A humán papillomavírus tünetei genitális szemölcsök, papillómák, szemölcsök és egyéb bőrdaganatok formájában nyilvánulnak meg. A lappangási idő több évet is elérhet. Ezt az emberi immunitás állapota határozza meg. Jelenleg ezeknek a mikroorganizmusoknak mintegy 600 törzsét izolálják, amelyek különféle károkat okoznak a szervezetben.
A humán papillomavírus osztályozása
70 különböző vírustípust egyesít, amelyek potenciálisan különféle betegségeket okozhatnak. Képesek megfertőzni a bőr hámsejtjeit, a nemi szervek nyálkahártyáját és a szájat.
Különféle törzsek léteznek, beleértve azokat is, amelyek képesek rosszindulatú daganatok kialakulását kiváltani. Éppen ezért fontos ismerni a humán papillomavírus tüneteit nőkben és férfiakban. A WHO szerint a rákmegelőző állapotok és a méhnyakrák eseteinek körülbelül 70%-át a HPV két típusa okozza: a 16-os és a 18-as HPV.a pénisz rosszindulatú daganatai. Mindkét nemnél előfordulhat végbélrák.
Az összes vírus, onkogenitástól függően, a következő típusokra oszlik:
- alacsony kockázat - 53-55, 42-44, 11, 6;
- közepes aktivitással - 66, 58, 52, 51, 39, 35, 30-33;
- magas kockázat - 56, 45, 18, 16.
1-4 típus járul hozzá a talpi szemölcsök megjelenéséhez, és onkológiai szempontból biztonságos.
49, 28, 10 típusok lapos szemölcsök kialakulását idézik elő.
A 18 és 16 típust tartják a legveszélyesebbnek, mivel hozzájárulnak a rákos sejtek kialakulásához, és papillómák és genitális szemölcsök megjelenését váltják ki a nemi szerveken. De még az ilyen típusú vírusok testben való jelenléte sem mondat. A statisztikák szerint az ilyen típusú vírusban szenvedő nők mindössze 1%-ánál alakul ki méhrák.
Fertőzési útvonalak
A fertőzésnek különböző módjai vannak az emberi szervezetbe:
- önfertőzés epilálás vagy borotválkozás közben;
- újszülöttnél a humán papillomavírus tünetei akkor jelentkeznek, ha anyától fertőződik meg – papillomatosis vagy genitális szemölcsök alakulhatnak ki;
- anális vagy orális szex genitális szemölcsök fertőzéséhez vezet;
- kontaktus-háztartási mód a közös helyiségek használatakor: uszodák, fitneszgépek, WC-k, fürdők, zuhanyzók - itt a vírus sokáig fennmarad és a bőrön keresztül jut be a szervezetbe.
A fertőzés hordozói a WHO szerint a világ népességének körülbelül 70%-a. A vírus könnyen átvihető az egyikrőlszemély a másiknak.
Kockázati csoportok
Természetesen senki sem mentes a betegségektől. Bármely betegség azonban gyorsabban fejlődik ki, ha adottak a számára kedvező feltételek. HPV esetén ez:
- a szexuális tevékenység korai kezdete;
- betegség után legyengült immunitás;
- abortusz;
- STD-k és STI-kkel kapcsolatos társbetegségek: trichomoniasis, gonorrhoea, chlamydia;
- anális szex és több szexpartner.
A humán papillomavírus tünetei
A szervezetbe jutás után a vírusok megkezdik pusztító munkájukat, számos betegséget okozva:
- Bowen-kór. A 18-as és 16-os típust provokálják, ennek eredményeként rosszindulatú folyamat alakul ki a nemi szervek területén. Az utolsó szakaszokban a metasztázisok más szervekre is átterjednek.
- A bovenoid papulózist ugyanazon HPV-típusok, valamint a 31-es és 33-as HPV-típusok okozhatják. Ebben az esetben a kiütések az emberek nemi szervében jelennek meg, úgy néznek ki, mint a felszín felett elhelyezkedő lapos plakkok. a bőr fehér vagy sárgás-rózsaszín színű. A betegség rosszindulatú daganatok kialakulásához vezethet.
- A gége papillomatosis akkor fordul elő, amikor egy 11-es típusú vírus bejut a szervezetbe. Leggyakrabban egy beteg anyától származó újszülött fertőződik meg. Az orális szex során is előfordulhat fertőzés. Főleg nyelési nehézségként és hangrekedtségként nyilvánul meg. Nagyszámú kialakult papillóma esetén a légzés romlik.
- Epidermodysplasiaszemölcsös főként serdülőkorban fordul elő. Kitörések jelennek meg a testen, lapos hússzínű szemölcsökhöz hasonlítva. Okozhatják magas onkogén kockázatú (48, 8, 5) vírusok, amelyek bőrrákot okozhatnak, vagy alacsony aktivitású (25, 20, 14).
