A gyerekek mozgékony lények, akik keveset törődnek saját biztonságukkal, és nincs fejlett önfenntartási érzékük. Ezért különféle sérülések kísérthetik a gyermeket folyamatosan. Az is előfordul, hogy egy incidens következtében egy gyermeknél agyrázkódás jelei vannak. Gyermekeknél az ilyen tünetek esetén kötelező orvosi segítségért fordulni egy egészségügyi szervezethez.
Gyermek teste
A gyermekkor a testben végbemenő aktív változások időszaka, mert az embernek újszülött babából felnőtté kell válnia. Az aktivitás és a kíváncsiság a növekvő személyiség fő jellemzői. Sőt, ez jellemző mind a kúszni-járni kezdő babára, mind a magát teljesen felnőtt és önálló tinédzsernek tartó tinédzserre. És gyakran előfordul, hogy az agyrázkódás a gyermek világnézetének következménye lesz. A gyerek 2 éves vagy 12 éves, mindegy, hogyA fejsérülés minden esetben szakorvosi konzultációt igényel.
Agyrázkódás, mint sérülés
Az ütések, a fej akaratlan hirtelen mozdulatai a legtöbb esetben agyrázkódáshoz vezetnek. Ezt a kifejezést nevezik a legfontosabb szerv sérülésének legkönnyebb, ha szabad így mondani, ami megelőzi a zúzódást. Az agyrázkódást azonban a szakemberek is több fokozatra osztják:
- enyhe fokozat - nincs eszméletvesztés, enyhe letargia, a gyermek hányingert tapasztalhat, 20-30 perc múlva az állapot normalizálódik;
- közepes fokú - rövid időre eszméletvesztés léphet fel, a gyermek időszakosan rosszul érzi magát, hány, külső sérülések láthatók - ütés nyoma, vérömleny; az egészségi állapot néhány óra elteltével normalizálódhat;
- súlyos fokozat - elegendő hosszan tartó eszméletvesztés vagy tájékozódási zavar a térben, paroxizmális hányás és hányinger, erős fejfájás; kötelező kórházi kezelés és az egészségügyi személyzet éjjel-nappali felügyelete javasolt.
Főleg a trauma során bekövetkező eszméletvesztés ideje, valamint a tünetek és következmények súlyossága jellemzi őket. Így például egy egyéves gyermek agyrázkódását pontosan külső jelek alapján diagnosztizálják, mivel a baba még mindig nem tud magától mondani az állapotáról.
Maga az agyrázkódás a szürkeállomány kis érintkezése a koponya kemény falaival, amelyet agy-gerincvelői folyadék vesz körül. Ez a fej hirtelen mozdulatainál jelentkezik: esések,összecsapások. Az agynak a koponya csontjaival való erősebb érintkezését zúzódásnak nevezik. Figyelemre méltó, hogy a traumás agysérülés ezen formájával a patomorfológiai elváltozások csak sejtes és szubcelluláris szinten mutathatók ki, de külső, mondjuk agyrázkódás eredményeként jelentkező tüneteket diagnosztizálnak.
Mire kell figyelmeztetni?
A gyermek agyrázkódásának első jelei nem feltétlenül figyelmeztetik a szülőket, ha nem látják a sérülés pillanatát, és a gyermek vagy nem tudja megmondani egyedül, vagy elrejti azt. A hirtelen letargia, álmosság, hányinger vagy hányás azonban figyelmezteti a szülőket, és arra kényszeríti a szülőket, hogy forduljanak szakemberhez gyermekükkel, aki meg tudja határozni a sérülés mértékét. Az agyrázkódás jelei gyermekeknél enyhék lehetnek, nem komplexben, hanem mintha külön-külön, de mindenesetre a gyermek vizsgálata és orvosi konzultáció nem lesz felesleges.
Hogyan jelentkezik az agyrázkódás csecsemőknél és kisgyermekeknél?
