A közelmúltban meglehetősen gyakori a "meddőség" diagnózisa. Ennek egyik fő oka az endometritisz. Minden korú nő szenved a megnyilvánulásaitól. Az utóbbi időben azonban a betegség az orvosok szerint "megfiatalodott". Ennek oka a lakosság egészségügyi életszínvonalának romlása, a védekezés nélküli szexuális érintkezések számának növekedése és a rendszeres hipotermia az immunitás csökkenése hátterében.
Mi az endometritisz nőkben?
A kérdés megválaszolása előtt meg kell érteni a női nemi szerv anatómiáját. A méhnek 3 rétege van: endometrium, myometrium és perimetrium. A patológia az első vagy a belső rétegben alakul ki. Ennek is két része van. Funkcionális vagy felületi rétege hajlamos minden menstruációs ciklussal leszakadni, és a bazális (csíra)ból kiérni.új felület.
A méhet a természetes mechanizmusok megbízhatóan védik a fertőzések hatásaitól. A szervüregben és a nyaki csatornában lévő immunglobulinokat tartalmazó nyálka szerkezetének anatómiai jellemzőiről, a hüvely savas környezetéről és a helyi immunvédelemről beszélünk. Ha ez a természetes egyensúly megbomlik, betegség alakul ki.
Mi az endometritis a nőknél? Ez egy gyulladásos folyamat a méh nyálkahártyájában, amely szeptikus fertőzés vagy más kórokozó mikroorganizmusokkal való érintkezés következtében alakul ki. Az orvosi gyakorlatban a betegség két típusát szokás megkülönböztetni: akut és krónikus. Az első a fertőzés után 2-3 nappal jelentkezik, a második pedig gyakran tünetmentes. A krónikus endometritis főként a betegség akut formájának hiánya vagy idő előtti kezelésének hátterében alakul ki.
Fő okok
A legtöbb esetben az endometritis okai gombás, bakteriális vagy vírusosak. A kórokozók a hüvelyen, a méhnyakon vagy a vérárammal együtt jutnak be a reproduktív szervbe. Ritkán a betegség csak egyfajta mikrobának való kitettség hátterében alakul ki, gyakrabban több baktérium is előfordul (gonococcusok, chlamydia, E. coli stb.). A vírusos kórokozók közül a HPV, a herpes simplex vírus és a citomegalovírus a leggyakoribb.
A nyálkahártya fertőzése önmagában nem elég. Az orvosok olyan tényezők csoportját azonosítják, amelyek jelenléte növeli az endometritisz kialakulásának valószínűségét:
- küret és abortusz;
- Hysteroscopia előzményei;
- méhen belüli eszköz jelenléte;
- elhúzódó vajúdás (több mint 12 óra);
- rendszeres tusolás;
- szex a menstruáció alatt.
A méh üregébe kerülve a kórokozó mikroflóra összetett reakciókat vált ki, amelyek gyulladás kialakulásához vezetnek. Ilyen körülmények között a nemi szerv elveszíti a teljes működés képességét. Ennek eredményeként egy nőnek endometritisz jelei vannak, ezért orvoshoz kell fordulni. A betegség egy akut formája, amely nem gyógyítható azonnal, krónikussá alakulhat át, és meddőséget okozhat.
A betegség akut formájának tünetei
A betegség első megnyilvánulásai a fertőzés után 3-7 nappal jelentkeznek. Például szülés vagy abortusz után, egyéb beavatkozások. Az akut fázisban lévő nők endometritisének tipikus tünetei a következők:
- láz;
- fájdalom az alsó hasban;
- gennyes hüvelyváladék;
- vérzés.
A kóros folyamat a hőmérséklet hirtelen 38-40 fokos emelkedésével kezdődik. Hidegrázás és általános gyengeség jelenik meg, az étvágy romlik. Az inguinalis zónában a nyirokcsomók növekedése lehetséges. A magas hőmérséklet hátterében húzó jellegű fájdalmak jelentkeznek az alsó hasban. Adhatnak a farkcsontnak vagy a hát alsó részének. Fájdalomcsillapítók szedésével jól megállíthatók.
