Minden olyan személy, aki pajzsmirigy-betegségben szenved, vagy akit endokrinológus megvizsgál autoimmun betegség gyanúja miatt, szembesült azzal, hogy vért kell adnia a tiroglobulinért. Hogy mi ez, nem minden orvos magyarázza el. Ezért az emberek elkezdenek információkat keresni az interneten vagy a barátoktól. Ez pedig gyakran stresszhelyzetekhez vezet, mert sokak szerint rák gyanúja esetén végeznek tiroglobulin tesztet. De ez nem mindig van így. Ezért azoknak, akiknek szembe kell nézniük az ilyen vizsgálatok elvégzésének szükségességével, mindent meg kell tudniuk a tiroglobulinról. Hogy miről van szó, azt kezelőorvosától vagy más szakorvostól tudhatja meg. Ez különösen fontos a nők számára, mivel ők gyakrabban tapasztalnak hormonális zavarokat.
Mi az a tiroglobulin?
A pajzsmirigyet kis gömb alakú képződmények - tüszők - felhalmozódása képviseli. Bennük a tiroglobulin fehérje nagy mennyiségben van jelen. Mi ez, tudják azok, akik megzavarták a pajzsmirigyhormonok termelését. Végül is ez a fehérje a termelésük alapja.
A mirigy sejtjein áthaladva a tiroglobulin tirozinmolekulára és jódatomokra bomlik. Így keletkezik a tiroxin. Ez a fehérje, egy nagy molekulatömegű glikoprotein, akár két hétig is képes biztosítani az esszenciális pajzsmirigyhormonok termelődését. És kiderül, hogy ő egyfajta tárolási forma, ahonnan szükség szerint kiengedik őket. Nem minden beteg, akinek hormontesztet írnak fel, nem tud válaszolni a kérdésre: tiroglobulin - mi ez? Nőknél gyakrabban végeznek ilyen vizsgálatot, mivel ők hajlamosabbak a hormonális zavarokra és a pajzsmirigy működési zavarára.
Tireoglobulin antitestek
Mi az, nem mindenki tudja. A pajzsmirigy egyes betegségeiben a szervezet autoimmun agressziója lehetséges. Ebben az esetben a hormonok szintézise megszakad, mivel az antitestek elpusztítják a tiroglobulint. Ami? Ez a szervezet immunrendszerének bizonyos reakciója, amely speciális sejtek segítségével elpusztítja a fehérjét, összetévesztve azt egy idegen elemmel. Ennek eredményeként egy személy pajzsmirigyhormonok hiányát tapasztalja. Gyakran olyan tünetek, mint gyengeség, fáradtság, fogyás jelzi ezt. Aztán előírják a tiroglobulin elleni antitestek elemzését.
Ezt olyan betegségek esetén is megteszik, amelyek növelik a pajzsmirigyműködési zavar kockázatát:
- Down-szindróma;
- inzulinfüggő diabetes mellitus;
- rheumatoid arthritis;
-hemolitikus vérszegénység.
Ezen túlmenően ilyen vizsgálatot kell végezni autoimmun betegségben szenvedő terhes nőkön a meddőség okának meghatározásakor, valamint azon gyermekek kockázati csoportjainak azonosítása érdekében, akiknek anyja endokrin rendellenességekkel küzd.
Vérnorma
Ez a fehérje főként a pajzsmirigy tüszőiben található. A tiroglobulin csak nagyon kis mennyiségben kerül a vérbe. Normája sok tényezőtől függ, és személyenként eltérő. A tiroglobulin mennyiségét a pajzsmirigy mérete, működésének aktivitása és a szervezet hormonszükséglete határozza meg.
De vannak bizonyos határok, amelyek túllépése a pajzsmirigy működésének eltéréseit jelzi. Leggyakrabban ez akkor történik, amikor sejtjei gyulladásos folyamatok vagy külső okok miatt elpusztulnak. Ezért ritkán írnak elő tiroglobulin elemzést. A vérben lévő tartalma nem haladja meg az 50 ng / ml-t. Az elemzés megmutathatja, mekkora a pajzsmirigy, milyen aktívan működik, és hogy vannak-e benne gyulladásos folyamatok. A legtöbb esetben a tiroglobulinszint vizsgálatánál nem a vérben lévő mennyiség a fontos, hanem a dinamika, vagyis az idő múlásával történő növekedés vagy csökkenés.