Úgy tűnik, hogyan fordulhat elő agyrázkódás egy csecsemőnél? A probléma tünetei egy ütéssel, zúzódással összefüggő agykárosodásra utalnak. De a baba meglehetősen kemény, durva bánásmódban részesül, amikor az agyrázkódást "remegés szindrómának" nevezik. Előfordulhat, hogy a szülők nem tudnak arról, hogy a gyermek enyhe koponyaagy-károsodást szenvedett el, sírást, szeszélyeket, evésmegtagadást, regurgitációt, álmosságot egyéb okokból. Egy gyerek, aki nem tudbeszélje meg és magyarázza el, mi zavarja, az agyrázkódás kifejezett megnyilvánulásainak hiányában, mint például eszméletvesztés, nyílt sebek, csak néhány napig tud a szokásostól eltérően viselkedni. Ez az oka annak, hogy gyermekorvoshoz kell menni.
Ami az idősebb gyerekeket illeti, nem jelenthetik be a fejsérülést maguktól a szülőktől való félelem vagy büntetés miatt, vagy ha fenyegetést kaptak attól a személytől, aki közvetve vagy közvetlenül okozta a traumás agysérülést. Ezért a gyermek viselkedésének megváltozása, hányinger és hányás, fejfájás panaszai esetén szakorvoshoz kell fordulni, aki meg tudja állapítani a betegség okát és előírja a helyzetnek megfelelő kezelést.
A tinédzsernek problémája van
A tizenéves gyermek agyrázkódása is lehet az egyik egészségügyi probléma. Hiszen a gyerekek kíváncsiak, nem gondolnak a biztonságukra, az extrém hobbik pedig, mondhatni, egyszerűen a tinédzserek vérében forrnak. Az ilyen craniocerebralis sérülés súlyosságától függően a következő tünetekkel jelentkezik: hányinger, gyakori hányás, eszméletvesztés és tájékozódási zavar, fejfájás, fejsérülés külső jelei. Sajnos a serdülők gyakran el tudják titkolni szüleik elől a velük történt esetet, így a probléma időszaka orvosi felügyelet nélkül is elmúlhat, de ha a sérülés elég súlyos, akkor a következményei az egészségre igen kedvezőtlenek lehetnek.gyermek. A felnőttek figyelmes hozzáállása a tinédzserhez, a gyermek és a szülők közötti bizalmi kapcsolat segít minden nehéz helyzetben helyesen, büntetéstől és félreértéstől való félelem nélkül megbirkózni.
A probléma orvosi vonatkozásai
Gyermekeknél az agyrázkódás mértéke eltérő lehet, csak szakember tudja megállapítani a sérülés minőségét. Sajnos a modern neurológia. elismeri azt a tényt, hogy manapság meglehetősen problematikus az agyrázkódást abszolút pontossággal diagnosztizálni. Ez összefügg a sérülés eredményének nem specifikusságával, mivel az agyrázkódásnál megjelenő jelek számos egészségügyi probléma indikátoraként szolgálnak. Sok szakértő abból indul ki, hogy az agyrázkódást a differenciálás módszerével diagnosztizálják, vagyis fokozatosan kizárják a patológiák megnyilvánulásaiban hasonló lehetséges problémák listájáról. Ennek eredményeként egy bizonyos súlyosságú agyrázkódást diagnosztizálnak.
Tranio-agyi sérülés különálló, egyedi tünetként, valamint azok komplexumában nyilvánulhat meg. Ezenkívül előfordulhat egy nem jellemző tünet - a hőmérséklet az agyrázkódás során gyermekeknél. Ez inkább a szervezet traumatikus helyzetre adott reakciójához kapcsolódik, mint a gyulladásos folyamat kialakulásához. Bár az agyi zúzódás, a vérömleny megjelenése és a megfelelő kezelés hiánya gyulladást okozhat a koponyasérülés helyén.
