Ebben a cikkben a torokrák első tüneteivel fogunk foglalkozni.
Ez egy nagyon gyakori patológia, de nem mondható el, hogy a többi rosszindulatú daganat között az élen áll. Az ilyen típusú rák előfordulási gyakorisága körülbelül 8%, és leggyakrabban idős férfiaknál, dohányosoknál és gyakori gégegyulladásban szenvedőknél fordul elő. Nőknél ez a torokrák sokkal kevésbé gyakori.
Melyek a torokrák első tünetei és jelei? A cikkben található fotón láthatja, hol alakul ki a daganat.
A patológia kockázata jelentősen megnő a dohányosoknál, nemtől és életkortól függetlenül. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy a nagyvárosok lakói gyakrabban szenvednek rosszindulatú gégedaganatban, mint a falvakban élők.
Melyek a torokrák tünetei?
A fejlődés korai szakaszában lévő betegséget nem különböztetik meg specifikus tünetek megjelenése, ezért hosszú ideig különféle gyulladásos folyamatok leple alatt rejtőzhet, ami késleltetett diagnózishoz és kezelési nehézségekhez vezet. kezelés.
Tényezőkkockázat és rákmegelőző állapot
A rosszindulatú daganatok leggyakrabban már meglévő kóros folyamatok hátterében vagy külső káros tényezők hatására alakulnak ki.
A kockázati tényezők közül a legfontosabbak:
- A dohányzás, ami időnként növeli a rák kockázatát.
- Veszélyes iparágakban végzett munka – por, gázszennyezés, magas vagy alacsony hőmérséklet mellett.
- Szeszes italok fogyasztása, amelyek gőzei irritálják a gége nyálkahártyáját.
- Az énekesekre és tanárokra jellemző túlzott hangterhelés.
Változások, amelyek megelőzhetik a torokrák jeleit és tüneteit:
- A laryngitis krónikus formái, különösen a nyálkahártya hiperplázia esetén.
- A gége papillómája.
- Leukoplakia – a nyálkahártya keratinizációs területeinek kialakulása, valamint egyéb dystrophiás elváltozások a krónikus gyulladásos folyamatok hátterében.
- Pachydermia.
A gége papillómája és a hám diszplázia, amelyet a nyálkahártya egyéb elváltozásai kísérnek, olyan rákmegelőző állapot, amely leggyakrabban rosszindulatú daganattá alakul.
A torok- és gégerák tüneteit fontos időben felismerni.
A torokdaganat kialakulásának és szerkezetének jellemzői
A torok rosszindulatú daganatának fontos jellemzője a szövettani felépítése. Mivel a gége nagy részét réteghám borítja, amely a daganatok leggyakoribb formái, a daganatok forrásává válik.ebben az esetben laphám, keratinizált vagy nem keratinizált.
A torok- és gégerák tüneteiről készült fotó az alábbiakban látható.
Amikor egy onkológiai daganat sejtjei olyan stádiumra fejlődtek, amely egy kanos anyag képződésével jár együtt, keratinizáló rák lép fel. Differenciált változatnak számít, lassú növekedés és későbbi metasztázis jellemzi. A beteg prognózisa ebben a helyzetben viszonylag kedvező.
Amikor a rosszindulatú sejtek nem képeznek kanos anyagot, akkor rosszul differenciált, nem keratinizált rákról beszélünk. Ezt a változatot gyors növekedés és áttétek, és ennek eredményeként kedvezőtlen prognózis jellemzi.
A torokrák jelei és tünetei exofitikusan és infiltratív módon is kialakulhatnak, a szövetekbe mélyülve, és nem zavarják a nyálkahártya felszínét a fejlődés kezdeti szakaszában.
A vestibularis régió leggyakrabban érintett. A gége daganatának ezt a lokalizációját tartják a legkedvezőtlenebbnek a metasztázis és az azt követő lefolyás szempontjából. Kicsit ritkábban a daganat középen, ritkán pedig az alsó szakaszon alakul ki.
A daganat vesztibuláris lokalizációját gyors metasztázis jellemzi, mivel ez az osztály nagy mennyiségű rosttal és fejlett nyirokerhálózattal rendelkezik. Rajtuk keresztül a kóros sejtek eljutnak a regionális nyirokcsomókba. Ezenkívül az ilyen daganatok gyakran előrehaladott stádiumban fordulnak elő, ami közvetlenül összefügg a nem specifikus tünetekkel, amelyek a betegséget a pharyngitis leple alatt rejtik el.
