Korunk legújabb gyógyszere, az "Azilect" a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszer, amely a monoamin-oxidáz szelektív inhibitora, amely enzimként beindítja az aminocsoport molekulákból való eltávolításának folyamatát. A MAO (monoamin-oxidáz) egyik hatása a dopamin elpusztítása, amely neurotranszmitterként működik, amely idegimpulzusokat továbbít sejtről sejtre. A dopaminhiány az idegsejtek halálával együtt provokálja a Parkinson-kór kialakulását az emberben. Az "Azilect" szelektív inhibitor megakadályozza a monoaminok elpusztulását a MAO enzim segítségével. Így ez az elem megtartja a dopamint, a szerotonint, a noradrenalint, a triptamint, a fenil-etil-amint és az oktopamint, ami koncentrációjuk növekedését okozza az ideg- és az effektorsejtek között. Ezután beszéljünk részletesebben korunk legújabb gyógyszeréről, az "Azilect"-ről.
A gyógyszer leírása
Szóvala bemutatott gyógymódot Parkinson-kór elleni gyógyszereknek nevezik. Hatóanyaga a monoamin-oxidáz erős szelektív, irreverzibilis inhibitora, amely növeli az agy extracelluláris dopamintartalmát.
Kísérletek során a tudósok bebizonyították ennek a neurotranszmitternek a szintjének növekedését és a dopaminerg aktivitás további növekedését, ami hozzájárul a gyógyszer terápiás hatásához. A gyógyszer jól felszívódhat, legmagasabb koncentrációját harminc perc múlva éri el.
"Azilect" - korunk legújabb gyógyszere, ma az egyik legjobb Parkinson-kór elleni gyógyszerként tartják számon. Gyors felszívódás és gyors hatáskezdet jellemzi. Ez a szer általában a májban elpusztul, és a vizelettel ürül ki az emberi szervezetből. Ez különbözik az alternatív gyógyszerektől az adagolási stabilitásban, és ami fontos, sok mellékhatás hiányában.
Parkinson-kór
A Parkinson-kór ICD-10 kódja a G20. Ez a központi idegrendszer lassan fejlődő betegsége, amelyet mozgási lassúság, nyugalmi remegés és a reflexek romlása jellemez. A betegség középpontjában az agytörzs idegsejtjeinek károsodása áll. A terápiát a páciens egész életében végzik.
Kiadási űrlap
Az "Azilect" tablettákat tíz darabos buborékfóliában, karton csomagolásban gyártják. A tabletták laposak és kerekek, fehér színűek, egyik oldalán GIL 1 logóval és letöréssel. Az aktív komponens a figyelembe vetta gyógyszer razagilin-mezilátként szolgál.
A tablet összetétele
Egy tabletta Azilect 1,56 milligramm razagilin-mezilátot tartalmaz. Segédanyagok a kukorica és az előzselatinizált keményítő, a kolloid szilícium-dioxid, valamint a mannit, a talkum és a sztearinsav.
Farmakológiai hatás
A razagilin hatóanyag rendkívül aktív a MAO (monoamin-oxidáz) ellen, és segít növelni a dopaminszintet, csökkentve a Parkinson-kórra jellemző szabad gyökök képződését. Ezenkívül ez a gyógyszer neuroprotektív hatással rendelkezik, amely nem blokkolja az élelmiszerekből származó biogén aminok metabolizmusát. Ennek a hatásnak köszönhetően nem alakul ki tiramin által kiváltott hipertóniás szindróma. A gyógyszer jól eltávolítja a remegést Parkinson-kórban.
Farmakokinetika
Az "Azilect" razagilin tabletták hatóanyaga szájon át történő bevétel után gyorsan felszívódik a szervezetben. A vérplazmában a maximális koncentrációt rendszerint már fél óra múlva érik el. A gyógyszer abszolút biohasznosulása egyszeri használat után körülbelül harminchat százalék. Érdemes hangsúlyozni, hogy a termékek nem befolyásolják a vér legmagasabb razagilin-tartalmának elérésének idejét, azonban zsíros ételek fogyasztásakor ez a szám húsz százalékkal csökkenhet. A gyógyszer farmakokinetikája lineáris a 0,5-2 milligramm dózistartományban. Összekapcsolás a következővela vérfehérjék hatvan és hetven százalék között mozognak.
Használati jelzések
A bemutatott gyógyászati termék a Parkinson-kór kezelésére szolgál emberekben (az ICD-10 G20 szerint). Használható monoterápiára, valamint Levodopával kombinálva.
Érdemes emlékeztetni arra, hogy ne válasszon Parkinson-kór elleni gyógyszert szakképzett szakemberek megkérdezése nélkül. A tény az, hogy ennek a gyógyszernek a hatása általában nagyon egyéni, ezért kizárólag a kezelőorvosnak kell felírnia.
