Az antrum erozív gyomorhurutja egy gyulladásos patológia, amely a duodenum közvetlen közelében fordul elő. Sikeres kezelés esetén a betegség prognózisa kedvező, azonban idő előtti megjelenése és az orvosi ajánlások be nem tartása esetén a betegség belső vérzést okozhat, és gyomorfekélysé alakulhat.
Az antrum fogalma
A gyomor alján található. Ez az a hely, ahol a nyálka kiválasztódik, hogy feldolgozza a savas, feldolgozott élelmiszert a gyomorból, mielőtt az bejutna a belekben. Ő az, aki lehetővé teszi a gyomor-bél traktus sav-bázis egyensúlyának fenntartását. Ezen az osztályon olyan anyagokat állítanak elő, amelyek növelik vagy csökkentik az enzimek termelését, amelyek javítják a zúzott élelmiszerek lökését. A gyomor térfogatának körülbelül egyharmadát foglalja el.
A fejlesztés oka
A legfontosabb a gyomornedvnek a nyálkahártyára gyakorolt hatása. Ez számos kísérő tényező hatásának köszönhető:
- más jelenlétekrónikus gyomorbetegségek;
- állandó stressz;
- kábítószer-szedés hosszú ideig, a dózis túllépése, használatuk mellékhatásai;
- Az antrális erozív gastritis leggyakrabban NSAID-ok, C-vitamin és glükokortikoid szteroidok hatására alakul ki;
- rossz szokások;
- rossz étrend, túlsúlyban a fűszeres és savanyú ételek, valamint a nyálkahártyát irritáló italok;
- A Helicobacter pylori bejut a gyomorba.
Az utolsó pontot illeti, az eróziós antrális gastritis eseteinek körülbelül 90%-áért felelős, de az ezzel a baktériummal fertőzötteknek csak 10%-ánál alakul ki a betegség.
Az optimális környezet ezeknek a kórokozóknak a fejlődéséhez savas. Ezek a baktériumok hozzájárulnak a karbamid ammóniává történő átalakulásához, ami tovább savasítja a gyomor környezetét. Ez a hámsejtek pusztulását idézi elő, aminek következtében a gyomornedv agresszíven megtámadja a szerv szabaddá váló területeit, ami különböző fekélyek kialakulásához vezet, amelyek idővel növekednek.
Az eróziós antralis gastritis osztályozása
A lefolyás jellemzői szerint ennek a betegségnek több fajtája létezik:
- akut forma - a betegségre jellemző tünetei vannak, de kissé súlyosbodva;
- krónikus forma - tompa tünetek jellemzik, időszakonként akut formába fordulnak.
A gócok fejlettségi foka szerint a következő fajtákat különböztetjük meg:
- A gyomor antrális erozív gyomorhurutja teljes erózióval, amelyben kúp alakú kinövések képződnek, középen az utolsó bemélyedések vagy fekélyek. Duzzanat és ödéma figyelhető meg a közeli szöveteken, bár leggyakrabban semmilyen idegen jel nem figyelhető meg.
- Betegség hiányos eróziókkal. A képződmények laposak, különböző méretűek és formájúak, alig észrevehetők, leginkább az e zónák körül elhelyezkedő hiperémiás területek jelenlétében tűnnek fel.
- Erozív hemorrhagiás antralis gastritis. Jellemzője, hogy a gyomor felszínén többszörösen kis szúrásszerű fekélyek jelennek meg, amelyek színe a világos cseresznyétől az élénkpirosig terjed, hiperémiás megjelenési felülettel, amely többszörösen meghaladhatja a vérzéses fekély méretét. A vérzés főleg ezen a területen fordul elő.
A teljes erózió kiterjedten terjed a nyálkahártyán, és rendszerint krónikus gyulladásos folyamatok eredményeként fordul elő.
Klinikai kép
Az eróziós antrális gastritis hasonló a közönséges gyomorhuruthoz, de eltér az utóbbitól a fertőzés fókuszának helyében. Ezért a diagnózis felállításakor téves diagnózist lehet felállítani, ami a nyombélgyulladásra utalhat.
A betegség tünetei a következők:
- ízlés dinamikája – ez oda vezethet, hogy a beteg megtagadja az ételt,ami korábban jobb volt neki, mint a másik;
- görcsök az alsó gyomorban;
- krónikus formában alvás közbeni túlzott izzadás, erős fáradtság és általános gyengeség jelentkezhet;
- véresre hányhat;
- puffadás, böfögés, hányinger, instabil széklet;
- égés és kellemetlen érzés az epigasztrikus területen.
A tünetek finomak és elmosódottak lehetnek, de a gyomor eróziós károsodása továbbra is kialakulhat, ami végül vérzéshez vezet. Ebben az esetben a következő jelek figyelhetők meg:
- testhőmérséklet emelkedik;
- ájulás és szürkületi tudatállapotok jelennek meg;
- az epidermális szövetek sápadtsága kialakul.
Ezekben az esetekben sürgősségi kórházi kezelésre van szükség, mivel a késés végzetes lehet.
Diagnosztika
Az eróziós antralis gastritis pontos diagnózisa a következő vizsgálatokkal lehetséges:
- a gyomor savasságának mérése a funkcionális rendellenességek kimutatására és a gyomorváladék termelésének meghatározására;
- Ultrahang a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek kimutatására;
- ürülék, vizelet, vér általános elemzése;
- endoszkópia és biopszia - megvizsgálják a nyálkahártya állapotát, a betegség dinamikájának jellegét, rosszindulatú daganatok jelenlétét - legalább 5 mintát vesznek, ebből 2 a gyomor antrumából;
- anamnézis felvétel, a beteg kikérdezése.
