A bőr dyshidrosisa olyan betegség, amelyet a felhámban folyadékkal teli fájdalmas hólyagok megjelenése jellemez. Leggyakrabban a probléma az ujjak között, a tenyéren vagy a lábakon jelentkezik. Ez a patológia nem tartozik az életveszélyes és rendkívül veszélyes kategóriába, azonban ha a kezelés szükségességét figyelmen kívül hagyják, fennáll a dyshidrosis krónikussá válásának veszélye.
Miért fordul elő bőrbetegség?
A diszhidrotikus ekcéma egy másik nem kevésbé népszerű elnevezése a kérdéses betegségnek. Leggyakrabban pszicho-érzelmi zavarok, stressz, hosszú távú tapasztalatok hátterében alakul ki. A bőr dyshidrosisának kialakulásának ideális háttere az immunrendszer gyengülése, amelyet gyakran a gyomor-bél traktus patológiái és gombás fertőzések okoznak. A betegség kezelésében a pozitív eredmény eléréséhez önmagában a gyógyszerek alkalmazása nem lesz elegendő. A páciensnek radikális változtatásokat kell végrehajtania az életvitelében – akkor lehet majd sikereket elérnikezelés.
Hogyan jelenik meg a patológia a legelején
A bőr dyshidrosisának fő megnyilvánulásai a sűrű buborékok, amelyek belsejében váladékos, áttetsző folyadék látható. A karokon vagy a lábakon hólyagok keletkezhetnek. Eleinte a dyshidrosis nem különösebben zavarja a beteget, de a betegség előrehaladtával a klinikai kép hangsúlyosabbá válik. A bőrön lévő buborékok térfogata megnő, és néha eléri a borsó nagyságát.
A kezek és lábak dyshidrosisa minden korosztálynál előfordul. A betegség által okozott legnagyobb kényelmetlenség súlyos viszketéssel jár. A buborékos kiütések égést, duzzanatot, gyulladást okoznak. Idővel azok a bőrterületek, amelyeken hólyagok alakulnak ki, elkezdenek érdesedni, keményebbé és vastagabbá válni.
Egyéb tünetek
A betegség ciklusa átlagosan 10-14 nap. Ezen időszak után a buborékok elkezdenek összekapcsolódni, összeolvadnak, ami kiterjedtebb elváltozások kialakulását provokálja. A gyulladásos folyamat növekedésének hátterében fájdalmas fekélyek jelennek meg a bőrön. Amint a fekélyek felrobbannak, a beteg súlyos fájdalmat érez. Rendkívül fontos, hogy megakadályozzuk a buborékok sérülését, különben ez a hely nagyon hosszú ideig gyógyul, és fájdalmas repedések jelennek meg. Ha a beteg terület sérült, például intenzív fésüléssel, ödéma képződik, gyulladásos folyamat figyelhető meg. Ha az injekciós üveg tartalma megváltoztatja a színét, valószínűleg másodlagos fertőzés történt.
Lamellás dyshidrosis
A felrobbanó buborékok helyén keletkezett sebek gyorsan kiszáradnak. A hólyagok helyén száraz, pelyhes kéreg jelenik meg. De néha a betegség tünetmentesen fejlődik. Ezenkívül a tenyéren lévő vizes buborékok teljesen hiányozhatnak. Ehelyett lapos gyűrű alakú hámlás található az epidermiszben. Ezt a formát lamellásnak nevezik, és a "klasszikus" dyshidrosistól eltérően, amelynek tünetei nedves hideg időben jelentkeznek, a meleg és száraz évszakban nyilvánulnak meg. A lábfejet általában nem érinti a patológia, kiütések jelentkeznek a kézen.
Gyakran a betegség krónikus formában megy végbe, felváltva az exacerbációk és a remisszió időszakaival. Ha a betegnek erős immunitása van, a betegség hosszú ideig nem nyilvánulhat meg. A remisszió addig tart, amíg az immunrendszer meghibásodik, például amikor a szervezet megfertőződik. Más tényezők is kiválthatják a dyshidrosis kiújulását.
Mi növeli a betegségek kockázatát?
A patológia pontos okai a mai napig nem ismertek. Miért alakul ki dyshidrosis egyeseknél, akiknél például örökletes hajlam van, míg másoknál nem? Erre a kérdésre egyetlen orvos sem tud válaszolni. Az orvosok mégis találtak bizonyos kockázati tényezőket.
