A betegség diagnosztizálásának első lépése a pajzsmirigy tapintása. Az ilyen események segítségével a szakember meghatározza a betegség fejlettségi fokát, majd további vizsgálatokat ír elő.
Alapvető információk
A pajzsmirigy tapintását minden endokrinológushoz fordult betegnél elvégezzük. Egyes betegségek időben történő felismerése lehetővé teszi a szakember számára, hogy konzervatív kezelést írjon elő, hogy a személynek ne kelljen sebészeti beavatkozáshoz folyamodnia.
Egy kicsit az orgonáról
Mi az a pajzsmirigy? A szakértők szerint ez egy belső elválasztású mirigy, amely minden gerincesben megtalálható. Önmagában tárolja a jódot, és jódtartalmú hormonok (vagyis jódtironinok) termelését termeli, amelyek részt vesznek a sejtek és a szervezet egészének növekedésében, valamint az anyagcsere szabályozásában.
A pajzsmirigy tapintása könnyű és egyszerű. A nyakban, a légcső előtt, a gége alatt található. Általában az emberben egy ilyen szerv pillangó alakú.
A pajzsmirigy tapintásamirigyek. Növekedési foka
Mire vonatkozik a kérdéses eljárás? Az a tény, hogy sokan szenvednek e szerv betegségeitől. Az ilyen betegségek változatlan, fokozott vagy éppen ellenkezőleg, csökkent endokrin funkció hátterében fordulhatnak elő. Az egyes területeken előforduló jódhiány gyakran kreténizmus és endemikus golyva kialakulásához vezet.
A pajzsmirigy tapintása lehetővé teszi a probléma jelenlétének azonosítását, valamint a betegség mértékének meghatározását:
0. A szóban forgó szerv méretei ezen a fokon természetesek. Ugyanakkor a pajzsmirigy gyakorlatilag nem tapintható, és nem vizuális vizsgálattal határozza meg. Mellesleg vékony embereknél a vizsgálat során ez a szerv egyáltalán nem érezhető.
1. Erről a fokozatról akkor beszélünk, ha a szakember megérzi az isthmust a páciensben, amikor az első lenyeli.
2. Ebben a szakaszban az isthmus jobban láthatóvá válik. Ugyanakkor a mirigy lebenyei kifejezettek és nagymértékben megnagyobbodtak.
3. Ezzel a fokozattal a pajzsmirigy mindkét lebenye megnagyobbodik. Az orvos a páciens vizuális vizsgálatával is könnyen észreveszi a problémát. A szerv szondázása után szinte azonnal meghatározzák az összes meglévő megvastagodást.
4. Ez a szakasz komolyabb. A pajzsmirigy megnagyobbodása annyira észrevehetővé válik, hogy az úgynevezett golyva természetellenes méretűvé válik. Ezenkívül a mirigynek aszimmetriája van, és az isthmus jól kinyúlik. A vizsgálat során a páciensnél a környező szervek és szövetek összenyomódását észlelik a nyak területén. A pajzsmirigy tapintása során fellépő fájdalom enyhe nyomással érezhető. Ebben a szakaszban a páciens hangja is rekedt lesz. Állandó nyomást érez a nyakában, és úgy érzi, hogy valami akadályozza a nyelésben.
5. Az utolsó szakaszban a már kialakult golyva méretei meghaladják az összes megengedett normát.
A pajzsmirigy tapintása: technika
A páciens pajzsmirigyének tapintását csak endokrinológus végezheti, egy speciális technikát betartva. A páciens vizsgálata során az orvos teljesen eltérő pozíciókat foglalhat el, segítve a beteg minél pontosabb vizsgálatát, valamint a belső szerv megnagyobbodásának mértékét.
Akkor hogyan történik a pajzsmirigy vizsgálata és tapintása? A szakember betartja a következő szabályokat:
- Az endokrinológus a pácienssel szemben állva hüvelykujját a pajzsmirigy porcára, a többit a clavicularis-sterno-mastoideus izmok területére helyezi. Ha az ilyen szondázás során nincs elegendő adat a diagnózishoz, akkor a pácienst megkérik, hogy igyon egy kortyot. Ennek eredményeként a porc némi elmozdulása következik be, és a szerv a lehető legteljesebben érezhető. Ezzel a tapintási módszerrel az isthmus könnyen kimutatható.
