Egy időben az olyan patológia, mint a szívpúp, meglehetősen gyakori jelenség volt. Annak ellenére, hogy az ilyen esetek ritkák a modern világban, sokan érdeklődnek a patológia kialakulásának mechanizmusáról és okairól szóló további információk iránt.
Mi a szív púpja?
Sőt, még 300-400 évvel ezelőtt is aligha lepett volna meg valakit egy ilyen jogsértés. A szívpúp lényegében egy mellkasi deformáció, amelyben a szegycsont és a bordák előredudorodnak, a lapockák és a kulcscsontok pedig megemelkednek.
Szerencsére a modern orvostudomány új lehetőségeket kínál a diagnózis és a kezelés terén, ezért az ilyen mellkasi deformitások rendkívül ritkák (főleg olyan helyeken, ahol fejletlen / hozzáférhetetlen az orvostudomány, vagy olyan embereknél, akik ilyen vagy olyan okból nem fogadnak el orvosi segítséget).
Hogyan alakul ki a púp?
A szívpúp a veleszületett vagy szerzett szívhibák eredménye kora gyermekkorban. Az a tény, hogy egyes betegségek kamrai hipertrófiát okoznakszívek. A szívizom tömegének növekedése miatt az összehúzódás során fellépő lökés sokkal erősebbé válik, ami valójában a szegycsont deformációját okozza.
Érdemes megjegyezni, hogy igazi púp a mellkas területén csak kisgyermekkorban alakulhat ki. Ebben az időszakban a bordák és a szegycsont még nem ment át csontosodási perióduson, és főleg rugalmas porcos szövetekből áll, amelyek sokkal könnyebben érzékenyek a különféle fizikai változásokra és deformációkra. Felnőtt betegeknél a hipertrófiás szívbetegségben szenvedő mellkas gyakorlatilag nem változik.
A szegycsontban lévő dudor a szívizomban bekövetkezett változásoktól függően középen lokalizálható, balra vagy jobbra tolható. Mindenesetre, ha ilyen nevelést észlelt egy gyermeknél, azonnal forduljon orvoshoz.
A mellkasi deformitás fő okai
Mint már említettük, a szívpúp súlyos, általában veleszületett szívbetegséget jelez. Ez a szerv az embrionális fejlődés során ismert, hogy az aorta törzséből képződik. Bizonyos tényezők hatására a képződés megszakadhat. Például a szív interatrialis és interventricularis septuma gyakran deformálódik. A karosszéria gyakori hibái közé tartozik a nyitott Botall csatorna.
Nem minden esetben lehet meghatározni a szívbetegségek kialakulásának pontos okát, különösen, ha veleszületett formájukról van szó. Csak néhány kockázati tényező azonosítható. Például a test mérgezése veszélyesnek minősül a magzatra nézve.anyák alkohollal, nikotinnal és drogokkal a terhesség alatt. Anomáliák az anya agresszív vegyszerekkel történő krónikus mérgezése esetén is kialakulhatnak (pl. veszélyes iparágakban végzett munka során).
Az okok közé tartoznak a gyermekvállalás során átvitt fertőző betegségek, köztük a herpesz, a rubeola. A fehérjék és vitaminok hiánya a jövőbeli anyák étrendjében az izomszövet nem megfelelő kialakulásához vezethet. Valójában egyszerűen lehetetlen kiszámítani az összes kockázati tényezőt.
Hogy néz ki a diagnosztikai folyamat?
Nem titok, hogy a legtöbb esetben a mellkasi deformáció a mozgásszervi rendszer sérüléseivel vagy betegségeivel jár. Ezért fontos az alapos diagnózis elvégzése a valódi szívpúp jelenlétének megállapítása és a megjelenés okának megállapítása érdekében.
Ha megvizsgálja a szív auszkultációs pontjait, észre fogja venni, hogy a hatodik vagy hetedik hipochondrium területén a csúcsverés fokozódik. A szív- és érrendszeri betegségeket gyakran a nyaki vénák duzzanata és az edények fokozott pulzációja kíséri, ami könnyen érezhető a bőrön és a bőr alatti szöveteken keresztül. Érdemes odafigyelni a cianózis jelenlétére - a gyermek arcának és ajkának bőre jellegzetes kékes árnyalatot kap.
További hasznos információkat ad a szív tapintása. Az ujjak "remegést" érezhetnek a mellkas területén. Ezenkívül a szakember a szisztolés során erős lökést észlelhet, aminek következtében a mellkas megemelkedik. A szív tapintása ad az orvosnakok arra, hogy szívbetegség jelenlétét gyanítsák egy kis betegnél. Ezenkívül más fontos diagnosztikai intézkedéseket is végeznek, beleértve a mellkas és a gerinc röntgenfelvételét, az erek és a szív ultrahangvizsgálatát. Vérvizsgálatokat és reumás vizsgálatokat is végeznek.
Lehetséges-e a patológia felnőttkori megnyilvánulása?
Mint már említettük, a szívpúp rendszerint gyermekkorban nyilvánul meg. A szív- és érrendszer egyes betegségei azonban még felnőtteknél is mellkasi deformációt okozhatnak.
Például az exudatív pericarditis egyes formáit a bordaközi terek kitüremkedése kíséri. Ennek a betegségnek a tünetei kissé eltérőek. Például a szív auskultációs pontjainak vizsgálatához a pácienst le kell ültetni. Látható, hogy az apikális impulzus jelentősen gyengült. A szívhangok tompaak, és a vizsgálat során a szívburok súrlódásának hangja is hallható.
A mellkasi elváltozások másik oka az aorta aneurizma. Általában egy ilyen betegség felnőttkorban alakul ki. Néha az aneurizma vizuális vizsgálattal is látható - lekerekített alakja van, a felette lévő csontszövet sorvad, és a bőr vöröses árnyalatot kap. Ez a betegség műtétre utal.
Milyen kezeléseket kínál a modern orvoslás?
Természetesen kezdetben a kardiológus teljes körű vizsgálatot végez, megvizsgálja a gyermek szívének területét,szükséges vizsgálatok stb. A púp kialakulása súlyos szívbetegség jelenlétét jelzi, ami önmagában műtéti indikáció.
Ha időben elvégzik a műtéti kezelést, akkor a mellkas deformitása még korrigálható, akkor a csontok a szokásos forgatókönyv szerint fejlődnek. Abban az esetben, ha a púp nem távolítható el természetes úton, a szegycsont és a bordák normál formáinak plasztikus helyreállításáról kell dönteni.