Ha a dyshidrosis legvalószínűbb okairól beszélünk, ezeket két kategóriába kell sorolni. Az első csoportba tartoznak a patológia kialakulásához hozzájáruló tényezők, a második csoportba olyan külső ingerek tartoznak, amelyek közvetlen kiváltó szerepet játszanak.a kóros folyamat elindításának mechanizmusa. A betegség okai nem függnek egymástól, de jelenlétük növeli annak előfordulásának kockázatát. Kedvező feltételek a dyshidrosis számára:
- depresszív állapot, hosszan tartó apátia;
- az endokrin rendszer működési zavarai;
- nem fertőző jellegű bőrbetegségek a hozzátartozók anamnézisében;
- a vegyi és mérgező anyagokkal való gyakori érintkezéssel járó munkavégzés;
- krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek.
Fő okok
A dyshidrosist leggyakrabban polietiológiai jellegű megsértésnek tekintik. Először is, a patológia kialakulását a háztartási vegyszerekre, kozmetikumokra, élelmiszerekre és gyógyszerekre adott allergiás reakció okozza. Egyes betegeknél a betegség a növények aktív virágzásának időszakában jelentkezik. Ha a dyshidrosist ezen külső tényezők valamelyike okozta, akkor valószínű, hogy a betegség magától elmúlik.
Diagnosztika
Elég nehéz összetéveszteni a tenyér dyshidrosist egy másik bőrbetegséggel. A diagnózis felállítása és a kezelés megkezdése érdekében azonban fontos a differenciáldiagnózis elvégzése, hogy kizárjunk más, hasonló tünetekkel járó patológiákat (a pikkelysömör kezdeti stádiuma, mycosis).
A dyshidrosis tüneteit észlelő betegnek bőrgyógyászhoz kell fordulnia. Annak ellenére, hogy a diagnózis megerősítésére nem használnak speciális műszeres és laboratóriumi kutatási módszereket, az orvos következtetést vonhat le a betegségről, miutána klinikai kép részletes tanulmányozása, a beteg életmódjának kérdésfeltevése. A gombás fertőzés kizárása vagy megerősítése érdekében kaparást írnak elő a patogén mikroflóra jelenlétére a hólyagokban, a pelyhes területen. Ezenkívül a szakembernek szüksége lehet kollégái véleményére – endokrinológus, allergológus, gasztroenterológus, neuropatológus.
Ha gyanítja az allergiás természetű betegség eredetét, fontos meghatározni az irritálót. Ehhez bőrteszteket végeznek, immunglobulinok elemzését végzik. Ebben az esetben a leginformatívabb módszer a páciens vérmintáinak laboratóriumi összehasonlítása az allergén élelmiszer panellel.
Az átfogó vizsgálat és a diagnózis tisztázása után a bőrgyógyász egyéni séma szerint terápiát írhat fel a páciens számára.
A terápia általános elvei
A kéz bőrének dyshidrosisa esetén a kezelés egy gyógyszer-komplexum alkalmazása. Ha a bőrbetegséget nem bonyolítja fertőzés, a betegnek deszenzibilizáló, gyulladáscsökkentő, nyugtató és immunstimuláló gyógyszereket írnak fel. Ellenkező esetben a gyógyszerek listája antibakteriális vagy gombaellenes szerekkel egészül ki.
Ha a betegség szövődményekkel folytatódik, helyi glükokortikoid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezdik a kezelést. Lehetetlen ilyen eszközökkel kezelni magát: a hormonális kenőcs kiválasztása, a használat gyakoriságának és időtartamának meghatározása a szakember előjoga. A kortikoszteroidok írástudatlan használatával gyorsan kialakul a függőség.test, mellékhatások jelentkeznek.
Krónikus dyshidrosis esetén a betegeknek vízoldható bőrpuhító szerek használata javasolt, amelyek hidratáló hatásúak, enyhítik a viszketést és az égést, elősegítik az epidermisz sérült területeinek aktív helyreállítását és erősítik a helyi immunitást. Folyékony külső készítményeket nemcsak a betegség súlyosbodásakor, hanem a remisszió idején is kell használni. Egyes bőrpuhító szerek összetételében antibakteriális komponenseket tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a patogén flóra szaporodását az érintett területeken, és hozzájárulnak a száraz bőr megfelelő táplálásához.
A külső használatra szánt gyógyszerek mellett a fizioterápiás eljárások is hatékonyak a dyshidrosis kezelésében:
- folyékony nitrogénnek való kitettség;
- ultrafonoforézis;
- diadinamikus áramok alkalmazása;
- lézerterápia;
- endonasalis elektroforézis.
