Nem mindig lehet pusztán a beteg panaszai alapján diagnózist felállítani, különösen, ha idegrendszeri problémákat észlelnek. Állapotának vizsgálata lehetővé teszi a fej számítógépes tomográfiáját (tomogramját). Ez az egyik modern orvosi diagnosztikai módszer, amely különböző korosztályú betegek számára alkalmas.
Eljárás leírása
A számítógépes tomográfia a belső szervek állapotának és szerkezetének röntgensugárzással történő tanulmányozására szolgáló módszer. A tomográf lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű képet kapjon, amelyet számítógép dolgoz fel. A módszer a röntgensugaras (réteges) képalkotás technológiáján és a sugarak szuperérzékeny detektorokkal történő regisztrálásán (a sugárdózis csökkentése érdekében), valamint a kapott kép számítógépes programok segítségével történő feldolgozásán és elemzésén alapul.
A fej számítógépes tomográfiája (CT) teljes képet ad az agy, a lágyszövetek és a szomszédos csontstruktúrák állapotáról. Ezt a diagnosztikai módszert használjákpatológiák feltárása és kezelésük ellenőrzése. Egy összetettebb és pontosabb módszer a mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi az idegrendszer bármely rendellenességének diagnosztizálását.
Javallatok a fej CT-hez
Egészen a közelmúltig az idegrendszer állapotának diagnosztizálásának fő "eszköze" egy speciális kalapács volt, amellyel egy neurológus tesztelte az érzékenységet. A szakértőknek nem volt lehetőségük megvizsgálni a probléma lényegét. Jelenleg a számítógépes tomográfia lehetővé teszi az agy egyes részeinek vizsgálatát. Bár az orvosok nem feledkeznek meg a régi készülékekről.
Az agy tomográfiája a páciens bizonyos tüneteire és panaszaira írható fel. A diagnózis fő indikációi a következő kóros állapotok:
- indokolatlan fejfájás;
- onkológia gyanúja;
- koponyasérülés;
- a koponyaűri nyomás időszakos emelkedése;
- encephalitis, agyhártyagyulladás;
- agyvérzés (stroke);
- a központi idegrendszer patológiája a történelemben;
- idegen testek jelenléte.
Idegsebész, neuropatológus, fül-orr-gégész adhat beutalót a diagnózis felállításához. A szakember azt is elmondja a betegnek, hogy hol kell tomográfiát készíteni a fejéről. Számos magánorvosi központ és kórház modern berendezésekkel van felszerelve.
Mit mutat a fej tomogramja?
A vizsgálat során a röntgensugarak áthaladnak a vizsgált terület szövetein. A készülék belsejében elhelyezett érzékelők rögzítik a megváltozott nyalábokat és a számítógépetmegkezdi a kapott információ feldolgozását és képpé alakítja. A kapott fekete-fehér képen azonosíthatja a sérüléseket, daganatokat, vérzéseket, meghatározhatja azok elhelyezkedését és méretét.
A fej tomogramja lehetővé teszi a szürke- és fehérállomány, az agykamrák, az arc- és agyterületek csontjainak, az erek, a vénák, az artériák, az orrmelléküregek állapotának felmérését.
Tomográf segítségével a következő patológiákat diagnosztizálják a betegeknél:
- trombózis;
- aneurizma;
- vérzéses, ischaemiás stroke;
- ciszták;
- fertőző folyamatok;
- veleszületett rendellenességek;
- koponyasérülés;
- osteomyelitis;
- tumoros elváltozások.
Hogyan készül a fej tomográfia?
Ne féljen az eljárástól – teljesen fájdalommentes. A letapogató berendezés egy hengeres cső, amelyet mágnesek vesznek körül. A páciens egy speciális mobil asztalon (heverőn) helyezkedik el, amely aktiválásakor „bemegy” a szkenner alagútjába. A vizsgálatot végző szakembernek a szomszéd szobában kell lennie, és ellenőriznie kell a diagnosztikai folyamatot, a beteg állapotát.
A diagnosztika folyamatában a telepítés az asztal körül forog, amelyen a páciens található. A gép működés közben zajt hallathat. Fontos, hogy higgadt maradj, és ne mozdulj, hogy pontos képet kapj. Szükség esetén a szakember speciális övekkel rögzítheti a beteg fejét.a szkennelés időpontjában.
Mikor tilos a CT?
A mágneses rezonancia képalkotással ellentétben a CT-nek számos korlátja van. Ne végezze el az eljárást 150 kg-nál nagyobb testtömegű betegeknél. A modern tomográfiai berendezéseket nem az ilyen betegek vizsgálatára tervezték. Ebben az esetben egy alternatív módszer az MRI.
Ha a beteg zárt tértől való félelemben szenved, a fej tomográfiája csak általános érzéstelenítésben végezhető. Ha az anamnézisben súlyos mentális zavarok szerepelnek, az eljárást nem hajtják végre.
Ellenjavallt tomográfia felírása terhes nőknek. Szoptatás alatt CT végezhető, de a következő napon meg kell tagadnia a baba etetését és a tejlefejtést.
Gyermekek elvégezhetik ezt az eljárást?
Kis betegek tomográfiája lehetséges, de csak speciális igény esetén. A röntgensugárzás veszélyes a gyermek testére. Ezért a számítógépes tomográfiát gyakran felváltja a mágneses rezonancia képalkotás, amely elektromágneses sugárzást használ. A baba életének első évében, amikor a fontanel még nyitva van, az agy állapota diagnosztikai módszerrel, például neuroszonográfiával vizsgálható.
