A bartolinitisz a hüvely előcsarnokában elhelyezkedő Bartholin-mirigy gyulladásával járó betegség. A statisztikák szerint ez egy gyakori patológia, amellyel főleg a 20-35 éves fiatal nők szembesülnek. A bartholinitis kezelése ritkán nehéz, különösen, ha a betegséget időben diagnosztizálták.
Természetesen sok szép nemű érdeklődik a további információk iránt. Miért alakul ki bartholinitis a nőknél? A tünetek és a kezelés, a kockázati tényezők és a lehetséges szövődmények olyan fontos információk, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Általános információ a betegségről
A bartholinitis tünetei és kezelése – sok nőt érdeklő információ. De először érdemes megérteni az általános információkat.
Mint Ön is tudja, a Bartholin mirigyek kisméretű struktúrák, amelyek a nagyajkak alsó részének vastagságában helyezkednek el. A mirigy átmérője nem haladja meg az egy centimétert. Fő funkciójuk egy vastag titok előállítása, amely egy kis kiválasztó csatornán keresztül a hüvely előcsarnokába jut. Ez a titok nedvességet biztosít a hüvely nyálkahártyájának.
A bartolinitis a mirigy gyulladása, amely a kórokozó mikroorganizmusok behatolásának és aktív szaporodásának hátterében alakul ki. A gyulladásos folyamat szexuális úton terjedő fertőzésekkel való fertőzés eredménye lehet. Például a bartholinitis gyakran trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea hátterében alakul ki. Ezenkívül a gyulladás nem specifikus is lehet – az opportunista mikroflóra, különösen az E. coli, a staphylococcusok, a candida gombák, a streptococcusok stb. aktivitásához kapcsolódik.
A patogén mikroorganizmusok általában a húgycsőből vagy a hüvelyből jutnak be a Bartholin-mirigy üregébe. Ezenkívül lehetséges a fertőzés terjedése a nyirok- és véráramlással együtt.
Miért alakul ki a betegség? Kockázati tényezők
Mielőtt megvizsgálnánk a bartholinitis tüneteit és kezelését nőknél, érdemes megismerkedni az előfordulásának okaival. Természetesen a mirigy gyulladása a kórokozó mikroorganizmusok aktivitásával jár. Vannak azonban olyan hajlamosító tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét. Ezek listája meglehetősen lenyűgöző:
- a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, különösen a menstruáció időszakában (így jelentősen megnő a fertőzés valószínűsége a mirigycsatornában);
- karcok, karcolások és egyébmikrotrauma (a bőrelváltozások a fertőzés kapujává válhatnak);
- szintetikus szövetből készült szűk fehérnemű viselése (az ilyen ruha megzavarja a váladék kiáramlását a mirigyből és megsérti a bőrt, ami kiváló feltételeket teremt a kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodásához);
- promiszuális szexuális élet, különösen, ha nem alkalmaztak megfelelő védelmet a nemi érintkezés során (növekszik a nemi úton terjedő fertőzések valószínűsége, ami mirigygyulladással is jár);
- fertőzési gócok jelenléte a szervezetben - még a fogszuvasodás is potenciálisan veszélyes lehet, ha az ember nem megy időben orvoshoz (a vérrel együtt kórokozó mikroorganizmusok is bejuthatnak a Bartholin mirigy üregébe és nyirokáramlás);
- az immunrendszer gyengülése (növekszik a szervezet fogékonysága a különféle fertőzésekre);
- alultápláltság, beriberi, helyi vagy általános hipotermia, állandó stressz – mindez befolyásolja az immunitás állapotát és növeli a gyulladásos folyamat valószínűségét;
- Korábbi műtéti és diagnosztikai eljárások a medence területén.
Természetesen rendkívül fontos annak meghatározása, hogy pontosan mi vezetett a gyulladásos folyamat kialakulásához. A bartolinitisz kezelése nőknél közvetlenül függ a betegség okaitól.
Klinikai kép akut gyulladásban
A statisztikák szerint a legtöbb esetben a gyulladásos folyamat csak egy mirigyet érint (kétoldali gyulladás lehetséges,de leggyakrabban gonorrhoea hátterében alakul ki).
