A pánikroham egy hirtelen fellépő félelem és szorongás érzése, amely teljesen beborítja az emberi elmét. Több perctől fél óráig tarthat, de általában körülbelül 10 perc után elmúlik. Ezt a szorongásos szindrómát olyan megnyilvánulások kísérik, mint gyors légzés, fejfájás, feszültség. Miután az ember egyszer átélte ezt az állapotot, a jövőben félni kezd tőle.
Indokok
Sok tényező válthat ki pánikrohamot. Általában ezek olyan események, amelyek erős érzelmi benyomást keltenek. Az ember szó szerint megdöbben. Ritka esetekben akár pánikroham is előfordulhat nagy összeg elvesztése miatt. De általában a befizetéseknek a következő okai vannak:
- Baleset, életveszélyes helyzet.
- A gyermekkori pszichotrauma. A gyermek eltévedt vagy elveszett, és felnőttként ismét hasonló helyzetbe került, ami a PA-tünetek megjelenését váltotta ki.
- Kedvezőtlen családi légkör.
- Válás egy szeretett személlyel (halál, válás, néha mégelköltözik a szülőktől).
- A PA-t néha olyan esemény is okozhatja, amely még nem történt meg, de a puszta gondolata is ijesztő.
- Neurotikus helyzet - például az ember megérti, hogy ideje munkahelyet váltani, de valamilyen oknál fogva ugyanazon a helyen kell maradnia. A psziché elég energiát halmozott fel a helyzet átalakításához, de nem találja a kiutat, és PA formájában nyilvánul meg.
A megjelenés folyamata
A pánikrohamok tünetei és kezelése a 19. század vége óta kutatások tárgya. Ezután Freud leírta a hirtelen szorongás állapotát, amelyet "szorongásos rohamnak" neveztek. A hazai szakirodalomban régóta használatos a „vegetatív válság” kifejezés. Jelenleg ez egy meglehetősen jól tanulmányozott állapot. Mi a pánikroham mechanizmusa? Ez több lépésből áll.
Az agyban megjelenik egy erős gerjesztésű zóna, amelyet Ukhtomsky hazai tudós dominánsnak nevezett. Ennek okai eltérőek lehetnek - például traumatikus rögzítés, kielégítetlen gyermekek igényei. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen domináns aktiválódása meglehetősen hirtelen történik, amikor az ember olyan környezeti körülmények között találja magát, amelyek a lehető leginkább hasonlítanak egy múltbeli traumatikus helyzethez. Ugyanakkor az esetek túlnyomó többségében nincsenek tudatában a hasonlóságnak.
- Az agy aktiválódása hozzájárul ahhoz, hogy az oxigén felszívódása fokozódik, és a stressz hypoxia jelensége lép fel.
- Hogy újra telítődjön az agyaz oxigén, amire szüksége van, megemelkedik a vérnyomás, felgyorsul a szívverés.
- Az idegrendszer szimpatikus részlege aktiválódik. Előfordulhatnak a szív- és érrendszer működési zavarai, remegés, görcsök.
- Amikor ilyen érzések először jelentkeznek - és úgy tűnik, ok nélkül -, a félelem nagyon erős élménye jelenhet meg, amely néha igazi horrorba csap át. A támadás kialakulásával és megszilárdulásával az ilyen gondolatok, tapasztalatok előtérbe kerülnek, még jobban táplálják a borzalmat.
- A dominánst a félelem reakciója rögzíti. Egy feltételes reflex mechanizmus jelenik meg.
- A kör bezárul, és amikor legközelebb pánikrohamot kap, a tünetek még rosszabbak lesznek.
Következmények
A PA elsősorban az emberi pszichére van hatással. A következmények elsősorban a következő támadás szorongó várakozásával függnek össze. Gyakran ez a jogsértés provokálja a depresszió kialakulását - úgy gondolják, hogy ez a betegek 70% -ánál történik. A betegség súlyos formái rokkantsághoz vezethetnek. Az esetek felében a PA-t a nyílt terektől való félelem kíséri. Ez a rendellenesség nem okoz változást a belső szervek működésében.
