Szisztematikus edzéssel a vérkeringés megváltozik, hogy biztosítsa a szervezet alkalmazkodóképességét. Növekszik az izom terhelése, aminek következtében a szív megnagyobbodik. A terhelések csökkenésével a fiziológiás növekedés visszafordítható, de kóros állapotban a szívizom természetes változásainak folyamata megzavarodik. Így lép fel a sinus bradycardia.
A síeléssel foglalkozó sportolók, atléták, kerékpárosok, korcsolyázók maximális szíve megnőhet. A csapatsportok játékosai, az úszók kevesebb stresszt élnek át. A súlyemelés gyakorlatilag nincs hatással a szívizomra. A professzionális súlyemelők szíve kissé megnagyobbodott, mint az egészséges, nem hivatásosoké.
Bradycardia: a betegség áttekintése
A bradycardia az aritmia egy fajtája, amelyben az összehúzódások gyakorisága kevesebb, mint hatvan ütés percenként. SzakmaiA sportolók esetében ez az állapot normának tekinthető, de gyakrabban jelzi a szív- és érrendszer patológiáját. Súlyos bradycardia (kevesebb, mint negyven ütés percenként) sikertelenséghez vezet, aminek következtében a betegnek pacemakerre lehet szüksége.
A patológia a vezetőrendszerben bekövetkező negatív jellegű változások eredményeként jön létre, amelyek következtében az impulzus átvitele megzavarodik. A bradycardia okai a szív szervi elváltozásai (szívizomgyulladás, koszorúerek érelmeszesedése, ischaemiás betegség, szívinfarktus utáni hegesedés). A hormonális egyensúly, a vegetatív idegrendszer, a fertőző betegségek befolyásolják a pulzusszámot.
Sportoló szívszindróma
A sportban elért magas szintű eredmények rendkívüli követelményeket támasztanak a sportolók egészségével szemben. Ennek egyik feltétele az egyéni anatómiai, fiziológiai és életkori sajátosságok szigorú figyelembevétele. A terhelés növekedésével pozitív változások következnek be a szív- és érrendszerben. Helytelenül felépített edzési folyamat esetén patológia léphet fel.
Bizonyos sportágakban, ahol különösen magas az oxigénszállítás, a sportoló edzése a szív edzésén múlik. Általában a sportolóknak megnagyobbodott a szívük, hatékonyabbak, jobban biztosítják az oxigénszállítást. A sportolók szív-bradycardiája a legtöbb esetben a norma egyik változata, de vannak kóros esetek is.
Ha a szív intenzíven megnövekszik, vagy nem látja el a szervezetet a szükséges mennyiségű oxigénnel, akkor patológia alakul ki. Ezt a helyzetet az összehúzódások alacsony gyakorisága, a rostok közönséges kötőszövetre cserélődése, az izomhipertrófia, az izomösszehúzódás gyengesége, a ritmus- és vezetési változások jellemzik.
A bradycardia kialakulásának mechanizmusa
A sportolóknál a fiziológiás bradycardia az állandó edzés miatt következik be, amely során a szív izomrostjai megvastagodnak, és intenzívebb oxigénellátást igényelnek. A szív megnövekedett munkáját a ritmus növekedése, azaz a tachycardia kompenzálja. Az izom megvastagodásával tovább fejlődik egy kompenzációs érhálózat, amely nagy terhelés mellett is képes vérrel ellátni a szívet.
Az ilyen változások után a pulzusszám nem növekszik, de egy sportolóban (gyermekben vagy felnőttben) sinus bradycardia alakul ki - a pulzusszám csökkenése. A szív ritkább, de erőteljesebb összehúzódásokra mozdul el. A terhelés növekedésével az impulzus kétszer-ötszörösére gyorsul, és csökkenés után visszatér a normál értékre. Az ebben a módban működő szívet fiziológiailag sportosnak nevezik.
A bradycardia típusai sportolókban
Tekintsük ezt az állapotot részletesebben. A szív bradycardia gyermekeknél (sportolóknál) és felnőtteknél, akik hivatásszerűen sportolnak, akkor fiziológiás, ha a szív teljes mértékben biztosítja a normális működést és mindent ellát.szervek oxigénnel. Lehetőség van a szívizom gazdaságos működésére: bradycardia a pihenőidőben és fokozott teljesítőképesség fizikai igénybevételkor.
A szinusz bradycardia olyan sportolóknál, akiknél jelentősen megnőtt a szív mérete, a betegség kialakulásához vezethet. Ebben az esetben fennáll a szövődmények veszélye, és a sportolónak kardiológus felügyelete alatt kell lennie. A patológia kialakulását akkor lehet gyanítani, ha a pulzusszám lassulása és növekedése görcsösen halad. Gyermekeknél a bradycardiát nemcsak a nagy sportterhelés, hanem az életkorral összefüggő változások is okozhatják. Ebben az esetben a bradycardia általában reverzibilis.