A fej tomogram csecsemőkhöz a következő esetekben rendelhető:
- születési sérülések diagnózisa;
- megnövekedett koponyaűri nyomás;
- hydrocephalus;
- érrendszeri rendellenességek, ciszták;
- onkológia gyanúja;
- pszichikuseltérések;
- sérülések, hematómák, koponyatörések.
Hogyan készítsünk fel egy gyereket?
Az életkorral összefüggő sajátosságok miatt korántsem mindig lehet tomogramot készíteni a gyermek fejéről érzéstelenítés vagy nyugtatók alkalmazása nélkül. A csecsemők számára nehéz mozdulatlanul maradni a tomográffal végzett szkennelési folyamat során. Ezenkívül a gyermek megijedhet a kezelőkészülék által kiadott hangoktól. Ezért az eljárást általános érzéstelenítésben végzik. Egy aneszteziológus és egy orvos ellenőrzi a gyermek állapotát.
Az érzéstelenítést csak éhgyomorra végezzük, ezért a gyermek utolsó étkezése legkésőbb 4 órával az eljárás előtt legyen. A babákat 2-3 óra alatt lehet etetni. Egyes esetekben a szakértők azt javasolják, hogy előzetesen elektrokardiogramot készítsenek a gyermeknek. Ha kontrasztanyag bevezetésére van szüksége, előzetesen ellenőriznie kell a baba érzékenységét a gyógyszerre.
Felnőttek képzése
Ez a diagnosztikai módszer nem igényel különösebb előkészületet. Közvetlenül az eljárás előtt a páciensnek el kell távolítania magáról a fémtárgyakat és az ékszereket. A szakembert figyelmeztetni kell a fém implantátumok jelenlétére. Ne végezze el az eljárást teli gyomorral.
Ha a betegnek kontrasztanyagot használó agyi tomográfiát mutatnak be, a vizsgálat megkezdése előtt 4-5 órával ki kell zárni a táplálékfelvételt. Ellenkező esetben hányinger, hányás, szédülés léphet fel. Ha szükséges, a beteg nyugtatót szedhet az eljárás előtt.
Kontraszt alkalmazása
Ha szükséges, a tomográfiát speciális kontrasztanyaggal is el lehet végezni. Ez lehetővé teszi a legnehezebb területek megjelenítését, amelyek a hagyományos röntgensugarak számára hozzáférhetetlenek. Kinek javasolt az eljárás, és hogyan történik a fej tomográfiája kontraszttal? Először is, ez a diagnosztikai módszer olyan betegek számára szükséges, akiknek ellenőrizniük kell az edények állapotát. A festék lehetővé teszi az ischaemia és az onkológiai daganatok új fókuszának kimutatását.
A beavatkozást követő napon a kontrasztanyag kiürül a szervezetből. Ebben az időszakban fontos a sok folyadék fogyasztása. A negatív következmények elkerülése érdekében ajánlatos először laboratóriumi diagnosztikát végezni, és kizárni a kontrasztallergiát.
Ellenjavallatok
A kontrasztanyag használata tilos 14 év alatti betegek, valamint terhes nők számára. Az ellenjavallatok közé tartozik a veseelégtelenség, a jóddal szembeni allergiás reakciók jelenléte, a pajzsmirigy patológiája, a leukémia.
Csak az összes ellenjavallat kizárása után végezhető el a fej CT-vizsgálata. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a módszert az egyik leginformatívabbnak tekintik, ezért az orvosok nem javasolják a diagnózis megtagadását alapos okok nélkül. Az eljárás segít a betegség korai stádiumban történő azonosításában és időben történő kezelésében.
Fej tomogramja: az eredmények leírása
Eltarthat egy ideig, amíg egy szakember megfejti az eredményeket. A képeket jellemzően a diagnózis felállítása után 30-60 perccel adják ki a páciensnek, de bizonyos esetekben ez tovább is tarthat. A páciens fekete-fehér fényképeket, egy lemezt kap a felvétellel és a tomográfiás adatok leírásával.
A beérkezett válasszal forduljon ahhoz az orvoshoz, aki fejtomográfiára küldte a beutalót. A jövőben előfordulhat, hogy más szakemberekkel kell konzultálnia.
Költségek és vélemények
A szakértők szerint a fej tomográfiája nem okoz kézzelfogható károkat az emberi szervezetben, ha a vizsgálatot új berendezésen végzik. Az átlagos sugárdózis munkamenetenként 6 m3v. A koponya és az agy állapotának tanulmányozásához a kitettség nem haladja meg a 2 m3v.
A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy részesítsék előnyben a többszeletű tomográfokat, amelyek nagyszámú szeletelést végeznek rövid idő alatt (néhány másodperc) és a legkisebb sugárzási terhelést viselik. Az eljárás költsége általában a felszereléstől függ, és 3000-5000 rubel között mozog. Ha kontrasztanyagot kell használni, az eljárás ára 7000-12000 rubelre emelkedik.
Sok beteg aggódni kezd, amikor megtudja, hogy a fejét CT-vizsgálatra tervezték. Az eljárás áttekintése megerősíti félelmeiket, és a betegek kezdik megtagadni a vizsgálatot. Valójában csak súlyosbítja a helyzetet. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi az idegrendszer működésének legkisebb zavarainak időben történő észlelését és a terápia megkezdését. Ne aggódjaz expozíciót illetően, mert az adag minimális lesz, és nem károsítja az egészséget.