A középső szakaszon ritkábban találnak rákot, és ez a hely kedvezőnek tekinthető. A daganat ebben az esetben egyoldalú, és a hangszálakat érinti. Dudoros képződmény formájában nő, amely végül kifekélyesedik, és fibrinréteggel begyullad, ami fehéres árnyalatot ad a daganatnak. A rosszindulatú daganat növekedésével a hangráncok mobilitása az abszolút immobilizációig korlátozott.
A gége onkológiájának áttétét illetően annak intenzitása a beteg életkorától függ – minél fiatalabb, annál gyorsabban történik.
A torokrák tünetei stádiumonként változnak.
Stages
A gége rosszindulatú daganatainak stádiumának meghatározására az onkológusok a hagyományos TNM osztályozást használják, amely a legpontosabban jellemzi a rosszindulatú folyamat jellemzőit. A T szimbólum a daganat helyét és méretét jelzi, N - a nyirokcsomók változásait, M - a metasztázisok jelenlétét vagy hiányát. Ez alapján meg lehet határozni a rákos folyamat stádiumait, amelyek magukban foglalják:
- Az első szakasz. A torokrák tünetei enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. A daganat kis mérete jellemzi, amely áttétek hiányában nem éri el a gége anatómiai részeinek határát.
- A második szakaszban a formáció az egész osztályt elfoglalja, és eléri annak határait, de áttét még mindig nem figyelhető meg.
- A harmadik szakaszban a formáció képes túllépni a torkon és benőniszomszédos szövetek. Ugyanakkor a regionális nyirokcsomók növekedése és néha a távoli metasztázisok száma is megnő.
- Az onkológiai folyamat negyedik szakaszában távoli metasztázisok jelenléte figyelhető meg, függetlenül a daganat méretétől és a nyirokcsomók károsodásának természetétől. A torokrák tünetei kifejezettek.
A torokrák jelei
A rák főbb jelei ezen a területen nem különböznek egymástól a tünetek specifikusságában és súlyosságában, különösen a fejlődés korai szakaszában, ezért a betegek gyakran nem rohannak orvoshoz.
A kezelhetetlen és még súlyosbodó változások miatt az emberek továbbra is orvosi segítséget kérnek.
A torokrák legjellemzőbb tünetei a korai stádiumban:
- szárazság a nasopharynxben, nyelési kellemetlenségek, torokfájás érzése;
- hangváltozások.
Ezek a tünetek gyakran megfigyelhetők krónikus garat- vagy gégegyulladásban szenvedő betegeknél, valamint tartós dohányosoknál és időseknél. Az ilyen megnyilvánulások hosszú ideig elrejthetik a rosszindulatú folyamat jelenlétét.
Később a torok- és gégerák hasonló tüneteihez tartós és fülbe sugárzó fájdalmak csatlakoznak, előrehaladott esetekben pedig rákmérgezés és cachexia manifesztálódik.
A korai stádiumú torokrákot ezeknek a tüneteknek a megjelenése, valamint a gégeben kialakuló daganatszerű neoplazma jellemzi, amelyet gégetükrözéssel határoznak meg.
A torokrák tüneteit nőknél és férfiaknál a neoplázia elhelyezkedése határozza megrészeiből. Így a felső részben rosszindulatú daganat kialakulása során pharyngitis-szerű tünetek jelentkeznek: szárazság, nyelési nehézség, idegen test jelenlétének érzése, izzadás. Később fekélyek jelentkezhetnek, a képződmény szövete széteshet, ezért gyakran figyelhető meg a szájból rothadó szag és a köhögéssel elválasztott köpetben a vér.
De mivel a torokráknak gyakran nincsenek tünetei a korai stádiumban, a patológiát pontosan akkor diagnosztizálják, amikor a megnyilvánulások már kifejezettek.
A középső szakaszon kialakuló neoplázia általában a hangszálakat érinti, és a betegség első jelei a beszédfunkciók megsértése: a hangszín megváltozása, rekedtség, néha teljes hiánya. a hang. Rosszindulatú daganat exofitikus fejlődése esetén légzési elégtelenség figyelhető meg, ha a daganat a nyakba nő, nyelési nehézség.
Amikor a daganat a gége bármely részében előrehalad, különösen az áttétek kialakulásával, mérgezés, étvágytalanság jelei mutatkoznak, az emberek fogynak és letargikussá válnak. Ezekhez a tünetekhez fájdalom is társul, amelyet a szomszédos szövetekbe történő daganat növekedése, valamint az erek, az idegvégződések és a porcok károsodása jellemez.
