A chlamydia egy veszélyes fertőző betegség, amelyet a fertőzés első jeleinek megjelenése után azonnal kezelni kell, mert súlyos következményekkel és szövődményekkel jár.
Sokat lehet elmondani erről a betegségről, és mindenről, ami ezzel kapcsolatos. De most a férfiak krónikus chlamydiájáról fogunk beszélni.
A betegségről
A kérdéses betegség a mozgásszervi, a szív- és érrendszeri, a látási és a légzőrendszert érintheti, de leggyakrabban a húgyúti rendszert. Az urogenitális chlamydia gyulladásos betegségek tüneteivel nyilvánul meg, és meglehetősen gyorsan krónikussá válik. Ez nem engedhető meg, mert a következmények meglehetősen súlyosak. Ezek közé tartozik a meddőség, a felszálló húgyúti fertőzések, a neurochlamydia, az impotencia, a szív- és érrendszeri betegségek, az ízületi károsodások stb.
A fertőzés szexuális úton terjed. A kórokozó a Chlamydia trachomatis. Sajnos mostanábanegyre több fertőzéses eset. Leggyakrabban 20-40 éves férfiak, valamint szexuálisan aktív serdülők a betegek. A statisztikák szerint évente 90 millió ember fertőződik meg chlamydiával világszerte. A veszélyben a legyengült immunrendszerű emberek vannak.
A férfiak krónikus chlamydiáját nagyon gyakran más fertőzésekkel kombinálják. Általában ezek a gardnerellosis, a rigó, az ureaplazmózis, a szifilisz, a mycoplasmosis, a gonorrhoea és a trichomoniasis. Több fertőzés kombinációja csak súlyosbítja a betegség lefolyását, és ez negatívan befolyásolja a kezelés időtartamát.
Mielőtt a krónikus chlamydia kezeléséről beszélünk férfiaknál, meg kell jegyezni, hogy a kórokozó hosszú ideig élhet a fertőzött sejtekben. A baktériumok egyszerűen semmilyen módon nem jelennek meg ebben az időszakban, amely évekig tarthat. De ha a szervezet védekezőképessége gyengül, akkor aktívan szaporodni és előrehaladni kezd, ami a chlamydia klinikai megnyilvánulásaihoz vezet.
A fertőzés pillanatától a tünetek megjelenéséig azonban rendszerint 7-15 napig tart (valamivel ritkábban - akár egy hónapig).
Tünetek
Őket is fel kell sorolni, hiszen a férfiak krónikus chlamydiájáról beszélünk. A helyzet az, hogy a betegek körülbelül 46% -ánál a betegség minden megnyilvánulás nélkül folytatódik. Ez jelentősen megnehezíti a diagnózist és a kezelést, valamint növeli a szövődmények kockázatát. De a tünetmentes betegség továbbra is veszélyes. A fertőzés hordozója potenciálisan veszélyes, ígyhogyan fertőzheti meg a partnerét.
A legtöbb esetben azonban a krónikus chlamydia tünetei férfiaknál jelentkeznek. A következők különböztethetők meg:
- Vizes vagy nyálkahártya-gennyes váladék a húgycsőből. Általában reggel jelennek meg.
- Égés és viszketés vizelés közben. Maga a vizelet kissé zavarossá válik.
- A húgycső vörössége és duzzanata.
- 37-37-re, 6 °C-os testhőmérsékletre emelkedett.
- Elégedettség és általános gyengeség.
- Fájdalom az ágyékban és az ágyékban.
Ezek a tünetek az akut stádiumban lévő betegségre jellemzőek. Kezelés hiányában enyhülnek, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség visszahúzódott. Éppen ellenkezőleg, a krónikus chlamydia stádiumába került. Férfiaknál a tünetek megszűnnek, és helyükön a húgycső elváltozása lép fel, ami sokkal nehezebben kezelhető, mint a betegség akut formája.
Diagnosztika
Hogyan állapítható meg a betegség jelenléte? Erre a kérdésre is meg kell válaszolni, hiszen a férfiak krónikus chlamydiájáról beszélünk.
