Az ajkakat érintő számos betegség közül a cheilitis nem az utolsó. A patológiát leggyakrabban 50-60 év közötti embereknél diagnosztizálják. Több fajta is létezik belőle. Mai cikkünkben közelebbről megvizsgáljuk a mirigyes cheilitist.
A betegség leírása
A mirigyes cheilitis fogászati betegség. Általában veleszületett vagy szerzett patológiák alatt értik a nyálmirigyek szerkezetében. A folyamatos változtatások eredményeként a titkot túlzott mennyiségben állítják elő. A kóros folyamat általában csak az alsó ajakra terjed ki.
A férfiak kétszer gyakrabban szenvednek a betegség megnyilvánulásaitól, mint a tisztességes nem. Kialakulásának kockázata növekszik a nem megfelelő higiéniával, a szájban lévő aktív gyulladásos gócok jelenlétével és a dohányzókkal. Az időben történő kezelés hiánya a patológia rosszindulatú folyamattá alakulásához vezethet.
A betegségek fajtái
Az orvosi gyakorlatban elfogadottmegkülönböztetni kétféle betegséget:
- Elsődleges forma. Önálló betegségként fordul elő. Az ajkak felszínén kitágult csatornákkal rendelkező vörös pöttyök képződnek, amelyek fölött felgyülemlik a nyál.
- Másodlagos forma. Ez más egészségügyi problémák következménye. A klinikai képet az ajkak duzzanata és érintéskor fájdalom egészíti ki. A nyálkahártyán nyálcseppek jelenhetnek meg gennyszennyeződésekkel. A száj mindig nyitva marad.
Fő okok
Az elsődleges mirigyes cheilitis a nyálmirigyek veleszületett patológiájának következménye. Ha a szülőknek már meg kellett küzdeniük ezzel a betegséggel, akkor a gyermekeknél közel 100% a valószínűsége annak, hogy megismétlődik. Az elsődleges tünetek azonban csak 20 év után jelentkeznek a betegeknél.
A másodlagos forma a következő betegségek szövődményeként alakulhat ki:
- szisztémás lupus erythematosus;
- lichen planus;
- leukoplakia.
A szájnyálkahártya állandó irritációja kíséri ezeknek a betegségeknek a lefolyását. Az eredmény a mirigyszövet növekedése, fokozott váladéktermelés. A másodlagos cheilitis kockázata nő a szájüreg krónikus patológiáival (parodontitis, fogágybetegség), nem megfelelő méretű fogsorokkal.
Klinikai kép
A mirigyes cheilitis tüneteit nehéz összetéveszteni más betegségekkel. Fejlődését az ajkak határán lévő vörös pöttyök megjelenésével kezdi. Ez a beteg nyálmirigyek szája. Ha az ajkakat egy szalvétával óvatosan letöröljük, egy idő után titokcseppek jönnek ki ezen a helyen. Ez a fokozott nyáltermelés miatt következik be. Az ajkak folyamatosan hidratáltak, de a folyadék elpárolgása miatt a bőr elkezd repedezni és lehámlik.
Egyes betegeknél a klinikai kép súlyos viszketéssel jár. A bőr keratinizáltnak és egészségtelennek tűnik, idővel jellegzetes kéreg jelenik meg az ajkakon. A nyálmirigyek szája körül fehéres színű képződmények jelenhetnek meg - leukoplakia gócok.
A legjellemzőbb megnyilvánulása a cheilitis vagy a Volkmann-kór gennyes formája. Az ajkak először megduzzadnak, érzékennyé válnak, majd erős fájdalom jelentkezik. A vizsgálat során a bőr elvékonyodott. A hámréteget több gennyes góc borítja. Tapintásra a tömörített nyálmirigyek jól meghatározottak. Préselés után gennyszennyeződésekkel járó váladék figyelhető meg. A Volkmann-féle cheilitis bonyolult lefolyását a szervezet általános mérgezésének tünetei, a submandibularis nyirokcsomók növekedése fejezi ki.
Diagnosztikai módszerek
A betegségnek jellegzetes klinikai képe van. Az előzetes diagnózis megerősítése érdekében azonban a betegeknek a nyálmirigyek biopsziáját írják elő, majd szövettani vizsgálatot végeznek. A kapott anyagot laboratóriumi körülmények között tanulmányozzák. Mirigyes cheilitis esetén a nyálmirigyek hipertrófiáját egyidejűleg észlelik a csatornák gyulladásos beszűrődésével. Egyes betegeknél nincs változás a hámszövetben, míg mások acanthosisban (bőrhiperpigmentáció) fordulnak elő.