A nők endometritiszének előrehaladtával a tünetek megváltoznak. A hüvelyből váladék folyik genny vagy vér szennyeződésekkel. Kellemetlen szagúak és elég bőségesek.
Utánavetélés vagy abortusz, a betegségnek megvannak a maga sajátosságai. 5-7 nappal a manipuláció után a nő állapota élesen romlik. A hőmérséklet emelkedik, vérzés alakul ki. Különösen súlyos esetekben a pyometra akkor fordul elő, ha gennyes váladék halmozódik fel a méh üregében.
A krónikus endometritisz tünetei
Mi a krónikus endometritis a nőknél, a legtöbben csak a nőgyógyász felkeresése után tudják meg. A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes. Idővel a következő egészségügyi problémák jelennek meg:
- állandó húzó fájdalom az alsó hasban;
- menstruációs rendellenességek.
A rendszertelen menstruációs ciklus rendszertelen méhvérzés formájában nyilvánul meg. Változó intenzitásúak lehetnek. A várható időszak előtt néhány nappal általában foltosodás következik be. Maga a menstruáció krónikus endometritis esetén fájdalmassá válik bőséges váladékozással.
A hosszan tartó kóros folyamat lehetetlenné teszi a fogantatást és a gyermekvállalást. A gyulladt méhnyálkahártya nem fogadja be a megtermékenyített petesejtet, ami a korai szakaszban vetélést okoz. A betegség hátterében gyakran előfordul méhen kívüli terhesség is.
Endometritis és terhesség
Az endometrium érzékenysége és a reproduktív funkciók a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában kielégítő szinten maradnak. Hatékonyságukat az immunitás állapota, az egyidejű egészségügyi problémák jelenléte és afertőző ágensek aktivitása. Ezért az endometritis kialakulásának kezdeti szakaszában a terhesség lehetséges.
Krónikus betegség esetén azonban a magzati petesejt nehezen tapad a méh gyulladt területére. Ha ez a folyamat sikeresen befejeződik, a terhesség szövődményekkel folytatódhat. A női test fertőzése a placenta védelmének megsemmisüléséhez és a magzati szövetek károsodásához vezethet. Ez veszélyes a szövetek nem megfelelő lerakása miatt. Ezenkívül a reproduktív szerv nyálkahártyájának gyulladt és gennyes területe speciális anyagokat bocsát ki, amelyek megváltoztathatják a terhesség normális fejlődését, és a következő szövődményeket válthatják ki:
- vetélés;
- fetoplacentális elégtelenség megjelenése;
- visszatérő vetélés kialakulása;
- szülés utáni vérzés.
A nemkívánatos következmények elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a nők még a terhesség tervezésének szakaszában is átfogó testvizsgálatot végezzenek. Szükség esetén minden azonosított betegséget kezelni kell.
Szülés utáni endometritis
A szülés utáni endometritis a nőknél a baba születése utáni első héten jelentkezik. Leggyakrabban a méh kézi vizsgálatakor, hosszú vízmentes időszak alatt vagy császármetszés után jelenik meg. A betegség súlyossága lehet:
- Enyhe, ha a tünetek a szülés után 5-12 nappal jelentkeznek. A nő általános állapota gyakorlatilag nem romlik. Előfordulhat enyhe hőmérséklet-emelkedés, fájdalomméh tapintásra.
- Közepes. A vélemények szerint az endometritis tünetei a nőknél a szülés után 2-7 nappal jelentkeznek. A hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, izomfájdalom jelentkezik, zavaró az alhasi fájdalom. Lochia gennyszennyeződésekkel, kellemetlen szag kíséretében.
- Nehéz. A betegség tünetei a szülés utáni időszak következő napján jelentkeznek. A hőmérséklet 40 fokra emelkedik. Az általános állapot rohamosan romlik: nincs étvágy, fejfájás, alvászavar jelentkezik. A vizelet sötét sör árnyalatot kap, kiválasztódása csökken. A Lochiáknak rothadó szaga van.
A betegség szülés utáni formája önmagában és terhesség és szülés utáni szövődményként is előfordulhat.
