Az ájulás, melynek okait később tárgyaljuk, nem betegség. Rövid távú eszméletvesztésben fejeződik ki. Ezt az állapotot az agyi vérellátás akut csökkenése okozza, amelyet a kardiovaszkuláris aktivitás megsértése kísér. Tudományos neve syncope. Fontolja meg tovább, miért fordulhat elő ájulás. A cikkben a syncope tüneteit is ismertetjük.
Osztályozás
Először is el kell mondanunk, hogy még egy egészséges ember sem mentes az ájulástól, ezért nem szabad sietni, hogy azt komoly patológia jelének tekintse. Ha azonban ájulás jelentkezik, szakemberhez kell fordulni. A gyakorlatban különbséget tesznek a valódi ájulás és az ahhoz hasonló állapotok között. Az első a következőket tartalmazza:
- Neurokardiogén forma.
- Ortosztatikus összeomlás. Ezt az ájulási állapotot az agy véráramlásának lelassulása okozza, amikor a test vízszintes helyzetből hirtelen függőleges helyzetbe mozdul.
- Aritmogén syncope. Őt tartják a legtöbbnekveszélyes. Ebben az esetben az erek és a szív morfológiai változásai az előfeltételek.
- Eszméletvesztés agyi érrendszeri rendellenességek miatt. Ide tartoznak az agy ereiben bekövetkező változások, a keringési zavarok.
Egyes állapotokat syncope-nak neveznek, de nem tekintik syncopnak, annak ellenére, hogy nagyon hasonlítanak rá. Ezek a következők:
- Eszméletvesztés anyagcserezavarok miatt. Például glikémia – a glükózszint csökkenése, hiperventiláció szén-dioxid-csökkenéssel, oxigén éhezés.
- Epilepsziás roham.
- Ischaemiás, átmeneti vertebrogén roham.
Egyéb alakzatok
Egyes állapotok az ájuláshoz hasonlítanak, de nem járnak eszméletvesztéssel. Köztük:
- Kataplexia – rövid távú izomlazítás. A személy ebben az esetben nem tud egyensúlyt tartani és elesik.
- Pszichogén eredetű ájulási állapotok.
- Hirtelen fellépő mozgáskoordináció – akut ataxia.
- Átmeneti roham a nyaki artériák keringési zavaraihoz (carotis pool).
Neurokardiogén forma
Ez a leggyakoribb ájulási állapot. Előfordulásának okai általában nem kapcsolódnak a szív és az erek változásaihoz. Ezt a leggyakoribb háztartási tényezők okozzák. Például ájulás lép felközlekedés, fülledt szoba, stressz miatt. Szinkópia különböző orvosi eljárások során is előfordul. Érdemes elmondani, hogy az ájulás során leeső vérnyomás normál állapotban normális szinten van. Ebből az következik, hogy a roham kialakulásáért minden „felelősség” az autonóm idegrendszert terheli, különösen annak paraszimpatikus és szimpatikus részlegét. Bizonyos körülmények hatására megszűnnek összehangolt működésük, szédülés és gyengeség kezdődik. A serdülők és gyermekek ilyen jellegű ájulása szorongást okoz a szülőkben. Ugyanakkor azok a szavak, hogy az ájulást nem súlyos patológiák okozzák, általában nem nyugtatják meg a felnőtteket. Érdemes elmondani, hogy a szülők félelmei sok szempontból teljesen jogosak. Az ájulást esés kíséri, ami viszont súlyos sérüléshez vezethet.
Alapvető előfeltételek
Fasco többféle okból is előfordulhat. Lehetnek komolyak és általában banálisak. A fő előfeltételek között meg kell jegyezni:
- Hő. A "magas hőmérséklet" fogalmát különböző emberek eltérően értelmezik. Van, aki egészen normálisnak érzi magát 40 fokban, és van, akinek már 25-28 is elviselhetetlen hőség, főleg bent. Általában ilyen ájulás fordul elő nyáron a közlekedésben. A helyzetet bonyolítják olyan tényezők, mint például az emberek nagy tömege, a különböző szagok.