Sürgős intézkedések otthon
Gyermekeknél az agyrázkódás bármely tünete esetén szakorvoshoz kell fordulni tanácsért és alapos kivizsgálásért. Bármi legyen is az oka a jólét romlásának, a gyermeknek magas színvonalú terápiában kell részesülnie. Ha a szülők vagy más felnőttek látták a sérülés tényét, vagy a gyermek tudott beszélni a történtekről, először a következőket kell tennie:
- hívjon mentőt, és magyarázza el a helyzetet;
- tegye a babát sima felületre;
- nyugtassa meg az áldozatot érzelmileg anélkül, hogy speciális gyógyszereket kellene igénybe vennie, még olyan ártalmatlannak tűnő gyógyszereket is, mint a valerian;
- vigyen fel valami hűvös anyagot a sérülés helyére, például hideg vízzel átitatott törölközőt, hogy csökkentse a szövődmények kockázatát – ödéma és zúzódások kialakulását;
- ha szükséges, kezelje a nyílt sebeket és horzsolásokat speciális eszközökkel, például klórhexidinnel.
A baba agyrázkódását sírással kíséri, mivel a baba nem tud beszélni arról, hogy mi bántja és mi történt. És ha nem volt egyértelműen észlelhető sérülés pillanata, például a gyermek nem esett le a pelenkázóasztalról, de a babát durva bánásmódban részesítették, például éles rázkódást, akkor a szülőknek feltételezniük kell az agyrázkódás veszélyét. a babát, és hívjon mentőt.
Agysérülés gyanúja esetén nem szükséges semmilyen gyógyszert adni a gyermeknek, még tünetileg is, hogy megszünteti a hányingert.például orvosi konzultáció nélkül.
A diagnózis elvei
Az agyrázkódás diagnosztizálása gyermekeknél egy sor olyan tevékenység, amely egyrészt az egészségromlás okának, másrészt a sérülés mélységének és kiterjedésének azonosítására szolgál. Ehhez a szakember akár a gyermek, akár a felnőtt hozzátartozók felmérését, külső vizsgálatot, általánosan elfogadott tesztek kijelölését alkalmazza - a babának vizeletet és vért kell adnia, hogy meghatározza például a gyulladásos folyamatot, amely a gyulladást okozhatja. betegség. Ezután MRI-t, CT-t, röntgenvizsgálatot írnak elő. A gyermekvizsgálati módszerek közül melyiket válassza minden egyedi esetben, a szakember dönti el a helyzet függvényében.
Informatív módszer a traumás agysérülések, valamint a veleszületett patológiák diagnosztizálására - elektroencefalográfia. Lehetővé teszi az agysejtek elektromos aktivitásának azonosítását és következtetések levonását a szerv egy adott területén előforduló kóros folyamatokról. A csecsemők agysérülésének tényének és mértékének megállapításához neuroszonográfiát is alkalmaznak, amelyben a baba agyát ultrahanggal vizsgálják a koponya csontszövet által nem védett területén - a fontanellen - keresztül.. Az ultrahangos encephalográfia azonban lehetővé teszi, hogy szó szerint „lássa” az agy állapotát a monitor képernyőjén – daganatok, hematómák, sérült területek.
Módokkezelés
Gyermekek enyhe agyrázkódása legtöbbször nem igényel kórházi kezelést. Az ilyen sérülések kezelését ambulánsan végzik, de a gyermeknek maximális nyugalmat kell biztosítani, mind fizikai, mind pszicho-érzelmileg. Az agysérülés súlyosabb formái kórházi kezelést igényelnek, ahol a betegnek további vizsgálati módszereket és megfelelő kezelést is előírnak, amely számos gyógyszert tartalmazhat:
- antiallergén gyógyszerek (például "Fenkarol");
- vitaminok;
- diuretikumok;
- nootropics;
- fájdalomcsillapítók;
- nyugtatók.