Tesztelési jelzések
Néha megesik, hogy az orvosok indokolatlanul írnak elő vérvizsgálatot a tiroglobulin kimutatására. Nem minden beteg tudja, mi ez, és egy ilyen elemzés sokakat megijeszt. De nem mindig történik rákos daganat gyanúja esetén. Csak azoka pajzsmirigyet eltávolított betegeknél rendszeresen javasolt egy ilyen vizsgálat a visszaesések megelőzése érdekében. Ezenkívül elemzést végeznek a tiroglobulinra és a radioaktív jóddal kezelt betegekre, hogy ellenőrizzék a terápia hatékonyságát.
Néhány más esetben rendelje hozzá:
- a veleszületett hyperthyreosis kialakulásának tanulmányozása csecsemőknél;
- a pajzsmirigygyulladás kialakulásának szabályozására;
- a jódhiány átfogó vizsgálatában;
- a hyperthyreosis terápia hatékonyságának kiszámításához.
Hogyan lehet tesztelni?
- A vérvétel a vénából történik reggel, éhgyomorra. Érdemes este óta nem enni, nem dohányozni, kizárni a nagy fizikai megterhelést és kerülni a stresszes helyzeteket.
- A megbízható eredmények eléréséhez el kell végeznie az anti-thyreoglobulin elemzését is. Ami? Ezek a fehérje elleni antitestek, amelyek elpusztítják azt. Ha sok van belőlük, akkor a vér tiroglobulinszintje alacsony lesz.
- Három héttel a véradás előtt abba kell hagyni a tiroxint és más pajzsmirigyhormonokat tartalmazó gyógyszeres kezelést.
- Az onkológiai betegségek kiújulásának meghatározására szolgáló elemzést legkorábban három hónappal a műtét után vagy hat hónappal a radioaktív jód alkalmazása után végezzük.
Emelkedett tiroglobulin – mit jelent?
Ha ebből a fehérjéből sok kerül a vérbe, ez a pajzsmirigysejtek pusztulásának tudható be. Ez különféle endokrin és autoimmun betegségek esetén fordulhat elő. Ezért az emelkedett thyreoglobulin azt jelzi, hogy a betegnek a következők lehetnek:
- pajzsmirigygyulladás;
- diffúz toxikus golyva;
- Graves-betegség;
- jóindulatú adenoma;
- gennyes pajzsmirigy-gyulladás;
- műtét, pajzsmirigybiopszia vagy trauma utáni szövődmények;
- a pajzsmirigysejtek más okok miatti pusztulása.
Ezenkívül e fehérje szintje megemelkedik a vérben, miután radioaktív jódot használtak a daganatok diagnosztizálására és kezelésére. A tiroglobulinszintek enyhén emelkedtek Down-szindrómás betegeknél, súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél vagy terhesség alatt.
Mi befolyásolhatja az elemzés eredményeit?
A legtöbbször hamis eredményeket észlelnek a tiroglobulin elleni antitestek jelenlétében. Ezért jelenlétüket is azonosítani kell. Az eredményeket befolyásolhatja hormonális gyógyszerek, jódkészítmények alkalmazása, krónikus fertőző betegségek jelenléte vagy örökletes hajlam. Ezenkívül az elemzés megbízhatatlan lehet a sugárterhelés vagy a vérben lévő toxinok jelenléte miatt. Még a súlyos stressz is befolyásolhatja a tiroglobulin és az ellene termelődő antitestek szintjét. Megállapítást nyert, hogy ennek a fehérjének a koncentrációja nő a terhesség alatt, valamint az időskorú nőknél is. És az orális fogamzásgátlók szedése a tiroglobulin elleni antitestek növekedéséhez vezet. Ez is befolyásolhatja az eredményeketelemzés.
A tiroglobulin daganatmarker?
Sok olyan beteg fordul internetes forrásokhoz, akiknek nem magyarázták el, mire való az elemzés. Érdekli őket a kérdés: a tiroglobulin emelkedett - mit jelent ez? Gyakran rossz választ találnak, ami sok stresszhez vezet. Végül is egyes források úgy vélik, hogy a tiroglobulin tumormarker, és megemelkedett szintje a rák kockázatát jelzi.
De valójában nem az. Leggyakrabban egy ilyen elemzést a pajzsmirigy eltávolítása után végeznek a metasztázisok kialakulásának szabályozására. Hiszen a tiroglobulint nemcsak maga a mirigy termelheti, hanem egy rákos daganat is. Ezért ez a fehérje csak a pajzsmirigy hiányában tumormarker. Az ilyen betegeket a sikeres rákterápia után évente többször tesztelik a tiroglobulinra. Csak így lehet megállapítani a betegség kiújulását. De az elsődleges daganat ilyen módon nem határozható meg, mivel ennek a fehérjének a szintje működő pajzsmirigy jelenlétében nincs összefüggésben a daganat kialakulásával.