Amióta az ember felegyenesedett, a lábának napi terhelése csak nő. Ráadásul életükben legalább egyszer sokan megsérültek: ficam, törés vagy elmozdulás. A boka csontjai az egyik legsérülékenyebb hely, gyakran különféle mechanikai sérüléseknek vannak kitéve. A megfelelő kezelés felírásához szükséges átfogó vizsgálat szükségszerűen magában foglalja az ízület röntgenfelvételét is.
Anatómiai felépítés
A bokát a lábfejhez közvetlenül kapcsolódó mechanizmusok közül a legérzékenyebb és legfontosabb mechanizmusnak tekintik. A szerkezet csont-, ín- és izomképződményeket tartalmaz. A lábak magabiztos és fájdalommentes mozgása, az egyensúly és a testhelyzet stabilitásának fenntartása csak a boka összes elemének normális működése mellett megengedett. A teljes gyaloglás, ugrás és futás nem elérhető, vagy nagyon nehéz, ha ez az ízület sérült. Ezenkívül ennek a testrésznek a csontjai felelősek a két láb közötti súlyeloszlásért.
A boka anatómiája magában foglalja a belső és külső ízületeket,valamint elülső és hátsó szakaszok. A felső határ feltételesen körülbelül 7-8 cm-rel a mediális malleolus felett helyezkedik el, az ízület és a láb közötti határvonal pedig a bokák közötti vonal mentén található. A boka elülső része a hátsó oldalon, a hátsó rész pedig az Achilles-ín régiójában található. Az ízületnél a fibula, a sípcsont és a calcaneus a lábcsonttal és a lábcsonttal egyesül.
Javallatok és ellenjavallatok
A röntgen-eljárásnak vannak bizonyos előfeltételei, amelyeket a sebészek, ortopédusok és traumatológusok figyelembe vesznek. Köszvény, csontritkulás, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás vagy lapos láb gyanúja esetén a beteg megfelelő vizsgálatra beutalót kap. Másrészt az orvos más okok miatt is elrendelheti a boka röntgenfelvételét, például daganatos betegség fennállása, a csont szerkezetének degeneratív elváltozása vagy repedés vagy törés gyanúja miatt.
Egyes esetekben előfordulhat, hogy a diagnosztika nem javasolt. Ha minden világos a boka röntgenfelvételének jelzéseivel, akkor az ellenjavallatok első pillantásra nem lehetnek olyan nyilvánvalóak. Először is, nem szabad túl gyakran megvizsgálni. A megengedett maximum félévente egyszer. Vannak, akik intoleranciát mutatnak a kontrasztanyagokkal szemben, ez azonban csak akkor igaz, ha kontrasztos röntgenfelvételt végeznek. Terhes és szoptató anyáknak szintén tartózkodniuk kell az eljárástól ebben az időszakban.
Mit mutat a kutatás?
A radiográfiai technika magában foglalja az ellenőrzött testterület csontszövetének kétdimenziós képét. A nagy sűrűségű szerkezetek tökéletesen láthatóak egy szakember számára, aki segítségükkel tisztázza a diagnózist és előírja a szükséges kezelést. A bokaízület röntgenfelvétele lágy szöveteket is kimutathat. Ez utóbbiakat a csontoktól eltérően sötét szín jelzi, amelyen a sugarak gyakorlatilag nem hatolnak át, így a képen látható csontszerkezetek színe fehér lesz.
A képen az orvos az ízület összes patológiáját észlelheti, valamint megállapíthatja, hogy mennyire sérültek a kötőszövetek. Ily módon számos veszélyes állapot megelőzhető, például a csontok diszpozíciója, amely a beteg mozgásképességének teljes megfosztásához és a csontszerkezetek artikulációjának funkcionalitásának elvesztéséhez vezethet. Néha a boka röntgenfelvétele nem elég informatív. Hasonló helyzetben az orvosok ugyanannak az ízületnek a CT-vizsgálatát írják elő.
Kimutatható patológiák
A pontos diagnózis felállításához általában elegendő egy röntgenvizsgálat. Különböző patológiákra utaló jelek nyomon követhetők a képen látható jellegzetes jegyek miatt. A beavatkozás utáni lehetséges diagnózisok listája az alábbiakban található:
- Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok jelenléte.
- A bokasérülés gyanújának megerősítése. Röntgen a kívánt vetületben probléma nélkülrögzíti az ízület töréseit, elmozdulásait, szubluxációit vagy repedéseit. Ezenkívül a boka is megsérülhet.
- Osteomyelitis. Ez a bokaízület gennyes gyulladásának neve.
- Deformáció. Különféle típusú lehet, általában lapos lábból vagy lúdtalpból áll. Veleszületettre vagy szerzettre oszlik, például a kényelmetlen cipő viselése miatt.
- A bokaízület köszvénye. Ezt az állapotot az a tény jellemzi, hogy a húgysav elkezd felhalmozódni a kötőszövetben.
- Arthritis vagy arthrosis krónikus vagy akut stádiumban. Ezen betegségek gyanúja esetén az előzetes diagnózis helyessége csak a bokaízület röntgenfelvételével állapítható meg, amely megmutatja a csontok és a porcok sérülésének mértékét.