Diagnosztikai módszerek
Amikor a méh endometritisének tünetei jelentkeznek egy nőnél, azonnal forduljon nőgyógyászhoz. A méh akut gyulladása meglehetősen veszélyes állapot. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a kedvező kimenetelre.
A betegség diagnózisa a páciens anamnézisének tanulmányozásával kezdődik. Az orvos feltehet néhány tisztázó kérdést a menstruáció rendszerességéről, a méhen belüli beavatkozások meglétéről, a korábbi szülésekről, abortuszokról. A nőgyógyászati széken történő vizsgálat kötelező. Ebben az esetben a nőknél az endometritisz alábbi jelei észlelhetők:
- méh megnagyobbodás;
- test pecsét;
- Az oldalfalak érzékenysége tapintásra.
Ezen kívül vér- és vizeletvizsgálatot, mikroflóra-kenetet írnak előhüvely, tenyészet a nyaki csatornából, a kismedencei szervek ultrahangja. A vizsgálat eredménye alapján a nőgyógyász megítélheti a betegség súlyosságát és előírhatja a kezelést.
terápiás lehetőségek
Az endometritisz kezelését 40 éves kor felett és addig a nőknél a diagnózis során észlelt mikroorganizmusok alapján választják ki. Fő feladata a méh érintett rétegének helyreállítása és a szaporodás.
Az első szakaszban általában antibiotikumokat és immunmodulátorokat írnak fel. A második metabolikus terápiát és különféle fizioterápiát alkalmaz. A betegség krónikus lefolyása esetén jól beváltak az olyan eljárások, mint az elektroforézis, impulzív ultrahang, magnetoterápia stb.
Gyógyszerhasználat
A betegség akut formájának kezelése kórházban történik. A terápia teljes időtartama alatt ágynyugalom, pihenés és minőségi alvás javasolt. Ezenkívül multivitaminokat kell szednie, ragaszkodnia kell a könnyen emészthető étrendhez. A tünetek enyhülése után a beteget általában körzeti nőgyógyász felügyelete mellett küldik haza.
A gyógyszeres terápia magában foglalja az antibiotikumok szedését. A nőknél az endometritisz esetén a gyógyszereket az azonosított kórokozó figyelembevételével írják fel. Általában cefalosporinokat használnak. Ezek széles spektrumú antibiotikumok, amelyek hatékonyak a legtöbb ismert kórokozó ellen. A cefalosporinokat gyakran makrolidokkal és más gyógyszerekkel kombinálják.
Az ilyen terápia időtartama 7-10 nap. A jelzések szerint görcsoldók írhatók fel ésfájdalomcsillapítók. Az antibiotikumok kezelésének befejezése után probiotikumok alkalmazása javasolt a hüvely mikroflórájának helyreállítására.
A nők krónikus endometritisének kezelése antibiotikum kijelölésével is jár, de járóbeteg alapon. Szükség esetén a terápiát hormonális szerekkel egészítik ki, például a patológia súlyosbodása esetén. Az intézkedések mennyisége a menstruációs és generatív rendellenességek természetétől függ. A teljes értékű kétfázisú ciklus helyreállítása a terápia hatékonyságának mutatója.
Gyógytorna recept
A különböző fizioterápiás kezelések jó eredményeket mutatnak a nők tüneteinek enyhítésében és az endometritisz kezelésében. Mind a betegség akut formájáról, mind a krónikus formáról beszélünk. Minden eljárást kórházi körülmények között végeznek. A következőket tartják a leghatékonyabbnak:
- Magnetoterápia. A testre ható mágneses tér javítja a szövetek reflexaktivitását. Ennek az eljárásnak köszönhetően növelhető az immunitás, megállítható a fájdalom és a gyulladás. A foglalkozások 10-15 percig tartanak, a teljes tanfolyam 10-20 napig tart. Az expozíció során a beteg szédülést tapasztalhat, ami a norma egyik változata.
- Elektroforézis. A kezelés alapja az áram alkalmazása, amely lehetővé teszi a gyógyszerek gyorsabb áramlását a lézióba. Segítségével már 15 napos rendszeres kezelés alatt megszüntethető a duzzanat és a gyulladás.