- Condyloma acuminata – durva kinövések a lábszáron. Főleg a méhnyakban, a húgycsőben, a hólyagban, a végbélnyílás és a nemi szervek között helyezkednek el.
- A papillómák puha, megnyúlt daganatok hússzínű száron. Kezdetben az emlőmirigyek, a hónalj, az ágyék, a nyak, ritkán az arc területére koncentrálódott. Ezt követően szétterjedhetnek az egész testben, és megnő a méret.
- A szemölcsök (szenilis, talpi, lapos, közönséges keratomák) jóindulatú daganatok, amelyek néha érdes felületű anyajegyekre emlékeztetnek. A méret és a szín eltérő. A lokalizációjuk eltérő. Az 1-es típusú vírus okozta talpi szemölcsök mozgás közben kellemetlen érzést okoznak, mélyen belül nőnek. Ha fejlődésük oka a 2-es típusú HPV volt, akkor mozaik formájában egyesülnek, és gyakorlatilag nem érezhetők. A többi formáció fájdalommentes.
Azonnal forduljon orvosához, ha a humán papillomavírus tünetei vannak. A kezelésnek átfogónak és sürgősnek kell lennie.
A patológia kialakulása
A betegség 4 szakaszban fordul elő:
- Latens. A vírus jelen van a szervezetben anélkül, hogy megnyilvánulna, és anélkül, hogy bármit is okoznaváltozások a testben.
- A klinikai tünetek megjelenése. Az epidermális sejtek osztódása felgyorsul. Kimutatható PCR-analízissel, szövettani és citológiai vizsgálattal.
- Diszplázia. Ebben a szakaszban a vírus örökletes információinak hordozója kölcsönhatásba lép a sejt DNS-ével, és beépül abba. Koilocitózis lép fel, amelyet a sejt szerkezetének megváltozása kísér. A vírus ugyanazokkal a módszerekkel diagnosztizálható, emellett kolposzkópiát is alkalmaznak.
- Karcinóma. A mutációk sejtszinten történnek, a rákos sejtek aktívvá válnak. Bármilyen diagnosztikai módszerrel kimutatható.
A cikkben egy fotót mutatunk be a humán papillomavírus tüneteiről.
Papillomavírus fertőzés nőknél
Tünetmentes lehet lappangó formában és kifejezett formában is, ami a következő daganatok és betegségek kialakulását idézheti elő:
- Méhnyak betegségei: erózió és rák. Ez utóbbi betegség a felszíni hámrétegből alakul ki.
- Diszplázia (rákmegelőző állapot). Ebben az esetben a sejtek érésének megsértése van. A humán papillomavírussal fertőzött nők betegségének két kezdeti szakasza viszonylag biztonságosnak tekinthető, de a harmadikra való átmenet az onkológia kialakulásának kezdetét jelzi. A 16-os és 18-as típus hívja.
- Nemi szervi szemölcsök kialakulása a nemi szerveken. 3 hónappal azután jelennek meg, hogy a vírus bejutott a szervezetbe. Elhelyezkedhetnek a kisajkakon, a szájüregben, a méhnyakon, a hüvely nyálkahártyájában. A humán papillomavírus a nőknél endofitikus szemölcsök megjelenését okozhatja, amelyeka testben nőnek, és szemrevételezéssel nem észlelhetők. Ha hegyes fajtáik a méhnyakon vagy annak csatornáján helyezkednek el, a betegség prognózisa kedvezőtlennek tekinthető, mivel nő az onkológia kialakulásának kockázata.
A veszély az, hogy a humán papillomavírus tünetei nem mindig fejeződnek ki egyértelműen. A nőgyógyászatban erre a betegségre kevés figyelmet fordítanak. A fertőzés hosszú ideig "alvó" állapotban van, és előfordulhat, hogy az ember nem is tud a létezéséről. Nőknél a menopauza idején aktiválódhat.
A nőgyógyászatban a humán papillomavírust leggyakrabban olyan nőknél diagnosztizálják, akik 16-30 éves korukban élnek aktív szexuális életet.
A hüvelyben lévő daganatok nem érezhetők. Ugyanakkor megsérülhetnek közösülés közben, ami a következő tüneteket eredményezheti:
- bőséges hüvelyváladék megjelenése;
- vér jelenléte bennük;
- fájdalom közösülés közben;
- égés vizelés közben.
Ezért nagyon fontos az éves kivizsgálás, a vírus aktiválódása bármikor bekövetkezhet. Most már tudja, hogyan lehet felismerni a humán papillomavírus tüneteit (fotó) nőknél.
Férfiak megfertőzése
A betegség lehet látens vagy nyilvánvaló, és a péniszben vagy a végbélnyílásban papillómák formájában nyilvánul meg. A genitális szemölcsök rákos daganatokká fajulhatnak.
