Hogyan kezeljük a rotavírus fertőzést gyermekeknél? Lehetséges következmények a gyermek számára

2025 Szerző: Curtis Blomfield | [email protected]. Utoljára módosítva: 2025-01-24 08:56

Az orvosok úgy vélik, hogy a Földön a gyermekek leggyakoribb betegsége a rotavírus fertőzés. A WHO szerint naponta 125 millió csecsemő fertőződik meg rotavírussal a bolygón! Hány felnőttet fertőz meg ez a mikroba? Ilyen adat nincs. A gyerekeket illetően azonban szomorúak a statisztikák. Ugyanez a WHO jelentése szerint évente 500 000 5 év alatti gyermek hal meg a rotavírus okozta szövődményekben. A mikroba különösen veszélyes a csecsemőkre.

A rotavírus nem okoz nagy kárt a felnőtteknél, mert szervezetük erősebb és képes ellenállni a mikroorganizmus kórokozó tevékenységének. A bélbetegség esetén sok felnőtt ezt a rossz minőségű táplálék következményének tekinti, ilyen tünetet nem társít fertőzéshez, nem kezeli, folytatja napi tevékenységét, elmegy dolgozni, menni az emberek között, nem sejtve, hogy veszélyes betegség forrásai.

Gyermekeknél a rotavírus fertőzés sokkal kifejezettebb, a tünetek pedig súlyosabbak, mivel a gyermek szervezete még nem áll készen a mérgező anyagokkal való megbirkózásra,hogy a mikrobák létfontosságú tevékenységük következtében kiválasztódnak. Ezért ezt a betegséget gyakran gyermekkornak nevezik. Szabályok vannak arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni rotavírussal fertőzötten, milyen gyógyszereket kell adni a gyermeknek, milyen szövődményei lehetnek ennek a betegségnek. Az ezzel kapcsolatos információkat cikkünkben közöljük.

Meggondoljuk azt is, hogy mi legyen az étrend a gyermekek rotavírus fertőzése esetén, mit lehet és mit nem lehet tenni egy beteg gyermekkel, hogyan lehet megelőzni a betegséget.

Mikroorganizmus röviden

Az oroszok számára a „rotavírus” szó automatikusan a szájhoz kapcsolódik. De a "cég" nem az arc részét jelenti, hanem latinul "kereket". A mikrobát azért nevezték így el, mert kerek formája van, külsőleg átlátszó peremmel és rövid küllőkkel rendelkező kerékre emlékeztet. Átmérője nem haladja meg a 75 nm-t. A rotavírust három fehérjeréteg (kapszid) veszi körül, így a gyomornedv, a bélenzimek és számos vírusellenes gyógyszer sem árthat neki.

A bélbe való bejutást követően a mikroba behatol a bél csillóin található limbikus enterocitákba. Ezek a struktúrák nagyon fontos funkciókat látnak el - az élelmiszerek emésztését, a tápanyagok felszívódását, az élelmiszer-darabok lebontásához szükséges enzimek felszabadulását. Az enterocitába behatolva a mikroba elpusztítja azt. Ezért a gyermekek rotavírus fertőzését az emésztési tevékenység éles megsértése kíséri.

Fantasztikus sebességgel szaporodnak a mikrobák. Ugyanakkor méreganyagokat és egyes anyagokat bocsátanak ki, amelyek a megfázáshoz hasonló tüneteket okoznak.betegségek. Emiatt a rotavírust gyakran tévesen bélinfluenzának nevezik. A megfázáshoz azonban nem sok köze van.

Fertőzési útvonalak

A rotavírus az esetek túlnyomó többségében minden más bélfertőzéshez hasonlóan, azaz széklet-orális úton kerül be az emberi szervezetbe. A gyermekek rotavírusfertőzését a piszkos kezek betegségének nevezik. Nagyon gyakran tömeges fertőzések fordulnak elő óvodákban és más intézményekben, ahol nagy a gyerekek koncentrációja. A rotavírus bejuthat a gyermek szájába, és onnan behatolhat a belekbe kórokozókkal szennyezett játékok használatakor, háztartási cikkek használatakor, a higiénia be nem tartása esetén, valamint beteg személlyel való szoros érintkezés esetén is.

Komarovszkij, az ismert orvos a gyermekek rotavírusfertőzéséről azt mondja, hogy nem igazán mindegy, milyen gyakran és alaposan mosson kezet az anya a gyermekével. Ez 100%-os garanciával nem véd meg a fertőzések ellen. Csak a védőoltás segít. Ezt meg kell tenni, ha gyermekével a tengerhez szeretne menni.

