Ki a flebológus? Mit kezel ez az orvos? Nem mindenki hallott még ilyen titokzatos orvosi szakmáról. Az emberek általában csak azután értesülnek róla, miután egy ilyen szakember hatáskörébe tartozó diagnózist felállítottak, és közvetlenül hozzá küldték kezelésre. Annak ellenére, hogy a flebológiai megbetegedések nem ritkák, nagyon nehéz ilyen szakosodott orvost találni egy normál klinikán.
Mi az a flebológia és ki a phlebológus?
A flebológia egy olyan orvosi ág, amely nemcsak a vénák funkcióit és szerkezetét vizsgálja, hanem a vénás betegségek kezelési módszereit, diagnosztizálását és megelőző intézkedéseit is fejleszti. Ez egy speciális terület az érsebészetben, amely elsősorban az alsó végtagokban található vénákra specializálódott. Az elmúlt években a phlebology különös intenzitással fejlődött. A tény az, hogy a modern életritmus, az ökológia, a stressz, a rossz szokások, a túlterheltség gyakran számos betegség súlyosbodását okozza, beleértve az érrendszeri betegségeket is. Néhány évtizeddel ezelőtt néhányrólközülük nem is tudták. Az új diagnosztikai módszerek és a gondos tanulmányozás több lehetőséget biztosított az orvosoknak, beleértve a flebológust is. Mit kezel ez az ismeretlen orvos? Ez egy olyan szakember, aki az alsó végtagok érrendszeri betegségeinek diagnosztizálásával, kezelésével és megelőzésével foglalkozik.
A flebológia története
A vénás betegségek létezése az ókori Egyiptom óta ismert. A kutatók ismételten észrevették a varikózis külső jeleit a kiásott múmiák vizsgálatakor. Ezenkívül bizonyítékok voltak arra, hogy az egyiptomiak módszereket dolgoztak ki ennek a patológiának a kezelésére. Létezését az ókori orvostudósok Hippokratész és Avicenna munkái is megerősítették.
Trendelenburgnak csak a XIX. században sikerült megtalálnia a varikózis okát. Megfigyelései szerint ez az eltérés a vénák vérkeringésének megsértéséből adódik. Egészséges emberben a folyamat úgy megy végbe, hogy a vér a saphena vénákból a combcsontba áramlik. Patológia esetén fordított kiáramlás lép fel, aminek következtében a vénák túlcsordulnak, és visszér alakul ki. Ezután a probléma egyetlen hatékony megoldását javasolták - a nagy saphena véna eltávolítását, metszéspontját vagy lekötését. A 20. század elején több hasonló műtéti beavatkozást végeztek, de nem mindegyik végződött pozitívan. Fokozatosan az orvosok olyan technikákat tudtak kifejleszteni, amelyek minimalizálták a műtét során keletkező traumát.
Amikor megjelent a röntgenkészülék, az orvosok jobban tudták vizsgálni a vénás betegségeket. Ezértkontrasztanyagot fecskendeztek beléjük, és képet készítettek, mely szerint felmérték a betegség összetettségét, jellegét, konkrét lokalizációját. A flebológiai rendellenességek vizsgálatában fontos szerepet játszanak a hazai orvosok: Reinberg, Askerkhanov, Filatov, Krakovsky és Bakulev.
Kicsit később az orvosi gyakorlatban megjelent egy innovatív diagnosztikai módszer, amelyet mindenki ultrahang néven ismer. Neki köszönhetően nemcsak magát a patológiát, hanem a betegek ereinek általános topográfiáját is tanulmányozhatták, beleértve a vénákban a véráramlás sebességének és irányának rögzítését. Ez a diagnózis jelentősen csökkentette a műtétek számát, amelyeket gyógyszeres és konzervatívabb kezelés váltott fel. Szkleroterápiának hívják, és az erekre gyakorolt belső hatásból áll, speciális gyógyszereken keresztül
A leggyakoribb érbetegségek
Szóval rájöttünk, hogy ki az a flebológus. Mivel foglalkozik konkrétan ez a szakember? A leggyakoribb vénás betegségek közé tartozik a visszér, a thrombophlebitis és a pókvénák. A gyakorlatban leggyakrabban ilyen patológiákkal kell találkozni. Kicsit ritkábban fordulnak phlebológushoz trofikus fekélyekkel, phlebopathiával és vénás elégtelenséggel.