A fizioterápia a betegség bármely szakaszában javallt. Akut formájávalcsak a helyreállítási szakaszban használható. A fő ellenjavallatok a következők: a terhesség időszaka, rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben, a patológia súlyosbodása.
Az endometritisz hirudoterápiájának jellemzői
A hirudoterápia segítségével megállíthatja a krónikus endometritisz tüneteit nőknél. Ez egy kiegészítő kezelés, amelyet a hagyományos kezeléssel kombinálnak. A piócák nyála antibakteriális komponenseket tartalmaz, amelyek elpusztítják a fertőzést, jól enyhítik a gyulladást és serkentik a vérkeringést.
A hirudoterápia segít megelőzni a meddőséget, erősíti az immunitást és normalizálja a hormonszintet. A kezelés során piócákat helyeznek az alhasra és a hüvelybe. Körülbelül 30 perc alatt van idejük betelni, utána maguktól leesnek. Az eljárás után a harapás helyeit kötéssel és steril kötéssel fedjük le. A kúra általában 15 eljárásból áll.
Sebészet
Az endometritis műtéti kezelése nőknél az orvosok szerint abortusz vagy bonyolult szülés után javasolt. Ilyen esetekben a méhüreg küretálása történik, melynek során eltávolítják a magzati tojás vagy a méhlepény maradványait. A beavatkozás után a nőnek széles spektrumú antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat írnak fel. Különféle fizioterápiás eljárások mutatják be a menstruációs funkció helyreállítását.
Méhen belüli összenövések esetén is javasolt a műtéti kezelés. Ezek speciális szálak, amelyek a reproduktív szerv üregében képződnek a krónikus háttérbengyulladás. Zavarják a gyermek természetes fogantatását, a terhesség normális lefolyását. Gyakran állandó fájdalmat okoz az alsó hasban. A műtét során az intrauterin synechiák elkülönülnek. Manapság egyre gyakrabban alkalmazzák erre a célra a laparoszkópos beavatkozásokat.
A hagyományos orvoslás segítsége
A 40 év feletti nők méhnyálkahártya-gyulladásának kezelése gyakran az alternatív gyógyászat receptjére korlátozódik. Ez a megközelítés azonban helytelen, mivel a betegséget csak gyógyszerekkel vagy műtéttel lehet legyőzni. A népi jogorvoslatok a legjobban a fő terápia kiegészítéseként használhatók. Alább találhatók a legnépszerűbb receptek:
- Homoktövis olaj. Használatához vegyen egy kis darab kötést, tekerjen bele egy vattakorongot. A kapott tampont homoktövis olajba kell mártani. Egész éjjel hordták. Az alkalmazás időtartama legfeljebb két hét. A homoktövis olaj segít enyhíteni a gyulladást és gyógyítani a szöveteket.
- Páfrány. A főzet elkészítéséhez 20 g nyersanyagra van szüksége, öntsön 280 ml hideg vizet, forralja fel és szűrje le. Ezt a gyógymódot naponta 3-4 alkalommal 70 ml-rel ajánljuk. A kezelés időtartama 10-15 nap.
- Aloe. A gyógyító tinktúra elkészítéséhez keverjen össze 400 g mézet, ugyanannyi aloe gyümölcslevet és 0,5 liter bort. A kapott terméket körülbelül 2 hétig meleg helyen kell hagyni. A tinktúrát napi kétszer 20 g-ban kell bevenni étkezés előtt.
Hogyan kezeljük az endometritist nőknél, és hogyanhelyes, a nőgyógyásznak meg kell mondania a diagnózis megerősítése és az átfogó vizsgálat után. A betegség önálló megszüntetése népi gyógymódokkal elfogadhatatlan. Ezenkívül egyes méhnyálkahártya-gyulladásra felírt receptek ellenjavallt.
