Ma sok nő szenved meddőségtől. Nagyon gyakran ez az ovuláció megsértésének köszönhető, amelyet az endokrin változások okoznak. Ilyen esetekben a "Klostilbegit" gyógyszer segít. A gyógyszerről szóló vélemények azt mutatják, hogy ez a gyógymód sok nőnek segített megtalálni az anyaság örömét. A gyógyszer nem tartalmaz hormonokat, de normalizálja az ösztrogének és a gonadotropinok termelését a női testben, és erős ovulációs stimulátor. Más hasonló gyógyszerekkel ellentétben ez a gyógyszer sokkal kisebb valószínűséggel okoz kellemetlen mellékhatásokat. Ezután megvizsgáljuk a gyógyszer tulajdonságait és hatásait, áttekintést adunk a "Klostilbegit"-ről és a nők meddőségi kezelésének eredményeiről.
Mi az anovuláció
A nők petefészkei minden hónapban tüszőt termelnek. Egyikük az ultrahangon a legnagyobbnak és legfejlettebbnek tekinti. Az ilyen tüszőt dominánsnak nevezik. A menstruációs ciklus közepén egy tojás szabadul fel belőle. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezik. Az agyalapi mirigy és a hipotalamusz szabályozza. A tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok (FSH és LH) felelősek a domináns tüszőképződésért és a petesejt felszabadulásáért.
A különböző patológiák és hormonális zavarok következtében azonban előfordulhat, hogy az ovuláció elmarad, ami lehetetlenné teszi a fogantatást. Ilyen esetekben az orvosok anovulációról beszélnek. Bizonyos esetekben ennek természetes oka lehet. Például a nőknél a menopauza idején leáll a petefészkek működése, és a hormonális fogamzásgátlók használata is gátolja az ovuláció folyamatát.
Azonban gyakran előfordul, hogy a fogamzóképes korú nők anovulációja számos betegséggel jár:
- Policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez meglehetősen gyakori jogsértés. A női szervezetben megemelkedik a férfi hormonok szintje, emiatt a tüszők megérnek, de nem érik el az ovuláció állapotát. A petefészkek ultrahangja sok folyadékkal teli hólyagot tár fel.
- Agyi sérülések és daganatok. Ezek a patológiák az agyi régiók működési zavarához vezethetnek: az agyalapi mirigyben és a hipotalamuszban. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy egy nő nem ovulál.
- Elhízás vagy anorexia. A zsírszövet feleslege vagy hiánya hormonális egyensúlyhiányt okoz a szervezetben.
- A pajzsmirigy vagy a mellékvese betegségei. E szervek patológiái hiperandrogenizmust válthatnak ki - a férfi hormonok szintjének növekedését a nő testében. Ez az ovuláció hiányát eredményezi.
Hogyan érthető meg, hogy egy nő megsérti a tojás felszabadulását a dominánsbólmirigy? Az anovuláció általában a következő tünetekkel jelentkezik:
- menstruációs zavarok (a menstruáció teljes megszűnéséig - amenorrhoea);
- férfi mintás szőrnövekedés a testen és az arcon (hirsutizmus);
- intermenstruációs méhvérzés;
- terhesség hiánya rendszeres közösüléssel 1 évig fogamzásgátlók használata nélkül;
- a méhnyálkahártya növekedése (ultrahangvizsgálattal meghatározva).
Ha egy nő terhességet tervez, akkor ilyen esetekben a "Klostilbegit" gyógyszert írják fel. Az orvosok véleménye szerint ez a gyógyszer nem gyógyítja magát a betegséget, amely meddőséget okozott. A gyógyszer csak serkenti az ovulációt és elősegíti a terhességet, ezért a gyógyszert csak azon betegek kezelésére alkalmazzák, akik hamarosan gyermeket terveznek.
A gyógyszer farmakológiai tulajdonságai
Az anovuláció oka gyakran az ösztrogén túlzott mennyisége a szervezetben. Megakadályozzák az agyalapi mirigy hormonok képződését, amelyek felelősek a tojás felszabadulásáért. A "Klostilbegit" hatóanyaga a klomifen-citrát, amely megköti az ösztrogéneket. A szervezet fokozza a gonadotrop hormonok aktivitását, amelyek felelősek az ovuláció folyamatáért.