El kell mondani, hogy a rotavírusok nagyon kitartóak. Ellenállnak nagyon magas és alacsony hőmérsékletnek, hosszú ideig létezhetnek a külső környezetben. A fertőzések gyakran a hideg évszakban jelentkeznek, amit egyes szakértők a szervezet védekezőképességének gyengülésének tulajdonítanak.

Tünetek

A rotavírus fertőzés lappangási ideje gyermekeknél a fertőzés pillanatától számítva csak egy napig tarthat. Ez a legyengült csecsemőkre és csecsemőkre vonatkozik. Miérta mikrobák nem mutatják be azonnal a belekbe való bejutást? Mert először ott kell szaporodniuk. Miközben kevés enterocita pusztul el, a gyermek emésztése a normálishoz közeli szinten zajlik, és kis számú mikrobából nem szabadulnak fel olyan méreganyagok, amelyek erős hatást gyakorolhatnak a testrendszerek működésére. Minél erősebb a baba és minél idősebb, annál hosszabb a rotavírus fertőzés lappangási ideje gyermekeknél. Sokuknál ez akár öt napig is eltarthat, és egyes esetekben akár egy hétig is eltarthat.

6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél nem fordul elő rotavírus fertőzés, mivel az anya immunitása védi őket. Hat hónap után leáll. Az ilyen gyerekek a legsebezhetőbbek a rotavírussal szemben, mivel az emésztőrendszerük még csak most kezd zavartalanul működni, a szervezet pedig még nagyon gyenge.

A betegség hirtelen alakul ki:

1. A babának hasmenése van. Naponta több mint 15-ször lehet bilizni.
2. Hányás egyszerre.
3. Erős hasi fájdalmak jelentkeznek.
4. A hőmérséklet emelkedik.
5. Megnövekedett a puffadás.
6. A gyermek letargikussá válik, nem hajlandó enni.

A rotavírus fertőzés "bélrendszeri" jeleivel egyidejűleg a gyerekeknek "megfázásos" tünetei is vannak, ami gyakran megzavarja a szülőket.

Ez:

1. A torok kezelése, annak vörössége.
2. Köhögés.
3. Rhinitis.
4. Fájdalom nyeléskor.
5. Conjunctivitis.
6. Lerakódás a nyelven.
7. A nyirokcsomók gyulladása.

A rotavírus jeleiről beszélünkgyermekek fertőzésére, a neves gyermekorvos, Komarovsky elmagyarázza, hogyan lehet megkülönböztetni más bélbetegségektől.

Azt mondja, hogy figyeljen a baba ürülékének állagára. Rotavírus fertőzés esetén a széklet mindig vizes, szürkés színű és nagyon kellemetlen szagú, egyéb székletproblémák esetén pedig pépes.

A második jel az, hogy a hányás acetonszagú lehet.

A betegség előrehaladtával (körülbelül a 3. napon) a széklet agyagszerűvé, szürkéssárgává válik, és a vizelet sötétebb árnyalatot vesz fel (mint a hepatitisnél).

Általában a betegség gastroenteritis és enteritis jeleivel folytatódik.

Osztályozás

Gyakran felteszik a kérdést, hogy mennyi ideig tart a rotavírus fertőzés gyermekeknél. A válasz közvetlenül attól függ, hogy a betegség milyen formában megy végbe:

1. Egyszerű. Egy csecsemőnél a széklet enyhén gyakoribbá válik (akár napi 3-5 alkalommal), hányás egyszer fordul elő, a hőmérséklet nem emelkedik 37,5 foknál magasabbra. Az általános állapot továbbra is kielégítő, bár az étvágy csökken, és a gyermek nem hajlandó aktívan játszani. Ebben a formában a betegség 2-3 napig is eltarthat.
2. Átlagos. A gyermek hasmenése mérsékelt intenzitású (naponta legfeljebb 10 alkalommal). A betegség egyéb jelei: hasi korgás, puffadás, 38 fokos hőmérséklet, megfázás tünetei vannak. Átlagos formában a betegség akár egy hétig is eltarthat.
3. Nehéz. Nem gyakran látni. Ebben az esetben a tünetek a következők: 39-40 fokos hőmérséklet,szüntelen hányás, napi 13-15-szöri hasmenés, vizes széklet, hasi görcsök, influenza jelei (köhögés, orrfolyás, torokgyulladás, kötőhártya-gyulladás), letargia, nyálkahártya kiszáradása, ritka vizelés. A betegség ezen formája 10 napig vagy tovább tart.

Arra a kérdésre válaszolva, hogy meddig tart a rotavírus fertőzés gyermekeknél, nem szabad megfeledkeznünk a gyógyulási időszakról sem. Időtartama 3-7 nap.