A kóros bradycardia serdülő sportolóknál oxigénhiányhoz és rossz vérkeringéshez vezet. Az oxigénéhezés szívelégtelenséghez és mikroinfarktushoz vezethet. Patológiával kardioszklerózis és izomrostok atrófiája alakulhat ki. A szív munkája meredeken romlik.
Ugyanakkor a sportoló szervezete nem alkalmazkodik jól a fizikai megterheléshez, rosszul alszik, hamar elfárad, csökken a hatékonyság. Edzett sportolókban a bradycardia határértéke negyven ütés percenként. A hasonló pulzusszámú beteget folyamatosan szakorvosnak kell felügyelnie.
Patológiás bradycardia: tünetek
Gyermek sportolók bradycardiájánál figyelni kell a klinikai kép jelenlétére. Mutass rá, hogy a szív nem tud megbirkózni velefeladataik hányingert, szédülést, gyengeséget okozhatnak. Figyelmeztetni kell az állandó álmosságot, gyakori fejfájást, pánikrohamokat. Az agy különösen érzékeny az oxigénhiányra. A korlátozott vérellátás ájuláshoz vezethet. Ebben az esetben csökkentenie kell a terhelést, és kapcsolatba kell lépnie egy kardiológussal.
Patológiás bradycardia veszélye
A kontrollálatlan bradycardia egy sportolónál veszélyes, mert az izomszerkezet változásához vezet. A szív funkcionalitása csökken, egyes területek szívinfarktusra vagy ischaemiára hajlamosak lehetnek. A nem működő rostokat heges kötőszövet váltja fel. Az impulzusok nem haladnak át ezen a szöveten, ami aritmiához vezet. Ez az állapot sürgős életmódváltást igényel.
A sporttal hivatásszerűen foglalkozó személynek rendszeres szív- és érrendszeri vizsgálatra van szüksége. A sportolók fokozott kockázatnak vannak kitéve a szívbetegségek előfordulásának. Különös figyelmet kell fordítani a gyermekekre. A serdülők például gyakran kórházba kerülnek, mert előfordulhat, hogy a kóros állapotot nem veszik azonnal észre.
Bradycardia kezelése
A bradycardia mérsékelt, tünetekkel nem járó formái nem igényelnek különleges kezelést. A kardiológus javasolhatja belladonna tinktúrák vagy készítmények, eleutherococcus kivonat, koffein, ginzeng gyökér szedését egyénileg kiválasztott adagokban. Ha patológiát észlelnekartériás hipotenzió, angina pectoris, syncope, kamrai aritmiák és szívelégtelenség kialakulásával aktív kezelésre van szükség. Általában szívgyógyszereket írnak fel. Súlyos esetekben szívsebész konzultációra van szükség. A sportolóknak ritkán van szükség pacemaker beültetésre, de a szövődményeket sem szabad teljesen kizárni.
Elfogadható a fizikai tevékenység?
Ha egy sportolónál bradycardiát diagnosztizálnak, csökkenteni kell az edzés intenzitását. Bizonyos esetekben egy ideig teljesen fel kell hagynia a sportterheléssel, majd a jövőben módosítania kell az edzésprogramot. Minden sportágban a fizikai aktivitást kell választani: magas (síelés vagy kerékpározás, futás), közepes (hoki, futball, birkózás, kosárlabda), alacsony (úszás, torna, sporttánc).
Fontos helyesen felmérni az ember általános egészségi állapotát, sportképességét és a terhelés megfelelőségét. A szívbetegség okozta kóros bradycardia esetén például a professzionális sport általában életveszélyes, de a rendszeres mérsékelt fizikai aktivitás csak előnyös.
A fizikai gyakorlatok legyenek változatosak, nem ártanak hosszú séták a friss levegőn, vízi eljárások, keményedés (enyhe öblítés, levegő és napozás). A gimnasztikában az olyan gyakorlatok, amelyekben a fej alacsonyabb, mint a lábak, a testfordítás ellenjavallt. Az elfogadható fizikai aktivitással kapcsolatos minden kérdést tisztázni kella kezelőorvosnál.
Bradycardia előrejelzése és megelőzése
A szív szervi elváltozásai hátrányosan befolyásolják a bradycardia lefolyásának prognózisát. A legsúlyosabb esetekben meg kell oldani a pacemaker telepítésének kérdését. A pulzusszám tartós csökkenése hátterében a beteg rokkanttá válhat. Fiziológiás bradycardia vagy a patológia mérsékelt természete esetén a prognózis kedvező. A gyógyszeradagok időben történő és megfelelő megválasztása, a szívizom és a szervi elváltozások negatív hatásainak kiküszöbölése, valamint az ésszerű sportedzés segít megelőzni a szívbetegségek kialakulását.
