A gyermekhordozás óriási kihívás a női test számára. A legtöbb nyilvánvaló változást nem kell magyarázni, de néha a kismama testében bekövetkezett változások aggodalomra adnak okot. Az egyik ilyen izgalmas tényező, amely különös figyelmet igényel, a szemérem artikuláció. Hol található a szemérem szimfízis, mik az okai a fájdalom esetleges megjelenésének a területén, és hogyan kell kezelni, minden terhes nőnek tudnia kell.
Szemüregi szimfizis
A szeméremízület, amelynek egy második neve is van - a szemérem szimfízis, a csípőízület két szeméremcsontja, amelyeket rostos porcos szövet köt össze a középvonal mentén. A hólyag előtt, a külső nemi szervek felett helyezkedik el, és rugalmas szalagokkal kapcsolódik a medencecsontokhoz.
A nők teste a születés előtti időszakban drámai változásoknak van kitéve, amelyek befolyásolják hormonális egyensúlyát. A hormonoknak, például a progeszteronnak és a relaxinnak való kitettség eredménye az összes szalag meglágyulása. A szeméremízület, ahol a porc található, szintén kevésbé lesz statikus. Ez gyakran ahhoz vezeta szemérem szimfízis természetellenes fájdalmas mobilitása.
A terhesség alatt ezeknek a hormonoknak az a célja, hogy növeljék az ízületek rugalmasságát és a csontok szerkezetét, ami hozzájárul a szülés könnyebb áramlásához. Eközben a szeméremszimfizis diszfunkciója ritka a betegeknél, és azonnali beavatkozást igényel.
A szemérem szimphysis leválasztása
A szeméremcsontok közötti tér megjelenését eltérésnek nevezzük. Az ilyen diagnózist a terhes nő által leírt panaszok alapján kell megállapítani. A tünetek gyakran a következők:
- fájdalom a szeméremtérben, amely alatt kellemetlen fájdalmas érzésekkel reagálhat, „húzza” a lábat és az ágyékot;
- hirtelen fájdalom megerőltető mozgások során (egyik oldalról a másikra fordulás, lépcsőzés stb.);
- az ízületek egyfajta repedése lehetséges, amikor a csípő mozog;
- fájdalmas nyomás a szeméremcsonton.
A pontosabb diagnosztikai adatok megszerzése érdekében el kell végezni a szimfízis ultrahangját és az MRI-t.
Ez utóbbi segít meghatározni az eltérés mértékét és szélességét, amely elérheti a három szint valamelyikét:
- 1 - szélesség 5-9 mm;
- 2 - szélesség 10-20 mm;
- 3 – 20 mm feletti szélesség.
A szemérem szimfízis eltérésének okai
A terhesség alatt a szeméremszimfizis veszélyeztetett a károsodott anyagcsere és a D-vitamin hiánya miatt. Például a hormonok,a mellékpajzsmirigy termeli, részt vesznek a foszfor-kalcium anyagcsere szabályozásában a szervezetben. A magzat teljes fejlődéséhez és növekedéséhez szükséges kalciumbevitel hiánya esetén a szervezet az anya tartalékaiból kezdi el levonni a szükséges anyagot. A születendő baba fő kalciumforrása az anya fogai és csontjai. Ezenkívül a gyomor-bél traktus betegségei és a cukorbetegség kalciumhiányt okozhatnak. A D-vitamin viszont jelentősen befolyásolja a bejövő kalcium szervezet általi felszívódását.
A szemérem szimfízis divergenciája már jóval a gyermek születése előtt elkezdődik. A hormonok hatása és a magzat súlya azonban csak a II. vagy III. trimeszterben járul hozzá a fenti tünetek megnyilvánulásához. Gyakran előfordul, hogy a patológiás jelekre nem fordítanak kellő figyelmet, és az osteochondrosisnak, az isiásznak és az abortusz veszélyének tulajdonítják.
Az időben történő diagnózis elengedhetetlen. Segít időben megtenni a szükséges kezelési intézkedéseket, megelőzni a negatív következményeket természetes szüléssel vagy a császármetszés igénybevételével.
Eltérés kezelése
Általában, amikor a szeméremcsontok eltérnek, nincs szükség beavatkozásra. Sikeres szülés után a szemérem szimfízis rugalmassága, rugalmassága és integritása természetes úton helyreállítható.
A szülészeti nőgyógyászok ajánlásai az ízületek és szalagok túlzott igénybevételének csökkentésére a következők:
- fogszabályozó viselése;
- gimnasztikai gyakorlatokat végez;
- időpont egyeztetésszükséges gyógyszerek (magnézium, kalcium, vitaminok, különösen a B csoport).
A vajúdó nőnek a szülés megkezdése előtt tájékoztatnia kell a szülészorvost ennek a patológiának a jelenlétéről.
A súlyosabb mértékűre átment eltérés a szemérem artikuláció szakadásával jár. A szeméremcsontok további szétválásának elkerülése érdekében az orvosok határozottan javasolják a fizikai aktivitás korlátozását, az ágynyugalom előnyben részesítését.
A szemérem szimphysis szakadása
Ha a szeméremcsontok eltérése főleg a terhesség alatt figyelhető meg, akkor a repedés a szülés során lehetséges.
A szakítások különféle fajtái közül az erőszakos és spontán. Ez utóbbiak spontán vajúdási tevékenység során fordulnak elő. Az erőszakos szakadások megjelenésének okát gyakran további erőfeszítéseknek nevezik a magzat kivonásakor, a placenta kézi leválasztását. Ezenkívül a kéz behelyezése a méhüregbe a legtöbb esetben döntő tényező a szeméremízület valószínű szakadásában.
A szeméremszimfizis szakadás kezelése
Ha szakadás következik be, a betegnek szigorú ágynyugalomra van szüksége. A csípőízület területe szoros kötözésnek van kitéve. Erre a célra optimális a vászon széles kötés használata. Az ágy hátulján szerelje fel a lábakat, és rögzítse hozzájuk a blokkokat a medence szintjén. A kötés végeit fa deszkára kell kötni, amit zsinórral kötnek össze. Ezek a zsinórok áthaladnak a tömbökön és a végükigfel kell függeszteni a terhet, néhány kilogrammal kezdve, és fokozatosan 10 kg-ra növelve.
A szakadás korai felismerése miatt a szeméremízület helyreállítása 2-3 hét alatt megtörténik. Késleltetett kezelés esetén a kötést legalább 1 hónapig alkalmazzuk. Gyakran erre a célra függőágyra emlékeztető ruhából kötszereket használnak. Élei a hosszanti födémekhez vannak rögzítve. A medencecsontok a páciens súlyának gravitációja miatt kezdenek összefolyni. A függőágyban való tartózkodás felépülési ideje azonos.
A késedelem nélkül végrehajtott kezelési megközelítéssel a medence mozgásszervi funkciói teljesen helyreállnak. A szakadás visszafelé definiálásával a porcszövetek gyulladásos folyamata hozzájárul a nehéz fúzióhoz és az elhúzódó rehabilitációhoz.