Fejfájás és szédülés esetén a betegek általában háziorvoshoz fordulnak. Ilyen esetekben azonban a terapeuta gyakran beutalót ad ki egy angioneurológushoz. Mit kezel ez az orvos? És milyen tüneti kezelésnél szükséges ilyen szakember konzultációja? Ezekre a kérdésekre válaszolunk a cikkben.
A specialitás jellemzői
Milyen orvos az angioneurológus? Ez a kérdés akkor érdekli a betegeket, ha egy terapeuta konzultációra utalja őket ezzel a szakemberrel.
Az angioneurológus olyan orvos, aki az agyba vért szállító erek betegségeit kezeli és diagnosztizálja. Ez egy viszonylag új orvosi szakterület. Újabban neuropatológusok foglalkoztak ilyen patológiákkal. Jelenleg szűkebb szakterületű orvoshoz lehet fordulni, aki a központi idegrendszer érpatológiáit észleli és kezeli.
Az angioneurológusok nagy tudással rendelkeznek a kardiológia területén. Végtére is, az agy és a koszorúerek erei szorosan összekapcsolódnak. Az e szakterület orvosai nemcsak kezeléssel foglalkoznak,hanem a szív és az agy iszkémiájának megelőzése is. Bármilyen agyi keringési zavar az ő hatáskörükbe tartozik.
Nem minden klinika találkozhat ilyen szakorvossal. Az angioneurológusok általában városi és regionális klinikai diagnosztikai központokban, valamint az agy érrendszeri betegségeinek vizsgálatával és kezelésével foglalkozó orvosi kutatóintézetekben foglalnak időpontot.
Az agy patológiái
Mit kezel egy angioneurológus? Először is, ez az orvos az agyi keringés különféle rendellenességeivel foglalkozik. Ilyen betegségekkel a betegek leggyakrabban neurológushoz fordulnak. Ez az orvos a központi idegrendszer patológiáira specializálódott. De ha a betegség vaszkuláris eredetű, akkor további konzultációra van szükség egy olyan orvossal, aki alaposan ismeri az agyi keringési zavarokat. Ebben az esetben a beteget angio-neurológushoz utalják.
Ez a szakember a következő érrendszeri betegségeket kezeli:
- stroke;
- agyi erek ischaemia;
- érrendszeri rendellenességek fejsérülés után;
- magas vérnyomás miatti agyi keringési zavarok.
A fej ereinek betegségei azonban nem az angioneurológus egyetlen szakterülete. Mit kezel ez az orvos az ischaemiás betegségeken kívül? Ez az orvos a központi idegrendszer egyéb betegségeivel is foglalkozik:
- epilepszia;
- parkinsonizmus;
- szklerózis multiplex;
- Alzheimer-kór;
- encephalopathia.
Ezeket a patológiákat rendszeres neurológus is kezelheti. Kétséges esetekben azonban a fej-nyaki anatómiai és angioneurológiai szakemberrel való konzultáció szükséges. Kiegészítő vizsgálatokat ír elő a betegnek, amelyek segítenek megkülönböztetni a tisztán neurológiai problémákat az érrendszeri betegségektől.
A gerinc és a perifériás idegek betegségei
Mit kezel az angioneurológus az agyi betegségeken kívül? Az izom-csontrendszer és a perifériás idegek patológiái miatt is fordulhat ehhez az orvoshoz:
- osteochondrosis;
- Bekhterev-betegség;
- neuralgia a nyakban;
- idegrostok disztrófiái (neuropathia).
A fej és a nyak ereinek patológiái gyakran az osteochondrosis és más gerincbetegségek kísérői. Egy angio-neurológus segíthet diagnosztizálni ezeket a szövődményeket.
Egyéb patológiák
Mit csinál az angioneurológus a fenti betegségeken kívül? Ez eléggé általános. A terapeuták akkor is ehhez az orvoshoz utalják a betegeket, ha a betegen a következő kórképek tünetei vannak:
- krónikus fáradtság szindróma;
- neurocirkulációs dystonia;
- álmatlanság.
Az ilyen betegségek etiológiájának megállapítása néha nagyon nehéz. Okai azonban összefüggésbe hozhatók az agyi erek patológiáival, amelyeket csak angio-neurológus tud pontosan azonosítani.
Tünetek
Milyen tünetekSzükséges-e a betegnek angio-neurológushoz fordulnia? A szakemberrel való kapcsolatfelvétel oka a következő kóros megnyilvánulások lehetnek:
- ismeretlen eredetű krónikus fejfájás;
- szédülés;
- bizonytalan járás- és koordinációs zavarok;
- kiegyensúlyozatlanság;
- görcsös rohamok;
- elalvási nehézség;
- kettős látás;
- tartós magas vérnyomás;
- karok és lábak zsibbadása;
- ájulás;
- fájdalom a hátban és a nyakban;
- széklet- és vizelet-inkontinencia.