A diagnózist urológusok végzik. Szükséges azonban időpontot kérni venereológushoz is, hogy a vizsgálat eredménye alapján kizárjuk a nemi úton terjedő egyéb fertőzések lehetőségét.
Mi a helyzet a diagnosztikai tevékenységekkel? Az általános citológiai kenet nem ad teljes képet a chlamydia jelenlétéről. Ezért most PCR-diagnosztikát végeznek. Ez a módszer lehetővé teszi a kórokozó kimutatását a vizsgált anyagban akár benn isnagyon kevés. Pontossága eléri a 95%-ot.
Informatívabb az enzim immunoassay módszer. Segít kimutatni a kórokozó elleni antitestek jelenlétét. Néha közvetlen immunfluoreszcenciát alkalmaznak, amely magában foglalja a speciális anyaggal megfestett kenetek mikroszkópos vizsgálatát.
A fentieken túlmenően bakteriológiai tenyészetet gyakran alkalmaznak krónikus chlamydia diagnosztizálására férfiaknál, akiknek a fényképe kellemetlen képet mutat. Orvosa antibiotikum-érzékenységi vizsgálatot is előírhat.
A fenti eljárások elvégzésének anyaga általában vér, sperma, vizelet, sejtkaparék, valamint a nemi szervek váladéka.
Felkészülés a diagnosztikára
Egy férfinak, aki úgy döntött, hogy időpontot kér egy urológushoz egy vizsgálatra, fel kell készülnie. Íme a betartandó szabályok:
- A fogadás előtt 1-2 nappal le kell mondania az intim kapcsolatokról.
- Fel kell hagynia a speciális higiéniai termékek használatával.
- A lehető leghamarabb abba kell hagynunk a spray-k, kenőcsök és egyéb gyógyszerek használatát.
- A vizsgálat előestéjén, az esti órákban szükséges a külső nemi szervek tisztítása. Ehhez meleg víz és szappan használata megengedett. Reggel nincs mit csinálni.
- A vizsgálat előtt 2-3 órával nem tanácsos tehermentesíteni magát.
Szövődmények
A krónikus chlamydia férfiaknál jelentkező következményeiről külön kell beszélni. Ha ezt a betegséget nem kezelik, akkoraz ilyen szövődmények valószínűsége:
- Prosztatagyulladás. A prosztata mirigynek a fertőző folyamatban való részvétele miatt kezd kialakulni. A Chlamydia prosztatagyulladást számos kellemetlen tünet kíséri: fájdalom a végbélben, a perineumban és a hát alsó részén, enyhe váladékozás a húgycsőből, potenciaproblémák, vizelési nehézség.
- Urethritis. A húgycső károsodása kíséri. Kifejezett tünetek a gyakori fájdalmas vizelési inger, valamint a nyálkahártya-gennyes váladékozás. Nem kezdheti el ezt a betegséget. Ez tele van a húgycső szűkületével.
- Epididymitis. Az epididymis gyulladása miatt alakul ki. Ezt a szövődményt erősen megemelkedett hőmérséklet, a herezacskó vörössége és duzzanata, valamint a mellékhere közvetlen növekedése kíséri.
A felsorolt urogenitális betegségek mindegyike tele van meddőséggel és károsodott spermatogenezissel. Ezenkívül lehetőség van a végbél, a tüdő, az ízületek, a vese, a hörgők gyulladására.
Azonban az egyik legsúlyosabb következmény a Reiter-kór. Ez az ízületi szövetek, a szemek, a nyálkahártyák és természetesen az urogenitális traktus egyidejű károsodásában nyilvánul meg. Az urethritis, a kötőhártya-gyulladás, az ízületi gyulladás, a dysuriás rendellenességek, az ödéma, az ujjak deformációja csak egy kis része a betegség tüneteinek.
Nehéz megbirkózni vele, a kezelés legalább hat hónapig tart. Lehetséges stabil remisszió elérése, de ez nem zárja ki az exacerbáció lehetőségét.
Chlamydia és szaporodás
A férfiak meddőségének számos oka lehet. A leggyakoribb azonban a húgyúti fertőzések, amelyek nem védett közösülés útján terjednek. Sajnos a parazita mikroorganizmusok aktív fejlődése visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a spermiumok összetételében.