- Az alanytól jobbra állva az orvos megvizsgálja a pácienst, és megkéri, hogy döntse előre a fejét. Ebben a helyzetben az izmok a lehető legjobban ellazulnak az emberben, vagyis meglehetősen könnyen érezhető a szerv. Bal kezével az endokrinológus a nyakat egy helyzetben tartja, ésjobbra finoman megszondázza a mirigy mindkét lebenyét.
- A szakember a páciens mögött állva hüvelykujját a tarkójára helyezheti, míg a többiek óvatosan tapintják a pajzsmirigyet.
A leírt műveletek elvégzése után az orvos könnyen előzetes következtetést vonhat le a belső szerv növekedésének meglétéről vagy hiányáról.
Kutatási eredmények
A pajzsmirigy tapintása gyermekeknél és felnőtteknél segíti a szakembert, hogy előzetes következtetéseket vonjon le a beteg állapotáról. Mikor kell aggódnia a betegnek? Ha a vizsgálat során a belső szerv nem tapintható, akkor ez normális állapotát jelzi (vagyis nincs kóros megnagyobbodás).
Az általánosan elfogadott besorolás szerint az endokrinológiában három fokozatot állapítanak meg, amelyek közül csak egy a norma változata. Ami a többit illeti, ezek már a patológia kialakulásáról tanúskodnak.
Ha a páciens vizsgálata során a pajzsmirigy tapintása tapasztalható, de meglehetősen gyengén, akkor a betegség első szakaszáról beszélnek. A betegség utolsó fokát akkor diagnosztizálják, ha a károsodást tapintással nagyon jól meghatározzák.
A tanulmány jellemzői
Most már tudja, hogyan kell kitapintani a pajzsmirigyet. Normális esetben ezt a szervet nem szabad megnövelni. Meg kell jegyezni, hogy az orvos által végzett vizsgálat a diagnózis kezdeti szakasza. Nem ad teljes körű garanciát, mivel a szakember hibázhat, különösen a vizsgálat soránvékony vagy elhízott emberek. Bár így is lehet kezdeti képet kapni a páciens állapotáról.
A belső szerv tapintása során különös figyelmet kell fordítani a túlsúlyos betegekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen emberekben egy zsírréteg könnyen összetéveszthető a pajzsmirigykel, ami hibás eredményt ad a vizsgálatnak. Ezért ez a fajta vizsgálat csak más vizsgálatokkal együtt használható.
A tapintás előnyei
A pajzsmirigy fizikai tapintásának fő előnye, hogy a páciens önállóan is használhatja ezt a módszert. De ugyanakkor nagyon óvatosan kell eljárnia. Végül is az ember anatómiai jellemzőinek tudatlansága könnyen katasztrofális eredményekhez vezethet.
Kezelés
A pajzsmirigybetegségek kezelését csak az összes diagnosztikai intézkedés megtétele után szabad elkezdeni, beleértve a hormonvizsgálatokat is. A betegség első fokai konzervatív terápiát igényelnek. Ugyanakkor az embernek egész életében mesterséges hormonokat és egyéb gyógyszereket kell inni. Ha ez nem történik meg, akkor a pajzsmirigy még jobban megnőhet.
A kérdéses mirigy kezelésének leghatékonyabb és legbeváltabb módja a teljes műtéti eltávolítás. Ez a módszer azonban rendkívül veszélyes is. Ezért csak tapaszt alt sebész végezhet ilyen műveletet. Meg kell azonban jegyezni, hogy az elhelyezés előttaz intenzív osztályon lévő beteget speciális kezelésnek kell alávetni. Ebben az időszakban a betegnek különféle gyógyszereket írnak fel, és szigorú, természetes vitaminokban gazdag diéta betartása is javasolt.
