Ha a nők nem tartják vissza a vizeletet, és nincs kezelés, akkor ez a tünet az élet szinte minden területére negatívan hat, jelentősen megnehezíti a szakmai tevékenységet, erősen korlátozza a kommunikációt, és diszharmóniát is bevezet a kapcsolatokba. Az orvostudományban ilyen problémával foglalkozik az urológia, a neurológia és a nőgyógyászat is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vizelet inkontinenciát nem tekintik önálló betegségnek, hanem csak a női test különböző patológiáinak megnyilvánulásaként.
Sokan úgy gondolják, hogy a vizelet inkontinencia csak az 50 év feletti nőknél fordul elő. Ez azonban téves állítás. Egy ilyen betegség minden életkorban megnyilvánulhat. A vizelet inkontinencia gyakran fordul elő 30 év feletti nőknél, akiknek 2-3 gyermekük van. Egyedülmaga a probléma nem jelent különösebb veszélyt a női szervezetre, de képes erkölcsileg elnyomni, nagymértékben csökkenteni a beteg életminőségét. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, miért nem tartja meg a vizeletet a nőknél, hogyan kezeljük ezt a betegséget. Először azonban meg kell értenie a vizelet-inkontinencia típusait.
Az inkontinencia osztályozása
Az orvostudomány területén a vizelet inkontinencia többféle típusát szokás megkülönböztetni a szép nemnél. Ezek a fajták a következők:
- Felhívó. Az inkontinencia a tisztességes nemben a perifériás és a központi idegrendszer nem megfelelő működésének eredményeként működhet. Ezenkívül ezek a tünetek akkor jelentkeznek, ha a hólyag beidegzése megzavarodik. Ebben az esetben a pácienst gyakori és erős vizelési inger zavarja. Egy nő túl gyakori vizelést szenvedhet napközben akár 8-szor, és éjszaka is többször. Ezt a fajta jogsértést kötelezőnek nevezik. Túlműködő hólyag szindróma esetén figyelhető meg.
- Stresszes inkontinencia. Az ilyen inkontinencia a hasüregi nyomás hirtelen emelkedésével jár, ami túl nehéz tárgyak felemelése, nevetés vagy köhögés következtében alakul ki. A legtöbb esetben az orvosoknak meg kell küzdeniük az ilyen inkontinenciával a tisztességes nemben. A kismedencei szervek prolapsusát és az izomgyengeséget a menopauza idején gyakori alacsony kollagénszinttel is összefüggésbe hozzák. Statisztikaazt sugallja, hogy a betegek körülbelül 40%-a tapaszt alt legalább egyszer életében stresszes vizelet-inkontinenciát.
- Vegyes. A legtöbb esetben a stressz és a kényszerítő vizelet-inkontinencia kombinálódik. Ez a jelenség gyakrabban figyelhető meg a szülés utáni nőknél, és a kismedencei szervek izmainak és szöveteinek traumás károsodása akaratlan vizeletürítéshez vezet. Ezt a formát a WC-re menés gyakori ellenállhatatlan vágyának kombinációja jellemzi, és kontrollálatlan folyadékszivárgás edzés közben. A nőknél ez a rendellenesség kétirányú megközelítést igényel.
- Enuresis. Ezt a formát a folyadék önkéntelen felszabadulása jellemzi a nap bármely szakában. Ha a vizelet inkontinenciát pontosan éjszaka észlelik, akkor ebben az esetben éjszakai bevizelésről beszélünk.
- Sürgős inkontinencia. Erre a típusra is jellemző az önkéntelen folyadékfelszabadulás, de ezt egy ellenállhatatlan és hirtelen fellépő késztetés előzi meg. Ha egy nő ilyen késztetést érez, akkor már nem tudja megállítani a vizelést, így a betegeknek gyakran nincs idejük kiszaladni a WC-re.
- Permanens inkontinencia. A húgyutak patológiájával, a záróizom elégtelenségével, valamint az ureter szerkezetének anomáliájával jár.
- Ásás. Általában a vizelés után enyhe folyadék szabadul fel, ami felhalmozódik a nők húgycsövében.
Az inkontinencia leggyakoribb típusai a sürgősségi és stressz-inkontinencia. Más formák nagyon ritkák a gyakorlatban.
Győződjön meg arról, hogy orvoshoz kell fordulnia, ha egy nőnek nincs vizelete. A kezelést a tünet fő okától függően végzik el. Mi az?
Az inkontinencia okai
Tehát továbbra is mérlegeljük, hogy a nők miért nem tartják vissza a vizeletet, hogyan kezeljük ezt a betegséget. A tisztességes nemben, beleértve az 50 év felettieket is, az inkontinencia okai eltérőek lehetnek. Ez a patológia azonban leggyakrabban azoknál a betegeknél figyelhető meg, akik szültek. Ebben a helyzetben az áldozatok nagy százaléka a gyors vagy hosszan tartó vajúdású betegek körében figyelhető meg, ha medencefenékrepedéssel vagy más születési sérüléssel jártak együtt.
