A tüdőfibrózis olyan betegség, amely hegszerű szövetek kialakulásában nyilvánul meg a tüdőben, ami megzavarja a légzés funkcióját. Csökkenti a szerv rugalmasságát, ami megnehezíti az oxigén átjutását az alveolusokon, amelyekben a levegő érintkezik a vérrel. És sajnos a kötőszövetnek a tüdőbe történő regenerációjának fordított folyamata nem lehetséges.
Mi okozza a fibrózist? Milyen tünetek jelzik a jelenlétét? Mi a teendő, ha a diagnózis megerősítést nyer? Most erről fogunk beszélni.
Indokok
A tüdőfibrózis általában fertőzéses vagy megfázás utáni szövődményként jelentkezik. Bizonyos esetekben külső tényezők is szerepet játszhatnak. A provokáló tényezők listája a következő:
- Tuberkulózis.
- Szövődmények a SARS és az influenza után.
- Tüdőgyulladás.
- Sclera atrófia.
- Rheumatoid arthritis.
- Fertőzős májbetegség (általában hepatitis vagy cirrhosis).
- Lupus.
- Genetikai hajlam a rákra.
- Szennyezett környezet. Például a levegőben lévő azbesztpor, nehézfémek, a műanyag melegítéséből származó kibocsátások, ólom- és cinkmorzsák.
- Alkohol, nikotin és kábítószerrel való visszaélés.
- Kemoterápia és fokozott antibiotikus kezelés.
De néha a tüdőfibrózis ok nélkül jelentkezik. Mi ez ebben az esetben? Ezt a jelenséget az idiopátiás forma betegségének nevezik. Az ilyen eseteket különösen gondosan tanulmányozzák, és a betegnek teljes körű diagnózist kell végeznie, hogy a szakemberek legalább az előfeltételeket felismerjék. Mert egy betegség kezelése az okának azonosítása nélkül nem megfelelő.
Tüdőfibrózis – rák vagy sem?
Sokan teszik fel ezt a kérdést. Az a tény, hogy a fibrózis rák, valójában tévhit. Igen, a hegesedés a tüdőben patológia. Az egészséges szövetet kötőszövet váltja fel a fokozott kollagéntermelés miatt. A folyamat kialakul, és végül durva heg képződik.
De! A kötőszövet ebben a betegségben csak egy bizonyos határig terjed. Nem ad szűréseket és nem okoz gócok megnyilvánulását más szervekben. Tehát a fibrózis nem lehet rák.
Kezdő szakasz
Ha arról beszélünk, hogy mi ez - a tüdőfibrózis, és hogyan kell kezelni ezt a betegséget, akkor figyelembe kell venni a jelenlétére utaló tüneteket.
A kezdeti szakasz általában minden megnyilvánulás nélkül megy végbe. Ez jelentősen megnehezíti a korai diagnózist, ezért lehetetlen időben elkezdeni a kezelést.
A légszomjnak figyelmeztetnie kell az embert,amely az edzéskor jelenik meg. A probléma az, hogy nem mindenki figyel rá. Igen, és a légszomj gyakori tünet más olyan betegségek között, amelyek nem a tüdővel kapcsolatosak.
Ezért mindenkinek ajánlott évente egyszer fluorográfiás vizsgálaton részt venni, ami segít a betegség jeleinek kimutatásában.
Korai megnyilvánulások
A tüdőfibrózis okától és elterjedésének mértékétől függően a tünetek eltérő súlyosságúak. A betegség általában a következő tünetekben nyilvánul meg:
- Száraz köhögés. Később gennyes köpet jelenik meg.
- A nyálkahártyák és a bőr sápadtsága. A legrosszabb esetekben cianózis (kékesség) lép fel.
- Légszomj, amely kisebb megerőltetés esetén is előfordul. A legrosszabb esetben ébredés után.
- Erős mellkasi fájdalmak.
- Légzési nehézség, erős zihálás.
- Gyengeség, fejfájás és szédülés. Ez a légzési aktivitás hiánya és a vér oxigénhiánya miatt következik be.
- A megfázás gyakori előfordulása. Néha olyan súlyos, mint a tüdőtágulás, tüdőgyulladás és hörghurut.
- A kéz körömfalánjainak duzzanata.
- Izzadás.
Különösen súlyos esetekben a szívelégtelenség kialakulása kezdődik.