Konzervatív kezelés
A betegség konzervatív terápiája két szakaszban történik. Először is, a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, amelyeket emulziókkal és kenőcsökkel együtt alkalmaznak. Ezzel párhuzamosan az egyidejű betegségek kezelését végzik. Enzimekkel is alkalmaznak ("lizozim", "kimopszin"). A borogatást naponta egyszer 15 percig az érintett területre helyezzük. Az ajkak öblítésére különféle aeroszolokat használnak. A következőket ismerik el a leghatékonyabbnak: "Panthenol", "Livian". Az eljárásokat naponta legfeljebb négyszer javasoljuk megismételni, és az egyik időtartama körülbelül 25 perc lehet.
A második szakaszban, amikor a betegség gennyessé válik, elektrokoagulációhoz vagy sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. Antibakteriális szerek is fel vannak tüntetve. A kezelésekkel kapcsolatos további részleteket alább tárgyaljuk.
A betegség formájától függetlenül minden betegnek érrendszeri gyógyszereket írnak fel általános közérzetének javítása érdekében. Az egyik ilyen a Vinpocetine. Használati utasítás és ár - ezek a fő problémák, amelyek miatt a betegek aggódnak. Ez a gyógyszer viselkedési vagy egyéb személyiségzavarok, alvási és hangulati zavarok kezelésére javallt. Hatása az erek falának ellazítására, a vérkeringés javítására és reológiai tulajdonságainak javítására irányul.
Az alkalmazás az oldat intravénás bevezetésével kezdődik. Miután a beteg állapota javult, tablettákra kerül át. A használati utasítás pontosan ezt tanácsoljaVinpocetin. A gyógyszer ára 70 és 300 rubel között változik 50 tablettára a származási országtól függően.
A komplex terápia magában foglalja a nyugtatók és nyugtatók ("Phenazepam"), valamint vitamin- és ásványianyag-komplexek kijelölését is. Minden betegnek át kell gondolnia a szájüreg higiénés gondozását, fel kell hagynia a rossz szokásokkal.
A cheilitis korai felismerése és kompetens kezelés esetén a gyógyulás prognózisa kedvező. Ellenkező esetben megnő a laphámrák kialakulásának kockázata.
Sebészet
Az elektrokoagulációt a mirigyes cheilitis kezelésének legmegbízhatóbb módszereként ismerik el. Az eljárás során viaszelektródát használnak, amelyet közvetlenül a nyálmirigy mélyére helyeznek. A felületes koaguláció alkalmazása retenciós cisztát eredményezhet.
Ha a diagnózis során nagyszámú kóros gócot tárnak fel egy betegnél, akkor ezek kimetszése javasolt. A műtét során a Klein vonal mentén ovális bemetszést végeznek. Ezután a hipertrófiás szöveteket hántolják, majd catgut varratokat alkalmaznak. A műtétet érzéstelenítésben végzik, így az eljárás fájdalommentes.
Mire veszélyes a betegség?
A Cheilit meglehetősen kellemetlen betegség, melynek megnyilvánulásai rontják az emberi élet minőségét. A repedések miatt megjelenő fájdalom mellett abőr, kozmetikai problémák jelentkeznek. Az arc nem lesz vonzó, az ajkakon lévő kéreg és genny pedig visszataszítónak tűnik.
A Cheilit nem rákmegelőző betegség. Kezelés vagy káros tényezőknek való kitettség hiányában azonban lehetséges a lágy szövetek rosszindulatú degenerációja és a leukoplakia kialakulása. Ezért nem kívánatos figyelmen kívül hagyni a gyulladás kezdeti tüneteit.
Megelőzési módszerek
A betegség elsődleges formájának megjelenésének megelőzése nem lehetséges. Amikor egy gyermek megszületik, már vannak nyálmirigy-rendellenességei.
A mirigyes cheilitis kórtörténete a legtöbb másodlagos formában szenvedő betegnél arra utal, hogy a patológia elkerülhető. Megelőzése a megfelelő higiénián és szájápoláson, a fogászati betegségek és egyéb problémák időben történő kezelésén múlik.
Következtetés
A mirigyes cheilitis meglehetősen súlyos betegség. A nyálmirigyek kóros elváltozásai jellemzik, ami fokozott váladéktermeléssel és egyéb kellemetlen tünetekkel jár. A betegségnek két formája lehet: veleszületett és szerzett. Lehetetlen megakadályozni az első előfordulását.
A megszerzett jól reagál a konzervatív terápiára. Különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. A terápia hiánya és a patológia kezdeti tüneteinek figyelmen kívül hagyása leukoplakia, egy rosszindulatú folyamat kialakulásához vezethet.