A gyermekek agyrázkódásának egyes tünetei megfelelő kezelést igényelhetnek. Például a hányás szabályozható hányáscsillapítókkal és folyadékkezeléssel. A kórházban egy kis betegnek is biztosítani kell a nyugalmat.
A kezelés teljes időtartama alatt a gyermeknek be kell tartania az ágynyugalmat – ez a fő garanciája a bármilyen súlyosságú agyrázkódás sikeres kezelésének. Sajnos ma az orvostudomány nem tudja garantálni, hogy a központi idegrendszer működésében esetlegesen a későbbi életkorban fellépő zavarok nem a craniocerebralis szerkezetben tapaszt alt sérülés következményei. Ezért minél alaposabban követik a kezelő szakember összes ajánlását, annál jobb lesz a terápia eredménye.
Rehabilitációs időszak
A gyermek agyrázkódása a traumás agysérülés egy formája, amely a legártalmatlanabbnak tűnő okból következhet be. Egy csecsemőnek például erős rázásra van szüksége a durva kezelés során, hogy ilyen problémát kapjon. Az agyrázkódás diagnózisa a külső megnyilvánulásaitól függ, mivel a sérülés enyhe formája néhány tíz perc múlva már nem érezhető. És ha a szülők nem figyelnek túlságosan a babára, és a sérülés tényét vizuálisan nem jelezték és rögzítették, akkor megtörténhet, hogy senki sem sejtheti, leírja a baba sírását, köpködését az emésztésre. problémák.
Egy idősebb gyermek vagy tinédzser is elrejtheti a sérülést valamilyen okból, és az agyrázkódás enyhe formája csak gyengeséggel és enyhe hányingerrel járhat. Természetesen a felnőtteknek, ha egy kis ember állapotában változást észlelnek, mindenképpen meg kell mutatniuk a gyermeket szakembernek, különösen, ha az agysérülés elég súlyos volt, és eszméletvesztésben, tájékozódási zavarban, hányingerben és hányásban nyilvánult meg. Magán a terápia mellett, amely hozzájárul az agyműködés normalizálásához, fontos a gyermek sérülés utáni rehabilitációja is.
Minden olyan tevékenységet, amelyet egy agysérülést szenvedett kisbeteg számára biztosítani kell, orvosnak kell felírnia, vagy egyeztetnie kell vele. Biztosítani kell a gyermek életkorának megfelelő napi étrendet, minőségi tápláló táplálkozást, meghatározott ideig takarékos fizikai aktivitást éstermészetesen kerülje az újbóli traumát. Gyermekeknél az agyrázkódás külső jelei néhány napon belül eltűnhetnek, de a sejtszintű változások hosszú ideig fennmaradhatnak, és akár évek múlva is egészségügyi problémákhoz vezethetnek. Sajnos a modern diagnosztika még nem képes 100%-os garanciával észlelni az ilyen változásokat és megelőzni azok következményeit.
A jövőbeli problémák elkerülése
A modernitás tele van traumák kockázatával. Ez különösen igaz bármilyen életkorú gyermekekre: a babák kíváncsiak és nyugtalanok, a nagyobb gyerekek érdeklődőek, és nincs fejlett önfenntartási érzékük, a serdülők pedig érzik sebezhetetlenségüket. Ezért a gyermekek traumatizmusa az első helyet foglalja el az orvostudomány problémái között. Az agyrázkódás jelei gyermekeknél finomak lehetnek, ha a traumás agysérülés enyhe. De még akkor is, ha a gyermek viszonylag jól érzi magát egy ütés, esés, bármilyen tárggyal való ütközés után, meg kell mutatni az orvosnak, el kell végezni a szükséges vizsgálatokat, és megfelelő kezelést és rehabilitációs intézkedéseket kell tenni. Az agyrázkódás napok alatt elmúlhat, de évekkel később az idegrendszer működésének zavarával nyilvánul meg.