Betegségek típusai
Mivel arról beszélünk, hogy mi ez - tüdőfibrózis, hogyan kell kezelni ezt a betegséget, és milyen tünetek jelzik jelenlétét, azt is meg kell jegyezni, hogytöbbféle betegség. Nevezetesen:
- Közbeiktatott. Kialakulásának oka a negatív külső tényezők hatása.
- Perilobuláris. A kötőszövet megjelenik a lebenyes gerinceken.
- Perivaszkuláris. Jellemzője a kötőszövet lokalizációja a gyulladt erek körül.
- Alveoláris. Az alveoláris membrán megvastagodásában nyilvánul meg.
- Peribronchiális. A hörgők közelében lévő szöveteken képződik.
Az, hogy egy személy tüdejét milyen típusú betegség érintette, a diagnózis során határozzák meg. Az orvos azt is megmondja, hogy a betegségnek milyen formája van. Csak kettő van belőlük, és most mindegyiket röviden tárgyaljuk.
Helyi űrlap
Mint már említettük, a betegség tünetei típusától függetlenül szinte azonosak. A fokális tüdőfibrózist azonban a leghosszabb ideig figyelmen kívül hagyták. Lehetséges, hogy hónapokig, sőt évekig semmilyen módon nem nyilvánul meg. Mindezt a helyi mérete miatt.
De idővel a gócok egyre jobban nőnek. Gyakran kötőszövet komplexekké kombinálódnak egymással. És amikor ez megtörténik, a fokális tüdőfibrózis érezteti magát – a fenti tünetek mindegyike megjelenik.
Ez a betegség veszélyes formája. A betegség hosszú távú tudatlansága gyakran pneumocirrhosishoz vezet - olyan állapothoz, amikor a tüdőt teljesen felváltja a kötőszövet. Ebben az állapotban persze kiderül, hogy teljesen képtelen a szervezetben az oxigén keringését biztosítani. Ezért annak érdekébenne hozza magával, azonnal el kell kezdenie a fokális tüdőfibrózis kezelését.
Fontos megjegyezni, hogy a betegség ezen formája leggyakrabban szarkoidózis következtében alakul ki, amely csomós képződmények (granulomák) kialakulásában nyilvánul meg.
Diffúz forma
Ezt a betegséget teljes tüdőfibrózisnak is nevezik. Jellemzője a kóros folyamat által okozott egyenletes szöveti érintettség.
Az ezzel a betegséggel diagnosztizált embereknek ritkán jó a prognózisa. A fokális tüdőfibrózisban (lineáris vagy egyéb) szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel fordulnak elő. Mert egy diffúz betegség esetén a tünetek gyorsan fejlődnek, és gyorsan kell cselekednie.
Diagnosztika
A tüdőgyógyász először is megkérdezi a pácienst, hogy van-e légszomja, általános gyengesége, tartós köhögése és tünetmentes fogyása.
Ezután megkérdezi, hogy a személy mikor vette észre az első tüneteket, és hogy fokozódott-e az intenzitásuk. Ezenkívül az orvos feltétlenül megkérdezi, hogy a betegnek volt-e tüdőgyulladása, tuberkulózisa, szisztémás sclerodermája vagy reumás ízületi gyulladása.
A pontos diagnózis felállításához a pulmonológusnak műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell végeznie:
- A tüdő hallgatása (hallgatás).
- Tapping (ütőhangszerek).
- A tüdő térfogatának és a légzésfunkció szintjének kimutatása (spirográfia).
- Röntgen. Segít észlelni, hogy vannak-e elváltozások a tüdő szöveteiben.
- MRI vagy CTtopográfia. Ezzel a módszerrel lehetőség nyílik a kóros elváltozások részleteinek feltárására és természetük tanulmányozására.
- Biopszia. A szövettani vizsgálat segít a rákos sejtek jelenlétének megerősítésében vagy kizárásában, valamint a tüdő állapotának részletes vizsgálatában.
Ezt követően az orvos kompetens tanácsot tud adni a páciensnek, és megfelelő, hatékony terápiát ír elő.
Ne feledje, hogy a diagnózis időbe telik, és nagyon értékes, ha ilyen súlyos betegségről van szó. Ezért a betegség legkisebb megnyilvánulásakor orvoshoz kell mennie.
Kezelés
A tüdőgyökerek fibrózisa nem gyógyítható. Mint korábban említettük, a kötőszövet nem képes újra egészségessé regenerálódni. Az emberi élet minőségének javítása azonban lehetséges.