Fő jelek
A pánikroham fő tünetei az émelygés, izzadás, hidegrázás, hőhullámok és hideghullámok. A pulzus felgyorsul. Szédülhet, a légzés nehézkessé válik. Kezdenek uralkodni a halálról szóló gondolatok, a viselkedése feletti kontroll elvesztése ésész. A pánikroham tünetei annyira ijesztőek, hogy sokan szívesebben hívnak mentőt. Úgy tűnik, szívrohamot kaptak. Egy igazi PA legalább négy tulajdonsággal rendelkezik a leírtak közül. Pánikroham után egy személy zavartnak, szorongónak érezheti magát.
A tudósok hangsúlyozzák, hogy a legtöbb ember 1-2 PA-epizódot tapasztal. Egyes esetekben azonban "várakozó szorongás" alakul ki - félelem a következő PA-tól. Ha az ilyen gondolatok több mint egy hónapig kísértenek, akkor ez elegendő a megfelelő diagnózis felállításához. Ha a pánikrohamokat nem kezelik, agorafóbia alakul ki - egy olyan helyzettől való félelem, amelyből nincs kiút. A betegek egyharmada inkább nem hagyja el a házat.
Előrejelzés
Ennek a rendellenességnek a prognózisát általában jónak tartják. A rohamok jól reagálnak a terápiára. Ezért a kezelés után a betegek többnyire pozitív visszajelzést hagynak. A pánikrohamok olyan módjai, amellyel az idegrendszer megvédi magát a túlzott izgatottságtól. A rohamok nem életveszélyesek. A betegség előrehaladása azonban veszélyt jelent a mentális állapotra. Hiszen az ember abbahagyhatja a közlekedést, félhet kimenni. Depresszió alakulhat ki. A gyógyszeres terápia általában körülbelül 6 hónapig tart. Az esetek 99%-ában sikeres gyógyulást garantál.
Egy egyszerű algoritmus a PA-val való munkához
Sok pszichológus javasolja a következő cselekvési algoritmus követését a PA kialakulása során. Természetesen ez nem szünteti meg a támadás fő okát, de lehetővé teszi a támadás túlélését. Hogyan kezeljük egyedül a pánikrohamot? Tekintsük a műveletek algoritmusát:
- Figyeljen nagyon a légzésére, kezdje el követni azt. A tudatot csak a belégzés és a kilégzés váltakozására szabad irányítani. Ez a fókusz lehetővé teszi, hogy a támadás kialakulásáról a fizikai érzésekre váltson. És a legfontosabb pont az, hogy telik az idő, és maga a támadás nem alakul ki. Az élet nem áll meg. 3-4 percet csak a légzés szabályozására szabad fordítani.
- Figyeljen a fizikai érzetekre. Ha már képes irányítani a légzését, a figyelmet az egész testre kell fordítania. Egyedül is legyőzheti a pánikrohamot, ha megtanulja kezelni a figyelem fókuszát. Folytatva a tudatos légzést, el kell kezdeni az egész test figyelmét "pásztázni" tetőtől talpig. Ügyeljen arra, hogy a kezek hogyan érzik magukat, melegek vagy hidegek az ujjakhoz. Próbáld összehúzni és ellazítani tested különböző részeit.
- Koncentráljon a megjelenésre. Az emberek gyakran csak egy pontra néznek a pánikroham tüneteinek fellépésekor, és tudatuk csak a saját szorongásuk megtapasztalására koncentrálódik. Így a PA egyik jele egy másikat generál. Biztos van a közelben valami, amin megakad a szem, ami érdekes lehet. Ez is megerősíti, hogy az élet megy tovább.
Hogyanlegyőzni
Azok, akik életükben legalább egyszer átéltek pánikrohamot, valószínűleg nem tudják elfelejteni. És a legvalószínűbb, hogy meg fogják tapasztalni a félelmet, hogy megismétlik azt a helyzetet, amikor a PA először megjelent.
De mit lehet tenni, ha a támadás nem egyszeri, hanem mindennapos valósággá vált? Mi a teendő, ha a pánikroham tüneteit metróval, lifttel, vagy nagy tömeggel is kiválthatja?
