A nagy dózisú sugárzás hólyagra gyakorolt hatása nem múlik el nyomtalanul a páciens számára. A mai napig az onkológiai urológiában a sugárterápia egyik leggyakoribb szövődménye a sugárfertőzés.
Gyakran okoz egyidejű fertőzéses szövődményeket különféle baktériumokkal (Proteus, Klebsiella, enterovírusok) okozott fertőző fertőzések formájában. Ez a betegség leggyakrabban olyan nőknél fordul elő, akik intravaginális sugárzást vesznek, de a férfiak sem kivételek.
Ezért még a sugárzásnak való kitettség szakaszában is fontos intézkedéseket tenni ennek a mellékhatásnak a megnyilvánulásának minimalizálására. Az ilyen típusú hólyaghurut kialakulása többnyire hosszú ideig tart: 2-5 héttől több évig.
Milyen változások következnek be a hólyagban
Mint Ön is tudja, az onkológia kezelésére szolgáló bármilyen sugárzás nemcsak az atipikus sejteket, hanem az egészséges sejteket is elpusztítja. Minden nyálkahártya gyenge pontja. A hólyag túlérzékeny az ilyenekrehatás típusa. Mindenekelőtt a húgyúti szövet szerkezete megzavarodik. A mikroerek károsodásával összefüggésben a besugárzási zónában a vérkeringés romlása következik be. Mindezek következtében eróziók és fekélyek lépnek fel.
A legveszélyesebb és legkedvezőtlenebb a sugarak közvetlen hatása a hólyag területére. A posztradiációs hólyaghurut elsősorban a kismedencei szervekben elhelyezkedő daganatok kezelésében jelentkezik. Ennek az az oka, hogy az orvosok a szervek közeli elhelyezkedése miatt nem mindig tudják megakadályozni, hogy a sugarak közvetlenül a hólyagba kerüljenek. Más testrészek kezelésekor ezt a problémát úgy oldjuk meg, hogy az ilyen gyenge területeket különféle védőszerekkel fedjük be.
A sugárterápia utáni hólyaghurut 2 alfajra oszlik: fertőző és nem fertőző. Ezzel a rákkezelési módszerrel a fertőzés valószínűsége nő az emberek általános immunitásának csökkenése miatt. Ezenkívül különféle patogén kórokozók bejuthatnak a hólyagba felülről - a vesékből és alulról is.
A betegség lefolyásának jellemzői férfiaknál és nőknél
Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak nem olyan gyakran vannak kitéve cystitisnek. Ez annak köszönhető, hogy hosszú húgycsővel rendelkeznek, amely megakadályozza a fertőzések kívülről való bejutását. A férfiaknál a szekretált periurethralis mirigy által kiválasztott baktériumölő anyag megbízható védelmet nyújt a szervnek az esetleges kórokozók behatolása ellen. De a rák kezelése során gyakran kapják el ezt a betegséget.
A sugárfertőzés cystitisének kezelése nőknél megegyezik a férfiakéval. Az intézkedések idő előtti elfogadása egy nő részéről rendkívül kedvezőtlen következményekkel járhat: gennyes gócos gyulladás lép fel a méh üregében, a függelékekben, ami meddőséghez vezet.
A sugárfertőzés egyik jellemzője, hogy a betegség a húgyhólyag természetes környezetének megsértése miatt következik be. A betegség lefolyása nemenként eltérő lesz. Férfiaknál ez prosztatagyulladás és prosztata adenoma megjelenéséhez vezet, sajnos többnyire súlyos formában.
A betegség okai
A nyálkahártya szöveteinek szerkezeti változásai, az emberi immunrendszer erős csökkenése a rák sugárzással történő kezelésében ennek a betegségnek a megjelenéséhez vezetnek. A helyi és általános immunitás elnyomása kórokozó mikroorganizmusok aktiválódásához vezet. A sugárkezelésen átesett beteg ismételten sugárzásnak van kitéve, miközben az ülések közötti intervallum rövid. Ebben a tekintetben az érintett szöveteknek fizikailag nincs idejük helyreállítani, és szerkezeti változások is felhalmozódnak, ami a folyamat visszafordíthatatlanságához vezet.
A hólyag lehetséges átalakulásai:
- hangerőcsökkentés;
- sztenotikus szklerózis;
- fisztulák kialakulása;
- pangás.
A sugárfertőzés korántsem ritka azoknál a nőknél, akiknél röntgenvizsgálatot végeznek a nemi szervek rákja ellen. Fontos, hogy kövesse az orvos összes ajánlását, hogy megfeleljen a megállapított rendszernek.annak érdekében, hogy ne fokozzuk ennek a terápiának a negatív hatását.