A terápiát magasan képzett pulmonológus írja fel teljes körű vizsgálat után. Az immunszuppresszánsok, citosztatikumok és glükokortikoidok segítenek a súlyos betegségekben.
Mivel a fibrózis által érintett tüdő jó környezet a kórokozó mikroorganizmusok és a gyulladások kialakulásához, ezért antibakteriális gyógyszerek fogyasztása szükséges. A szívglikozidok és az oxigéninhaláció is segít.
Ha a tüdőfibrózisban szenvedő beteg erős köhögésben és légszomjban szenved, akkor hörgőtágító gyógyszereket kell szednie.
De egyetlen gyógyszeres kezelés e patológia esetén nem fog működni. A terápiát légúti gyógytorna és oxigénterápia támogatja.
KSajnos a mai napig nincsenek konkrét kezelési módszerek. A kóros folyamat visszafordíthatatlan, de az orvos feladata, hogy megakadályozza annak előrehaladását és bármilyen fertőzés kialakulását.
Művelet
Folytatva a tüdőfibrózis prognózisáról, tüneteiről és kezeléséről szóló szót, meg kell jegyezni, hogy különösen súlyos esetekben a transzplantáció elengedhetetlen. Természetesen a szervátültetési műtét nem mindenki számára alkalmas, mivel sok beteg idősebb a végrehajtási felső határnál. Ezenkívül csak teljes fibrózis esetén javasolt.
A műveletet az egyik vagy mindkét tüdő egyidejű cseréjére hajtják végre – abban az esetben, ha azok nem képesek oxigént és szén-dioxidot szállítani.
Számos ellenjavallat létezik. Ezek az életkoron kívül a következők:
- Aktuális fertőzések.
- Hepatitis és HIV.
- Rák (jelenlegi vagy múltbéli).
- A vese-, szív- és májbetegségek krónikus természetű.
A transzplantációs beutaló megszerzéséhez egy személynek egy sor vizsgálaton kell átesnie, hogy teljes körűen felmérje általános egészségi állapotát, és megállapítsa, alkalmas-e az átültetésre.
Diéta és rutin
A tüdőfibrózisban szenvedő személynek teljesen újra kell gondolnia életmódját, ha valóban meg akarja hosszabbítani azt. Íme, mit kell tanulni:
- A betegségek kezelésére szedett gyógyszerek csökkentik az immunrendszert. Ezért évente és minden ötödik alkalommal át kell adnia az influenza elleni védőoltástév - pneumococcus ellen.
- A hőmérséklet emelkedése és az állapot romlása esetén ágynyugalom javasolt. Addig kell követnie, amíg jobban nem érzi magát.
- Biztosítani kell a friss levegő folyamatos ellátását a helyiségben, ahol az ember időt tölt. És sétálj rendszeresen.
Mi a helyzet a diétával? A betegség diétája a szervezet oxidatív és immunbiológiai folyamatainak felgyorsítására, a vérképzés és a szív- és érrendszer működésének javítására, a fehérjeveszteség csökkentésére és a tüdő helyreállításának fokozására irányul.
Általában az orvosok a 15. vagy a 11. számú diétát írják elő. Ha általános ajánlásokról beszélünk, szükség van a magas aszkorbin- és folsav-, réz-, kálium-, kalcium-, vitamin-tartalmú élelmiszerek bevitelére. A és B.
Egyél gyakran, de kis adagokban. A konyhasót is le kell mondanod, mert visszatartja a folyadékot.
Előrejelzés
Sajnos tüdőfibrózis esetén a várható élettartam nem lehet azonos egy teljesen egészséges emberével. Végül is ez a betegség légzési elégtelenséget okoz. Ez pedig visszafordíthatatlan kóros elváltozásokat vált ki, amelyek befolyásolják az életminőséget.
10 betegből 2-nél diagnosztizálják a betegség akut formáját. Vele a várható élettartam körülbelül 1 év, ezalatt az emberi állapot romlik. Súlyos légzési problémái vannak, pár hónap alatt 15-20 kilót fogyhat.
Perzisztáló fibrózis (krónikus,makacsul áramlik) nem fejlődik olyan gyorsan. Ezzel a várható élettartam körülbelül 5 év.
A legjobb prognózis a lassan progresszív betegségben szenvedő betegek esetében van. Ebben az esetben a várható élettartam eléri a 10 évet.
Ezek a számok azonban aligha nevezhetők objektívnek. Minden az eset figyelmen kívül hagyásától, a kezelés hatékonyságától, a páciens ajánlásainak betartásától függ.
