Sok páciense számára a neurológus a fej ECHO-ját írja fel. Ez az echoencephalography rövidítése, és egy non-invazív eljárás, amelynek során megvizsgálják az agyat, és meghatározzák annak különböző részeinek ultrahangra való érzékenységét. Sok beteg felteszi a kérdést: "Ha az orvos a fej ECHO-ját javasolja, mit mutat ez a vizsgálat?". Ily módon feltárulnak az agy életveszélyes patológiái: vérzések, daganatok, tályogok, sérülések. Nézzük meg közelebbről ezt az eljárást.
Mi az echoencephalográfia?
A fej ECHO egy biztonságos és meglehetősen informatív módszer az agy ultrahangos vizsgálatára felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Az ilyen, 0,5-15 MHz / s frekvenciájú hullámok könnyen áthaladnak a test különböző szövetein, és visszaverődnek a különböző összetételű szövetek határai közelében található felületekről (medulla, koponyacsontok, vér, agy-gerincvelői folyadék, lágy szövetek).
Egy ilyen vizsgálat eredményeként a fényvisszaverő felületek eléggé alkalmasak arra, hogykóros természetű képződmények (különféle hematómák és tályogok, idegen testek, zúzódási területek, ciszták). Az echoencephalográfia segítségével a páciens artériáit és vénáit is megvizsgálják, valamint az agyi erek átjárhatóságát is megvizsgálják. Egy ilyen eljárás könnyen feltárja a véráramlás megsértését, ami később súlyos betegségekhez vezethet.
Mikor írnak fel echoencephalográfiát felnőtteknek?
Ezt az eljárást felnőttek számára a következő kórképek képződményeinek kimutatására írják elő:
- daganatok;
- tályogok;
- fejsérülés;
- intrakraniális hematóma;
- hydrocephalus;
- fejfájás;
- szédülés;
- intrakraniális hipertónia;
- egyéb agyi eredetű betegségek.
Emellett a fej visszhangvizsgálatát is előírják néhány más betegség diagnosztizálásához. Ez:
- nyak sérülés;
- VSD;
- romlott véráramlás;
- vertebrobasilaris elégtelenség;
- agyi ischaemia;
- zúzódások és agyrázkódás;
- tinnitus;
- encephalopathia;
- stroke.
Mikor írnak fel echoencephalográfiát gyermekek számára?
1,5 évesnél fiatalabb gyermekeknél a fontanel még nem nőtt meg, így ezzel az eljárással teljes mértékben megvizsgálhatja az agy minden részét.
A gyermek fejének ECHO-ját a következő esetekben írják elő:
- az értékeléshezfokú hydrocephalus;
- ha az alvás súlyosan zavart;
- a neurológiai betegségek terápia hatékonyságának értékelésére;
- ha az ideges tikek zaklatnak;
- fizikai fejlődési késéssel;
- ha izomhipertóniát észlelnek;
- dadogás és bevizelés esetén;
- fejsérülés esetén.
Echoencephalographia előkészítése
A fej ECHO-jának elvégzéséhez felnőtteknél és gyermekeknél nincs szükség előkészületekre. Bármilyen ételt és folyadékot vihet. Ezt az eljárást bármely életkorban elvégezheti, valamint terhesség és szoptatás alatt is. Csak ha nyílt seb van a fejen azokon a helyeken, ahol az érzékelőt alkalmazni fogják, a legjobb, ha más típusú vizsgálatot használ - számítógépes tomográfiát vagy MRI-t.
Ha egy kisgyermeken agyi echoencephalográfiát végeznek, a szüleinek kell segíteniük, akiknek egy ideig egy helyzetben kell tartaniuk a fejét.
Bár ez a módszer abszolút fájdalommentes, de az eljárás során sokszor kell változtatni a pásztázási síkot, és a fej ne mozduljon el. Az eljárás során nincs szükség szedációra és érzéstelenítésre.
Hogyan készül a vizsgálat?
Hogyan készülnek az ECHO fejek? Ehhez a betegnek fekvő helyzetben kell lennie, de bizonyos esetekben az eljárást ülve hajtják végre. A vizsgálat a fej jobb oldaláról, majd bal oldaláról kezdődik, a homloktól az occipitalis régióig. Ezt a kutatási módszert gyakran használjáksürgősségi diagnosztikaként, így kicsik és könnyen hordozhatók.
Az egydimenziós echoencephalográfia az orvosi rendelőben, a mentőautóban, az utcán és otthon is elvégezhető, ha a készülék akkumulátoros. A vizsgálat 10-15 percig tart, és két módban történik.
Az első mód az átvitel. Ezzel a módszerrel két ultrahang-érzékelőt használnak, amelyeket egyidejűleg ugyanarra a tengelyre szerelnek fel a fej mindkét oldalán. Az egyik szonda ebben az esetben jelet küld, a másik pedig fogadja. Ily módon a "fej középvonala" kiszámításra kerül. Általában egybeesik az anatómiai középvonallal, de ez a függőség megszűnik a lágyrész zúzódásokkal, valamint a koponyaüregben vagy a csonthártya alatti vér felhalmozódása esetén.
A második mód a kibocsátás. Ebben az esetben csak egy érzékelőt használnak, olyan helyekre telepítve, ahol az ultrahang könnyebben behatol a koponya csontjaiba. Ez az eszköz kissé el van tolva, hogy a kép informatívabb legyen.