A megszabadulás legegyszerűbb módja egy pszichoterapeutával való konzultáció, aki mind a pszichológiai, mind az orvosi ismeretekkel rendelkezik. A helyzet gyakran olyan siralmas lehet, hogy az ember fél elhagyni a házat. Súlyos esetekben nem nélkülözhetjük az orvosi támogatást, hogy az embernek belső erőforrása legyen e kellemetlen betegség leküzdésére.
Műveletek algoritmusa a PA számára
Előfordul, hogy támadás kezdődött, és Ön valahol úton van. A pszichológusok a következő tippek használatát javasolják:
- Ne feledje, hogy a PA egy nagyon erős testi reakció, melynek során félelem, szívdobogásérzés, oxigénhiány jelentkezik. Azonban senki sem hal bele. A PA a psziché reakciója, amely a testben tükröződik.
- A pánikroham első tünetei esetén is javasolt a lehető legkényelmesebb testhelyzet felvétele. Ha metróval utazik, jobb, ha a legközelebbi állomáson száll le az autóból és ül le egy padra. Ha ez nem lehetséges,találjon bármilyen támaszt - korlátot, az autó falát, végül a padlót. Ha a támadás elkapott autóvezetés közben - meg kell parkolni, pihenni. Rendkívül fontos megtalálni a „legnyugodtabb” helyet.
- Akkor kezdje el a légzési és relaxációs technikákat.
- Egy lélegzetnyi friss levegő is sokat segít a PA kialakulásában. Vannak, akik bekapcsolják a klímaberendezést az autóban, ami megkönnyebbülést jelent.
- Az is jó, ha van kéznél menta vagy valami nagyon savanyú. Az ízérzékelés segít egy kicsit elterelni a figyelmét.
- Ne az érzéseidre koncentrálj. Jobb, ha előre kitalál egy speciális rituálét, amely elvonja a figyelmet. Ez lehet zene, film vagy bármilyen játék.
- Ezen kívül hasznos, ha egy palack hideg vizet viszel magaddal. Szüksége lesz rá, hogy igyon néhány kortyot, öblítse le a kezét, a fejét. A hideg évszakban egy hócsomó segít megbirkózni a pánikroham tüneteivel. A kezedben tarthatod, hideg kézzel dörzsölheted a halántékodat, a fejed hátsó részét, a nyakadat.
PA első epizód
Mivel a rendellenesség tünetei sok tekintetben valóban hasonlítanak a szívrohamhoz, a legjobb, ha mielőbb orvoshoz fordul. Miután megszüntette a szív- és érrendszeri problémák gyanúját, az orvos megkérdezheti, milyen gyógyszereket szed jelenleg. Valójában egyes gyógyszerek, például az ADHD vagy a pajzsmirigybetegségek kezelésére felírt gyógyszerek kiválthatják a PA előfordulását. Gyakran a túl sok koffein vagy alkohol megvonása lehet az oka.
Ha a szakember úgy dönt, hogy valóban pánikrohamot kapott, terápián kell részt vennie. Bizonyíték van arra, hogy az előrelátó szorongásban szenvedőknél 30%-kal nagyobb az öngyilkosság kockázata, mint másoknak. A terápiát antidepresszánsok segítségével végzik. Terápiás foglalkozásokat is terveznek. Szükséges a megfelelő szintű fizikai aktivitás fenntartása. Egyes esetekben a támadás szándékos provokációját orvos jelenlétében hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a pánikrohamtól való félelemtől, és érezze az irányítást felette.
Kezelés
A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni - a betegség előrehalad. A rohamok gyakorisága nőhet, miközben a való élettől való félelem is megnő. A pánikrohamok kezelése több lépésből áll:
- Orvosok tanácsadása. Szükséges lesz felkeresni egy terapeutát, egy pszichiátert, egy kardiológust, valamint egy neuropatológust. Mindegyik szakember meghozza a saját ítéletét, hogy megerősítse a betegség jelenlétét. Ugyanakkor minden orvosnak megvan a saját kutatási módszere. Például egy pszichiáter pszichológiai teszteket használ, amelyek mindegyike segít egy képet festeni. A Beck-depresszió diagnosztikai tesztet, a szorongásos skálát és a Sheehan pánikroham tesztet használják.