Tudományosan szólva megfigyelhető az oxigéngyök aktív formájának túltermelése a spermiumok polimorfonukleáris leukocitái által. Ez a spermium membránjának károsodásához vezet. Ez a jelenség pedig nyomasztóan hat a megtermékenyítő képességre.
Azt is fontos figyelembe venni, hogy egy ilyen patológia gyakran a magzat rendellenes fejlődéséhez vezet.
A terápia jellemzői
Most már beszélhetünk a krónikus chlamydia kezeléséről férfiaknál. Azonnal le kell szögezni, hogy ennek a betegségnek a terápiája, bármilyen formában is legyen, magában foglalja az antibiotikumok szedését. Szigorúan tilos saját maga kiválasztani őket.
Az orvos a tetraciklin csoportba tartozó gyógyszereket - makrolidokat és fluorokinolonokat - ír fel. De általában a krónikus chlamydia racionális kezelésének folyamata férfiaknál nem korlátozódik kizárólag a gyógyszeres kezelésre. A páciensnek gyakran két különböző csoportból származó gyógyszert kell bevennie. Az orvos bakteriofágokat, gombaellenes szereket, enzimeket, enzimeket írhat fel.
Szükség esetén a beteg fizioterápiát ír elő. A legnépszerűbbek a mágnesterápia, az ultrahang és az elektroforézis.
Tetraciklinek
Hogyan kell kezelni a krónikus chlamydia-t férfiaknál, részletesen el kell mondania. A tetraciklin gyógyszerek képesek megzavarni a parazita sejtek fehérjeszintézisének folyamatát, behatolva az intracelluláris térbe. Kenőcsök és tabletták formájában állítják elő. Chlamydia esetén mindkettőt használják.
A leghíresebb gyógyszer a "tetraciklin" tabletta formájában. Akkor írják fel, ha a betegnek nincs máj- és vesepatológiája. A kezelés időtartama 1-2 hét. Naponta négyszer 0,4 g-ot kell bevenni. A kenőcsöt általában chlamydia conjunctivitisre írják fel.
Hatékony és "Metaciklin". Változatos antimikrobiális aktivitással rendelkezik. A kapszulákat egy héten belül be kell venni. A napi adag 600 mg.
Minociklint is felírnak. Ez egy félszintetikus eredetű gyógyszer, amely szuszpenzió, kapszula és tabletta formájában kapható. Minden nap 40 percet kell bevenni 200 mg-mal étkezés előtt, szintén egy héten keresztül.
De a leghatékonyabb gyógyszer ebből a csoportból a doxiciklin. Por formájában (oldatot készítenek belőle, amelyet parenterálisan adnak be) és kapszulák formájában kapható. A hatóanyag elpusztítja a kórokozó legtöbb törzsét. A gyógyszertárban a gyógyszer Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab néven található. Naponta kétszer 0,1 g-ot vegyen be ebből az alapból 1-2 héten keresztül.
A férfiak krónikus chlamydia kezelésében alkalmazott gyógyszerekről beszélve meg kell jegyezni, hogy mellékhatások is előfordulhatnak.hatások. Leggyakrabban fejfájás, hányinger, magas vérnyomás, hányás, gyomor-bélrendszeri problémák, valamint a bőr ultraibolya sugárzással szembeni fokozott érzékenysége.
Makrolidok
Ez egy másik gyógyszercsoport, amelyet férfiak és nők krónikus chlamydia kezelésére használnak. Az ebbe a sorozatba tartozó antibiotikumok erős bakteriosztatikus hatással rendelkeznek. Félszintetikusak és természetesek.
A betegeknek leggyakrabban "eritromicint" írnak fel. Hatékony makrolid, de nem mindenki tolerálja jól. Naponta négyszer kell használni, 0,25 g-ot másfél órával étkezés előtt. A tanfolyam egy hétig tart. A kezelést a szervre gyakorolt helyi hatással is lehet kiegészíteni - ehhez a készítményben eritromicint tartalmazó kenőcsöt használnak.