Lábvénabetegség tünetei
Mikor szükséges phlebológushoz fordulni? Fő szakterülete a visszér kezelése, a thrombophlebitis kezelése. De jobb, ha nem várja meg a patológia és a vele kapcsolatos szövődmények kialakulását. Az első észrevételtünetek esetén orvoshoz kell fordulni, hogy megelőzzük a krónikus betegség kialakulását. A betegek figyelmét felkeltő jelek nem mindig nyilvánvalóak, és sokan nem veszik őket elég komolyan, ami kiváltja a betegséget, és így bonyolítja a további kezelést.
Ha a lábakon lila vagy kék árnyalatú kiálló vénákat észlel, a boka vagy láb körüli bőrön sötét pigmentációt, ízületi sebeket észlel, azonnal forduljon szakemberhez. A kevésbé gyanús tüneteket, mint a fájdalom, duzzanat vagy időnkénti lábgörcs, szintén nem szabad fáradtságnak vagy túlerőltetésnek tulajdonítani. Azt jelezhetik, hogy komoly problémák közelednek.
Modern diagnosztika
A vénák állapotának diagnosztizálása szükségszerűen magában foglalja az ultrahangos dopplerográfiát vagy az angioscanninget. Szükség esetén duplex vénás szkennelést, flebográfiát vagy phlebomanometriát is el kell végeznie. A találkozón az orvos minden bizonnyal kitapintja az érintett területeket, és megvizsgálja a kóros elváltozások látható jellegét. Számos elemzést is el kell végezni. Hogy melyikre van szükség, azt a kezelőorvos határozza meg. Érbetegségek esetén ellenőrizhető a részleges thromboplaszt vagy trombin idő, a véralvadási sebesség, a fibrinogén, a protrombin index és egyebek.
A lábak ereinek kezelése
Az, hogy a phlebológus hogyan és mit kezel, valószínűleg érdekli azokat az embereket, akik a vénákkal kapcsolatos kóros rendellenességekkel szembesülnek. A modern orvostudomány konzervatív és sebészeti kezelést kínálmód. Lehetséges, hogy emiatt sokan nem tudják pontosan, ki tud rajtuk segíteni: flebológus vagy sebész, melyik orvos kezeli a visszér- és thrombophlebitist.
A konzervatív módszerek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a kompresszió, a szkleroterápia és a fitoterápia. Sebészeti beavatkozásra van szükség olyan esetekben, amikor a terápiás intézkedések nem képesek megbirkózni a betegséggel. Ezután a sebészek flekbetómiát hajtanak végre, eltávolítják a bőr alatti nagy véna törzsét, megszüntetik a vér refluxát, vagy mélyvénás plasztikai műtéthez folyamodnak. A visszér kialakulásának több szakasza van, amelyek meghatározzák a kezelés sebességét és összetettségét.
Szkleroterápia a vénás betegségek kezelésében az első szakaszban
A kezdeti szakaszban a betegség csak a kis ereket érinti, a fő törzsekre nem terjed át. Ilyen helyzetben az orvos valószínűleg ragaszkodik a szkleroterápiához. Több fajtája is van. Tehát a mikroszkleroterápiát a csillagok eltávolítására használják a lábakon és a kis vénákon. Ez abból áll, hogy vékony tűk segítségével egy speciális anyagot, egy szklerózist juttatnak a vénákba.
A mikrohabos szkleroterápia során ugyanazt az anyagot habként fecskendezik be. Ez a módszer még a vastag vénák patológiáinak és a varikózus vénák jelenlétének kezelésében is hatékony. Az ózonos szkleroterápia ózon-oxigén keverék használatát foglalja magában, amely segít megszüntetni a telangiosztázist. A kis erek és a csillagok koagulációval is eltávolíthatók - termikus vagy lézeres. Ez utóbbit akkor is használják, ha el kell távolítani az edényeketarc és más testrészek.
