosa minden tanácsát:
- Mérsékelt fizikai aktivitás (kezdje sétával, majd folytassa a könnyű, fájdalmat nem okozó gyakorlatokkal).
- Diéta. Először is ragaszkodnia kell a 0-s étrendhez, ezt a rehabilitáció során használják. Következő - 10. szám, amelyet minden szív- és érrendszeri betegségben szenvedő beteg számára írnak fel.
- Elbocsátás előttkórházi beteg - ágynyugalom.
- Kibocsátás után (egy hónapon belül) autót vezetni, tíz kilogrammot meghaladó súlyt emelni, fürödni tilos.
- Az összes felírt gyógyszert szigorúan orvosa utasítása szerint vegye be.
- Egészséges életmód. Hagyja fel a dohányzást, az alkoholt. Próbáljon kevésbé stresszesnek lenni. Hozza vissza a súlyát a normál értékre, étkezzen helyesen.
Vigyázzon egészségére. Ha a következő tüneteket tapasztalja: 38 °C vagy magasabb testhőmérséklet, fájdalom a lábakban, hátban, a műtét helyén, váladékozás a sebből (nyílt műtét során), azonnal hívjon mentőt.