Ellenjavallatok
Az Azilect használati utasítása szerint a gyógyszer nem alkalmas terápiás használatra, ha a betegek a következő betegségekben és állapotokban szenvednek:
- A petidinnel vagy más MAO-gátlókkal végzett egyidejű kezelés hátterében (meg kell jegyezni, hogy az Azilect megszüntetése és a gyógyszeres kezelés megkezdése közötti intervallumnak legalább két hétnek kell lennie).
- Súlyos vagy közepesen súlyos májelégtelenség esetén.
- A szimpatomimetikumokkal (akár pszeudoefedrinnel, akár efedrinnel) végzett ízületi terápia részeként, valamint más dekongesztánsokkal és ezeket tartalmazó gyógyszerkészítményekkel. Az Azilect ellenjavallatait szigorúan be kell tartani.
- Pheochromocytomával.
- Gyermek- és serdülőkorban (tizennyolc évig).
- A terhesség, a szoptatási időszakhoz hasonlóan, az Azilect alkalmazásának tilalma is, mivela tejtermelés gátlásának kockázata a prolaktintermelés gátlása miatt.
- Ha túlérzékeny a razagilinra vagy a kérdéses gyógyszerkészítmény valamelyik összetevőjére.
A Parkinson-kór elleni gyógyszert nagy körültekintéssel írják fel enyhe májelégtelenség esetén, valamint szelektív inhibitorokkal (fluoxetin és fluvoxamin), tetraciklikus és triciklusos antidepresszánsokkal kombinálva.
Utasítás és alkalmazás
A leírt gyógyszerkészítményt szájon át írják fel a betegeknek napi egyszeri 1 milligrammos adagban Levodopával vagy anélkül. A gyógyszer a termékek bevitelétől függetlenül alkalmazható. Időseknél általában nincs szükség dózismódosításra.
Külön érdemes kiemelni azokat a betegeket, akik májműködési zavarban szenvednek. Kerülniük kell a razagilint, ha mérsékelt szervi elégtelenséget diagnosztizálnak. Nagy körültekintéssel megengedett a terápia enyhe májelégtelenségben szenvedők számára. Ennek ellenére az ilyen betegeknél az állapot progressziója és súlyosbodása esetén az Azilect-kezelést azonnal le kell állítani.
A károsodott veseműködésű betegeknél meg kell jegyezni, hogy számukra nincs szükség az adagolás módosítására.
Mellékhatások
A gyógyszer szedése során zavarok léphetnek fel étvágytalanság, görcsök, depresszió, fejfájás, hányinger és szédülés formájában. Az esetleges negatív megnyilvánulások valójában kiválthatókelég sok, ezért érdemes ezt a kérdést alaposabban átgondolni:
- Az idegrendszer fejfájással, depresszióval, szédüléssel, étvágytalansággal, görcsökkel, ritkábban cerebrovascularis balesettel reagálhat.
- Az emésztőrendszer általában étvágycsökkenéssel, dyspepsiával és így tovább reagál.
- Az ízületi fájdalom a váz- és izomrendszer munkájában, valamint ízületi gyulladás és nyaki fájdalom figyelhető meg.
- A bőrgyógyászati reakciók közé tartozik a kontakt dermatitiszhez társuló vesiculobullosus kiütés, és ritkán bőrkarcinóma is előfordulhat.
- A szív- és érrendszer reagál az angina pectoris megjelenésére. A szívinfarktus rendkívül ritka.
- Egyéb nemkívánatos megnyilvánulások az utasítások szerint, beleértve az influenzaszerű szindróma kialakulását lázzal, leukopéniával, rhinitissel, általános gyengeséggel, kötőhártya-gyulladással, a húgyúti rendszer akut rendellenességeivel és allergiás reakciókkal.
Abban az esetben, ha az Azilectet Levodopával együtt szedik, a következő kóros tünetek jelentkezhetnek:
- Az idegrendszer időnként diszkinéziával, izomdystoniával, étvágytalansággal, szokatlan álmokkal, ataxiával reagál, nagyon ritkán az agyi keringés megsértése és zavartság lép fel.
- Az emésztőrendszer székrekedéssel, hányással, gyomorfájdalommal vagy szájszárazsággal reagálhat.
- A csont- és izomrendszer munkáját ízületi fájdalom, fájdalom kíséria nyakban és az ízületi gyulladásban.
- Bőrgyógyászati reakciók közé tartozik a bőrkiütés, rendkívül ritkán a bőr melanoma.
- A szív- és érrendszer oldaláról posturális hipotenzió lehetséges. Ebben az esetben meglehetősen ritkán fordul elő angina pectoris.
