A jóindulatú emlődiszplázia nagyon gyakori probléma. Ebben az esetben a mirigy- és kötőszövetek kóros növekedéséről beszélünk, ami gyakran cisztás struktúrák, tömítések és egyéb képződmények kialakulásához vezet. Annak ellenére, hogy a betegséget jóindulatúnak tekintik, sok kellemetlenséget okoz egy nőnek. Ezenkívül bizonyos körülmények között (különösen megfelelő terápia hiányában) a betegség a sejtek rosszindulatú átalakulásához vezethet.
Természetesen sok beteg keres információt ezzel a patológiával kapcsolatban. Miért alakul ki emlődiszplázia? Ami? Milyen tünetek kísérik? Milyen terápiát tud javasolni az orvos? Lehetséges-e valahogy megvédeni magát a betegség kialakulásától? Fontosak a válaszok ezekre a kérdésekre.
Jóindulatú emlődiszplázia: mi ez?
Először is érdemes az általános tudnivalókat rendbe tenni. Jóindulatú diszpláziáról beszélnek, ha vana mirigyszövetek patológiás növekedése a mellkasban. Ez nemcsak a mirigyszövetek térfogatát változtatja meg, hanem szerkezetüket és funkcionalitásuk mértékét is. Ezenkívül a kóros folyamatok kiterjednek a kötőszöveti struktúrákra is, ami gyakran hegesedéshez és egyéb szövődményekhez vezet.
Egyébként az ICD-10 az N60-as patológiai kódot rendelte hozzá. Természetesen ezen szám alatt a betegség különféle formáit kombinálják. Például az N60.1 kódot használják a cisztás diffúz jóindulatú emlődiszpláziára. A 60,3 szám fibroadenózist jelent.
Sok nő szembesül olyan diagnózissal, mint „jóindulatú emlődiszplázia 60,8”. Mit jelent egy ilyen következtetés? Hasonlóképpen, az orvos jelezheti a papillómák jelenlétét a mirigy csatornáiban, speciális típusú jóindulatú daganatok kialakulását. A 60.9 kód alatt a nem meghatározott jóindulatú emlődiszplázia titkosítva van (ebben az esetben a betegség kialakulásának okai, valamint a klinikai kép egyes jellemzői nem ismertek).
A jóindulatú diszpláziának több tucat formája létezik. Az alábbiakban megvizsgáljuk a betegség leggyakoribb típusait.
Miért alakul ki patológia? A kiváltó okok listája
Már rájöttünk, mi számít emlődiszplázia. De miért alakul ki a patológia? Valójában nagyon sok ok és kockázati tényező létezik:
- A statisztikák szerint a legtöbb esetben a betegség kialakulásának oka a hormonális elégtelenség, különösen az erős növekedés ill.az ösztrogén- és/vagy progeszteronszint csökkenése. Ez pedig összefügghet különféle betegségekkel, érzelmi állapottal, nőgyógyászati beavatkozásokkal. Például egy (természetes vagy szándékos) abortusz után a hormonszint megugrása figyelhető meg.
- Potenciálisan veszélyes a hiperandrogenizmus – egy olyan állapot, amely a női szervezetben a férfi hormonok szintjének emelkedésével jár.
- Néha diszplázia alakul ki a hipotalamusz-hipofízis rendszerben fellépő rendellenességek hátterében (például néha az agyalapi mirigy túl sok prolaktint szintetizál).
- A páciens érzelmi állapota nagyon fontos. Krónikus stressz, állandó tartózkodás nehéz pszichológiai légkörben - mindez befolyásolja a hormonális hátteret. Egyébként a kockázati tényezők közé tartozik a szexuális elégedetlenség és az elhúzódó szexuális absztinencia.
- A diszplázia gyakran a reproduktív rendszer betegségeinek hátterében alakul ki, különösen az endometrium hiperplázia és a méh mióma hátterében. Potenciálisan veszélyes a nemi szervek bármely gyulladásos betegsége, beleértve a fertőző betegségeket is.
- A betegség az aptózis eredménye lehet, egy olyan állapot, amelyben a sejtek részt vesznek saját pusztulásukban. Hasonló folyamatot gyulladás kísér, valamint a mellkasi kapilláris véráramlás megsértése, a mirigyszövet szerkezetének és élettani jellemzőinek megváltozása.
- A kockázati tényezők közé tartozik a menopauza korai megjelenése. Ha ez 50-52 éves korban történt, akkor a diszplázia kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.
- Egy bizonyos szerepszínjátékok és örökletes hajlam.