A daganat további fejlődésével a nyelőcsőbe nőhet, amit gyakran dysphagia és emésztési zavar kísér.
A torokrák tünetei nőknél
A fogorvos vagy fül-orr-gégész konzultációja kötelező, ha az alább leírt tünetek közül legalább három megjelenik (feltéve, hogyhogy nem múlnak el 10-14 nap elteltével): a hang rekedtsége (néha - teljes elvesztése); ugató köhögés köptetés nélkül; "csomó" érzése a torokban; nyelési nehézség a nyál vagy az élelmiszer (akár folyékony állagú); vércsíkok jelenléte a nyálban, a köpetben vagy az orrváladékban; torokfájás érzése megfázás jelei nélkül; súlyos duzzanat a nyak szöveteiben; a nyirokcsomók növekedése a nyaki régióban; az ízlelőbimbók munkájának megsértése; keserű íz a szájban; torokfájás (a torokfájásra emlékeztet); fülfájdalom (esetleg halláscsökkenés és teljes süketség); rossz lehelet; légzési nehézségek (rövid, megállás, fájdalmas légzés).
Betegség diagnózisa
Mint minden rosszindulatú daganatot, a torokrákot is a lehető legkorábban fel kell fedezni, mert csak ebben az esetben lehet pozitív kezelési eredményt elérni.
Ha a torokrák tünetei korai stádiumban jelentkeznek, forduljon fül-orr-gégészhez, aki felírja az összes szükséges vizsgálatot. A garat vizsgálata lehetővé teszi bármely neoplazma előfordulásának tényét. Az orvos kiemelt figyelmet fordít a nyaki nyirokcsomók állapotára, melynek növekedése a rák első jele. Tapintás segítségével meghatározzák azok konzisztenciáját, méretét és mozgékonyságát. A daganat kialakulásával a nyirokcsomók megvastagodnak, megnövekednek, és gyenge elmozdulásuk figyelhető meg egészen a szövetekben történő teljes rögzítésig.
A torokrák tüneteinek és korai jeleinek diagnosztizálásának fő módszere azA korai stádium a laringoszkópia, amely lehetővé teszi a daganat megtekintését a vestibularis régióban, valamint a hangredőkben. A részletesebb diagnózis érdekében a gégetükrözést mikroszkópok alkalmazásával egészítjük ki (mikrolaringoszkópia).
Nagyon gyakran a torokrák tüneteinek korai stádiumban történő diagnosztizálására röntgenvizsgálatokat, CT-t és MRI-t alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a torok állapotának különböző vetületekben történő felmérését.
A szövettan a diagnosztikai intézkedések kötelező eleme. Ha a gégetükrözés során rosszindulatú daganat jelenlétét állapítják meg, de a szövettani vizsgálat ezt nem erősíti meg, második biopszia végezhető. Az ilyen esetek összefüggésbe hozhatók a biológiai anyag felületes mintavételével, valamint gyulladás jelenlétével a daganatban és annak egy kísérő betegséggel, például tuberkulózissal való kombinációjával.
A cikkben bemutatott képen a torokrák első tünetei a betegség lokalizációs területét tükrözik.
Ha a hármas biopszia után nem lehet diagnózist felállítani, akkor a páciensből (részben vagy teljesen) eltávolítják a daganatot, és sürgős szövettani vizsgálatra küldik. A diagnózis megállapítása esetén a sebészeti beavatkozást a gége eltávolításával folytatják az ilyen betegségek kezelésére alkalmazott technológiának megfelelően.
A gégerák meghatározására szolgáló diagnosztikai módszerek viszonylag kis skálája ellenére a korai felismerés nagyon is lehetséges.
Mi a teendő, ha a torokrák tüneteit korai és előrehaladott stádiumban észlelik?
A gégerák kezelésének lehetőségei és típusai
E patológia kezelése nagyon nehéz feladat, különösen, ha előrehaladott esetekről van szó. A torok nagyon összetett párosítatlan szerv, így eltávolítása súlyos fogyatékossággal jár az emberben. Ilyen esetekben nagyon fontos a rák korai formájának felismerése, ami lehetővé teszi a spontán légzés, nyelés és beszédkészség fenntartását.
A sebészeti terápia módszerének megválasztása, valamint a sugár- és kemoterápia szükségessége a rosszindulatú daganat stádiumától, lokalizációjától és szövettani szerkezetétől függ.
Egy ilyen betegség kezelésének fő és leghatékonyabb módja a daganat eltávolítása a műtéti beavatkozás. Ezt a kezelést a legtöbb esetben sugárterápia kíséri.
