Ez a cikk az endometriózis szülés utáni tüneteivel foglalkozik.
Ez a nőgyógyászati szféra betegsége, nem gyulladásos. Ezt a kóros folyamatot az endometriotikus szövetek méhen kívüli területeinek kialakulása jellemzi. Ez azt jelenti, hogy a szövet funkcionálisan és szövettanilag hasonló az endometriumhoz (a méhüreget bélelő nyálkahártyához), amely más szervekbe is bejut, ahol jelenléte nem jellemző. Az endometrium szövete a menstruációs ciklusra jellemző módon megváltozik, és fokozatosan a szomszédos szövetekké nő. A betegség leggyakrabban reproduktív korú nőknél fordul elő. Van egy vélemény, hogy a szülés után az endometriózis elmúlik. Ez nem teljesen igaz. Találjuk ki.
Előfordulás okai
Még mindig nem teljesen érthető, hogy miért fordulnak elő endometriózis gócok, és hogyan fejlődik ez a betegség. Vminek megfelelőenEzért nincs olyan határozott kezelési módszer, amellyel örökre megszabadulhatna ettől a betegségtől. A legtöbb klinikus hajlamos az endometriózis beültetési okára. Úgy gondolják, hogy az endometrium részecskéi más szervekre eshetnek, és ott gyökeret verhetnek. Ezek a gócok pontosan ugyanúgy működnek, mint korábban, ciklikus változásokon mennek keresztül a hormonális háttér hatására. Így minden hónapban ezeknek a sejteknek egy része kilökődésnek indul. Emiatt némi intersticiális folyadék és vér szabadul fel.
Sokan kíváncsiak, hogy az endometriózis elmúlik-e a szülés után.
Örökletes hajlam
A betegség kialakulására örökletes hajlam áll fenn. Gyakran megfigyelhető, hogy ugyanabban a családban minden nő különböző intenzitású ettől a betegségtől szenved. Az endometriózis hormonális patológia. A gesztagének hatására (amelyek terhesség alatt keletkeznek) és a női hormonok általános hiányával (például menopauza idején) a kóros folyamat fokozatosan visszafejlődik, és a terhesség alatt a gócok csökkennek, ami a laktáció hátterében is megfigyelhető..
Miért jelentkezik az endometriózis a szülés után?
Provokáló tényezők
Ezek a tényezők a következők:
- Császármetszés. Ez a sebészeti beavatkozás magában foglalja a méh bemetszését, a magzat eltávolítását és varrását. A művelet során gyakran küretezést (küretázst) hajtanak végre. Ennek eredményeként, még az összes szabály gondos végrehajtása és betartása mellett is, az endometrium részecskéiáthatolhat a hasfal rétegein, a myometriumon, a hashártyán, a petefészkeken és a szomszédos szerveken. Ennek a betegségnek a progressziójának valószínűsége a már kialakult endometriózis hátterében, kifejezett vagy látens klinikai formában, különösen magas. A császármetszés után a gócok lokalizációja leggyakrabban a posztoperatív heg hosszában figyelhető meg. Mi provokálja még az endometriózist a szülés után?
- A méh manuális vizsgálata, amelyet a szülés során végeznek myometrium heggel, a méhlepény teljes vagy részleges növekedésével, valamint masszív vérzéssel, e szerv csökkent összehúzódásával. A kézi vizsgálat minden ilyen helyzetben szükséges manipuláció, amely megmenti egy nő életét. Ennek során azonban az endometrium részecskéi szabadon behatolhatnak az endometrium mély rétegeibe, a nyaki csatorna régiójába és más szervekbe. Elmúlik az endometriózis a szülés után? Találjuk ki.
- Méhkaparás. Ez az eljárás nagyon hasonlít a fentiekhez, de speciális eszközzel - kürettel - hajtják végre. Ennek eredményeként az endometrium a véren és a nyirokereken keresztül vándorolhat.
- Méhnyak- és hüvelyrepedések vajúdás közben.
- Bonyolult szülés. Az orvosok már régóta észrevették, hogy az endometriózis nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál a nőknél, akiknek születése hosszú vízmentes időszak hátterében, nehéz szülésnél (például a magzat vákuumos extrakciója vagy szülészeti csipesz használatakor) és hosszú lefolyású..
A patológia tünetei
Megadásvajon endometriózis szülés után? Nem, a betegség soha nem gyógyul meg teljesen, de előfordulhat, hogy ez a folyamat egy ideig nem jelentkezik.
A betegség tünetei általában nem jelentkeznek azonnal a szülés után. Ez több év múlva is látható. De a méhnyak patológiája néhány hónap múlva észrevehető. A betegség klinikai képe attól függ, hogy a patológia kóros területei milyen széles körben lokalizálódnak, és milyen stádiumban található az ilyen elváltozás.