A humán papillomavírus tünetei ina férfiak megfelelő kiütésként jelennek meg a következő területeken:
- végbélnyílás;
- húgycsőnyílás;
- herezacskó;
- a pénisz feje és frenuluma.
A férfiakra a gége papillomatosisa is jellemző, visszafordítható formában. A közelmúltban a vírus által okozott betegségek közé tartoznak a húgyhólyagban előforduló rosszindulatú folyamatok. A férfiaknál a humán papillomavírus tüneteinek kezelését hiba nélkül kell elvégezni, annak ellenére, hogy leggyakrabban az erősebb nem csak hordozó. A HPV péniszrákot okozhat, és bár a betegség ritka, megelőző vizsgálatokat és kezelést kell végezni, ha a betegséget korai stádiumban észlelik.
Így az erősebbik nem képviselőit is évente megelőző orvosi vizsgálaton kell átesni, nem is beszélve azokról a helyzetekről, amikor a férfiaknál jelentkeznek a humán papillomavírus tünetei. A képen láthatja, hogyan nyilvánulnak meg a HPV különböző típusai.
Diagnosztika
A legegyszerűbb módszer a páciens vizuális vizsgálata. Ezenkívül számos vizsgálatot végeznek a kórokozó típusának azonosítására. Ezek a következők:
- PCR;
- szövetszövettan;
- a méhnyakból vett kenet citológiai vizsgálata a humán papillomavírus kimutatására nőknél;
- kolposzkópia.
A leginformatívabb módszer a PCR. A kísérleti technika lehetővé teszi a kimutatástvírust, valamint meghatározza annak típusát. Ezenkívül ezt a Digene-teszt segítségével is megteheti.
A kolposzkópiát nőknek írják fel a hüvely és a méhnyak nőgyógyász általi szemrevételezéses vizsgálata után. Ezenkívül sok esetben biopsziát is végeznek - egy kis szövetdarabot vesznek el szövettani vizsgálat céljából.
A humán papillomavírus tüneteinek kimutatására nőknél a méhnyak kezelhető ecetsavval, és ezen felül Lugol jódos oldattal. Az utóbbi egyenetlen felszívódása a vírus jelenlétét jelzi.
Fizikoterápiás kezelés
Ma nem létezik olyan kezelési rend a humán papillomavírus tüneteire nőknél és férfiaknál, amelyek 100%-os garanciával működnének. A módszer megválasztását a vírus típusa és az általa okozott patológia határozza meg. Leggyakrabban vírusellenes gyógyszereket írnak fel, a daganatokat pedig műtéti úton távolítják el.
Ha a humán papillomavírus kifejezett tünetei férfiaknál jelentkeznek, a kezelést fizioterápiás módszerekkel vagy műtéti úton végezzük. Ugyanezeket a módszereket alkalmazzák a nők esetében is.
Ezek a következők:
Radiósebészet. Az egyik modern kezelési módszer rövid rehabilitációs időszakkal, nagy hatékonysággal és komplikációk nélkül. A neoplazmákat nagyfrekvenciás rádióhullámoknak való kitettséggel távolítják el. A módszer azonban drága, ami nem tette lehetővé széles körű alkalmazását. Humán papillomavírus sugársebészeti kezelése - az alábbi képen
- Lézerterápia. Segítségével a neoplazma szövetei kiégnek, és az erek kauterizálódnak, ami kiküszöböli a másodlagos fertőzések kockázatát és megakadályozza a vérzést. Ennek a módszernek a használata azonban megnöveli a papillómák rosszindulatú daganatos megbetegedésének valószínűségét, azaz rosszindulatú képződményekké degenerálódását.
- Elektrokoaguláció. A papillómák égése nagyfrekvenciás elektromos árammal. A kezelés után a neoplazma helyén varasodás képződik, amely néhány nap múlva kiszárad és leesik, alatta tiszta bőr marad.
- Cryodestruction. A különféle daganatok folyékony nitrogénnek vannak kitéve, aminek következtében elpusztulnak és eltűnnek. Ez egy ékszerész munka, mert meg kell határozni a szer behatolási mélységét, és nem kell károsítani a környező szöveteket. Csak egészségügyi intézményben végezték.
- Vegyi megsemmisítés. Ezt a módszert otthon gyakorolják, és óvatosan kell eljárni. Egy csepp agresszív anyagokat (lúg, sav) tartalmazó készítményt csepegtetünk a daganatra, tönkretéve a daganat szövetét.
A sebészeti kezelési módszereket jelenleg meglehetősen ritkán alkalmazzák, mivel különféle szövődményekhez vezethetnek, hosszú felépülési időszak és trauma jellemzi őket. Ha használják őket, akkor a műtét után egy hónapon belül metionint kell bevenni, ami elkerüli a betegség visszatérését.