A kezdeti szakaszban a betegség látható zavarok nélkül halad. De ahogy a gyulladás előrehalad, az első tünetek megjelennek. A mirigy külső csatornája körül a bőr kipirosodik, a nyálkahártya megduzzad, ami állandó kellemetlenséggel jár. Tapintással a szövetek vastagságában érezhető a mirigy szilárd csatornája.
Fokozatosan a csatorna nyílása bezárul, amitől a titok felhalmozódik a mirigyben. A kórokozó mikroorganizmusok tevékenysége gennyes tömegek kialakulásához és felhalmozódásához vezet - így képződik egy hamis tályog. A Bartholin mirigy mérete megnő, a bőr még jobban megduzzad, néha megemelkedik a testhőmérséklet.
Ha ilyen jogsértések jelennek meg, mindenképpen orvoshoz kell mennie. A bartholinitis nem megfelelő otthoni kezelése nagyon veszélyes szövődményekkel jár.
A bartolinitisz krónikus formája
A gyulladás krónikus formája általában a nem időszerű kezeléssel vagy annak hiányával jár. A betegséget az exacerbációk váltakozása jellemzi a meglehetősen hosszú relatív jóléti időszakokkal.
A remisszió alatt általában nincsenek tünetek. A nők csak alkalmanként panaszkodnak enyhe kellemetlenségre és nyálkás váladék képződésére. Fájdalom jelentkezhet a közösülés során.
Az exacerbáció időszakát duzzanat, bőrpír, fájdalom és egyéb, a betegség akut formájára jellemző tünetek kísérik. A krónikus bartholinitis kezelésének szükségszerűen összetettnek kell lennie, mivel a betegség rossz.reagál a szokásos gyógyszeres terápiára.
Tályogképződés: Tünetek Jellemzők
Amint már említettük, a gennynek a mirigy belsejében történő felhalmozódása néha tályog kialakulásához vezet. Ezt az állapotot a testhőmérséklet éles emelkedése (néha akár 40 fokig) kíséri. A betegek gyengeségről, hányingerről, álmosságról panaszkodnak.
Fájdalom van az érintett szeméremajkak területén. A kellemetlen érzések folyamatosan jelen vannak, felerősödnek a fizikai aktivitás során. A megnagyobbodott mirigy néha szabad szemmel is látható. A körülötte lévő szövetek megduzzadnak, kipirosodnak, tapintásra felforrósodnak. A mirigy tapintását éles fájdalom kíséri. Néha megnövekednek a lágyéki zónában található nyirokcsomók.
Egyes esetekben a tályog kinyílhat, ami sipolyok kialakulásához vagy gennyes tömegek terjedéséhez vezethet a környező szövetekre. Egy ilyen jelenség rendkívül veszélyes, mivel fennáll a szepszis kialakulásának lehetősége.
A lehetséges szövődmények listája
A vélemények szerint a bartholinitis kezelése a legtöbb esetben teljes gyógyulással végződik. Nem szabad azonban kizárni a szövődmények lehetőségét. Listájukat érdemes tanulmányozni.
- Ha nem kezelik, a gyulladásos folyamat krónikussá válik. Fokozatosan kötőszöveti kapszula képződik a fertőzés fókusza körül - így képződik folyékony tartalmú ciszta. Bizonyos körülmények között gennyes folyamat kialakulása lehetséges. Bartholin mirigy érintettmegnövekszik a méret, kellemetlen érzést okozva.
- Ha gennyes folyamat van, akkor fennáll a sipolyképződés lehetősége, amely kifelé nyílhat (a bőrön keresztül), és a mirigy üregét a hólyaggal és a hüvelyvel is összekötheti.
- A lehetséges szövődmények közé tartozik a vulvitis – egy olyan betegség, amelyet a csikló, a hüvely alsó része és a szeméremajkak gyulladása kísér. Erős viszketés, kellemetlen érzés és erős duzzanat kíséri.
- Lehetséges károsodás a kiválasztó rendszer szerveiben. A betegek gyakran szenvednek pyelonephritisben, cystitisben (a húgyhólyag szöveteinek gyulladása) és urethritisben (a húgycső membránjának gyulladása).
- A lehetséges szövődmények listája tartalmazza a méhnyak gyulladását (colpitis). A betegséget hasi fájdalom, nyákos és/vagy gennyes hüvelyváladék megjelenése kíséri.