- Hosszan tartó víz- és élelmiszerhiány. Elég gyakran olyan emberek, akik arra törekszenekgyorsan lefogy, vagy kénytelenek jelentősen csökkenteni az elfogyasztott étel mennyiségét.
- Hasmenés, hányás, folyadékvesztés.
- Aggodalom a gyors légzés miatt.
- Terhesség. Különféle rendellenességek kísérik. Közülük - a nyomás csökkenése, gyakori vizelés, hányinger. A terhesség alatti ájulás meglehetősen gyakori jelenség. Sőt, gyakran az ájulás jelzi.
- Ételmérgezés. Sokk és fájdalom gyakran kíséri a szédülést. Az ájulást idegsokk okozhatja.
- Gyors vérveszteség. A donorok gyakran elvesztik eszméletüket véradás közben. Ez nem azért történik, mert bizonyos mennyiségű folyadék elhagyta az edényt, hanem azért, mert a szervezet nem tudta időben bekapcsolni a védekező mechanizmust.
- A vér vagy a seb fajtája. Érdemes elmondani, hogy ezekben az esetekben a férfiak gyakrabban veszítik el az eszméletüket.
- Bizonyos gyógyszerek mellékhatásai.
Patológiás állapotok
Ezek a következők:
- Hipovolémia. Amikor a keringő vér térfogata az értágítók és vízhajtók alkalmazása miatt gyorsan csökken, a személy elveszti az eszméletét.
- Csökkent cukortartalom (hipoglikémia).
- Vérszegénység (vérszegénység).
- Szívinfarktus, szubarachnoidális vérzés.
- Számos endokrin patológia.
- Nagy képződmények az agyban, amelyek akadályozzák a vérellátást.
Gyakrabbancsak az érrendszer működésében a nyomás csökkenésével járó változások vezetnek ájuláshoz. Ilyen helyzetekben a szervezetnek nincs ideje rövid időn belül bekapcsolni a védelmet, alkalmazkodni a körülményekhez. A nyomás csökken, a szívnek nincs ideje növelni teljesítményét, ennek megfelelően a vér nem juttatja el a szükséges mennyiségű oxigént az agyba.
Az ájulás jelei
Először is, az ember megbetegszik. Általában a betegek ilyen szóval jellemzik állapotukat. Ezután jön a hideg verejték. Aztán elkezdődik a hányinger, a lábak engednek. Külsőleg sápadt bőr figyelhető meg. A fülben csengeni kezd, a szemek előtt - a legyek villognak. Az eszméletvesztés előtt szédülés kezdődik. Az ájulás meglehetősen gyorsan jelentkezik. A személy elveszti az eszméletét. Ugyanakkor az arca szürkés árnyalatú. Nyomása csökken, a pulzusa gyenge és általában gyors. A bradycardia (lassú ritmus) azonban nem kizárt. A beteg pupillája kitágult, de a fényre adott reakció, bár későn, jelen van. Általában néhány másodperc múlva az ember magához tér. Ha a roham tovább tart (öt percig vagy tovább), görcsök és akaratlan vizelés léphet fel. A nem tudó emberek azt gondolhatják, hogy epilepsziás roham kezdődött.
Mit tegyek?
A felépülés gyakran orvosi segítség nélkül is megtörténik (ha nincs sérülés, és az ájulás rövid ideig tart). Az ájulás utáni állapot enyhítése azonban szükséges. Ha a személy eszméletlen, tegye a következőket:
- Fröcsköljön vizet (hideg) az arcára.
- Vigye vízszintes helyzetbe az áldozatot. Ugyanakkor egy párnát vagy görgőt kell a lába alá tenni, hogy a feje alacsonyabban legyen, mint a szintje.
- Lazítsa meg a nyakkendőt, gombolja ki a gallért, biztosítva a levegő hozzáférését.