Ezek a tünetek mind az agyszövet elváltozásainál, mind az érrendszeri rendellenességeknél jelentkezhetnek. Pontos differenciáldiagnózist csak a fej-nyaki angioneurológiára szakosodott orvos végezhet.
Első találkozó
Általában a betegek más szakterületű orvosok beutalására kérnek időpontot angio-neurológushoz. Sok betegnek ekkorra már van ideje egy sor diagnosztikai eljáráson átesni. Ha angioneurológushoz fordul, tanácsos az alábbi vizsgálatok eredményét magával vinnie:
- a fej és a nyak ereinek dopplerográfiája;
- neuropatológus és kardiológus következtetése.
Az angioneurológus az anamnézis felvételével és a panaszok tisztázásával kezdi a beteg vizsgálatát. Azt is tisztázni tudja, hogy a beteg milyen patológiákban szenvedett a múltban. Az orvos ezt követően megvizsgálja a páciens neurológiai állapotát a következő vizsgálatokkal:
- Ujj-orr teszt (az egyensúly és a koordináció felméréséremozgások);
- Tesztelje le neurológiai kalapáccsal (a térdreflexek tanulmányozására).
Ha a rendelő rendelkezik a szükséges felszereléssel, az orvos az első találkozó alkalmával ultrahangos vizsgálatot végezhet az agy ereiben.
Diagnosztikai módszerek
A páciens vizsgálata után az angioneurológus a következő diagnosztikai eljárásokat írhatja elő:
- Agy MRI;
- fej- és nyaki erek dopplerográfiája;
- vérvizsgálat biokémiai paraméterekre;
- angiográfia.
E vizsgálatok adatai alapján megerősíthető vagy cáfolható az érrendszeri betegségek jelenléte egy betegnél.
Ha a betegnek agyi erek patológiái vannak, akkor további diagnosztikát kell végezni az etiológiájuk meghatározása érdekében. A betegnek a következő laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat lehet előírni:
- koagulogram (véralvadási teszt);
- lipidogram (vérvizsgálat, amely a zsíranyagcsere zavarait mutatja);
- aggregatogram (vérzésteszt);
- pszichológiai tesztelés (a memória és a kognitív károsodások felmérésére);
- koponyaerek röntgenfelvétele kontrasztanyaggal;
- a szemfenék vizsgálata (cukorbetegség esetén).
Kezelések
Tehát megtudtuk, mit kezel egy angioneurológus. És milyen terápiás módszereket tud ez a szakemberajánlom a betegeknek? Emlékeztetni kell arra, hogy ez az orvos nagyon sokféle betegséggel foglalkozik, ezért a kezelési módszereket minden esetben egyedileg választják ki. Választásuk a felállított diagnózistól függ.
Enyhe esetekben az angioneurológus gyógyszeres kezelést vagy fizioterápiát írhat fel. A betegnek tornaterápiát vagy szanatóriumi kezelést is javasolhat. Ha a betegség előrehaladott, akkor az angioneurológus beutalót ad a sebészhez, hogy eldöntse a műtétet.
A felépülés vagy a stabil remisszió elérése után egy angioneurológus tanácsot ad a betegeknek a patológia kiújulásának megelőzésére. Krónikus betegségek esetén ezeket az ajánlásokat egy életen át be kell tartani.
Az angioneurológus emellett a krónikus betegeket is felveheti a rendelői nyilvántartásba. Ebben az esetben a betegeknek évente legalább kétszer orvoshoz kell fordulniuk, és el kell végezniük az összes szükséges diagnosztikai vizsgálatot.
Vélemények
Sok pozitív visszajelzést találhat a betegektől az angioneurológusokkal kapcsolatban. Egy ilyen szakember konzultációja sok embernek segített az agy érrendszeri betegségeinek időben történő azonosításában és a kezelés azonnali megkezdésében.
Az értékelésekben a betegek megjegyzik, hogy hosszú ideig aggódtak a fejfájás és a szédülés miatt. Ezeknek az embereknek számos orvosi konzultáción és sok vizsgálaton kellett keresztülmenniük. A neurológiai rendellenességek eredetét azonban nem állapították meg. És csak egy angioneurológushoz fordulás segített azonosítani a kóros megnyilvánulások valódi okát.
A betegek csak azt sajnálják, hogy a rendes körzeti klinikákon az angioneurológusok nagyon ritkán látnak betegeket. Ha tanácsot szeretne kapni egy ilyen szakembertől, néha olyan nagy egészségügyi intézményekbe kell mennie, amelyek messze vannak a beteg lakóhelyétől. Az agy számos betegsége azonban két orvostudomány – az angiológia és a neuropatológia – találkozásánál van. És ebben az esetben nem nélkülözheti egy angioneurológiai szakember véleményét.