- Kezelés nélkül a bartholinitist adnexitis bonyolítja - a gyulladás ebben az esetben a petefészek szöveteiben lokalizálódik. A betegek láztól, hátfájástól, hüvelyi folyástól és menstruációs zavaroktól szenvednek. Meg kell jegyezni, hogy megfelelő terápia nélkül a colpitis, adnexitis és a reproduktív szervek egyéb betegségei meddőséghez vezethetnek.
- Néha a Bartholin-mirigyben felgyülemlett genny áthatol a falon keresztül más szövetekbe, és a fertőzés bejut a véráramba, szétterjedve az egész szervezetben – így alakul ki a szepszis. A test szisztémás károsodását a hőmérséklet éles emelkedése, a vérnyomás csökkenése kíséri. A szepszis gyakran gennyes meningitis kialakulásával végződik,szeptikus endocarditis, beteg halála.
Bartholinitis kezelése gyógyszerekkel
Az alapos diagnózis után az orvos megfelelő kezelési rendet állít fel. Ebben az esetben sok függ a betegség okaitól és fejlődési szakaszától.
- Hatékony a bartholinitis antibiotikumokkal történő kezelése, mivel a legtöbb esetben a gyulladásos folyamat a bakteriális mikroflóra aktivitásával függ össze. Ideális esetben először bakteriológiai vetést kell végezni - a vizsgálat során a szakember csak a kórokozó típusát tudja meghatározni, és ellenőrizni tudja bizonyos antibakteriális szerek hatását a termesztett kultúrára. Sajnos egy ilyen vizsgálat körülbelül egy hétig tart. Ezért a legtöbb esetben az orvosok széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a betegeknek. Hatékony gyógyszerek az azitromicin, ceftriaxon, amoxiclav, cefazolin, ciprofloxacin, eritromicin, klaritromicin.
- A bartholinitis Vishnevsky kenőccsel történő kezelése segít megelőzni a tályog kialakulását és enyhíteni a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül a Bartholin mirigy gyulladásával a Levomekol kenőcsöt is használják. A gyógyszer felvitele egyszerű - csak egy vattacsomóra kell felvinni a kenőcsöt, majd az érintett területre felvinni és rögzíteni. Egyes orvosok váltakozó gyógyszereket javasolnak: például a Levomekol éjszaka, a Vishnevsky kenőcs pedig nappal, vagy fordítva.
- Egyes esetekben ajánlatos az érintett bőrfelületet fertőtlenítőszerekkel kezelnimegoldásokat. Ehhez jobb olyan gyógyszereket használni, mint a klórhexidin, a klorofillipt és a miramisztin, mivel ezek gyengéden hatnak a szövetekre anélkül, hogy égési sérülést és kellemetlen érzést okoznának.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket is alkalmaznak, különösen az ibuprofént, a nurofent, a paracetamolt stb. Ezek a gyógyszerek segítenek megbirkózni a lázzal és enyhítik a fájdalmat.
- Fájdalomcsillapítókat használnak erős fájdalom esetén.
- Ha gombás fertőzés lép fel, akkor célszerű gombaellenes szereket szedni, különösen a flukonazolt.
A bartholinitis terhesség alatti kezelése ugyanazon séma szerint történik, de az antibiotikumok kiválasztását felelősségteljesebben kell kezelni.
Miután az exacerbáció tünetei megszűnnek (ez általában 3-5 nap múlva következik be), a betegeknek különféle fizioterápiás eljárások javasoltak. Az ozokerit, az UHF-terápia, a magnetoterápia, a bartolinitisz lézeres kezelése hatékonynak tekinthető. Ezenkívül a betegeknek gyógynövényes főzetes ülőfürdők, valamint vitaminkomplexek szedése javasolt.
Sebészet
Sajnos bizonyos esetekben lehetetlen műtéti beavatkozás nélkül. A műtét tályog képződése esetén javasolt.
- Akut gyulladás esetén az orvos óvatosan felnyitja a tályogot, eltávolítja a benne felgyülemlett váladékot, majd a mirigy üregét hidrogén-peroxiddal vagy más fertőtlenítőszerrel kezeli (néha még oldattal is beöntözi).antibiotikum). Ezután vízelvezetést kell beépíteni - egy kis csövet helyeznek be a mirigy üregébe, amely biztosítja a genny kiáramlását. A csövet 5-7 nap múlva eltávolítják. Természetesen ebben az időszakban a betegnek ágyban kell maradnia, gyulladáscsökkentő és antibakteriális szereket kell szednie.