Primer és másodlagos endometriózis
Megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos endometriózist, valamint az extragenitális és nemi szerveket. Az elsődleges kóros folyamatot akkor nevezik, amikor a gócokat pontosan a szülés után azonosítják. Másodlagos - ha az érintett területeket már a terhesség kezdete előtt megfigyelték.
Extragenitális endometriózis és nemi szervek
Extragenitális endometriózis – más struktúrákon (például a bőrön) található, a genitális endometriózis pedig a nemi szerveken. Általában a fájdalom szindróma a kóros folyamat fő tünete. A betegek többsége a fájdalom miatt fordul orvoshoz. A legtöbb esetben fájdalmas jellegű, és az alsó hasban lokalizálódik. A fájdalom gyakran megfigyelhető a teljes menstruációs ciklus során, de fokozódik a menstruáció előestéjén és alatt. Ezenkívül dyspareunia is előfordulhat - kellemetlen érzés, néha kifejezett szexuális kapcsolat során. A fájdalom szindróma nem jellemző az endometriózis nyaki lokalizációjára, illebben az esetben a gócokat a vizsgálat során vizuálisan észleljük.
Adenomyosis
Az adenomyosis a méh izomrétegének szülés utáni rendellenessége, amely hosszú és nehéz menstruációkat okoz. Ebben az esetben a fájdalom nem lehet túl kifejezett. Az adenomiózissal járó méh mérete megnő, ezért a vizsgálat során az orvosok gyakran gyanakodnak miómára. Az adenomiózissal járó genitális traktusból származó véres váladékozás egész nap bőséges. A váladékozási ciklus is megszakad, leggyakrabban a menstruáció késése.
Diagnosztika
A betegség gyanúja az orvosnál már az első vizsgálat alkalmával felmerülhet. De a kóros folyamat azonosításához további módszereket alkalmaznak. Ezek a következők:
- A kismedence ultrahangja – a vizsgálat során kapott összes jel közvetett. Egy tapaszt alt szakember azonban néha 90%-os valószínűséggel képes meghatározni a betegség endometrioid jellegét. Az ultrahangot a ciklus végén, a menstruáció előtt kell elvégezni.
- A hiszteroszkópia egy olyan technika, amelyet a nyaki csatorna elváltozásainak és az adenomiózisnak a lokalizációjának megerősítésére használnak. A legjobb, ha 20-25 napot tölt el.
A laparoszkópia a leghatékonyabb módszer az endometriózis diagnosztizálásában. Végezésekor figyelembe veheti az összes gócot, elvégezheti a kauterizálását vagy eltávolítását. Ez a módszer biztosítja a legjobb lehetőséget a szülés utáni endometriózis prevalenciájának megállapítására.
Betegségterápia
Ez a patológia radikálisan nem gyógyítható betegség. Minden terápiásaz intézkedések általában a tünetek megszüntetésére irányulnak. A kezelés hatékonysága gyakran rövid távú. Tehát a patológia terápiája, így a szülés után is, konzervatív és sebészeti.
Az endometriózis szülés utáni sebészeti kezelésének ideális módja a laparoszkópia, esetleges hiszteroszkópos manipulációval. E módszerek előnye kis invazivitásuk, jó tolerálhatóságuk. Ezek egyúttal diagnosztikai módszerek is, így a műtéti beavatkozás mennyiségét annak végrehajtása során határozzák meg. A laparoszkópiával lehetővé válik a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése, a ciszta és az endometriózis összes góca eltávolítása, valamint számos egyéb manipuláció elvégzése.
A hiszteroszkópia legelőnyösebb endometriózis, adenomiózis, posztoperatív heg, egyidejű méhnyálkahártya-patológiák stb. esetén. A konzervatív terápiát műtét előtt és után végezzük. Segíthet megelőzni a betegség előrehaladását és megszüntetni a tüneteket. A kezelésre leggyakrabban használt gyógyszerek:
- gyulladáscsökkentő nem szteroid szerek;
- görcsoldók;
- hormonális gyógyszerek;
- fogamzásgátlók vagy gesztagén;
- a gonadotropin-felszabadító hormon antagonistái és agonistái;
- vitaminterápia.
Természetesen vannak olyan helyzetek, amikor egyes nők szülés után endometriózisban szenvednek, és soha nem tértek vissza. De ez inkább kivétel a szabály alól.
Prevenció
A betegség megelőzését célzó fő intézkedések a következők:
- menstruációs fájdalom panaszokkal küzdő serdülők és reproduktív korú nők specifikus egészségügyi vizsgálatai;
- abortuszon és más műtéten átesett nők megfigyelése a méhen a lehetséges szövődmények kiküszöbölése érdekében;
- a nemi szervek akut és krónikus patológiáinak teljes és időben történő kezelése;
- hormonális orális fogamzásgátlók használata.