A klinikai kép jellemzői: milyen tünetekre kell figyelni?
Fentebb már volt szó arról, hogy miért alakul ki jóindulatú emlődiszplázia és mi az. Most érdemes megismerkedni a főbb tünetekkel, amelyekhez ez a rendellenesség vezet:
- A kezdeti szakaszok általában tünetmentesek. Egy nő csak alkalmanként érezhet csomót a mell tapintása során. A betegség előrehaladtával fájdalom jelentkezik. Ezek az emlődiszplázia első jelei.
- A fájdalom eltérő természetű lehet, de általában a menstruáció kezdete előtt felerősödik. A páciens állapota a legtöbb esetben javul a menstruáció vége után.
- Az állandó irritáció, apátia, depressziós állapotok az emlődiszplázia másodlagos jelei. Az ilyen érzelmi változások mind hormonális zavarokkal, mind pedig állandó kellemetlenséggel járnak együtt, amelytől a beteg szenved.
Természetesen sok múlik a betegség formáján, legyen az meghatározatlan jóindulatú emlődiszplázia vagy bármilyen más fajta. A tünetek bizonyos kísérő betegségek jelenlététől függően változhatnak. Ha azonban ezeket a tüneteket észleli magán, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.
Betegségtípusok
Bea jóindulatú diszplázia hátterében proliferatív változások következnek be az emlőmirigy hám- és kötőszöveteinek szerkezetében. A klinikai kép és a kóros folyamatok jellemzőitől függően ennek a betegségnek több formája különböztethető meg:
- A betegség burjánzó formáját a csatornák és lebenyek hámjának kóros osztódása kíséri. A kötőszövetek ritkán érintettek.
- Ha nem proliferatív jóindulatú emlődiszpláziáról beszélünk, akkor meg kell érteni, hogy a növekedési folyamat hatással van a rostos szövetekre. A patológiát gyakran több kis cisztás struktúra képződése kíséri (néha ezek egy nagy cisztává egyesülnek).
- A fibroadenoma mirigy- és kötőszövet által alkotott pecsét. Jellemzően a szerkezet rostos kapszulával rendelkezik. Annak ellenére, hogy a képződés jóindulatú, az esetek körülbelül 20-50%-ában időnként rosszindulatú sejtdegeneráció lép fel, és rák alakul ki.
- Az intraduktális papilloma a diszplázia egy másik típusa. Ez egy peripapilláris szerkezet, amely a csatornák hámjának sejtjeiből képződik.
A diszplázia diszhormonális formái
Az emlőmirigy diszhormonális diszpláziáját ugyanazok a kóros elváltozások kísérik a mirigy- és kötőszövetek szerkezetében. Ennek ellenére a patológia ezen formája a hormonális háttér nagyon kifejezett változásaival jár. Modernbenaz orvostudomány két fajtáját különbözteti meg: diffúz és noduláris mastopathiát.
A mell diffúz diszhormonális diszpláziája is több alfajra oszlik. Érdemes elolvasni róluk:
- Adenosis a mastopathia diffúz formája, amely a mirigyszövet növekedésével jár. A legtöbb esetben egy ilyen patológiával olyan fiatal nők szembesülnek, akik még nem szültek. A betegséget mellkasi tapintásra fellépő fájdalom kíséri, amely a menstruáció során felerősödik.
- A fibroadenomatosis az emlőmirigyek diffúz diszpláziája, amelyet a rostos szövetek kóros növekedése jellemez. A tapintás során kis csomók érezhetők a mellkasban. A fájdalom szindróma ebben az esetben kevésbé kifejezett.
- A diffúz mastopathiát egyetlen vagy több ciszta képződése kíséri. A mirigy szondázásakor apró csomók érezhetők, világos határokkal. A fájdalom ebben az esetben feltörő.
- A fibrocisztás mastopathia a patológia vegyes formája. Egyébként a legtöbb esetben a betegséget nemcsak fájdalom kíséri, hanem gyulladás, duzzanat, és a mellbimbókból származó nem jellemző váladék megjelenése is. A statisztikák szerint a legtöbb esetben az érett, 35 és 40 év közötti nők szembesülnek hasonló problémával.
Léteznek más jóindulatú emlődiszpláziák is, de ezek rendkívül ritkák. Mindenesetre meg kell érteni, hogy a patológia minden formája gondos diagnózist és egyéni kezelést igényel. A távolléttelterápia során nagyon magas a rák kialakulásának valószínűsége.