Kiszáradás

Az orvosok elmagyarázzák, hogy a rotavírus fertőzés nem olyan veszélyes, mint annak következményei. Ők azok, akik halálhoz vezetnek. A kiszáradás a rotavírus fertőzés legveszélyesebb következménye egy 3 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél. Idősebb korban a folyadékvesztés is nagyon komoly jelzője a gyermek állapotának, de a csecsemőknek, különösen a csecsemőknek több „esélye” van ebbe a halálra. Éppen ezért csecsemőknél a rotavírus fertőzés otthoni kezelését nem végzik el, a beteget kórházba kell helyezni. A kiszáradás jelei:

1. Gyengeség.
2. Száraz nyálkahártya.
3. Sírj könnyek nélkül.
4. Csökkentse a vizeletürítések számát.
5. A vizelet mennyiségének csökkentése. Csecsemőknél ez a pelenkák teltsége alapján határozható meg.
6. Beesett szemek.
7. Hegyes orr.
8. Laza bőr.
9. Tachycardia.
10. Szomjúság.
11. Alacsony vérnyomás.
12. Sűrű vér (az orvosok jelzése).

Az ilyen szövődmények nemcsak csecsemőknél figyelhetők meg, hanem gyenge, nagyon soványoknál isgyermekek, különösen azok, akiknek kórtörténetében vese-, szív- és bélbetegség szerepel.

Egyéb komplikációk

A rotavírus fertőzés 2 éves vagy annál fiatalabb gyermeknél (akit nagyon nehéz rávenni, hogy sok folyadékot igyon) sürgős intézkedés nélkül a következő szövődményekhez vezethet:

1. Tüdőgyulladás.
2. Idegrendszeri zavarok.
3. Bakteriális bélfertőzések.
4. Görcsök.

A kórházban a gyerekeket azonnal csepegtető alá helyezik, hogy feltöltsék víz-só egyensúlyukat.

A tüdőgyulladás bakteriális betegség. Csatlakozik a rotavírus fertőzéshez a tüdő védőfunkciójának elektrolitvesztés miatti gyengülése, valamint a vér megvastagodása miatt. Ennek a szövődménynek a fő külső jele a nagyon magas hőmérséklet. A jövőben a diagnózist laboratóriumi vizsgálatok (vérvizsgálat) és röntgen eredmények igazolják. Tüdőgyulladás jelei esetén a gyermeket sürgősen kórházba kell szállítani.

A görcsök szintén a kiszáradás következményei. Leggyakrabban magas hőmérsékleten fordulnak elő. Ha a gyermek nem kap szakszerű segítséget, a légzőrendszer görcsei miatt meghalhat.

Diagnosztika

Ahogy fentebb megjegyeztük, gyermekeknél a rotavírus fertőzés esetén a lappangási idő 1-7 napig tart. Ebben az időben általában nem észlelik a betegség jeleit.

A hirtelen fellépő hányás és hasmenés arra késztetheti a szülőket, hogy azt gondolják, hogy a gyermeket valamilyen étel mérgezte, és "megfázásos" tüneteket okozhat - arra, hogyinfluenza vagy SARS.

A pontos diagnózis felállításához vizsgálatok szükségesek:

1. A vér gyakori. Nem hatékony a rotavírus fertőzés igazolására. Azonban segít azonosítani a szövődmények lehetőségét, és eldönteni, hogyan kell kezelni a rotavírus fertőzést gyermekeknél. Ebben az elemzésben meghatározzák a gyermek jelenlétét: leukocitózis (megnövekedett leukociták), leukopenia (leukociták csökkenése), limfocitózis (megnövekedett limfociták), hematokrit. Ez utóbbi olyan mutató, amely meghatározza a vérsejtek arányát a folyékony részhez, az 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél 45% -nak kell lennie. Fokozatosan csökkenve 5 éves korára eléri a 37%-ot, majd ismét növekszik. Az eltérések szív-, agy- és veseproblémák előhírnökei lehetnek. Ügyeljen az ESR-re.
2. A vizelet gyakori. Szintén nem informatív, pontosan jelzi a rotavírus jelenlétét a szervezetben, de lehetővé teszi az urogenitális rendszer rendellenességeinek azonosítását.
3. Coprogram. Lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a tápanyagok felszívódásának folyamata a belekben és a károsodás mértéke mennyire zavart.
4. KNK. Az elemzés segítségével meghatározzák a vírus jelenlétét a székletben.
5. Nál, hányás, egyéb bioanyag.
6. Express teszt. Otthon is elvégezhető. Ezt a tesztet minden gyógyszertárban értékesítik. Részletes útmutatóval, megoldással ellátott kúppal és két ablakos jelzőpanellel jár. Az egyikbe a minta kerül, a másikba az eredmény látható. Az ablak közelében két „T” és „C” betű található. Ha egy piros csík jelenik meg az elsőn, és egy zöld csík a másodikon, akkor az eredménypozitív. Ha a „T” betű mellett semmi sem jelenik meg, a teszt negatív. Ha van más lehetőség, a teszt megsérült, és meg kell ismételni.

