A nők reproduktív egészsége számos tényezőtől függ. A fogantatás és a gyermekvállalás szempontjából nagy jelentősége van az endometriumnak, amely a nő menstruációs ciklusa során képes megváltozni. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor különféle tényezők hatására kóros állapotok lépnek fel az endometriumban, például annak heterogenitása. Mit jelent ez, és milyen kezelést alkalmaznak erre a betegségre, a cikkben elemezzük.
Az endometrium meghatározása
Az endometrium a méh nyálkahártyája, amely a méh belső felületét béleli. Számos véredényben gazdag. Az endometrium vastagsága a ciklus során a hormonális szint hatására változik. Általában viszonylag egységes szerkezetű, azonos sűrűségű és megközelítőleg azonos vastagságú. Közvetlenül a menstruáció után az endometrium megvastagodik, felkészülve a megtermékenyített petesejt rögzítésére. Ha ez nem történik meg, a funkcionális réteg kilökődik, és a vérrel együtt távozik a testbőlmi az alapréteg helyreállítása.
De néha vannak olyan helyzetek, amikor az ultrahangos diagnosztika során az orvos megállapítja az endometrium korai heterogenitását. Mit jelent? Ez az állapot hormonális kudarcokat vagy súlyos gyulladásos folyamatokat jelez.
Típusok
Jelenleg a szakértők az endometrium heterogenitásának két típusát különböztetik meg az állapot okaitól és a női testre gyakorolt hatásától függően. Nézzük meg közelebbről:
- A méh nyálkahártyájának normál heterogenitása, amely a menstruációs ciklus egy bizonyos szakaszára vagy a terhesség szakaszára jellemző. Ez a norma egy változata, és nem igényel beállítást. A ciklus második fázisában a heterogén endometrium bizonyos betegségek kialakulását jelezheti. További diagnosztika szükséges.
- Az endometrium kóros heterogenitása. Nem függ a menstruációs ciklustól és a terhesség jelenlététől. Megköveteli a fejlődés okának korai feltárását és a hatékony terápia meghatározását.
Néha egy veleszületett forma méhnyálkahártyájának heterogén szerkezete derül ki.
Normák
Vegyük figyelembe az endometrium normál mutatóit a menstruációs ciklus fázisától függően (lásd a táblázatot).
| ciklusnapok | Endometrium vastagsága, mm | Echogenitás |
| 1–2 | 5–9, foltos | Csökkentett |
| 3–4 | Körülbelül 5 | Jó |
| 5–7 | Legfeljebb 6 | Kicsit csökkentve |
| 8–10 | Legfeljebb 10 | Növekedett |
| 11–18 | 8–15 | Átlagos |
| 19–23 | 12–16 | Növekedett |
| 24–26 | 9–12 | Növekedett |
| Menopauza | Körülbelül 6 | Növekedett |
Indokok
A méhnyálkahártya heterogenitása lehet a szervezetben fellépő fiziológiai és az azonnali kezelést igénylő kóros folyamatok következménye is. Fontolja meg a leggyakoribb tényezőket az endometrium inhomogén vastagságának kialakulásában.
A fiziológiai okok a következők:
- A menstruációs ciklus meghatározott szakasza.
- Terhesség. Ebben az esetben gondos orvosi felügyelet szükséges, mivel ez az állapot olyan kóros folyamatra utalhat, amely veszélyezteti a terhesség normális lefolyását.
- Menopauza. Orvosi felügyelet szükséges.
A méh endometriumának heterogén vastagságának kóros okai sokkal nagyobbak. Ezek a következők:
- Hormonális zavarok. A menstruáció során fontos szerepet játszik a progeszteron, amelynek hatására megnő az endometrium. Ezután, hogy a méhnyálkahártya vastagságát a normál tartományon belül tartsa, az ösztrogén elkezd hatni, ami megakadályozza az endometrium túlzott növekedését. Ha a hormonális háttér nem sikerül, nagy a valószínűsége a veszélyes betegségek kialakulásának.
- Gyulladásos folyamatok a függelékekben.
- Károsodott keringés a méhben ésa női reproduktív rendszer egyéb szervei.
- A szaporítószervek fejletlensége.
- Adenomyosis, amelyet különböző méretű cisztás neoplazmák előfordulása jellemez a méhüregben.
- Nyálkahártya alatti mióma. Ebben az esetben szövet nő maga körül, a méh megnő. Az endometrium heterogenitása lokálisan észlelhető.
- Polipok, amelyekben a méh nyálkahártya rétegének egyenetlen növekedése következik be.
- A méhüreg rossz minőségű küretje.
- Endometriális rendellenességek (például endometriózis, hypoplasia vagy endometritis).
- Traumás hatás a méhre.
- Abortusz.