Diagnosztikai intézkedések
Természetesen a fenti tünetek (csomók a mellkasban, visszatérő fájdalom) észlelése után szakemberhez kell fordulni. Természetesen a helyes diagnózis felállításához nemcsak külső vizsgálatra lesz szükség, hanem műszeres vizsgálatra is. Meg kell érteni, hogy a diagnózis során nagyon fontos nemcsak a diszplázia jelenlétének megerősítése, hanem a betegség kialakulásának okának feltárása is.
- A diagnózis fontos lépése a kezdeti vizsgálat. Kezdetben az orvos információkat gyűjt az anamnézis összeállításához, érdeklődik bizonyos tünetek megléte iránt, kérdéseket tesz fel bizonyos betegségekről a közeli hozzátartozók körében.
- Fizikális mellvizsgálat szükséges. A tapintás során az orvos nem jellemző tömítéseket találhat a bőr alatt. Az eljárást egyébként a legjobb a ciklus 7. és 10. napja között elvégezni. A vizsgálat során az orvos a közeli nyirokcsomókra is figyel (fontos ellenőrizni, hogy megnagyobbodtak-e).
- Ma a leginformatívabb diagnosztikai módszer a mammográfia. A röntgenvizsgálat lehetővé teszi, hogy többdimenziós képet kapjon a mellről. A képen az orvos alaposabban megvizsgálhatja a tömítéseket (legyen szó cisztáról, papillómáról, adenomáról), pontosan meghatározhatja méretüket és elhelyezkedésüket. Egy ilyen vizsgálat segítségével a neoplazma dinamikus monitorozását is elvégzik. Így a szakember képesellenőrizze, mennyire hatékonyak a gyógyszerek, sikerült-e megállítani a diszplázia további kialakulását.
- Néha az orvosok további mágneses rezonancia képalkotást javasolnak. Ez egy drágább tanulmány, amely azonban sokkal pontosabb eredményeket ad.
- Továbbá Doppler szkennelés történik. Az ultrahangos berendezés segítségével az orvos gondosan megvizsgálhatja a szervet, felmérheti vérellátásának mértékét. Ez egy egyszerű és biztonságos eljárás, amelyet szinte minden klinikán végeznek.
- Ha rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel, biopsziát kell végezni. Az orvos vékony tű segítségével mintákat vesz az őt érdeklő mintákból (például kivonja a cisztát kitöltő folyadékot), majd laboratóriumi elemzésre küldi.
- Emellett nőgyógyászati vizsgálatra, majd endokrinológus konzultációra utalják a pácienst. Természetesen fontos, hogy vérvizsgálatot végezzenek bizonyos hormonok szintjének ellenőrzésére.
Jóindulatú emlődiszplázia: hogyan kell kezelni?
A terápiás rendet a diagnózis során kapott eredmények alapján állítják össze. Az emlődiszplázia kezelése egyénileg történik, mivel ez függ a betegség formájától, fejlődési szakaszától és a klinikai kép jellemzőitől.
- Mivel a legtöbb esetben a diszplázia előfordulása bizonyos mértékig hormonális zavarokhoz kapcsolódik, a terápia alapja a gesztagén alkalmazása. Lehetne olyangyógyszerek belső használatra és pénzeszközök külső használatra. A progeszteron gélt nagyon hatékonynak tartják. Ezt a gyógymódot a mellkas bőrére kell alkalmazni. Így a progeszteron maximális koncentrációja pontosan az emlőmirigy szöveteiben figyelhető meg, miközben a hatóanyagok legfeljebb 10% -a hatol be a szisztémás keringésbe, ami jelentősen csökkenti a mellékhatások valószínűségét. Meg kell jegyezni, hogy a jóindulatú emlődiszplázia kezelése meglehetősen hosszú ideig tart (néha több évig). A páciens több hónapig hormonokat szed, majd szünetet tart, majd a kezelést folytatja. Természetesen a betegség kifejlődésének vagy visszafejlődésének dinamikájának tanulmányozása érdekében különböző vizsgálatokat végeznek.
- Dopamin receptor agonisták (például "Bromokriptin") gyakran bekerülnek a kezelési rendbe. Az ilyen gyógyszerek gátolják a szomatotrop hormon és a prolaktin termelődését az agyalapi mirigyben, ami lehetővé teszi az általános hormonális háttér minden változásának szabályozását.
- Szelektív ösztrogénreceptor-modulátorokat is használnak (a tamixifen hatásosnak számít).