A vizelet inkontinencia általában a medencefenék vagy a kismedence izomzatának gyengülése miatt következik be. Ezenkívül hasonló tünet jelentkezik a húgycső záróizom munkájának megzavarása miatt. Ilyen problémákat a következő állapotok és betegségek válthatnak ki:
- Elhízás, túlsúly.
- Szülés és gyermekvállalás.
- Egy nő előrehaladott kora.
- A húgyúti rendszer rendellenes szerkezete.
- Hólyagkövek.
- Krónikus hólyagfertőzések.
- Diabetes mellitus.
- Krónikus köhögés.
- Parkinson- és Alzheimer-kór.
- Sclerosis.
- Stroke.
- A hólyag onkológiai betegségei.
- A kismedencei szervek prolapsusa.
Ezenkívül fokozza az inkontinencia tüneteitvizelet lehet bizonyos gyógyszerek, valamint termékek, például szénsavas italok, alkohol, kávé, tea használata esetén. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha a nők nem tartják vissza a vizeletet, annak oka lehet a dohányzás, a húgyhólyag izmait ellazító gyógyszerek és a vizelettermelést fokozó gyógyszerek.
Diagnosztika
A vizelet-inkontinencia kezelése előtt szakorvosnak hiba nélkül diagnosztikai vizsgálatokat kell végeznie. A diagnosztika segítségével megállapítható, hogy egy nő miért nem tartja vissza a vizeletet. Ez különösen igaz, ha 50 év feletti betegekről van szó. A terápiás taktika helyes megválasztásához speciális kutatási protokoll készül:
- Konkrét kérdőív kitöltése.
- Óránkénti vagy napi betétteszt.
- Vizeletnapló készítése.
- Huvelyvizsgálat és köhögési teszt.
- A vesék és a kismedence ultrahangja.
- Urodinamikai átfogó vizsgálat.
A kezelés jellemzői
Tehát fentebb rájöttünk, hogy a nők miért nem tartják meg a vizeletet, milyen betegségeket kísérhet ez a tünet. Ami a terápiát illeti, az a páciens vizelet-inkontinenciájának kiváltó okától, valamint a nő személyes preferenciáitól függ. Ha egy nő vizeletét nem tartja vissza, a kezelés az inkontinencia típusától függően is eltérő lehet. Amikor egy szakember megállapítja a kiváltó okot, terápia lehetségestartalmazzon gyakorlatokat, amelyek segítik a hólyag szabályozását, gyógyszeres kezelést vagy mindkettő kombinációját.
Hogyan lehetne másképp elvégezni a terápiát, ha egy nő vizelete nem tart vissza? A tablettákkal végzett kezelés egyes esetekben hatástalan lehet. Ilyen helyzetekben műtétet írnak elő.
Mit lehetne még elmondani arról, hogy a nők miért nem tartják vissza a vizeletet, a probléma kezeléséről? A szakértők általában a következő módszerekkel javasolják a vizeletürítés szabályozását:
- Egy diéta, amely kizárja étrendjéből a kávét, erős teát, energiaitalokat, kólát és csokoládét.
- Ezzel párhuzamosan a nőnek ellenőriznie kell a testsúlyát, küzdenie kell az elhízással, ha van ilyen.
- Le kell szoknia a dohányzásról, valamint az alkoholos italok ivásáról.
- A szakértők azt is javasolják, hogy az óra szerint ürítse ki a hólyagját, és ne erőltesse magát.
Amikor egy szakember megállapítja, hogy a nők miért nem tartják vissza a vizeletet, gyógyszert írhat fel. Ez a módszer azonban olyan fiatal betegek számára releváns, akiknél a vizelet-inkontinencia enyhe tünetei vannak. Ugyanezt a terápiát írják elő azoknak a nőknek, akiknél ez a probléma a szülés után, valamint azoknak, akik már átestek műtéten, de pozitív hatás nélkül.
Ha kényszerinkontinenciát diagnosztizáltak, akkor ezt a típust csak konzervatív módon kezelik. A kezelés általábanspeciális gyakorlatok végrehajtásával kezdődik, amelyek az izmok erősítését célozzák. Az ilyen torna serkentő hatással lehet a hasizmokra és a kismedencei szervekre.
Gyógyszerek
Attól függően, hogy egy nő miért nem tartja vissza a vizeletet, a következő gyógyszeres kezelés is előírható:
- Szimpatomimetikumok. Az "efedrin" segít csökkenteni a vizeletürítésben részt vevő izmokat. Ennek eredményeként az enuresis leáll a nőben.
- Antikolinerg szerek. Ezek közé tartozik a "Tolterodin", "Driptan", "Oxybutin". Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a húgyhólyag ellazulását, és növelik annak térfogatát. Ezeket a vizelet-inkontinencia kezelésére szolgáló gyógyszereket kifejezetten a vizeletürítési késztetés visszaállítására írják fel.
- A „desmopressin” képes csökkenteni a termelt folyadék mennyiségét. Ilyen gyógymódot nők átmeneti inkontinencia esetén írnak elő.
- Antidepresszánsok, mint az imipramin, a duloxetin. Ezeket az alapokat arra az esetre írják fel, ha egy nő vizelete nem tart jól a stressz miatt.