Flebectomia, mint a vénás betegségek kezelése a második szakaszban
Ezt a lehetőséget egy kijevi vagy bármely más város flebológusa ajánlja a betegség második stádiumában szenvedő betegek számára. Eltér az elsőtől a vénák billentyűkészülékének fokozatos pusztulásában, amelyek a főbbek és a bőr alatt helyezkednek el. A klasszikus phlebectomiát általános érzéstelenítésben, stacioner módon végezzük. Lényege a sérült vénák eltávolítása az ágyékban és a láb alján lévő bemetszések révén. Néha elkerülhető az ilyen beavatkozás rádiófrekvenciás ablációval, lézeres koagulációval vagy Varadi miniflebectomiával.
Vénák kezelése a betegség harmadik szakaszában
A phlebológus határozza meg ennek vagy annak a kezelési módszernek a megfelelőségét. Milyen kezeléseket és milyen technikát javasol általában a szakember a visszér harmadik szakaszában? A vénás véráramlás megsértésével jár, aminek következtében trofikus fekélyek képződnek a lábakon. Különböző méretűek és mélyek lehetnek, ami közvetlenül a pácienstől függ. Minél tovább halogatja a szakember látogatását, annál nehezebbek a kóros elváltozások.
Szintén gyakran más orvosok hanyagsága vezet a harmadik szakaszhoz, amelyhez a páciens korábban konzultált, de nem kapott hatékony kezelést, ezzel értékes időt veszítve. Sok phlebológus megpróbál konzervatív kezelést és várakozási taktikát alkalmazni. Ez azért szükséges, hogy a fekélyeket kissé meggyógyítsák, enyhítsék a gyulladást és csökkentsék térfogatukat. Csak azutánEzt követően kombinált phlebectomiával kezdik meg a műtétet.
A lábak érrendszeri betegségeinek megelőzése
Megelőző célból az alsó végtagok érbetegségeire hajlamos embereknek azt tanácsoljuk, hogy csökkentsék lábuk terhelését. A házi feladatot lehetőség szerint ülve végezze el. Pihenés közben használjon hengert egy takaróból vagy párnából, egyenes lábak alá helyezve. Természetesen nem mindig, de naponta többször kell ilyen 15 perces pihenőt tenni. Mindenképpen ki kell zárnia a forró fürdőket, és el kell felejtenie az orosz fürdőt és a finn szaunát. Jobb, ha naponta legalább egyszer öblítse le a lábát hideg vízzel. Ha túlsúly van, nagyon kívánatos, hogy sürgősen elbúcsúzzunk tőle. Kerülje a nehéz tárgyak felemelését, a túl szűk ruházat és a kényelmetlen cipő viselését is. Érdemes olyan speciális harisnyát vagy harisnyát keresni, amely az erek rögzítésére és a terhelés csökkentésére szolgál.
A munkahelyen egyenesen kell ülnie, a hátát egyenesen kell tartania anélkül, hogy a lábát a lábaira dobná. A legjobb megoldás egy alacsony zsámoly használata, vagy az asztal alatti keresztlécre helyezése, ha van ilyen. Kerülje el az izmok duzzadását, időnként változtassa meg a lábak helyzetét, mozgassa meg, forgassa a lábfejet és legalább félóránként álljon fel a székből sétálni és nyújtózkodni. Nyaraláskor ajánlatos a tengerhez menni. Ott próbáljon meg többet mezítláb járni füvön, kavicson vagy homokon. Visszér, thrombophlebitis, vénás elégtelenség, fekélyek esetén a leégés abszolút ellenjavallt. Több árnyék, kevesebb nap – most a tiédtörvény. És szerezzen be egy érfeszesítő krémet vagy gélt napi használatra.
Flebológus látogatása
Ahhoz, hogy a kezelés gyors eredményt hozzon, a lehető legkíméletesebb és leghatékonyabb legyen, nagyon fontos a szakember kiválasztása. Mivel egy közönséges állami klinikán szinte lehetetlen megtalálni, személyes phlebológusra lesz szükség. A jó flebológusnak nemcsak elméleti szakembernek és terapeutának kell lennie, hanem gyakorló sebésznek is. A hozzáértő konzultáció az első lépés a gyógyulás felé vezető úton.