- A terápia szükségszerűen magában foglalja a nyugtatók használatát, mert amint a statisztikák azt mutatják, a diszplázia kialakulása gyakran érzelmi stresszel jár. Természetesen lehetetlen megváltoztatni az életmódját és teljesen megszüntetni a stresszt, de a gyógyszerek segítségével megváltoztathatja az adott eseményre adott reakciót. A modern orvoslásban túlnyomórészt természetes nyugtatókat használnak, például macskagyökér (tabletták vagy oldatokkivonat), anyafű tinktúra stb.
- A kezelési rend gyakran magában foglalja a Rhodiola rosea vagy Eleutherococcus alapján készült gyógyszerek szedését. Az ilyen gyógyszerek serkentik az idegrendszer aktivitását. A nyugtatók és adaptogének együttes alkalmazása segít fenntartani az egyensúlyt az agyban zajló gerjesztési és gátlási folyamatok között.
- A vitamin bevitele kötelező. Először is érdemes elmondani, hogy ezek az anyagok erősítik az immunrendszert, javítják a szervezet működését és jótékony hatással vannak a májra, amelynek szöveteiben az ösztrogén inaktiválódik. A C- és P-vitamin javítja a vérkeringést, enyhíti az emlőmirigy duzzanatát. A B6-vitamin közvetlenül befolyásolja a prolaktin szintjét. Az A-vitaminnak antiösztrogén hatása van.
- Sok beteg panaszkodik az emlőmirigyek időszakos és nagyon fájdalmas duzzanatára (ez általában a menstruáció előtt és alatt figyelhető meg). Ilyen esetekben diuretikumokat használnak, amelyek segítenek gyorsan eltávolítani a felesleges folyadékot a szövetekből. Ha egy kis ödémáról beszélünk, akkor elegendő a hagyományos orvoslás (például vörösáfonya tea). Bonyolultabb esetekben a betegek Furoszemidet szednek, de mindig kálium-készítményekkel kombinálva (a furoszemid kiüríti a káliumot a szervezetből, ami veszélyes szövődményekkel, különösen szívproblémákkal jár).
- Ha a betegnek bélrendszeri problémái vannak, akkor olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek javítják az emésztést, serkentik a periszt altikát és támogatják a jótékony mikroflóra létfontosságú tevékenységét. Mint tudják, különféle problémák eseténemésztés (például székrekedés, dysbacteriosis) a belekben, az epével már izolált ösztrogének újra és újra bekerülnek a véráramba. Ezért fontos az emésztőrendszer egészségének megőrzése.
- Ha vannak májbetegségek, akkor azt kezelni kell.
- Tüneti terápia folyik. Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) segítenek a gyulladás, duzzanat, fájdalom és láz szabályozásában. Az ilyen gyógyszereket egyedileg írják fel, a klinikai kép jellemzőitől függően.
- Ugyanilyen fontos a megfelelő táplálkozás. A diéta a terápia szerves része. Az étrend alapja a gyümölcsök és zöldségek, lehetőleg nyersen, mert a rostok a bélmozgás mechanikus stimulátora. Diszplázia esetén a hüvelyesek és a szója hasznosak lesznek. Engedélyezett hús és hal (alacsony zsírtartalmú fajták), gabonafélék, levesek. Az ételeket legjobban gőzöléssel vagy sütéssel főzzük. Kerülje a fűszeres, zsíros és túl sós ételeket. Az alkohol és a szénsavas italok ellenjavallt. Csökkentse minimálisra a csokoládé, a kávé és a koffeintartalmú ételek fogyasztását.
Népi kezelések
Jóindulatú emlődiszplázia esetén a terápiának átfogónak kell lennie. Néha az orvosok javasolják néhány hagyományos orvoslás receptjét:
- Ha nem részletezett emlődiszpláziáról beszél (valamint a betegség bármely más formájáról), akkor meg kell próbálniaborogatás friss bojtorján levelekből. A mellkashoz kell rögzíteni és kötéssel rögzíteni.
- A friss káposztalevél is hatásos lesz. Kevés természetes mézet viszünk fel a levél felületére, borogatást helyezünk a mellkasra, és kötéssel rögzítjük. A borogatást több órán át a mellkason hagyjuk. A káposztalevél segít enyhíteni a duzzanatot és a fájdalmat.
- Erősítő és nyugtató hatású gyógynövényfőzetet készíthet. Keverjen össze egyenlő mennyiségű kapormagot, kamillavirágot, borsmenta leveleket és macskagyökeret. Öntsön egy evőkanál készítményt egy pohár forrásban lévő vízzel, és ragaszkodjon hozzá. A feszült húslevest egész nap inni kell, 2-3 adagra osztva.