Ezt a gyógyszert tabletta formájában állítják elő. Mindegyik 50 mg hatóanyagot tartalmaz. Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszert soha nem szabad önmagában bevenni. A kinevezés előtt be kell nyújtaniavérvizsgálat hormonokra. Ezenkívül a tablettákat ultrahangos irányítás mellett veszik be.
Gyakran találhat negatív visszajelzéseket a nőktől a "Klostilbegit"-ről - a betegek minden esetben öngyógyítást végeznek. Ez nemcsak hogy nem vezetett terhességhez, hanem súlyos mellékhatásokat is okozott. Fontos megjegyezni, hogy ez a gyógyszer aktívan befolyásolja a hormonális hátteret, és ha indikációk nélkül használják, az endokrin mirigyek működési zavarait okozza. Ezenkívül vannak ellenjavallatok ennek a gyógyszernek a kinevezéséhez.
A gyógyszer alkalmazására vonatkozó javallatok és ellenjavallatok
A gyógyszer csak az endokrin meddőség anovulációs formájában hatásos. Ha a fogantatással kapcsolatos problémákat más okok okozzák, akkor ez a jogorvoslat nem segít. A gyógyszer felírása előtt átfogó vizsgálatot kell végezni a szervezetben a hormonszintre vonatkozóan. A gyógyszert a következő betegségekben alkalmazzák, amelyek az ovuláció hiányával járnak:
- A menstruáció teljes hiánya hosszú ideig (amenorrhoea).
- Ritka időszakok, a ciklus több mint 45-60 napos növekedésével (oligomenorrhoea).
- Policisztás petefészek (Stein-Leventhal szindróma).
- A domináns tüsző túl hosszú érése és késleltetett ovuláció.
- Chiari-Frommel-szindróma – a menstruáció megszűnésével, a szaporítószervek sorvadásával és az etetésen kívüli tejkibocsátással járó betegség.
Vannak azonban olyan állapotok és betegségek, amelyeknél eza gyógyszer ellenjavallt. Ezek a következők:
- terhesség;
- petefészekciszták (kivéve policisztás);
- pajzsmirigy- és mellékvesebetegségek;
- hormontermeléstől függő daganatok;
- látássérülés;
- hipotalamusz működésének hiánya;
- rosszindulatú daganatok;
- endometriumburjánzás;
- Ismeretlen eredetű méhvérzés.
Hogyan kell szedni a gyógyszert
A gyógyszert a menstruációs ciklus 5. napján kezdik el. Ha egy nő amenorrhoeában szenved, akkor a gyógyszert bármelyik nap elkezdheti. Ebben az esetben a következő algoritmust kell betartani:
- Az első hónapban vegyen be 50 mg (1 tabletta) gyógyszert a menstruációs ciklus 5. és 10. napjától. Ugyanakkor ultrahang segítségével megfigyelhető a tüszők növekedése a petefészekben. Ha az ovuláció a 11. és 15. nap között következik be, ez a kezelés pozitív eredményét jelzi.
- Ha a terápia hatástalan volt, akkor a következő hónapban az adagot megduplázzák. Rendeljen 100 mg-ot (2 tabletta) a ciklus ugyanazon napjaira.
- Ha még mindig nincs eredmény, akkor a 100 mg-os kezelést a következő ciklusban ismételjük meg.
Ha 3 hónapon belül nincs eredmény, tartson 90 napos szünetet. Ezután a kezelést a fenti séma szerint ismételjük meg.
A "Klostilbegit"-ről szóló vélemények és a terápia eredményei azt mutatják, hogy sok nő a kezelés első hónapja után teherbe esett. Néhány betegnél ovulációt figyeltek meg a kezelés abbahagyását követő három hónapos terápia sorángyógyszer.
Nem kívánt hatások
A kezelés során nagyon fontos a petefészkek állapotának figyelemmel kísérése. A "Klostilbegit" recepció hozzájárul a növekedésükhöz. Előfordulhat a petefészkek hiperstimulációja, ami azok felszakadásához vezet. Ezért a kezelés ideje alatt rendszeresen ultrahangot kell végezni.
A "Klostilbegit"-ről szóló áttekintésekben más nemkívánatos jelenségekről is beszámoltak:
- foltok megjelenése a szem előtt;
- diszpeptikus tünetek (hányinger, hasmenés);
- reakció lassulása;
- fejfájás;
- szédül;
- alvási zavarok;
- menstruációs vérzés;
- hüvelynyálkahártya kiszáradása.