- Egyéb mellékhatások közé tartozik a véletlen esés, valamint a fogyás és az allergiás reakciók.
A mai napig két jelentés érkezett rabdomiolízisről és az antidiuretikus hormonok szekréciójának problémáiról. Mindkét esetet a regisztráció utáni tesztelés részeként tekintették placebo-kontroll nélkül. E szövődmények és a razagilin alkalmazása közötti kapcsolat meghatározása problémás.
Túladagolás
Az "Azilect" gyógyszer túladagolásának tünetei hasonlóak a nem szelektív MAO-gátlók feleslegének tüneteihez. Ebben az esetben a betegek artériás és posturális hipotenziót tapasztalhatnak. A kezelés részeként az orvosok gyomormosást, aktív szenet és tüneti terápiát alkalmaznak. Nincs specifikus ellenszer.
Különleges utasítások
A razagilin és a fluoxetin vagy a fluvoxamin együttes alkalmazását kerülni javasolt. A "Fluoxetine" gyógyszer visszavonása és az "Azilect" kezelés megkezdése közötti teljes szünetnek legalább öt hétnek kell lennie. A razagilin megszüntetése és a fluvoxamin-terápia megkezdése között pedig legalább tizennégy napnak kell eltelnie.
A gyógyszergyártók nem javasolják a razagilin egyidejű alkalmazását"Dextrometorfán" vagy szimpatomimetikumok, például az orális és orr-érszűkítő gyógyszerekben vagy efedrint vagy pszeudoefedrint tartalmazó megfázásos gyógyszerekben szereplőkkel. Amint azt korábban említettük, az Azilect-kezelést nagy körültekintéssel kell elkezdeni a májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Fontos figyelembe venni többek között, hogy a gyógyszer fő összetevője, a razagilin napközben álmosságot válthat ki a betegekben, és néha, különösen alternatív dopaminerg gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén, akár elaludni is lehet egyik vagy másik tevékenység végzése közben.
Ezt szem előtt tartva a betegeket figyelmeztetni kell, hogy járjanak el óvatosan gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben. És a legjobb, ha megtagadja az ilyen intézkedéseket a kezelés idejére.
Parkinson-kóros betegek véleménye az "Azilect"-ről
Az interneten pozitív megjegyzéseket olvashat a gyógyszerről. Az emberek a jobbulásról beszélnek. Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer hatékonyságáról szóló véleményeket a különböző korcsoportokhoz tartozó betegek hagyják hátra. Így a legtöbb jelentés megerősíti a kérdéses gyógyszer hatékonyságát.
De vannak negatív megjegyzések is, amelyekben a betegek azt írják, hogy sok esetben, különösen a felvétel első néhány hónapjában, különböző mellékhatások kialakulását tapaszt alták, amelyek azonban később megszűntek.
Orvosok, a teEzt viszont azzal kommentálják, hogy a ritka mellékhatások az alapbetegség szövődményei lehetnek, ilyen következmények gyakran előfordulnak a betegségben szenvedők körében, akik nem alkalmazzák az Azilect-et parkinsonizmus szindróma kezelésére. A gyógyszer szedése során a gyógyszer adagja nem emelkedik, és a mellékhatások kevésbé gyakoriak, mint az alternatív Parkinson-kór elleni gyógyszerekkel végzett kezelés során.
Bevehetem ezt a gyógyszert éjszaka?
Sokakat érdekel az a kérdés, hogy szabad-e az "Azilect" legújabb modern gyógyszerét lefekvés előtt használni. A válasz ebben az esetben pozitív. A fő feltétel az, hogy ezt a gyógyszert minden nap meg kell inni, lehetőleg ugyanabban az időben.
Költség
Az Azilect ára nagymértékben függ annak a gyógyszertári láncnak az árpolitikájától, amelyben értékesítik. Általános szabály, hogy ma átlagosan 5,5 ezer rubel csomagonként. Ezzel kapcsolatban figyelembe kell venni, hogy ez a gyógyszer nem olcsó, és a célzott kezeléshez komoly kiadásokra kell felkészülni. Ezt a gyógyszert Izraelben gyártják.
Azilect: INN
A kérdéses gyógyszer nemzetközi neve (INN) a Rasagiline (rasagilin) név. A hatóanyag általános meghatározása alapvető információkat nyújt a gyógyszerről a nemzetközi gyógyszerpiacon. Az a tény, hogy nagyon gyakran azonos hatóanyagú gyógyszereket bocsátanak ki alattkülönböző kereskedelmi nevek, vagyis valójában ugyanaz a gyógyszer, de különböző gyártók gyártják. Az INN az, amely lehetőséget biztosít az orvosoknak, hogy eligazodjanak a jelenleg világszerte árusított számos gyógyszer között.