- Ösztrogének. Ezeket a gyógyszereket női hormonok formájában mutatják be, ösztrogénnel vagy progeszteronnal a készítményben. Az ilyen gyógyszereket akkor írják fel, ha inkontinencia lép fel a női hormonok hiánya miatt a vérben. Ha a válasz arra a kérdésre, hogy miért nem tartja meg a vizeletet az idősebb nőknél, a menopauzában rejlik, akkor a szakértőkösztrogént írnak fel.
Amint látja, az inkontinencia gyógyszeres kezeléssel kontrollálható. A terápia azonban a legtöbb esetben változó viselkedési tényezőkön alapul, ezért gyakran írnak elő speciális gyakorlatokat, például a ma ismert Kegel gyakorlatokat. Az ilyen eljárások gyógyszerekkel kombinálva sok betegen segíthetnek.
Kegel-gyakorlatok
Mit tegyek, ha a nők nem tartják jól a vizeletet? Ezek a gyakorlatok hatékonyak. Az ilyen torna bármilyen típusú inkontinencia esetén használható. Segít megerősíteni a medence és a has izmait. A gyakorlatok során egy nőnek meg kell feszítenie a medence izmait naponta háromszor 3 másodpercig. A pesszárium, azaz a speciális gumi intravaginális eszközök használatának hatása nagymértékben függ az inkontinencia típusától, valamint a női test egyéni jellemzőitől.
A perineum izmait össze kell szorítani, 3 másodpercig tartva az összehúzódást, majd ugyanannyi ideig lazítani kell. Fokozatosan az időtartam 20 másodpercre nő. Lazítson fokozatosan.
Népi gyógymódok
A fentiekben megvizsgáltuk a nők vizelet-inkontinenciájának kezelésére szolgáló gyógyszereket. Sok szakértő azonban a gyógyszeres terápiával kombinálva javasolja a hagyományos orvoslás receptjeit. Fontolja meg a leghatékonyabb otthoni készítményeket.
Kapormag
A gyógymód elkészítéséhez be kell vennieegy evőkanál kapormagot, öntsük fel egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni 2 órán keresztül, csomagoljuk be egy törülközővel. Ezt követően az infúziót szűrjük. Egyszerre megisznak egy pohár pénzt. Ezt minden nap meg kell tenni, amíg a terápia eredménye meg nem jelenik. A hagyományos gyógyítók azt mondják, hogy ezzel a módszerrel a vizelet-inkontinenciát is kezelni lehet bármilyen korú nőknél. Voltak olyan esetek, amikor a kapormagnak köszönhetően teljesen felépült az inkontinencia.
Zsálya
Nagyon hatékony az inkontinencia elleni küzdelemben a gyógynövényzsálya. Ehhez infúziót kell készítenie. Egy evőkanál zsályafüvet felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja fél óráig főzni. Ezt követően a gyógyszert belül használják. Egy ilyen gyógyszert naponta háromszor kell inni, egy-egy pohárral.
Yarrow
Ez a fű mindenhol megtalálható. Ha meg akar szabadulni az inkontinenciától, akkor 10 g virágot kell bevennie ebből a növényből. A nyersanyagokat felöntjük egy pohár vízzel, 10 percig forraljuk alacsony lángon. Ezt követően a kompozíciónak le kell hűlnie, ragaszkodva 1 óráig. Az infúzió alatt az infúziót tartalmazó tartályt meleg törülközővel tekerje be. Naponta háromszor fél pohárhoz használunk gyógyító szert.
Művelet
Ha a népi gyógymódok, a torna és a gyógyszerek nem segítenek, akkor a női vizelet-inkontinencia műtétet ír elő a szakember. Többféle sebészeti beavatkozás létezik, amelyeknek köszönhetően megoldhatja a problémát:
- Slingművelet. Ez a beavatkozás minimálisan invazív, 30 percig tart. Helyi érzéstelenítésben végzik. Ugyanakkor a művelet lényege rendkívül egyszerű: egy speciális szintetikus hálót hurok formájában helyeznek be a hólyag vagy a húgycső nyaka alá. Ez a hurok helyben tartja a húgycsövet, megakadályozva a vizelet kifolyását megnövekedett intraabdominális nyomás esetén.
- Laparoszkópos kolposzuszpenzió. Ezt a műtétet az orvosok általános érzéstelenítésben végzik. A húgycső közelében elhelyezkedő szöveteket felfüggesztik, hogy megakadályozzák a spontán szivárgást.
- Tömegnövelő szerek befecskendezése. Az eljárás során egy speciális anyagot fecskendeznek be a húgycső nyálkahártyája alá. A legtöbb esetben ez egy szintetikus anyag, amely nem okoz allergiás reakciót. Ennek eredményeként a húgycső a kívánt helyzetben rögzül.
Az inkontinencia bármely sebészeti beavatkozásának célja a húgyúti szervek természetes helyzetének helyreállítása. Az ilyen eljárás elvégzésére vonatkozó döntésnek a helyes diagnózison kell alapulnia.