Eredmények átirata
Az orvos összehasonlítja a kapott képeket a norma szabványaival. A kép teljessé tételéhez általában figyelembe kell venni a boka több vetületét. Az alábbi lista tartalmazza azon következtetések listáját, amelyeket az orvos a képek alapján levonhat:
- Hyperostosis vagy atrófia jelenléte. Az ízület csontjainak elhelyezkedése, mérete és alakja határozza meg.
- A csontok felülete. Különféle rosszindulatú daganatok tönkretehetik a kemény szöveteket, vagy csontosodásukhoz és hámlásukhoz vezethetnek.
- Közös tér. Egyenetlen szűkület figyelhető meg, ha a betegnek ízületi gyulladása vagy arthrosisa van. Ezeknek a betegségeknek a későbbi szakaszaiban az ízületi tér összeolvadása fordulhat elő, ami miatt az ember elveszíti mozgásképességét.magad.
- A csontszövet szerkezete. Két betegség létezik - a csontritkulás és az osteosclerosis. Az első esetben a csontsűrűség csökken, a második esetben pedig nő.
Ezen kívül az orvos figyelmet fordít a lábboltozat magasságára és szögére. Általában ezeknek a mutatóknak 35 mm-nek, illetve 130 fokkal kell megegyezniük. A lábboltozat magassága valamivel kisebb lehet, a feltüntetett 35 mm érték a megengedett legnagyobb érték. Ha a boka röntgenfelvételén eltérések vannak a normától, akkor beszélhetünk például hosszanti lapos lábról.
További kutatások
Leggyakrabban akkor szükséges, ha az eljárás túl alacsony információtartalmú. Az alternatív diagnosztikai módszerek közül a röntgen mellett ma a következő típusok relevánsak:
- ultrahangvizsgálat (ultrahang) a szomszédos ízületi üregek részletes vizsgálatára, valamint a bennük felgyülemlett folyadék kimutatására;
- számítógépes tomográfia (CT), a csontok legalaposabb vizsgálata;
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI), amelyen a vizsgált terület összes lágyszövete jól látható.
A lapos lábak azonosítása
Ha ezt a patológiát gyanítják, a vizsgálat speciális változatát kell elvégezni. Különösen a legrelevánsabb a lábak terheléses röntgenfelvétele. A szokásos fajtától való eltérések magában az eljárásban vannak. A láb közvetlen és oldalirányú vetületének eléréséhez a páciensnek egy lábon kell állnia, azaznyomja meg teljes testsúllyal a kérdéses ízületet.
Ezt a módszert gyakran használják kisgyermekek és serdülők vizsgálatakor. Pozitív eredménnyel a pácienst speciális ortopéd cipő viselésére írják elő. Ez az intézkedés minimálisra csökkenti a lábfej deformációjának kockázatát a jövőben. Ez a fajta röntgen az egyik leggyakrabban elvégzett eljárás, mivel egy bizonyos stádiumú lapos láb jelenléte lehetővé teszi, hogy ne lépjen be a hadseregbe. A statisztikák szerint a felnőttek körülbelül 30-45%-ának vannak hasonló problémái a bokaízületekkel.
szalagszakadások kezelése
Ez a fajta sérülés nagyon gyakori. Okozhatja a láb oldalsó ütését, az ízület meghajlítását futás vagy gyors járás közben, vagy a láb véletlenül be- vagy kifordítása. A tünetek közé tartozik az akut égető fájdalom, duzzanat, hematóma és mozgáskorlátozottság. Mindenesetre az orvos a vizsgálat után röntgenfelvételt ír elő, hogy megértse, mivel foglalkozik.
A bokaszalag-szakadás kezelése leggyakrabban konzervatív. Helyreállító fizioterápiát végeznek, tabletták kúráját írják elő, valamint kötszerek és speciális rögzítő kötések viselését. Kivételes esetekben (tízből egy beteg) sebészeti beavatkozás szükséges: lábműtét, gyógyszeres blokád vagy ízületi punkció.
Konzervatív módszerek
A legelső órákban a legjobb, ha megpróbálja csökkenteni a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat. Mertmindössze annyit kell tennie, hogy valami hideget ken a sérülésre, például jégcsomagot.
Ezután az illesztés rögzítve van. Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a sérülés súlyosbodását. A bokakötés elősegíti a sérült szövetek rögzítését és gyors felépülését nyugalomban. Súlyos sérülések esetén tegyen gipszet a lábára.
A gyógyszereket a kezelőorvos írja fel. Emellett egy konkrét egyéni edzésprogramot is javasol. A testneveléssel kombinált fizioterápia segít a sérült ízület gyors helyreállításában.
A radiográfia jelentősége
A bokasérülések és patológiák nem ritkák. Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a különféle szövődmények megelőzését az úton. Bizonyos kényelmetlenséggel azonnal forduljon ortopédhez, sebészhez vagy traumatológushoz. Ezzel egyidejűleg egy már elkészített bokaröntgent is be lehet vinni az orvoshoz, mert külön oktatás nélkül aligha lehet saját kezűleg megfejteni az eredményeket. Ezenkívül csak szakember tudja meghatározni a kezelés jellemzőit.