- Hormonális gyógyszerek szedése.
- Jóindulatú daganatok a méhen.
- Rosszindulatú képződmények, amelyek azonban nagyon ritkán alakulnak ki.
Tünetek
Az endometrium heterogenitás kialakulásának kezdeti szakasza nem mutat jellegzetes jeleket. A klinikai kép meglehetősen homályos lehet. Az állapot kiváltó okának előrehaladtával a tünetek súlyosbodnak. Vegye figyelembe a leggyakoribb jeleket:
- A menstruációs ciklus zavarai, amelyekben hosszú késések, fájdalmas menstruációk és ezek szaporodása lehetséges.
- Meddőség.
- A nyálka leválasztása a nemi szervekről.
- Vetélések.
A jövőben a kóros állapot megnyilvánulásai az azt okozó októl függenek. Ha a fenti tünetek jelentkeznek, ajánlottforduljon orvoshoz, és végezze el a szükséges vizsgálatokat.
Diagnosztika
Az endometrium heterogenitása rutin orvosi vizsgálattal nem állapítható meg. A leginformatívabb diagnosztikai módszer ebben az esetben az ultrahang diagnosztika, amelynek során a szakember nemcsak az endometrium állapotát tudja felmérni, hanem azonosítani tudja a daganatokat és más olyan tényezőket is, amelyek a méh nyálkahártyájának megváltozásához vezettek. Ultrahanggal a heterogén endometrium a lehető legpontosabban diagnosztizálható.
Ultrahangos vizsgálat mellett lehetőség van küret felírására is, mely egyben diagnosztikai eszköz és kezelési módszer is.
Nagyon fontos laboratóriumi vizsgálatok, amelyek a következőket tartalmazzák:
- Vizeletelemzés.
- Teljes vérkép.
- Hormonok vérvizsgálata, amelyet a ciklus bizonyos napjain végeznek.
- Kenetek fertőzésre.
Kezelés
A heterogén méhnyálkahártya kezelésében nagyon fontos, hogy megszabaduljunk az alapbetegségtől, amely ehhez a kóros állapothoz vezetett.
- Ha a változásokat egy nő szervezetében fellépő gyulladásos folyamatok okozták, akkor antibiotikum-terápiát írnak elő (például "Ceftriaxone").
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például Diclofenac) felírása is lehetséges.
- A heterogén szerkezetű méhnyálkahártya helyreállításában nagy szerepet játszik a hormonális gyógyszerek alkalmazása, amelyeket csak beadás után írnak felszükséges elemzéseket. Ebben az esetben gyakran használnak olyan gyógyszereket, mint a Yarina, a progeszteron (például Utrozhestan, Duphaston), valamint az ösztrogén (Estrogel).
A sebészeti kezelést súlyos méhnyálkahártya-növekedés, szövődmények vagy gyógyszeres kezelés eredményének hiányában alkalmazzák.
Megelőző intézkedések
Az endometriális heterogenitás kialakulásának megelőzése érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani. Fontolja meg őket részletesebben:
- Először is gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, és nem szabad elhanyagolnia a nőgyógyász tervezett látogatásait, különösen a terhesség alatt.
- Még az enyhe tünetek esetén is el kell menni a kórházba, és a lehető leghamarabb ultrahangvizsgálatot kell végezni.
- Kövesse a szervezet hormonszintjét, és rendszeresen végezzen teszteket, különösen a menopauzában lévő nők és a terhesség alatt, mivel hormonális változások mennek végbe a szervezetben.
- Tartsa be az intim higiéniát.
- Használj fogamzásgátlást.
- Kövesse a kezelőorvos összes ajánlását.
Lehetséges szövődmények
Megfelelő és időben történő kezelés hiányában az endometrium heterogenitásához vezető kóros állapotok veszélyes szövődmények kialakulásához vezethetnek. Ezek a következők:
- Meddőség.
- Vetélések.
- Patológiás területek újjászületéserosszindulatú forma.
- Vérzés.
- Endometrium szakadások.
Ha a méh endometrium szerkezete heterogén, a lehetséges következmények attól függnek, hogy mi okozta a nyálkahártya elváltozását.
Előrejelzés és következtetés
Az orvos szisztematikus látogatásával már korai stádiumban észlelhetők az endometrium változásai. Ez lehetővé teszi a nyálkahártya heterogenitásának megjelenését kiváltó ok időben történő felismerését és a kezelés megkezdését. Ebben az esetben a prognózis a legtöbb esetben pozitív lesz. Ellenkező esetben súlyos szövődmények alakulhatnak ki.
Az endometrium heterogenitása miatt az önkezelés tilos. A terápiát csak a kezelőorvos írja fel az állapot okának megállapítása után, és szigorúan egyéni alapon.