Sok szemtanú azonnal elkezdi megragadni az ammóniát. De szem előtt kell tartani, hogy nagyon óvatosan kell kezelni. Különösen lehetetlen az ammóniával megnedvesített vattacsomót nagyon közel vinni, mivel a gőzök éles belélegzése a légzés reflexes leállását okozhatja. Ami a sürgősségi ellátást illeti, annak biztosítása nagyobb mértékben kapcsolódik az ájulás okának vagy következményeinek (TBI, vágások, zúzódások stb.) megszüntetéséhez. Mindeközben nem szabad abban reménykedni, hogy megfelelő végzettség nélkül megtudjuk az elhúzódó ájulás előfeltételeit. Az akut ájulás súlyos érrendszeri patológiákkal járhat. Ebben a tekintetben a legésszerűbb megoldás a mentőhívás.
Diagnosztika
Először is megvizsgálják az áldozatot. Ennek során meghatározzák a test jellemzőit, megmérik a pulzust, nyomást (mindkét kézen), szívhangokat hallanak. Ezenkívül neurológiai kóros reflexeket észlelnek, megvizsgálják az idegrendszer autonóm rendszerének aktivitását. A laboratóriumi diagnosztika a hagyományos általános vizelet- és vérvizsgálatot foglalja magában, utóbbit cukorra is. A lehetséges diagnózistól függően bizonyos biokémiai vizsgálatokat is végeznek. A diagnózis kezdeti szakaszában a betegnek elektrokardiogramot adnak. Ha szükségesradiográfiai módszereket alkalmaznak.
Fő események
Ha az ájulás aritmogén természetére gyanakszik, a hangsúly a szíven van. Különösen a következőket kell végrehajtani:
- Veloergometria.
- Ultrahang.
- Röntgen a szívről, kontraszt a nyelőcsőről.
- Holter-figyelés.
Stacionárius körülmények között speciális módszerek alkalmazhatók a szívpatológiák tanulmányozására. Ha feltételezzük, hogy az ájulást az agy szerves elváltozásai okozzák, vagy előfordulásának oka homályos, a diagnosztikai eljárások köre jelentősen bővül. A fent felsorolt tevékenységek hozzáadhatók a következőhöz:
- Röntgen a koponyáról, a nyaki régióról, a török nyeregről.
- Szemorvosi vizsgálat.
- Elektroencefalogram, monitorozás, beleértve azt is, ha fennáll a rohamok epilepsziás eredetű gyanúja.
- Echoencephaloscopia.
- Doppler ultrahang (érrendszeri patológiára).
- MRI, CT hydrocephalus, térfoglaló képződmények jelenlétében.
terápia
Az ájulás kezelése és megelőzése az előfordulás okától függ. Ugyanakkor az orvos nem mindig javasol gyógyszeres kezelést. Például ortosztatikus és vazovagális állapotokban mindenekelőtt pszichológussal kell dolgozni. A szakember arra tanítja a beteget, hogy kerülje az ájulást okozó helyzeteket. Ezenkívül az értónus edzése és keményítése javasolt. Meg kell próbálnod kevesebbet tartózkodni zárt és fülledt szobákban,kerülje a testhelyzet gyors megváltoztatását. Egyes esetekben a férfiaknak tanácsos ülve vizelni. Az alacsony vérnyomás okozta ájulást általában vérnyomásnövelő gyógyszerekkel kezelik. Az állapot okát is figyelembe veszik. Általában neurocirkulációs dystonia okozza. Ennek megfelelően ilyen helyzetekben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek befolyásolják az idegrendszeri autonóm rendszert. Nagy figyelmet fordítanak az ismételt ájulásra. Lehetnek aritmogének. Nem szabad elfelejteni, hogy növelik a hirtelen halál kockázatát.
Következtetés
Lehetetlen egyértelműen beszélni az ájulás veszélyéről vagy ártalmatlanságáról. Amíg az ájulás okát nem azonosítják, és a rohamok rendszeresen megzavarják az embert, meglehetősen nehéz megjósolni valamit. Hogy mekkora a kockázat, azt csak átfogó vizsgálattal lehet meghatározni.