- Egyes szakértők azt javasolják, hogy naponta kenje be a mellkas bőrét bojtorjánolajjal. Ez az eszköz szinte minden gyógyszertárban megvásárolható. De ha lehetséges, még mindig jobb, ha saját kezűleg készíti el a gyógyszert. A zúzott bojtorjángyökerek egy részét három rész olívaolajjal kell önteni. Zárja le a tartályt, és ragaszkodjon meleg helyen tíz napig. Ezt követően az infúziót szűrjük, ebben a formában használatra kész. Egyébként jobb, ha hűtőben tárolod.
Természetesen csak szakember engedélyével használhat ilyen eszközöket. Semmi esetre sem szabad megtagadnia az orvos által felírt gyógyszert.
Sebészet
Fentebb már volt szó az emlődiszplázia kezeléséről, mi az és milyen tünetekkel jár. A legtöbb esetben a gyógyszeres terápia lehetővé teszi a betegség lefolyásának ellenőrzését. De sajnos,néha lehetetlen műtét nélkül.
Ha ciszta (vagy több daganat) képződik a mirigyszövetekben, és a szerkezet tovább növekszik, a betegeknek néha biopsziás eljárást javasolnak. Az orvos vékony tűt szúr a ciszta üregébe, így kivonja annak tartalmát. Ezt követően speciális szklerozánst vezetnek be - egy olyan anyagot, amely a ciszta falainak összetapadását okozza. Ez a technika megakadályozza az üreg újratöltését. A biopszia során kapott aspirációs folyadékot laboratóriumi elemzésre küldik. Ha a vizsgálat során vérszennyeződést vagy rendellenes struktúrákat találtak a mintákban, akkor teljes körű műtétre lehet szükség, esetenként akár reszekcióig.
Súlyos fibroadenomatózis esetén a betegeket néha kórházba is szállítják, és sebészeti beavatkozásra utalják.
Megelőző intézkedések
Miért alakulnak ki ennek a patológiának a különböző formái, beleértve a nem meghatározott jóindulatú emlődiszpláziát? Mi ez és mik a betegség tünetei? Ezekkel a pontokkal már foglalkoztunk.
Bizonyos körülmények között a patológia rendkívül veszélyes lehet, ezért legalább meg kell próbálnia megelőzni a kialakulását. Sajnos nincsenek speciális megelőző gyógyszerek, de az orvosok néhány egyszerű szabály betartását javasolják:
- A reproduktív rendszer minden betegségét időben diagnosztizálni kell. Fontos a tanfolyam elvégzésea terápia végéig, és gondosan kövesse az orvos összes előírását.
- Legyen óvatos, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek befolyásolhatják bizonyos hormonok szintjét.
- Nagyon fontos a helyes táplálkozás, az édességek, keményítőtartalmú ételek, savanyúságok, befőttek és egyéb gyorsételek elhagyása. Először is, pozitív hatással van a szervezet munkájára, és hasznos anyagokkal látja el. Másodszor, egy ilyen étrend segít fenntartani a testsúlyt a normál határokon belül. Az elhízás elkerülhetetlenül összefügg a hormonális változásokkal.
- A normális, rendszeres szexuális élet is fontos. Másrészt a gyakori partnercsere és a promiszkuitás növeli a különböző fertőző betegségek és a nem kívánt terhesség kialakulásának valószínűségét.
- Érdemes emlékezni arra, hogy a terhesség megszakítása súlyos hormonális zavarokkal jár. Jobb (helyesen kiválasztott) fogamzásgátlót használni.
- Jó, ha fitt maradsz. Rendszeres séta a friss levegőn, szabadtéri tevékenységek, kocogás, edzés – mindez pozitív hatással van a szervezet működésére és megakadályozza az elhízás kialakulását.
- A szakértők azt javasolják, hogy erősítsük az immunrendszert a szervezet keményedésével és vitaminok szedésével.
- Fontos elkerülni a stresszt, az érzelmi kiégést, az idegi megerőltetést – mindez közvetlenül befolyásolja a hormonszintet, és bizonyos körülmények között kiválthatja a már meglévő jóindulatú tejsavdiszplázia megjelenését vagy progresszióját.
- Minden hónapban kell végeznie egy függetlena mell vizsgálata, a mirigyek finom tapintása. Ha az eljárás során pecsétet talál, forduljon szakemberhez.
Természetesen semmi esetre sem szabad megtagadni a rendszeres megelőző vizsgálatokat, mert minél hamarabb diagnosztizálják az emlődiszpláziát, annál nagyobb az esély a gyors és teljes gyógyulásra.