Szövődmények és következmények
Mennyi ideig tart a női endometritisz kezelés? Mind a tünetek, mind az egyidejű egészségügyi problémák jelenléte, valamint a betegség súlyossága meghatározza ezt a tényezőt. Ez az időszak általában két héttől több hónapig tart. A betegség súlyos formája széles körű gyógyszeres kezelést igényel, ezért sok időt vesz igénybe. Más a helyzet az endometritis enyhe változatával.
A méh belső rétegének gyulladása súlyos nőgyógyászati betegség. Ezért a kezelés befejezése utáni rehabilitáció is eltart egy bizonyos ideig. A patológiát szinte mindig a menstruációs és reproduktív funkciók megsértése kíséri. Különösen súlyos esetekben a fertőzés átterjed a szomszédos szervekre. Ha kürétát írtak elő, a gyógyulás körülbelül 2-4 hétig tart. Ha a betegség több évig kialakult, a rehabilitáció akár hat hónapig is eltarthat.
Amikor az akut forma krónikussá alakul, meddőség, sőt gennyes gyulladás alakul ki. Ez utóbbi átterjedhet a petefészkekre és a petevezetékekre, ami nagyon veszélyes az egészségre. Ha nem foglalkozik a tünetek enyhítésével és a nők méhnyálkahártya-gyulladásának kezelésével, az orvosok szerint a következő szövődmények alakulnak ki idővel:
- Tapadások megjelenése a petevezetékekben, amelyek megakadályozzák a spermiumok tojásba való továbbjutását.
- A méh ereiben táplálkozó polipok kialakulása.
- Piometra kialakulása – gennyes váladék felhalmozódása a méhüregben.
- A pelvioperitonitis egy olyan folyamat, amelyet a gennynek a kismedencébe való behatolása jellemez.
- Krónikus meddőség.
- Vételéssel fenyegetett, beleértve a késői terhességet is.
- A menstruáció szisztematikus megsértése.
- Tartós fájdalom az alsó hasban.
- Adenomiózis előfordulása, amikor az endometrium a myometriumba csírázik.
Mi az endometritis a nőknél, a tisztességes nem nagy része csak a betegség előrehaladása után tanulja meg. Ebben a szakaszban meglehetősen nehéz megakadályozni a szövődmények előfordulását.
Megelőzési módszerek
Mi az endometritis a nőknél, a cikk egy kicsit magasabban ismerteti. Megelőzhető-e ennek előfordulása? Az orvosok a következő ajánlásokat adják a betegség megelőzésére:
- A személyes higiénia alapvető szabályait be kell tartani. Naponta zuhanyozni kell. Menstruáció alatt ajánlott a betétet és a tampont 4 óránként cserélni.
- Kezeljen időben minden fertőző betegséget, beleértve a reproduktív rendszert is. Egy fertőző ágens jelenléte a szervezetben többszörösen növeli a krónikus endometritisz kialakulásának valószínűségét nőknél.
- Mindenki tudja, mik azok a fogamzásgátlók. Segítségüket azonban csak bizonyos esetekben veszik igénybe. A legtöbb nőgyógyászati betegség legjobb megelőzése az óvszer használata az intimitás során. Az orális fogamzásgátlók nem nyújtanak ilyen garanciát.
- Abortusz, császármetszés és egyéb beavatkozások után még egy ideig nőgyógyász felügyelete alatt kell lenni. A felépülési szakaszban fellépő bármilyen szövődmény endometriitist válthat ki.
- Folyamatosan vegyen részt az immunitás erősítésében. Ennek érdekében elegendő a helyes étkezés, a hipotermia elkerülése, a megvalósítható sportolás, a függőségek feladása. Az orvossal egyeztetve szedhet multivitamin komplexeket, különösen járványok idején.
Ha betartja ezeket az ajánlásokat, a betegségek kockázata majdnem nullára csökken. Ha azonban megjelennek a reproduktív szerv gyulladásának kezdeti jelei (menstruációs zavar, fájdalom az alhasban), azonnal forduljon nőgyógyászhoz és végezzen vizsgálatot. Ha szükséges, az orvos kezelést ír elő. Bármely betegség korai stádiumban történő kezelése a kulcsa a gyors gyógyulásnak és a negatív egészségügyi következmények elkerülésének.