A diagnózis felállítása után megállapítják a betegség formáját, mértékét, előírják a terápiát.
Hagyományos kezelés
Mint fentebb említettük, az esetek 90%-ában a betegséget a Helicobacter pylori baktérium okozza. Ezért az e konkrét tényező által okozott erozív antralis gastritis kezelését az alábbiakban tárgyaljuk.
A következő követelményeknek kell teljesülniük:
- állítsa le a fekélyes folyamat kialakulását;
- a használt gyógyszereknek e baktérium bármely törzsére kell hatniuk;
- a mellékhatások minimálisak;
- a gyógyszeres kezelések általában egyszerűsítettek;
- a baktériumok elpusztítási arányának magasnak kell lennie.
A leghatékonyabb kezelés a háromsoros séma. Ebben az esetben ez a következő:
- az első évtizedben – az "amoxicillin" és a "klaritromicin" szedésének első két hetében;
- ugyanabban az időkeretben a trikálium-bizmut-dicitrátot és a PPI-t adják a fenti gyógyszerekhez;
- a harmadik szakaszban az első két lehetőség adagjait és feltételeit kombináljuk.
Kétlépcsős séma is használható, amelyben:
- Amoxicillint és klaritromicint szednek az első héten, valamint PPI-ket (rabeprazol, lansoprazol) terápiás adagokban;
- a második szakaszban a PPI-k megmaradnak, amelyekhez tetraciklint, metronidazolt, bizmut-szubcitrátot adnak.
Ha ez a kezelés sikertelena kívánt hatás elérése érdekében használjon nitrofurán szereket, amelyek minden baktériumtörzset elnyomnak, még azokat is, amelyek rezisztenssé váltak a korábban figyelembe vett gyógyszerekkel szemben.
Kezelés népi gyógymódokkal
A betegség kialakulásának kezdetén használják sajgó fájdalmakkal, savanyú böfögéssel, gyomorégés rohamokkal.
Az eróziós antralis gyomorhurut népi gyógymódokkal történő kezelése történhet burgonyalével, amelyet reggel egy pohárnyi mennyiségben készítenek, étkezés előtt egy órával inni. A bevétel után fél órát kell feküdnie. Reggelire jobb zabpehelyet és cukrozatlan teát enni. 10 napig használják, majd ugyanennyi ideig szünetet tartanak, majd ismét a gyógyulásig.
A fehér káposzta leveleiből származó levével is kezelheti. A kész levet enyhén felmelegítjük, és fél pohárral étkezés előtt fél órával megissza. Hűtőszekrényben legfeljebb 2 napig tárolható.
Használhat gyógynövényfőzeteket:
- A calamus gyökereit összetörjük, hogy 1 teáskanálnyi mennyiséget kapjunk. termék. A nyersanyagokat egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, becsomagoljuk és 40 percig infundáljuk. Étkezés előtt fél órával megfeszülve vegye be.
- A bojtorján gyökerét 1 teáskanálnyira őröljük. terméket, öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk 12 óráig egy csomagolt tartályban. Napközben fél csészével meleg formában használják.
- Egy évelő aloe levet vehetsz 1 tk. fél órával étkezés előtt 1,5hónap (használjon 3 évesnél fiatalabb növényeket).
- Az útifű leveleit öntsük fel szőlővodkával (0,5 l), forraljuk fel és forraljuk 5 percig, szűrjük le, öntsük üvegbe és dugjuk le. Vegyünk fél órával étkezés előtt 1 evőkanál. l.
Növényi készítményeket is használnak (pl. citromfű és menta, egyenként 15 g, egyéb gyógynövények, amelyek enyhítik a gyomornyálkahártya gyulladását).
A népi gyógymódokkal történő kezelés kötelező orvosi konzultáció mellett történjen.
Étel
Az eróziós antralis gastritis kezelésében és étrendjében szerepel. Ez magában foglalja az étrend telítését fehérjetartalmú élelmiszerekkel (nem csípős sajtok, tojás, túró, hal és sovány hús), valamint a szénhidráttartalmú élelmiszerekhez viszonyított fogyasztási arány csökkentését. A zöldségfélék (káposzta, cukkini, sárgarépa, cékla) szerepeljenek az étlapon.
Az étel ne legyen sós vagy fűszeres. A hőkezelés a következő módokon történhet:
- pörkölt;
- párnak;
- sütés;
- főzés.
A húsételeket darált húsból kell elkészíteni.
A betegség akut fázisában a termékeket püré formában, kis adagokban, napi 5-6 alkalommal fogyasztjuk.
Azok az ételek, amelyek puffadást, fájdalmat, gyomorégést okozhatnak, nem szerepelnek az étlapon:
- sült és zsíros ételek;
- élesztő és édesség;
- sertés;
- retek;
- uborka;
- bab.
A fő tilalmak életük végéig érvényesek maradnak.
Zárásként
Az eróziós antrális gastritis a többi hasonló betegséghez hasonlóan főként a Helicobacter pylori baktériumnak való kitettség következtében fordul elő. A kezelésnek a leküzdésére kell irányulnia. A kezdeti szakaszban és a remisszió időszakában lehetőség van népi gyógymódok alkalmazására. Az élet során szigorú étrendi korlátozásokat kell betartani.
