A nyirokcsomók az immunrendszer azon szervei, amelyek felelősek testünk védelméért a fertőző ágensek támadásaival szemben. Itt történik a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítása. Amikor belépnek a szervezetbe, a nyirokáramlással együtt bejutnak a nyirokcsomókba. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a szervek a rákos sejtekkel is küzdenek. Az emberi testben körülbelül 600 nyirokcsomó található.
Az ilyen szervek azonban különféle betegségekben is szenvednek. Nem mindig lehet pontos diagnózist felállítani. Ezért gyakran végeznek nyirokcsomó-biopsziát. Ez gyakran egyszerűen szükséges. Egy ilyen vizsgálatot a betegség vagy a lymphostasis és lymphodéma etiológiájának tisztázására írnak elő.
Mi ez?
Miféle kutatásról van szó? A nyakban, a hónaljban vagy az ágyékban lévő nyirokcsomók biopsziája meglehetősen gyakori eljárás, amelyet bizonyos indikációkra írnak elő. Valójában ez egy kis sebészeti beavatkozás. Az ilyen eljárás során az orvos a szerv egy részét vagy egészét eltávolítja.
A biopszia egy laboratóriumi vizsgálat a mediastinumban, valamint a nyaki és a lágyéki nyirokcsomók fibrotikus elváltozásainak kimutatására.
Melyikesetek hozzárendelve?
A nyirokcsomó biopsziája lehetővé teszi a szervezetben előforduló rendellenességek időben történő felismerését. Ezért számos indikációra vonatkozóan végeznek hasonló vizsgálatokat:
- az eljárást a lymphadenopathia etiológiájának és rosszindulatúságának meghatározására írják elő, ha ez non-invazív diagnosztikai módszerekkel nem állapítható meg;
- nyirokcsomó-biopsziát végzünk hosszan tartó lymphadenopathia esetén, még akkor is, ha a beteg megfelelő kezelésben részesül;
- ha a betegnél a lymphadenopathia daganatos etiológiájának jelei vannak, például a nyirokcsomók szerkezetének proliferatív vagy metasztatikus elváltozásai;
- amikor a kezdeti vizsgálat során erősen megnagyobbodott, sűrű, de fájdalommentes nyirokcsomókat észlelnek, melyeket általános mérgezés jelei kísérnek.
Más klinikai esetekben nincs biopszia.
Kinél nem szabad biopsziát venni?
A hónaljban, az ágyékban vagy a nyakon lévő nyirokcsomó biopsziája számos ellenjavallatot tartalmaz, többek között:
- gerinc nyaki kyphosis, amely nem teszi lehetővé a nyaki nyirokcsomó biopsziáját;
- ha magában a nyirokcsomóban vagy az azt körülvevő szövetekben gennyedés van;
- hipokoagulációs szindrómával, ami vérzési rendellenesség.
A nyirokcsomó-biopszia szakmai beavatkozást igényel. Hiszen ezek a szervek az emberi test védelmének elemei. Sérülésük bizonyos rendellenességek jelenlétében csak súlyosbíthatja a beteg állapotát. Ezért válasszon klinikátaz elemzés elkészítéséhez és egy szakemberre különös figyelmet kell fordítani.
Fő módszerek
Szóval, hogyan történik a nyirokcsomó-biopszia? Ez az eljárás többféleképpen is végrehajtható. A fő módszereknek a következőket kell tartalmazniuk:
- nyitott vagy kivágott;
- szúrás;
- törekvés.
Minden módszernek megvannak a maga sajátosságai, előnyei és hátrányai. A mintavételi módszer megválasztását előzetesen meg kell beszélni az orvossal.
Aspirációs biopszia
Ezt a biopsziás módszert finom tűvel végezzük. A műszert óvatosan behelyezik az állkapocs alatt vagy a kulcscsont felett elhelyezkedő szubkután nyirokcsomó-struktúrába, majd az anyagot eltávolítják további kutatás céljából. Az eljárást kizárólag járóbeteg alapon végzik. Érdemes megjegyezni, hogy a biopszia során a beteg gyakorlatilag nem tapasztal fájdalmat. Ezért az aspirációs módszert nagyon gyakran alkalmazzák a modern orvostudományban.
A szerszám, amellyel az anyagot kivonják, vékony üreges tű formájában készül. Ha a nyirokcsomó nem tapintható, akkor ultrahangos készülék meg tudja határozni a helyét. Ezt a technikát gyakran alkalmazzák fertőző vagy metasztatikus folyamatok esetén a szövetekben.
Punkciós biopszia
Hogyan történik ebben az esetben a nyirokcsomó-biopszia? A punkciós módszer magában foglalja egy biológiai anyag oszlopának kinyerését a különféle szövettani vizsgálatokhoz.
Ezt érdemes megjegyezniaz ilyen eljárást szinte ugyanúgy hajtják végre, mint az aspirációt. A különbség az eszközökben rejlik. A punkciós biopszia madrennel felszerelt tűt használ, amely biztosítja a biológiai anyag kivágását és megtartását.
Ez a módszer azonban nem javasolt rákos megbetegedéseknél, mivel ez az érintett sejtek elterjedéséhez vezethet. Ezenkívül a tű- és aspirációs biopsziák gyakran helytelen eredményeket mutatnak.