- Ha ez a gyulladás krónikus formája, akkor a vízelvezető cső nem választható. Ebben az esetben a marsupializáció hatékonyabb lesz. Az eljárás célja egy olyan csatorna létrehozása, amelyen keresztül a mirigy titka önállóan kiválasztódik a hüvely előcsarnokába. Először egy speciális katétert helyeznek be a tályog (ciszta) üregébe, amely 4-5 hétig a szövetekben marad. Ezután a csövet eltávolítják – ez az idő elegendő ahhoz, hogy új csatorna képződjön a közeli szerkezetekből.
- Ha a fenti manipulációk mindegyike nem hozta meg a kívánt hatást, és a betegség tovább halad, az orvos dönthet a Bartholin-mirigy eltávolítása mellett. Ez egy viszonylag nehéz eljárás, amely a mirigy elhelyezkedéséhez kapcsolódik - felső része a vénás erek nagy felhalmozódásával szomszédos. Néha azonban ez az egyetlen út. A rehabilitáció körülbelül 10 napig tart - ezalatt a beteg beveszi a szükséges gyógyszereket, ellátogat különféle fizioterápiás eljárásokra.
Bartolinitisz otthoni kezelése. Vélemények a hagyományos orvoslásról
A terápia alapvető módszereit már megtanultad. De sok beteg érdekli, hogy lehetséges-e a bartholinitis otthoni kezelése. Kétségtelenül,különféle hagyományos orvoslás használatával jelentősen felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.
- Az aloe vagy a Kalanchoe borogatások hasznosnak tekinthetők. Szükséges, hogy egy vattakorongot vagy korongot áztassanak friss gyümölcslével a növények leveleiből, és alkalmazzák az érintett szövetekre. Az ilyen alapok kifejezett gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, lehetővé teszik a duzzanat eltávolítását és megakadályozzák a genny kialakulását.
- Tömörítéshez néha friss káposztalevelet (fehér káposzta) használnak. A megmosott káposztalevelet forrásban lévő vízzel le kell önteni, majd fel kell kenni az érintett területre. A borogatást egész éjszaka kell tartani.
- A napi ülőfürdők is hasznosak. A vízhez gyógynövényfőzetet kell adni. Egy evőkanál tölgyfa kérgét, körömvirágot és kamillát kell összekeverni, majd öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, majd 15 percig vízfürdőben tartsuk. Szűrjük le a húslevest, és adjuk hozzá a vízhez ülőfürdőhöz (az eljárás körülbelül 15-20 percig tart).
- Az orbáncfű főzetét tartalmazó testápolók segítenek megbirkózni a gyulladással (tömény főzetet kell készíteni, meg kell nedvesíteni egy vattakorongot vagy gézkötést, majd fel kell kenni a bőrre a a Bartholin mirigy).
Természetesen az ilyen eszközök használata előtt mindig konzultáljon szakemberrel. A nők bartolinitiszének otthoni kezelése csak orvos engedélyével lehetséges.
Megelőzés: hogyan lehet megelőzni a gyulladást?
A bartholinitis kezelése leggyakrabban könnyen megy, és teljes gyógyulással ér véget. Mégis sokkal könnyebb megpróbálni megelőznia betegség kialakulása.
- A legfontosabb az intim higiénia szabályainak gondos betartása. Minden nap mosni kell. Az orvosok azt is javasolják, hogy minden székletürítés után mossák ki a szeméremtest.
- Használhat speciális szappant az intim higiéniához megfelelő pH-érték mellett.
- A kockázati tényezők közé tartozik a promiszkuitás. Ha még mindig van alkalmi közösülés, akkor ne feledkezzen meg az óvszerről.
- Természetesen fontos az immunrendszer folyamatos működése. A fizikai aktivitás, a keményedés, a megfelelő étrend pozitív hatással van a szervezet állapotára.
Az első tünetek megjelenésekor nőgyógyászhoz kell fordulni. A bartholinitis nem megfelelő otthoni kezelése számos szövődmény kialakulásához vezethet.
