Az acromioclavicularis ízület arthrosisa általában a természetes öregedési folyamatok eredményeként alakul ki. Egy másik meglehetősen népszerű ok az egész életen át kapott ízületi sérülések. Például ez lehet az acromioclavicularis ízület elmozdulása. A patológiát degeneratív-dystrophiás, gyulladásos jelleg jellemzi. A betegség korai szakaszában az acromioclavicularis ízület meglehetősen gyorsan helyreáll. A későbbi szakaszok több időt és erőfeszítést igényelnek a gyógyuláshoz.
Articulációs szerkezet
Az acromioclavicularis ízület a vállízület része. Másokhoz hasonlóan ez az artikuláció is tartalmaz egy ínszalagot és egy kapszulát. Az acromion egy olyan folyamat, amely a lapockaból származik és a kulcscsonthoz kapcsolódik. Az ízületet felülről porcos szövet borítja a csontok széle mentén. Az acromioclavicularis számos tulajdonsága megkülönböztetiközös. A benne lévő mozgások, például a csípővel vagy a könyökkel összehasonlítva, kisebb amplitúdójúak. Tehát a használatához sokat kell lendíteni a karjain. Amikor a hialin porc deformálódik, a súrlódás nem egyenletes, ami súlyos fájdalmat okoz. Ezek az ízületi gyulladás jelei. A porcréteg elvékonyodása az amortizációs függvény csökkenéséhez is vezet, ami normál állapotban a vállterhelés lágyulását biztosítja.
Ízületi károsodás okai
Az arthrosis kialakulásának fő oka, ahogy fentebb említettük, az ízület természetes kopásának folyamata. Az ízület állapotát az erős fizikai terhelés is negatívan befolyásolja. Például rakodóknál, kovácsoknál, légkalapácsos munkásoknál, bányászoknál gyakran diagnosztizálják az acromioclavicularis ízület artrózisát. A nagy és gyakori túlterhelések a patológia kimutatásához vezetnek viszonylag fiatal korban. Az osteoarthritis másik ugyanolyan fontos oka a trauma. Tudnia kell, hogy egyetlen sérülés sem marad észrevétlen. Minden sérülés befolyásolja az ízületek állapotát, felgyorsítva azok pusztulását. Ezzel kapcsolatban a szakértők nyomatékosan javasolják, hogy minden figyelmet fordítsanak a ficamokra, törésekre és egyéb sérülésekre. A normál gyógyulás szükséges feltételei a poszttraumás mód betartása, a terhelések korrekciója.
Klinikai kép
Sérült acromioclavicularis ízületnem jelentkezik azonnal. A sérülés tünetei a következők:
- Vállfájdalom.
- Repedés az ízület belsejében.
- Merevség a vállmozgásokban.
- Fáradtság.
Az a tény, hogy az arthrosis kezdeti szakaszát nem kísérik súlyos tünetek, később orvoshoz kell fordulni. A szakértők azt javasolják, hogy ne késleltesse a látogatást a klinikán. Ne várja meg, amíg az acromioclavicularis ízület súlyosan megsérül, és helyreállítása drasztikus intézkedéseket igényel.
A betegség stádiumai
Az ízületi arthrosis kezdeti szakaszában enyhe fájdalommal jár a kulcscsont területére gyakorolt nyomás, valamint a vállak és a karok mozgása során. Egyes esetekben a fájdalom a nyaki régióba sugározhat. A második szakaszban az arthrosist kifejezettebb tünetek kísérik. Különösen a fájdalom intenzitása jelentősen megnő, nehézségek merülnek fel az öltözködés, a kezek fej, hát mögé helyezése és a mellkason való keresztezés során. Abban az esetben, ha egy sérülés a fő provokáló tényező, kattanás vagy jellegzetes reccsenés hallható a vállkomplexum mozgatásakor.
Diagnosztika
A későbbi terápiás intézkedések sikere az arthrosis felismerésének időszerűségétől függ. A vizsgálat során az orvos nem csak a problémás terület vizuális vizsgálatát végzi el. A szakorvos a pácienssel folytatott beszélgetésből megtudja, hogy volt-e korábban sérülés ezen a zónán, milyen régena páciens a patológia jeleit észlelte, mely gyakorlatok könnyűek és melyeket nehéz kézzel végrehajtani. Fontos a fájdalom lokalizációs területének meghatározása is.
Bizonyos esetekben blokádra van szükség a diagnózis tisztázásához. Ez abból áll, hogy kis mennyiségű lidokaint vagy más érzéstelenítőt juttatnak az ízületi üregbe. Gyulladásos folyamat jelenlétében a blokád után a fájdalom megszűnése figyelhető meg. A patológiáról alkotott teljesebb kép érdekében a szakember általában röntgenvizsgálatot ír elő. Lehetővé teszi az ízület károsodásának pontosabb meghatározását. A kutatás eredményei szerint megfelelő intézkedéseket írnak elő az acromioclavicularis ízület helyreállítására.
Kezelés
A terápiás intézkedéseket az ízület károsodásának mértéke szerint határozzák meg. Az eset figyelmen kívül hagyásától függően a kezelés lehet agresszív vagy enyhe. Az első szakaszban általában az artikuláció helyreállítása NSAID-ok, kortikoszteroidok és más fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása nélkül történik. A patológia súlyosságától függetlenül ajánlott a chondroprotectors tanfolyam elvégzése. Ezek a gyógyszerek lassan, de nagyon hatékonyan helyreállítják az ízületi porcot.
Előrehaladottabb esetekben az orvosok agresszív terápiákhoz folyamodnak. Különösen szteroid gyógyszereket, glükokortikoidokat ("Diprospan", "Kenalog" gyógyszerek) írnak fel a fájdalom szindróma csökkentésére. Ezek a gyógyszerek segítenek a puffadás megszüntetésében is. Mérsékelt tünetek esetén NSAID-ok és injekciók javasoltak. Olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Xefocam.