A vírus eltávolítása nem ad garanciát, a jövőbeni visszaesés sem kizárt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vírus az emberben maradtest, ezért a fizioterápiás módszereket ki kell egészíteni vírusellenes kezeléssel.
Vírusellenes szerek
Gátolják a vírus szaporodását és segítik az immunrendszer erősítését. Hasonló alapokat különböző formákban bocsátanak ki:
- injekciós oldatok;
- tabletták;
- rektális és hüvelykúpok;
- krémek és kenőcsök.
A humán papillomavírus kezelésére használt főbb gyógyszercsoportok a nőgyógyászatban és az orvostudomány más területein:
- az érintett sejtek osztódási folyamatát elnyomó eszközök: "5-fluorouracil Kondilin", "Podofillin";
- gyógyszerek, amelyek serkentik saját interferonjuk termelését: "Cycloferon", "Amiksin";
- Az interferonok olyan gyógyszerek, amelyek nemcsak daganatellenes és immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkeznek, hanem számos mellékhatással és ellenjavallattal is rendelkeznek, ezért ezeket orvosnak kell kiválasztania.
A leghatékonyabb gyógyszerek:
- "Papillok" - papillómákból;
- Az „Epigen intima” kifejezett vírusellenes és regeneráló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszer, amelyet a vírus erősen onkogén típusai ellen alkalmaznak;
- "Immunomax" - immunmodulátor por formájában intramuszkuláris injekcióhoz;
- "Izoprinozin" - immunstimuláns tabletta formájában;
- "Allokin-alpha" - immunmodulátor és vírusellenes szer, onkogén és nem onkogén típusok ellen, a vírus tüneteinek kezelésére használjákhumán papillómák nőkben a méhnyak betegségeinek komplex terápiájában;
- "Genferon" - helyi immunmodulátor hüvelyi és végbélkúpok formájában, más vírusellenes gyógyszerekkel együtt alkalmazva;
- "Viferon" - helyi vírusellenes immunmoduláló hatással rendelkezik, segít az egyidejű szexuális fertőzéseknél.
Voltás
Megvalósítása hozzájárul a megnövekedett tartós immunitás kialakulásához, megbízható védelmet nyújtva a kérdéses vírus ellen egy életen át. A leghatékonyabb a szexuális tevékenység megkezdése előtt elvégezni.
Ma két vakcinát fejlesztettek ki a humán papillomavírus leküzdésére. A Cervarix klinikai vizsgálatokon megy keresztül. A "Gardasil" gyógyszer a legtöbb államban engedélyezett, és néhányban (Németország, USA, Franciaország) szerepel a kötelező oltási tervben.
A vakcinázás három szakaszban történik. Az első és a második injekció közötti intervallum 2 hónap, az utolsó injekciót további négy hónap múlva adják be. A hatásfok három injekció esetén 95-100%.
Prevenció
Annak érdekében, hogy a legveszélyesebb típusok ne kerülhessenek a szervezetbe, magyarázó beszélgetést kell folytatni a serdülőkkel a fogamzásgátlás szabályairól, és időszakos vizsgálatokat kell végezni a betegség korai stádiumában történő felismerése érdekében. A nőknek évente meg kell látogatniuk egy nőgyógyászt átfogó vizsgálat céljából, amely azonosítjaméhnyakrák a korai stádiumban, ami életet menthet.
A humán papillomavírussal összefüggő különféle betegségekben felkereshető szakemberek
A HPV különböző betegségeket okozhat, ezért különböző orvosokhoz kell fordulnia segítségért.
Tehát a lapos szemölcsök eltávolításához bőrgyógyászhoz kell mennie. A talptömegeket az előző szakorvos és a sebész is eltávolíthatja.
Ha egy férfinak genitális szemölcsei vannak a fitymán vagy a pénisz fején, forduljon urológushoz. Ha a nőknél vannak ilyenek a szeméremajkakon és a hüvely bejáratánál, akkor időpontot kell kérni nőgyógyászhoz.
Ha a condylomák a végbélnyílás környékén találhatók, akkor proktológushoz kell fordulni.
A fenti három orvos hiányában a sebészhez mennek időpontra.
A szemölcsös epidermodysplasia bőrgyógyász vagy onkológus, gége papillomatosis - fül-orr-gégész vagy sebész, bowenoid papulosis - urológus vagy venereológus látogatása.
Zárásként
A humán papillomavírus tünetei különböző módon jelentkezhetnek. A HPV bizonyos típusai biztonságosak a szervezet számára, mások különféle onkológiai betegségek, elsősorban az urogenitális rendszer szerveinek előfordulását válthatják ki. Bármilyen nemű személynek rendszeresen részt kell vennie a megfelelő szakemberek által végzett vizsgálatokon, hogy azonosítsa a betegségeket a korai szakaszban, amikor már alkalmas a sikeres kezelésre.