A betegeknek azt tanácsoljuk, hogy fordítsanak kellő figyelmet a személyes bőrhigiéniára, és étkezzenek helyesen. A bőrszövetek helyreállítási folyamatainak felgyorsítása érdekében fontos, hogy az étrendet elegendő mennyiségű fermentált tejtermékkel, friss zöldségekkel és gyümölcsökkel, citrusfélékkel töltsük fel (a szervezet allergiás reakciója hiányában). A gyors szénhidrátokat éppen ellenkezőleg, ajánlatos elhagyni. A legszigorúbb tilalom alá tartozik az alkohol, még minimális mennyiségben is. A sós, fűszeres és füstölt ételek használata káros hatással lehet, a konzerv és savanyú élelmiszerek sem tesznek jót. Rendkívül óvatosan kell eljárni az allergének (tojás, eper, csokoládé, méz,dió, tenger gyümölcsei).
A dyshidrosis gyógyítása és krónikussá válásának megelőzése érdekében fontos, hogy kövesse az orvos összes utasítását. A gyógyuláshoz fontos a jó pihenés is, amelytől közvetlenül függ az idegrendszer állapota. A stresszt és a túlterheltséget nemcsak az exacerbáció idején kell kerülni, hanem a visszaesések megelőzése érdekében is.
Dyshidrosis tabletták
Csalódást kell okoznunk azoknak, akik remélik, hogy itt láthatják az univerzális tabletták nevét erre a betegségre. A kezelésnek összetettnek kell lennie. A patológia állítólagos okától függően a betegnek szisztémás használatra szánt gyógyszereket írnak fel:
- antihisztaminok, amelyek csökkentik a szervezet deszenzitizációjának mértékét (Zodak, Fenistil, Suprastin, Erius, Zyrtec);
- nyugtató hatású homeopátiás szerek, amelyek segítenek stabilizálni a pszicho-érzelmi hátteret, helyreállítani az idegrendszer működését ("Sedaten", "Novo-Passit", "Persen");
- enteroszorbensek, amelyek a mérgező anyagok szervezetből történő eltávolításához szükségesek (aktív szén, Enterosgel, Atoxil).
Ha az emésztőrendszer betegségei beigazolódnak, a beteg további kezelést írhat elő.
Külső használatra való előkészületek
Az érintett bőr súlyos gyulladásának enyhítésére a betegnek hormonális kenőcsöket írnak fel "Ftorokort", "Triderm", "Polcortolone", "Elokom", "Laticort". A szteroid külső szerekkel végzett kezelés általában nem haladja meg az egy hetet, ezután a beteget áthelyeziknem hormonális vegyületekre. Ha fertőzés csatlakozott az elváltozás helyéhez, a kezelést antibiotikus kézkenőccsel (tetraciklin kenőcs, Levomekol) egészítjük ki. A lábakon a dyshidrosist gyakrabban bonyolítja a gomba, ezért a gyulladáscsökkentő vegyületekkel együtt a betegnek gombaellenes szereket ("Lamikon", "Amiclon", "Exoderil") írnak fel.
Cink alapú kenőcsök
A bőrbetegségek kezelésére használt egyik leggyakrabban használt gyógymód a cinkkenőcs. Abból, hogy miben segít ez a gyógymód, nehéz felsorolni. A tény az, hogy ez a hipoallergén szer szárító, adszorbeáló, összehúzó és fertőtlenítő hatással rendelkezik, csökkenti a váladékozást és a sírást, enyhíti a gyulladás helyi megnyilvánulásait. Íme, miben segít a cink-kenőcs a dyshidrosison kívül:
- pelenkakiütés;
- polyweed;
- bőrfekélyek;
- dermatitis;
- herpesz;
- streptoderma;
- égések;
- felfekvés.
A gyógyszertár olyan külsőleg cink alapú készítményeket árul, mint a Valiskin, Desitin, Sudocrem, Tsindol, Cink Paszta. Hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek az ichtiol, nyírkátrány, szalicilsav alapú termékek is.
Antiszeptikumok
Mielőtt terápiás kenőcsöket alkalmazna az érintett felületre, fukorcin vagy rezorcin antiszeptikus oldatával kezeljük. A betegség kezdeti szakaszában az orvosok gyakran népi gyógymódokat javasolnak a dyshidrosis kezelésére (például fürdők tölgyfa kéreg, szóda, tengeri só főzetével).
Bőrbetegség ingyerekek
A gyermekek bőrének dyshidrosisa jól reagál a kezelésre. Leggyakrabban a betegséget korai életkorban, legfeljebb három évig diagnosztizálják. Ha időben elkezdi a kezelést, és betartja az összes orvosi ajánlást, a betegség visszahúzódik. De egyetlen orvos sem tudja garantálni, hogy a betegség nem tér vissza idősebb korban.
Gyermekeknél a betegség oka a legtöbb esetben allergiás reakció, ezért a betegség tüneteinek megjelenésekor kötelező a bőrgyógyász és allergológus átfogó vizsgálata. A dyshidrosis kezelésére szolgáló gyógyszereket a gyermek életkorától és a betegség súlyosságától függően választják ki.