A betegség tünetei
A sugárfertőzés fő tünete az állandó vizelési inger, melynek száma 40-45 naponta, beleértve az éjszakákat is. A betegség jellegzetes megnyilvánulásai közé tartozik a fájdalom, égő és fájdalom a vizelés során. A vizeletben vér, valamint fehér pelyhek, homok, apró kövek lehetnek jelen. A személy általános állapota és a tünetek súlyossága a betegség lefolyásának súlyosságától függ. Az enyhe fokozatot a patológia szinte tünetmentes lefolyása jellemzi. Átlagos károsodás esetén a jelek kifejezettebbek lesznek, de a megfelelő kompetens kezelés lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a betegséggel.
Súlyos formában a beteg fekvőbeteg kezelést igényel, erős fájdalom és lehetséges szövődmények jelenléte jellemzi. A sugárfertőzés rendkívül súlyos formája a szervkárosodás hátterében, amely diffúz jellegű. Ugyanakkor megkülönböztetik a betegség lefolyásának akut és krónikus jellegét.
A besugárzás utáni hólyaggyulladás fokai:
- Catarrhal. Tünetei: apró vérszennyeződések jelenléte a vizeletben, fokozott vizeletürítés (napi 22-24 alkalommal). A vizeletvizsgálat fehérje, leukociták és eritrociták jelenlétét mutatja. A biokémiai vérvizsgálat nem mutat jelentős változásokat.
- Patológia alakul ki, amelyben a szerven belüli erek kitágulása következik be. Jelek: alacsony hemoglobin, vérszennyeződések a vizeletben vérrögök formájában, gyakori vizelés (napi 30-szor).
- Intarziás fokozat. Jelek: a vizeletben sok különböző szennyeződés található, a vizeletürítés akár napi 45-ször is gyakoribbá válik. A vér biokémiai összetétele jellegzetes változásokat mutat (kreatinin, nitrogén, karbamid jelenléte). A hólyag térfogatának csökkenése.
Betegség diagnózisa
A diagnosztika azzal kezdődik, hogy a betegeknek vizelet- és vérvizsgálatot adnak a laboratóriumi vizsgálatokhoz. A sugárfertőzés jelei a vörösvértestek, fehérvérsejtek, baktériumok és kalciumsók megnövekedett szintjének jelenléte a vérben és a vizeletben. A biokémiai elemzés célja a maradék nitrogén, a kreatinin és a karbamid azonosítása. Az orvos vizelettenyésztésre is ad beutalót a fertőzés pontos típusának meghatározására, és ez alapján felírja a gyógyszereket.
A diagnózis tisztázására műszeres kutatási módszereket alkalmaznak:
- urográfia;
- cystoscopy (meghatározza a hólyag elváltozásainak jelenlétét);
- renográfia (a vesék egészségének meghatározására).
Betegség kezelése
A kezelés összetett. Mindez a betegség lefolyásának súlyosságától, a szervezet jellemzőitől, a lézió típusától függ. Mindenesetre a betegnek hosszú ideig konzervatív terápiát írnak elő. Ha a formát az orvos "súlyosnak" minősíti, akkor műtétet hajtanak végre. Egy hozzáértő orvos mindig különös figyelmet fordít a másodlagos betegségek lehetséges kockázatának kiküszöbölésérefertőzések és a gyulladás más létfontosságú szervekre való átterjedésének megakadályozása.
Diéta
A sugárfertőzés kezelése a páciens speciális diétájának kijelölésével kezdődik. Ez a fajta élelmiszer magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú élelmiszereket tartalmaz. A következő élelmiszerek tilosak:
- sült;
- fűszeres;
- sós;
- fűszeres;
- konzerv.
Ez a diéta célja a húgyhólyag természetes folyamatainak helyreállítása.
Milyen gyógyszereket írnak fel a betegnek
A betegséget orvosi és konzervatív módszerekkel is kezelik. A gyógyszerek célja a páciens immunrendszerének helyreállítása, a testsejtek táplálkozásának fokozása, valamint antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásuk. Gyakran az orvos további gyógyszereket ír fel, amelyek stimulálják az emberi keringési rendszert. Itt találja használatukat és a testszövetek gyógyulását elősegítő gyógyszereket. A személy általános állapotának javítása érdekében fájdalomcsillapítók alkalmazása is szükséges.
Az intravesicalis gyógyszeradagolás hatékonysága
A betegség súlyos lefolyása esetén a betegnek előírható a gyógyszer intravesicalis beadása. Ez a módszer gyakran jó eredményeket mutat, mivel a gyógyszer közvetlenül az érintett területre történő bejuttatása lehetővé teszi a betegség lefolyásának kedvező befolyásolását. Semmi esetre sem szabad abbahagyni a kábítószer-használatot a fájdalmas kellemetlenségek megszüntetése utántüneteket, ellenkező esetben a betegség újra visszatérhet. A sugárfertőzés utáni kezelést az orvos utasítása szerint kell folytatni.