Kimetszési módszer
A nyirokcsomók nyitott biopsziája magában foglalja a további kutatáshoz szükséges anyag beszerzését sebészeti beavatkozással. Az eljárás legalább egy órát vesz igénybe. A beavatkozás során az orvos egy kis bemetszést végez, amelyen keresztül a nyirokcsomót és egy kis kötőszövetdarabot szikével kimetszenek.
Ebben az esetben a beteget a műtőasztalra helyezik, majd általános érzéstelenítést adnak be. A bemetszés helyét fertőtlenítőszerrel kezeljük. Ezt követően az orvos megkezdi a nyirokcsomó eltávolítását. Végül a bemetszést gondosan felvarrjuk, és kötést helyezünk rá.
Ezt a biopsziás módszert gyakrabban használják, mint más módszereket. Ez a legnagyobb információtartalomnak, valamint a kapott eredmények megbízhatóságának köszönhető. Egyes esetekben nyílt biopsziát végeznek intraoperatívan. Ez lehetővé teszi a gyors diagnosztikát. Ha kiderül, hogy a szövetek rákosak, akkor az orvos kiterjesztett sebészeti beavatkozást végez.
Watchmennyirokcsomók
Az őrcsomó-biopsziát a rosszindulatú folyamatok előfordulásának meghatározására, valamint több nyirokcsomó eltávolítására végezzük, nem a teljes csoportot.
Ennek az eljárásnak köszönhetően megmenthető a szerkezet szerveinek egy része. A Sentinel nyirokcsomók azok, amelyeket először a rosszindulatú sejtek érintenek. Az onkológia kezelésében nagy problémát jelent a daganatok ezen szervekbe történő áttétképzési hajlama. Manapság az őrszem nyirokcsomó-biopszia szinte standard eljárássá vált daganat jelenlétében.
Mit tegyek biopszia előtt?
Mielőtt ilyen elemzést végez, keresse fel orvosát, és egyértelműen írja le állapotát. Ebben az esetben beszélnie kell az összes patológiáról és egészségügyi problémáról, allergiás reakciókról. Érdemes megemlíteni a vérzési rendellenességeket és a terhességet is, ha a nő terhes.
Ha a betegnek gyógyszeres terápiát írtak fel, akkor a műtét megkezdése előtt erről tájékoztassa a szakembert. Egy héttel a tervezett eljárás előtt abba kell hagynia a vérirritációt okozó gyógyszerek szedését. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Heparin, Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Aspercard.
Ha a biopszia során általános érzéstelenítést alkalmaznak, hagyja abba az evést és az ivást 10-12 órával korábban.
Kezelés után
A nyirokcsomó-biopszia nem okoz fájdalmat, mivel általános érzéstelenítésben vagyhelyi érzéstelenítők alkalmazásával. A művelet időtartama 30-50 perc.
Az eljárás után a páciensnek meg kell tagadnia a zuhanyozást vagy a fürdést, a fürdő és a szauna látogatását több napig, mivel nem ajánlott a szúrás helyének nedvesítése. Kerülnie kell a túlzott fizikai aktivitást is. A kutatás eredménye 7-10 napon belül elkészül.
Mik a komplikációk?
A nyirokcsomó-biopsziát követően egyes esetekben szövődmények alakulnak ki. Először is ne felejtse el, hogy az eljárás valójában sebészeti beavatkozás. Bár a műtétet minimálisan invazívnak tekintik, mindenesetre behatol a szervezetbe. Ez az oka annak, hogy egy ilyen sebészeti beavatkozás során megnő a szövődmények kockázata. Az ilyen jelenségek között gyakran előfordul:
- fertőző szövődmények;
- szédülés vagy ájulás;
- nyirok- és idegszövetek károsodása;
- annak a testrésznek a zsibbadása, ahol a vizsgált nyirokcsomó található;
- vérzés, amely súlyos károsodás nélkül néhány óra múlva magától megszűnik.
A biopszia után az orvosok figyelmeztetik a betegeket, hogy ha bármilyen szövődmény lép fel, azonnal forduljanak szakemberhez. Akkor is érdemes felkeresni a rendelőt, ha a vizsgálandó nyirokcsomó területén duzzanat van, lázzal, lázzal. Ha a fájdalom még akkor sem szűnik megA műtét után 7 nappal orvoshoz kell fordulni. A szakember látogatásának oka lehet, hogy gabonaváladékok vagy gennyes váladékok jelennek meg a sebbe, amelyen keresztül a szúrást végezték.
Eljárás költsége
A nyirokcsomó-biopszia költsége számos tényezőtől függ. Az eljárás ára 1,5 ezer rubeltől 6,7 ezer rubelig terjedhet. Ez az állami intézményekben van. Ami a magánklinikákat illeti, a nyirokcsomók biopsziájának költsége legalább 14 ezer rubel lehet.
Ez az eljárás gyakorlatilag biztonságosnak tekinthető, és a legegyszerűbb módszer az emberi szervezet számos betegségének és rendellenességének diagnosztizálására. A nyirokcsomó-biopsziához azonban a beteg beleegyezése szükséges az ilyen műtéthez. Ezenkívül rendkívül óvatosan kell választania egy klinikát és egy orvost, aki elvégzi az eljárást. Ez segít elkerülni a nem kívánt következményeket és szövődményeket.
Különös figyelmet kell fordítani azoknak a klinikáknak az áttekintésére, ahol a nyirokcsomó biopsziáját végzik. Érdemes azokat az intézményeket választani, amelyeket a korábbi betegek csak pozitívan jellemeznek.