A betegek a legjobban tolerálják a Spiramycint (Rovamycint). Ennek a gyógyszernek kisebb a toxicitása, és a gyulladás fókuszában is felhalmozódik. Naponta háromszor kell bevenni 3 millió egység erejéig 10 napig.
Az orvos emellett felírhat "Sumamed"-et – a létező legjobb azalidot. Egyetlen alkalmazás elegendő ahhoz, hogy a gyógyszer a következő öt napban maximális koncentrációban maradjon a gyulladás fókuszában.
Ez az eszköz még a halvány treponemát és a gonococcusokat is elpusztítja. Ráadásul a mellékhatások valószínűsége minimális. A következőképpen vegye be ezt a gyógyszert: egyszer két 0,5 g-os tablettát az első napon, a következő 5-7-ben pedig egyenként.
Egy másik lehetőség a Roxithromycin. Alacsony toxicitású, de nagyon aktív, lassan ürül ki a szervezetből. Naponta kétszer kell inni 0,15 g, mindig 20 perccel étkezés előtt. A kúra 10-14 napig tart.
Fluorokinolonok
Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatékonysága némileg gyengébb, mint a hírhedt tetraciklinek és makrolidok. Ezek a Norfloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin és Levofloxacin. Ritkán használják őket akut vagy krónikus chlamydia kezelésére.
Azonban van egy gyógyszer, amelyről kiváló értékelések vannak – ez az Ofloxacin (Tarivid). A fluorokinolonok második generációját képviseli. Naponta egyszer 7-10 napon belül kell bevenni. Az adag 0,4 g.
A lehetséges mellékhatások közé tartozik a veseelégtelenség, az alvászavarok, az epigasztrikus fájdalom és a szív- és érrendszeri rendellenességek. A gyógyszer komoly, de hatékony. Még a betegség rezisztens formája elleni küzdelemben is alkalmazzák.
Egyéb gyógyszerek
A fenti gyógyszerek nem mindegyike olyan gyógyszer, amely segít megszüntetni a krónikus chlamydia tüneteit férfiaknál. Ennek a betegségnek a kezelése gyakran magában foglalja az "Amoxiclav" alkalmazását. Ez egy kombinált antibakteriális gyógyszer széles hatásspektrummal.
Az "Amoxiclav"-ot az orvos felírhatja - abban az esetben, ha streptococcus fertőzés csatlakozott az alapbetegséghez. Azonban nem szabad aminoglikozidokkal együtt szedni.
Az Augmentin továbbra is hozzárendelhető. Ez a hírhedt "Amoxiclav" teljes analógja. A hatóanyagok ugyanazok, csak a gyártó és az ár különbözik.
Az immunrendszer megerősítése érdekében a betegnek olyan gyógyszereket is felírhatnak, mint a Levamizol és a Timogen. Jelentősen növelik a szervezet védekezőképességét. Gyakran célszerű interferon induktorok ("Cycloferon") és proteolitikus enzimek ("Kimotripszin") alkalmazása is.
Előrejelzés
Korábban sok szó esett a krónikus chlamydia férfiaknál történő kezeléséről és a betegség figyelmen kívül hagyásának következményeiről. Mi a helyzet az előrejelzésekkel?
Nagyon fontos, hogy azonnal elkezdjük a terápiát. Ha pedig egy férfinál chlamydia-t diagnosztizálnak, akkor a tünetek hiányában is meg kell vizsgálni mindkét partnert. Miért? Mert ha a betegséggel fertőzött partnerek egyike nem kezdi el a terápiát, akkor a második, meggyógyulva, újra megfertőződhet.
Szintén nagyon fontos, hogy a kúra befejezése után másfél-két hónappal diagnosztikát végezzünk (ELISA és PCR módszereket alkalmazunk). Ha a chlamydia vizsgálat eredménye negatív, akkor a személy egészséges.
Ismét fenntartással kell élnünk, hogy ezt a betegséget az akut stádiumban kell kezelni. A krónikus chlamydia megszabadulása nagyon nehéz. Ezenkívül számos következménnyel jár – a meddőségtől az impotenciáig.