A kreatinin a kreatin-foszfát reakció végterméke, amely fehérjemolekulák és aminosavak lebomlása során keletkezik. Az úgynevezett "nem küszöb" anyagok közé tartozik, amelyeket a vese glomerulusai (glomerulusai) szűrnek, és nem szívódnak fel és nem választódnak ki a tubulusokban. A vér kreatininszintjének emelkedése nagy diagnosztikai érték a nefrológiai betegségek, az izomrendszer patológiái és a feltételezett kiszáradás esetén.
Tesztelési jelzések
A kreatinint a kreatin-foszfát nem enzimatikus dehidratálásával és defoszforilációjával állítják elő. Az izomszövetből a metabolit a véráramba kerül, és a vesén keresztül szinte teljesen kiürül a szervezetből. A kreatininszint emelkedése egyik vagy másik belső szerv működési zavarát jelzi.
A biokémiai elemzés a vérvizsgálat legelérhetőbb és leginformatívabb módszere. Nélkülözhetetlen azoknak a betegeknek, akiknél a hypercreatininaemia, urolithiasis nyilvánvaló jelei vannaka vázizomzat károsodásával járó betegségek, valamint a potenciális vesedonorok. Annak érdekében, hogy a kreatinin koncentrációra vonatkozó adatok ne torzuljanak, a laboratóriumba járás előtt 48 órával ki kell zárni a fizikai terhelést. A vérvétel előestéjén mondjon le az alkoholról és a koffeintartalmú italokról, ne támaszkodjon fehérjetartalmú ételekre. Optimális a vizsgálatot reggel, éhgyomorra elvégezni.
Norma és patológia
A kreatinin referenciaértékei a vérben a személy korától, nemétől, testfelépítésétől és kulináris preferenciáitól függenek. Egy anyag koncentrációját az egyéni izomtérfogat határozza meg, így a férfiak vérében általában magasabb a szintje, mint a nőké. Az egészséges vesék akár 2 g kreatinint is kiválasztanak naponta, ezzel megelőzve a szervezet mérgezését.
A norma határértékei a különböző laboratóriumokban kissé eltérhetnek a feltüntetett átlagértékektől. A kreatinin nem a vese-, máj- vagy mozgásszervi betegségek legérzékenyebb bioindikátora. A hypercreatininaemia korai stádiumban történő felismerése érdekében ajánlott évente kétszer vért adni.
Etiológiai tényezők
A megemelkedett vér kreatininszintjének élettani okai közé tartozik a hormonális elégtelenség terhesség, szoptatás alatt, intenzív fizikai aktivitás, hosszan tartó alultápláltság vagy kizárólag fehérjetartalmú étrend. Egyes esetekben a metabolit szintje nem a túlzott termelés miatt növekszik, hanem a plazma térfogatának kiszáradás vagy vérveszteség miatti csökkenése miatt. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ha vért ad a biokémiához a másodikdélben az eredmény magasabb lesz, mint reggel.
A hiperkreatininémia gyakran társul a következő betegségekhez és állapotokhoz:
- Veseelégtelenség.
- A máj mérgező, gyulladásos vagy cirrhotikus elváltozásai.
- Diabetikus nefropátia.
- Hyperadrenalis funkció.
- Izomszövet, csontok traumás sérülése.
- Kiterjedt bőrégési sérülések.
- Akromegália vagy gigantizmus.
A sugárbetegség vagy az autoimmun betegségek, például a rheumatoid arthritis, a myasthenia gravis, a lupus erythematosus felgyorsítják a fehérjék lebomlását. A nefrotoxikus hatású gyógyszerek, valamint a fehérjetartalmú kiegészítők növelik a vér kreatininszintjét. A biokémiai elemzés eredményeinek helyes értékeléséhez az orvosnak ismernie kell a beteg életmódjának minden körülményét és jellemzőjét.
A vese keringésének magas tartalékkapacitása és a metabolit elégtelen érzékenysége miatt további vérvizsgálatot kell végezni karbamid kimutatására. A nitrogéntartalmú vegyület a kreatininnel együtt illusztrálja a veseműködés produktivitását. A vér karbamidszintjének növekedéséről akkor beszélünk, ha annak szintje meghaladja a maximálisan megengedett tartományt (8,3 mmol / l).
Klinikai kép
A kreatinin enyhén mérgező anyag, de a szervezet a normától való jelentős eltérésre fejfájással, hányingerrel, szokatlan szájízzel és a mérgezés egyéb jeleivel reagál. A hypercreatininaemia gyanúja megszűnik, ha a beteg ödémára, légszomjra panaszkodik,izomgyengeség, a napi vizelet mennyiségének csökkenése vagy növekedése. Vérnyomásesés, húzó fájdalom az ágyéki régióban, súlyos esetekben görcsök léphetnek fel.