- A következő lépés a rohamok leállítása.
- Ezután terápiára van szükség a másodlagos tünetek (depresszió, hipochondria stb.) kiküszöbölésére.
- A PA támadások enyhítése általában kétféle módon történik – standard és népi.
Szabványos kezelés
A gyógyszerek és a pszichoterápia egyidejű alkalmazását jelenti. A gyógyszerek közül általában antidepresszánsokat használnak, amelyek enyhítik a fizikai jelek megnyilvánulását. A pszichoterapeutával való munka célja a tudatzavarok enyhítése. Gyakran használt területek, mint például a fényterápia, valamint a színterápia.
Gyógyszeres terápia
A megfelelő gyógyszerválasztással, egyedi adagolással és sémával a beteg állapota jelentősen enyhülhet, életminősége javítható. A terápiát azonnal el kell kezdeni. Általában a következő gyógyszereket írják fel:
- Nyugtatók – „Validol”, „Corvalol”, valamint „Glicised”. Nyugtatóan hatnak a központi idegrendszerre, csökkentik a pánikrohamot.
- Antidepresszánsok. Ez lehet például a Zoloft vagy az Anafranil. Segít megszüntetni az érzelmi depressziót, javítja a hangulatot. Fő hatásuk a depressziós tünetek csökkentése. Fontos, hogy a tablettákat szigorúan a kezelőorvos által előírt séma szerint vegye be. A vételt fokozatosan leállítják, az adagot nem szabad azonnal csökkenteni, vagy hirtelen abbahagyni a gyógyszerek szedését. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek függőséget okozhatnak. Akkor írják fel őket, ha a kapott eredmény meghaladja a függőség kockázatát.
- Nyugtatók - Phenazepam, Clonazepam. Lehetővé teszik, hogy rövid időn belül leállítsa a támadást, megszabaduljon a PA-tól. Ezeknek a gyógyszereknek van néhánymellékhatások. A függőség gyorsan fejlődik.
Minden gyógyszert szigorúan az orvos receptje szerint használnak, használatuk előtt konzultáljon szakemberrel.
Népi gyógymódok
Gyakran használják a főétel kiegészítéseként. A Melissa elismert és hatékony otthoni gyógymód a pánikrohamok kezelésére. A főzet elkészítéséhez 10 g fűre és 0,5 liter forrásban lévő vízre van szüksége. A teát legalább 2 órán át kell főzni. Naponta háromszor vegyen be egy pohár kétharmadát.
A mentát otthoni pánikrohamok kezelésére is használják. 2 evőkanálból főzet készül. l. gyógynövények, amelyet egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk. A teának is állnia kell 2-3 órát. Ezt követően a főzetet naponta háromszor kell bevenni.
Pszichoanalitikus megközelítés
Az életminőség javítása érdekében általában kétféle terápiát kínálnak – pszichoanalízist és kognitív viselkedési megközelítést. A pszichoanalízis lehetővé teszi az irritáló tényezők hatásának eltávolítását vagy enyhítését. Az orvos segít megtalálni a támadás okát és kiküszöbölni azt. Ezután a beteg megtanulja önállóan megtalálni stresszének okát, kijavítani azt.
A pszichoanalízis a PA fő okait veszi figyelembe a tudattalan konfliktusaiban. Általában ez a bűntudat érzése, a szülőkkel való kapcsolatok nehézségei, az elfojtott agresszivitás. A pszichoanalitikus évek óta foglalkozik ezekkel a konfliktusokkal. Ennek a módszernek a fő hátránya a terápia időtartama.
Viselkedésiterápia
Speciálisabb módszernek tekinthető. Sokak számára a kognitív viselkedésterápia a válasz a következő kérdésre: „Hogyan lehet megszabadulni a pánikrohamoktól?”. A foglalkozások során a fő hangsúly a psziché munkájában azokon a zavarokon van, amelyek rohamot váltanak ki. A PA fő oka általában a gondolkodás sajátosságaiban rejlik. Ebben születnek kellemetlen gondolatok, amelyek támadást váltanak ki. Éppen ezért a pszichoterápia során a páciens pozitív attitűdöt tanul el, kontrollálja gondolatait és érzelmeit.