A kétdimenziós echoencephalográfia a szonda fej felszíne feletti fokozatos mozgásának eredményeként jön létre. Ugyanakkor a monitoron megjelenik az agy vízszintes szakaszának képe, amelyet egy ilyen eszköz mozgatásával kapunk. A kis patológiás gócokkal kapcsolatban egy ilyen vizsgálat nem elég pontos. Ebben az esetben a legjobb a mágneses rezonancia képalkotás.
Eredmények átirata
A fej ECHO eredményeit gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt ugyanúgy értelmezik. Megfejtenihangrögzítő sonológus, ismernie kell néhány elméleti kérdést.
Tehát az echoencephalográfia általában három jelből vagy "kitörésből" áll, amelyeket komplexeknek neveznek.
A kezdeti komplex az érzékelőhöz legközelebb eső jel. Kialakulását ultrahang végzi, amely a koponya csontjairól, a bőr alatti szövetekkel és az agy felszíni struktúráiról visszaverődik.
A medián komplex (M-echo) az ultrahangnak a féltekék között középen elhelyezkedő agyi struktúrákkal való „ütközésének” eredményeként kapott jel.
A végső komplexum a fej lágy szöveteiből, a koponya csontjaiból és az agy kemény héjából érkező jel, amely az érzékelő másik oldalán található.
Az echoencephalográfia ennek a három fő jelnek a kombinációja, amely a monitoron vagy a papíron úgy néz ki, mint egy grafikon abszcissza és ordinátatengellyel.
A fej ECHO-jának megfejtése a következő mutatók értékelésével kezdődik:
- M-echo. Az ilyen jel általában két komplex között középső helyet foglal el. Megengedett, ha 1-2 mm-t elmozdul. Számos tudományos tanulmány bizonyítja, hogy ha neurológiai tünetek jelentkeznek, akkor a 0,6 mm-nél nagyobb elmozdulásnak figyelmeztetnie kell, és a személyt további vizsgálatnak kell alávetni.
- A harmadik kamrából érkező jelet nem szabad megosztani vagy kitágítani, mivel ez fokozott koponyaűri nyomást jelez.
- M-echo hullámzásnak 10-30% között kell lennie. Ha ezt növelik50-70%, akkor ez hypertoniás-hydrocephalic szindrómára utal.
- Egyrészt egyenlő számú kisebb jelnek kell lennie az M-visszhang és a kezdeti komplexum, másrészt az M-visszhang és a végső jel között.
- Az átlagos eladási index (SI) felnőtteknél 3, 9-4, 1 vagy több legyen. Ha 3,8 alá csökken, akkor ez fokozott koponyaűri nyomás fennállását jelzi.
Egyéb mutatók
Ezenkívül az echoencephalográfia a következő mutatókból áll:
- A harmadik kamra indexe 22-24. 22-nél kevesebb a hydrocephalus jele.
- A mediális falindex 4-5. Ha a mutató nagyobb, mint 5, akkor ez megnövekedett nyomást jelez a supratentorialis térben.
- Ha az M-echo 5 mm-rel vagy nagyobb mértékben eltolódik a stroke klinikáján az első napokban, ez azt jelzi, hogy vérzéses jellegű. Ha a diszlokáció hiányzik vagy nem haladja meg a 2,5 mm-t, akkor a stroke ischaemiás.
- Az M-echo nagy elmozdulása esetén a betegség hosszú lefolyása után, ha nincsenek gyulladásos jelek, gyakran daganatot észlelnek. Az emelkedett testhőmérséklet, a test mérgezése, a betegség éles kifejlődése és az M-echo jelentős eltolódása agytályogot jelez.
Mivel egy ilyen vizsgálatban vannak hibák, az eredmények értelmezését neurológusnak kell elvégeznie. A kezelést csak akkor írják elő, ha az orvos a visszhangmintát a személy tüneteivel egyezteti.
Az echoencephalográfia jellemzői
A különböző eszközökkel végzett bármilyen orvosi kutatás és az eredmények értelmezése az emberi tényezőtől függ. Minden magasan professzionális szakember rendelkezik egy bizonyos tapasztalattal, aminek köszönhetően a kapott adatokat a maga módján tudja megítélni, és van, amikor az ultrahangos orvos véleménye nem esik egybe a neurológus véleményével. Ezért az echoencephalographia után egy személyt magasan professzionális szakemberrel kell megvizsgálni, és egy ilyen vizsgálat, valamint az agy ultrahangjának eredményei alapján kezelést írnak elő.
A fej ECHO: hol kell csinálni?
Annyi lehetőség van, ahol agyvizsgát tehet. Ideális esetben mindenekelőtt meg kell állapodnia a beavatkozás helyéről és az orvosokról - a kezelő neurológusról és a diagnózist végző szakemberről. Egyes esetekben az echoencephalográfiát közvetlenül a kezelő neurológus végzi, így nem kell sehova mennie, hiszen minden egy helyen történik.
Következtetés
Így megtudtuk, mi a fej ECHO-ja. Az echoencephalográfiát az agy különböző kóros állapotainak kimutatására végezzük. Ez az eljárás felnőttek és gyermekek számára egyaránt alkalmazható, és meglehetősen biztonságos és informatív. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően pontos diagnózist készítenek, és számos kóros formáció lokalizációját határozzák meg. Maga az eljárás viszonylag olcsó, ráadásul egy kis időt vesz igénybe.