A betegség stádiuma meghatározza a műtét mennyiségét is. Például a torok- és gégerák első tüneteinél néha elegendő magát a daganatot eltávolítani, a másodikhoz - a rák által érintett szakaszt. A gége onkológiai folyamatának harmadik és negyedik foka esetén gyakran a teljes gége eltávolításának radikális módszereihez folyamodnak.
Az orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában az ilyen műveletek fő típusai a következők:
- Gégeeltávolítás – a gége eltávolítása – nagyon traumatikus és nehéz kezelés.
- Reszekció – a torok egy részének eltávolítása.
- Rekonstrukciós és plasztikai sebészet, amelynek célja a légzési és nyelési funkciók helyreállítása gégeeltávolítás után.
Ha kis daganat van a hangráncokon, ezek közül az egyik eltávolítható. Ezt a műtétet chordectomiának nevezik. Nagyon hatékony, különösen a későbbi sugárterápia során. A torok felének eltávolítását hemilaryngectomiának nevezik. A cikkben a torokrák tüneteiről készült fényképek találhatók.
Harmadik stádiumú daganatos daganatok esetén, valamint a reszekció lehetetlensége esetén teljes gégeeltávolítást végeznek, rendszerint az ízületi csont, valamint a nyelvgyökér eltávolításával.. Egy ilyen sebészeti beavatkozás nagyon traumatikus, ami után a páciensnek nincs esélye önálló légzésre és táplálkozásra, ami tracheostomia indikációja - egy speciális légzési eszköz és egy orrnyálkahártya-szonda felszerelése a nyakra.
Ha a folyamatban nyirokcsomók vesznek részt, azokat a nyakszövettel és más érintett szövetekkel együtt eltávolítják.
A sugárterápia a gége rosszindulatú daganata elleni küzdelemben is nagyon releváns módszer, és a rák korai stádiumában önálló terápiaként is alkalmazható. Ebben az esetben a külső és belső besugárzás különböző hordozók használatával történik, amelyeket közvetlenül az érintett szövetekbe fecskendeznek be.
Egy ilyen sugárzás segítségével a daganat mérete csökkenthető, ami segít megelőzni a kiújulás kialakulását a posztoperatív időszakban.
Sugar- és kemoterápia
Kemoterápia a gége rosszindulatú daganatainak kezelésébencsak segéd szerepet játszik, és a műtét és a sugárterápia kiegészítőjeként használják. A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazásának célja, hogy megakadályozzák a rákos sejtek esetleges terjedését a véren és a nyirokereken keresztül, ami metasztázisok.
A gége rosszindulatú daganatos megbetegedésének kialakulása esetén minden esetben kötelező fájdalomcsillapítók, vitaminok és antioxidánsok felírása, a posztoperatív időszakban pedig antibiotikumos kezelést kell végezni a különböző fertőzéses szövődmények megelőzésére.
Népi gyógymódok és táplálkozás
Az ilyen betegségek népi gyógymódjainak nincs önálló jelentősége, és csak komplex terápia összetevőjeként használhatók. Gargarizáláshoz különféle gyógynövények - kamilla, babérlevél, St.- infúziókat és főzeteket használhat.
A torok onkológiai megbetegedéseinek étkezése nem tér el lényegesen a megszokottól, azonban szükséges egy takarékosabb étrend betartása, amely a durva, nagyon meleg és hideg ételek korlátozott fogyasztását biztosítja. Ezenkívül teljesen abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholtartalmú italok fogyasztását.
Betegség prognózis
A gége rosszindulatú daganatainak prognózisát az határozza meg, hogykezelésüket időben elkezdték, és a daganat növekedésének és lokalizációjának jellegétől is függ. Ha az első vagy a második szakaszban onkológiai daganatot észlelnek, sikeres kimenetelre lehet számítani, a harmadikban - a betegek több mint felében - a prognózis is jó, csak a negyedik stádiumú gége onkológiájának terápiája lehetséges. csak kis mértékben hosszabbítja meg a beteg életét.
A torokrák első jelei és tünetei esetén (a fotó az interneten is megtalálható), azonnal forduljon orvoshoz.
Ami az onkológia megelőző intézkedéseit illeti, ezek egyszerű módszerek, mint például az egészséges életmód fenntartása, a rossz szokások elleni küzdelem, a minőségi táplálkozás és a gyulladásos betegségek időben történő kezelése. Nem érdemes megvárni, amíg a betegség magától elmúlik, hiszen ez minden rákos beteg fő hibája, akik a torokrák első tüneteire nem kezdték meg időben a kezelést.