A pánikroham-neurózis pszichológiai kezelésének fő előnye a függőség hiánya, valamint a gyógyszeres kezelést kísérő mellékhatások. A kognitív viselkedésterápiát gyakran "arany standardnak" nevezik a PA kezelésében. Segítségével a páciens több szakaszon megy keresztül:
- A negatív beállításokat pozitívabbra módosítja.
- Tanulj meg kezelni a szorongást.
- Fokozatosan elsajátítja az agorafóbia leküzdésére szolgáló technikákat.
Ez a fajta terápia lehetővé teszi egy újfajta gondolkodás kialakítását. Például a páciens eljátssza a következő szituációt: vezetés közben PA lép fel. Ha leáll az út szélére, mi a legrosszabb, ami történhet? Összeüti az autót vagy meghal? Nagyon valószínűtlen. Ez a fajta hit kialakul a páciensben. Idővel megszűnik félni a támadástól – ez pedig csökkenti a PA előfordulásának gyakoriságát.
A pszichoterápia egyéb módszerei
Emellettleírt módszereket, a pánikroham tüneteinek kiküszöbölésére hipnózist alkalmaznak - klasszikus vagy Ericksonian. Az első típus magában foglalja a páciens transzállapotba hozását. Azt javasolják neki, hogy szabaduljon meg ettől a jogsértéstől. Ez a megközelítés gyakran jó eredményeket mutat, de nem mindenki számára megfelelő – vannak, akik nem javasolhatók.
Erickson hipnózis segítségével a belső konfliktusok feloldódnak. Enyhébbnek számít, hiszen az ember maga kerül transzállapotba terapeuta segítségével. Ennek a megközelítésnek a támogatói úgy vélik, hogy nincs olyan ember, aki ne lenne kitéve szuggesztiónak. Ezenkívül a páciens megtanulja az önhipnózis technikáit. Ez segít megelőzni a PA-tünetek fellángolását, és csökkenti a szorongási szintjét.
Néha testorientált terápiát is alkalmaznak. Ez a módszer magában foglalja a közvetlen munkát a testtel és a fizikai érzésekkel. A testorientált megközelítés légzéstechnikákat, valamint Jacobson relaxációs módszert alkalmaz.
Néhány szakember sikeresen alkalmazta a szisztémás családterápia módszereit. A pánikrohamok okait ebben az esetben a család felépítésében, a meglévő kapcsolatokban és a diszharmóniában látják. Más szóval, az emberi állapot mindig közvetlenül függ az otthoni környezettől. Ezért a munkát minden családtaggal együtt kell végezni.
Fizikoterápiás tevékenységek
A fentieken túlmenően a következő fizioterápiás eljárások javasoltak PA-ban szenvedőknek:
- Különböző típusú edzésterápia.
- Masszázs (hasznosvegye ki az egész tanfolyamot).
- Aromaterápia. Használhat gyertyákat különféle aromás olajokkal, vagy vásárolhat speciális égőt. Aromás anyagok hozzáadásával is jó masszázst végezni.
- Aktív életmód. A szakemberek azt tanácsolják, hogy minél kevesebb koffeintartalmú it alt fogyasszunk, kevesebbet üljünk a számítógép előtt. Sétálnia kell, mozognia, fizikai tevékenységet kell végeznie. Vitaminokat érdemes szedni.
Egyéb hasznos szabályok a PA-betegek számára
A pánikrohamok nélküli élet mielőbbi valósággá tétele érdekében a pszichológusok azt javasolják, hogy tartsanak be néhány ajánlást a mindennapi életben. Először is, ne maradj egyedül, zárkózz be a problémáidba. A családdal és a barátokkal való kommunikáció szintén segít megbirkózni a rendellenességgel. Hasznos még naplót vezetni, megosztani vele ötleteit, ráhangolódni a pozitívumokra.
A pszichológusok azt is tanácsolják, hogy minél gyakrabban pihenjen – olvasson, töltsön időt a természetben. Hasznos vicces filmet nézni, jó zenét hallgatni vagy fürödni. Vannak, akiknek megadják a meditáció nyugtató hatását.