Hogyan lehet megkülönböztetni a rotavírus fertőzést más betegségektől

A gyermekek rotavírusfertőzésének kezelésének meghatározásakor először meg kell különböztetni a csecsemők bélrendszerében előforduló egyéb problémáktól:

1. Enteritis és gyomor-bélhurut. Ezek az állapotok lázzal, hasmenéssel, kiszáradással és görcsrohamokkal is járhatnak, de nem utalhatnak megfázásra.
2. Influenza. Gyakori tünetek a láz, köhögés, orrfolyás, levertség, erőnlét, torokfájás, nyirokcsomók duzzanata, fejfájás. A hányás azonban rendkívül ritka (a gyermek egyéni reakciójaként a vírussal szemben), a hasmenés pedig egyáltalán nem jellemző.
3. Dizentéria. A betegség lappangási ideje (mint a rotavírus esetében) 2-3 nap. A megnyilvánulás hirtelen. Tünetek: gyakori hasmenés, hányás, magas láz, gyengeség, hasi zörgés, hasi fájdalom. Megkülönböztető jellemzők: vérhas esetén a székletben jellegzetes zöldes nyálka figyelhető meg, esetenként vércsíkokkal, hányás 1-2 alkalommal fordul elő, nem több, és nincsenek megfázás tünetei.
4. Ételmérgezés. Ez a patológia már az első órákban érezhető a rossz minőségű élelmiszerek bevétele után, vagyis általában nem figyelhető meg több napos lappangási idő. Tünetek: hányás, hasmenés, magas láz, sötét vizelet, gyengeség, bőrsápadtság, szapora légzés, alacsony vérnyomás, de nemköhögés, orrfolyás, torokfájás.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy otthon van-e rotavírusa/hiányzik-e, gyorstesztet kell végeznie.

Mit adjunk egy rotavírus fertőzésben szenvedő gyermeknek

A kezdeti tünetek jelentkezésekor nem minden szülő rohan mentőt hívni, és először egyedül próbál megbirkózni a hasmenéssel és a lázzal. A gyermekek rotavírus fertőzésének kezeléséről beszélve Komarovsky részletesen elmagyarázza, mit ne tegyünk:

1. Adjon gyógyszert gyermekének a "hasmenés" kezelésére. Az a tény, hogy a vírusokat ürülékkel távolítják el a belekből. Billiókban számolhatod őket. Ha a hasmenést hirtelen leállítják, mindegyik a belekben marad, ami jelentősen súlyosbítja a betegség lefolyását. Ezenkívül a széklet pangása elősegíti a méreganyagok felszívódását a véráramba.
2. Adjon antibiotikumot gyermekének. Ebben az esetben csak kárt okoznak, mivel nem hatnak a vírusokra, hanem még jobban gyengítik az immunrendszert. Ezekre a gyógyszerekre csak akkor van szükség, ha a tüdőgyulladás vagy az emésztőrendszer bakteriális fertőzései csatlakoztak a rotavírushoz.
3. Vásároljon homeopátiás gyógyszereket ("Anaferon" és analógjai). Komarovsky úgy véli, hogy nem használnak, de jelentősen csökkentik a család költségvetését.
4. Kényszerítsd a babát. Csak ha kitartóan kér ennivalót, akkor kínáljuk meg neki könnyű kását.

Fontoljuk meg, mit adjunk egy rotavírusfertőzött gyermeknek:

1. Bőséges ital. Ha a gyermek nem hajlandó vizet, teát, kompótot inni, akkor kényszeríteni kell, hogy igyon, folyadékot öntveapránként.
2. Rehydrants. Humana Electrolyte, Regidron. Ha nincsenek otthon és a legközelebbi gyógyszertárakban, akkor a következő megoldást kell készítenie: oldjunk fel cukrot (2 evőkanál) egy liter vízben, egy kanál sót szódabikarbónával. Ezeket a gyógyszereket erőszakkal kell beadni, ha a baba önként nem hajlandó inni. Erre a célra használhat kanalat vagy fecskendőt tű nélkül.
3. Szorbensek. Megfelelő "Smekta", "Enterosgel".
4. Lázcsillapító magas (több mint 38 fokos) hőmérsékleten.