Mit kell tudnia egy phlebológusnak? Hogy ez az orvos mit kezel, azt már kitalálták, de azt is tudni kell, hogyan csinálja. Ismeretes, hogy az emberi testben minden szerv össze van kötve, ezért bármely betegség nem korlátozódhat csak az egyik kezelésére, hanem összetettnek kell lennie. Tehát érrendszeri betegségek esetén nemcsak a vénás rendszer, hanem mások is támadásnak vannak kitéve. Ezenkívül a kezelés hatékonysága nagyobb mértékben nem a következmények és megnyilvánulások megszüntetésében rejlik, hanem a kudarc okaiban is. Nagyon fontos ennek az összefüggésnek a felkutatása, a probléma forrásának megtalálása és a lehető leggyorsabban és fájdalommentesen történő megszüntetése.
A legtöbb szakember ezen a területen érsebész. Most, hogy már ismer egy speciális phlebológust (ki ez és mit kezel, fentebb írtuk), részletesen meg kell tanulnia azokat a módszereket, amelyeket egy adott orvos alkalmaz a gyakorlatában. Ezért jobb, ha azonnal megkérdezi ezt a recepción, hogy tisztázza, milyen elvek alapján történik a kezelés, klasszikus vagy sebészeti. Vagy talánfolyékonyan ismeri a varikózis kezelésének egyéb innovatív módszereit, vagy külföldi kollégák nem hagyományos, kísérleti technikáit alkalmazza. Ezt mindenesetre csak alapos diagnózis után, az adott eset egyéniségét figyelembe véve lehet megállapítani.
A hagyományos orvoslás mítoszai
Ahhoz, hogy megtudja, ki az a phlebológus, mit kezel és milyen módszerekkel, mindenkinek fel kell vennie a kapcsolatot a címen, ha lábvénás problémái vannak, anélkül, hogy időt vesztegetne az állami klinikák irodáiban való haszontalan bolyongásra. Érdemes emlékezni a probléma súlyosságára, és semmi esetre sem öngyógyítani, és még inkább ne használjon kétes népi jogorvoslatokat. Sok tévhit kering a vénás rendszer betegségeinek kezelési módszereiről. Érdemes eloszlatni ezeket a mítoszokat, amelyekre már emberek ezrei csábítottak, amelyek csak maguknak ártanak.
Tehát a lábak érrendszeri betegségeit nem kezelik hirudoterápiával. A piócák egy ideig hígítják a vért, mert felgyorsul az áramlása. A beteg észreveheti a vénás elégtelenségben rejlő tünetek enyhülését és részleges eltűnését. De ez átmeneti jelenség, mert az okot továbbra sem szüntették meg, és a betegség újra visszatér, csak még súlyosabb formában.
Ne higgyen az állítólagos csodaszerek és a legújabb eszközök reklámozásának. Ha léteznének, a modern orvostudomány már biztosan átvette volna ezeket a módszereket, hogy megszabaduljon a sebészeti beavatkozások szükségességétől. De még mindigA phlebology folyamatosan új, hatékony eszközöket keres a betegek szenvedésének enyhítésére és az orvosok munkájának egyszerűsítésére. Ma már minden vívmányt aktívan gyakorolnak a szakemberek, és amint feltalálják a következő gyógyszert vagy eszközt, minden bizonnyal megjelenik a magánklinikák fegyvertárában.
A káposztalevél, útifű, infúziók és főzetek, és még inkább a vizeletterápia nem segíti a beteg erek gyógyulását, az alternatív gyógyászat hívei ellenére sem. Miközben egy személy ilyen kísérleteket végez magán, a varikózis tovább fejlődik, a thrombophlebitis előrehalad, és a lábakon a pókvénák nőnek. Csak egy jó tapaszt alt phlebológus segíthet az ilyen betegségek megszüntetésében.