Ezek a megnyilvánulások átmenetiek, és a gyógyszer abbahagyásakor eltűnnek.
Fontos megjegyezni, hogy ez a gyógyszer elősegíti a mióma és a petefészekdaganatok növekedését, ezért a reproduktív szervek daganatos megbetegedései esetén a gyógyszer szigorúan ellenjavallt.
Mi a teendő, ha az eredmény sikertelen
Vannak esetek, amikor a nőnek még hosszan tartó gyógyszeres kezelés után sem történik peteérés. A "Klostilbegit" vélemények azt mutatják, hogy ezt gyakran megjegyzik. A gyógyszer túl hosszú ideig történő alkalmazása azonban lehetetlen, mivel ez növeli a daganatképződés kockázatát. Mi van, ha a kezelés sikertelen volt?
Ha a terápia hatástalan volt, az orvos további módszereket alkalmaz az ovuláció serkentésére, de előtte meg kell állapítani a pontos okotmeddőség.
Néha tojástermelési zavarok társulnak a progeszteron hormon hiányával. Ebben az esetben a "Klostilbegit" kezelést a "Dufaston" gyógyszer szedésével egészítik ki, amelyet a ciklus 5. és 25. napjától alkalmaznak.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy az ovuláció serkentésére irányuló hosszan tartó kísérletek kimerítik a petefészek tartalékát, ami a menopauza korai megjelenéséhez vezet, ezért a Clostilbegit életében legfeljebb 6-7 cikluson keresztül használható.
Ha egy nőnél a petefészek-funkció kimerülésének kezdeti jelei vannak, akkor a "Klostilbegit"-et más gyógyszerekkel egészítik ki. Ebben az esetben a következő kezelési sémát alkalmazzuk:
- A "Klostilbegit" vétele a ciklus 3-5. napjától kezdődik, miközben folyamatosan ultrahanggal szabályozzák a tüsző növekedését.
- Amikor a domináns tüsző eléri a megfelelő méretet, humán koriongonadotropint tartalmazó készítmény injekcióját kell beadni. Az ovuláció néhány nappal az injekció beadása után következik be.
- Ezenkívül a ciklus 5. és 21. napjától a páciens Proginovát szed. Ösztrogént tartalmaz, és megakadályozza a petefészek-tartalék idő előtti kimerülését.
Többszörös terhesség
A "Klostilbegit"-ről szóló vélemények arra utalnak, hogy egyes betegek az ovuláció stimulálása után többes terhességet kezdtek. Ez az eredmény azonban ritkán látható. Az orvosi statisztikák szerint ezzel a gyógyszerrel történő kezelés után ikrek vagy hármasikrekcsak a nők 10-12%-ánál született. Megállapítható, hogy ez a gyógyszer nem alkalmazható többes terhesség speciális tervezésére.
Orvosok véleményei
A szakértők pozitív visszajelzést hagynak az ovuláció "Klostilbegit" stimulációjáról. Az orvosok szerint az esetek körülbelül 50% -ában pozitív eredményt észleltek az első kísérlet után. A stimuláció sikere nagyban függ a hormonális zavar mértékétől és a beteg életkorától. Az ötödik stimulálási kísérlet után a nők 70-75%-ánál következett be a terhesség.
Betegek beszámolói
A betegek sok pozitív visszajelzést hagynak a "Klostilbegit" stimulációjával kapcsolatban. Ez a gyógyszer különösen hatékony a policisztás petefészek szindróma kezelésében. Sok PCOS-ben szenvedő nőnek sikerült teherbe esnie évekig tartó meddőség után. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az eredmény nem mindig jön meg az első próbálkozásra. Sok esetben a terhesség a terápia második-harmadik hónapjában következett be, de már az ultrahangos kezelés első napjaiban is jól látható volt a petefészkek stimulációra adott válasza.
Azonban előfordul, hogy a gyógyszer nem segített, és a várva várt terhesség sem következett be. Eredmény hiányában további vizsgálatokat kell végezni. Lehetséges, hogy a meddőség nem anovulációval jár, hanem más okokkal. Ilyen esetekben az orvos más kezelést is javasolhat. A gyógyszeres terápia hatásának hiányában a betegeket bemutatjákIVF eljárás.