A vírusellenes gyógyszeres kezelés szükségességét sok orvos, köztük Komarovsky is nem tartja teljesen indokoltnak, mivel még nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek bizonyítottan hatásosak lettek volna a rotavírus ellen.

De sok gyermekorvos Arbidol, Cycloferon, Viferon, Kipferon kúpokat ír fel e betegségben szenvedő gyermekek számára.

Mivel etessem a rotavírus fertőzésben szenvedő gyermeket

Fentebb megjegyeztük, hogy nem szabad erőszakkal enni adni egy gyermeknek. Az étvágytalanság a szervezet védekező reakciója, mert a beteg beleiben minden emésztési folyamat megzavarodik.

A csecsemőknek továbbra is anyatejet kell adniuk. Segít a fertőzések leküzdésében, bár az akut időszakban fokozott hasmenést okozhat. Ha a csecsemőket lombikból táplálják, akkor át kell állítani őket laktózmentes tápszerre, mivel a rotavírus gyakran okoz laktázhiányt, ami ennek az enzimnek a intoleranciáját jelenti.

Más korosztályba tartozó gyermekek esetében a rotavírussal fertőzött gyermekek etetésére vonatkozó szabályok vonatkoznak:

1. Ételt adninagyon kis adagok.
2. Tartson kis szüneteket az etetések között.
3. Steam mindent.

Az első egy-két napban az orvosok azt tanácsolják, hogy a babának egyen egy almát (sült), banánt, krutont és főtt rizst.

Gyermekek rotavírus fertőzésének diétája az, hogy az étlapon hagyhatja:

1. Kása vízen olaj és édesítőszerek nélkül (búzadara, zabpehely, hajdina, rizs).
2. Zöldségleves vízen rizzsel.
3. Párolt omlett, húsgombóc, sovány hal, csirke.
4. Crackers.
5. Sült alma.
6. Főtt zöldségek (cukkini, sárgarépa, burgonya).
7. Házi készítésű gyümölcslekvár.
8. Tejtermékek (zsírszegény túró, kefir, joghurt) akkor ajánlhatók a gyermeknek, ha szervezete jól tolerálja a laktózt.

Mivel etessem a rotavírus fertőzésben szenvedő gyermeket? Ezzel foglalkoztunk. Most lássuk, mit nem szabad neki adni:

1. Zsíros első fogások, húslevesek.
2. kolbász, kolbász.
3. Tészta.
4. Édességek.
5. Kása (árpa, búza, köles).
6. Nyers gyümölcs (a banán kivételével).
7. Nyers zöldségek (uborka, paradicsom, hagyma).
8. Dió.
9. Csokoládé.
10. Bármilyen savanyúság és pác.

A felépülési időszak alatt diétát is be kell tartania. Gyermekeknek nem ajánlott:

1. Teljes tej.
2. Jégkrém.
3. Bab.
4. Zsíros ételek (hús, hal).
5. Rozskenyér.
6. Köleszabkása.

Befejezésül

A gyermekek rotavírusfertőzéséről Komarovsky azt mondja, hogy 5 éves korig általában a gyermekek 98%-a megbetegszik vele, a többiek pedig később fertőződnek meg ezzel a vírussal. Vagyis a tünetekkel és a kezeléssel kapcsolatos ismeretek mindannyiunk számára fontosak. Nincsenek hatékony megelőző intézkedések a rotavírus ellen. Az egyetlen dolog, ami segíthet, az a védőoltás. A betegeknél az immunitás csak az első hónapokban figyelhető meg, vagyis többször is elkaphatja ezt a fertőzést.

A legfontosabb, amit a szülőknek meg kell tenniük, ha jellegzetes tünetek jelentkeznek, hogy mentőt hívjanak, és szobahőmérsékleten kezdjenek el bőséges folyadékot adni a gyermeknek. Ha az orvos kórházi kezelést javasol, nem tagadhatja meg. Ha a betegség lefolyásának formája nem súlyos, sétálhat a gyermekkel a friss levegőn, ugyanakkor nem szabad megengedni, hogy más gyerekekkel kommunikáljon. A baba egészen addig marad fertőző, amíg teljesen felépül, még akkor is, ha már nincsenek veszélyes tünetei (hányás és hasmenés).

A többi gyermek rotavírus fertőzésének megelőzése érdekében a beteg gyermek szülei ne küldjék gyermekgondozásba, amíg a vizsgálatok meg nem erősítik a betegség teljes gyógyulását.