Gyógyszeres megközelítés
A betegség természetének és a vér kreatininszintjének emelkedésének okának meghatározása után kiválasztják a megfelelő kezelést. Tehát, ha a beteg diabéteszes nephropathiában szenved, hipoglikémiás gyógyszereket írnak fel. Az autoimmun betegségek alapterápiája magában foglalja a kortikoszteroidokat és az immunszuppresszánsokat. A veseelégtelenséget kacsdiuretikumokkal kezelik, amelyek felgyorsítják a vizelet kiválasztását a szervezetből.
A következő gyógyszerek és étrend-kiegészítők szájon át történő bevitele csökkenti a vér metabolitszintjét:
- Ketosteril. A gyógyszer összetétele aminosavak keton analógjait tartalmazza, amelyek befolyásolják a glomeruláris szűrési sebességet és csökkentik a nitrogéntartalmú vegyületek szintézisét.
- Kitozán. Az erős szorbens nemcsak a felesleges kilók, a megnövekedett kreatinin, a vér karbamidja ellen küzd, hanem megakadályozza a köszvény és a csontritkulás kialakulását is. A kitozán fájdalomcsillapító hatású, szabályozza a szervezet pH-egyensúlyát.
- Tioktinsav-kiegészítők. Toxikus és gyulladásgátló szerként használják. A tioktinsav vagy az N-vitamin részt vesz az energia-anyagcserében, csökkenti az inzulinrezisztenciát és elősegíti a fogyást.
NSAID-ok, ACE-gátlók, tetraciklin antibiotikumok, barbiturátok és ciklosporin ronthatják a lefolyásthiperkreatininaemia. Feltétlenül konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezeket a gyógyszereket.
A fizioterápiás eljárások jelentősen csökkenthetik a beteg felépülési idejét. Az alacsony intenzitású lézersugárzásnak az ágyéki régióra gyakorolt hatása javítja a vesék kiválasztó funkcióját és az izomszövet mikrokeringését, serkenti a perifériás nyirokáramlást. Megemelkedett kreatininszint esetén a fő terápia mellett nem árt egy professzionális masszázs is.
Kritikus mutatók
A végstádiumú krónikus veseelégtelenség, a generalizált myositis, a leptospirosis vagy más súlyos fertőző betegségek súlyos hypercreatininaemiához vezetnek (a normát 100 vagy több mmol/l-rel túllépve). A metabolit magas szintje a vese szekréciós-kiválasztó funkciójának megsértésére, izompolitraumára jellemző.
Ha a konzervatív kezelés nem hozott megfelelő eredményt, akkor az extracorporalis méregtelenítési módszerekhez, különösen a hemodialízishez fordulnak. Ez utóbbi egy extrarenalis vértisztító berendezés, az úgynevezett "mesterséges vese". Az extrakorporális hemokorrekciót kórházban végzik, az eljárás 3-4 óráig tart. A módszer lehetővé teszi, hogy gyorsan kihozzon egy személyt a kritikus állapotból.
Diéta
Vitaminok, mikro- és makroelemek nélkül nem lehetséges az izom-, ideg-, húgyúti és egyéb szervrendszerek összehangolt munkája. Tartalmazzon összetett szénhidrátokat, telítetlen zsírsavakat, elegendőa rost mennyisége. Ügyeljen az ivási rendre: napi 1,5-2 liter szénsavmentes víz fenntartja a szervezet természetes víz-só egyensúlyát.
Hiperkreatininaemia esetén gazdagítsa étrendjét:
- Friss gyümölcsök és zöldségek.
- Dió, hüvelyesek.
- Erjesztett tejtermékek.
- Diétás csirke- vagy nyúlhús.
- Növényi és olívaolaj.
Amikor alacsony fehérjetartalmú étrendről van szó, emelkedett kreatininszinttel, az a fehérjebevitel korlátozását jelenti, nem pedig az étrendből való kizárását. A fehérjék energiával látják el a szervezetet, részt vesznek az izomösszehúzódásban, hormonok, enzimek és antitestek képzésében. Így a vérplazma magas kreatininszintje biztonságosan összefüggésbe hozható a fogyás gyengítő módszereivel.
Hagyja fel a sült és fűszeres ételeket, a friss élesztős péksüteményeket, a tiszta tejet, a füstölt húsokat, a készételeket és a gyorséttermeket, ne éljen vissza fekete teával, kávéval és erős szeszes italokkal. Frissen facsart gyümölcslevekkel, mézzel pótoljuk az édességszükségletet. Válaszd a párolt, sült gyümölcsöket és zöldségeket.
A hagyományos orvoslás receptjei
A vizelethajtó gyógynövényeken és diétás élelmiszereken alapuló eszközök sikeresen kiállták az idő próbáját. Megfizethetőek, könnyen használhatók, ritkán váltanak ki allergiás reakciókat. A kreatininszint normalizálására általában folyékony gyógyszerformákat használnak: kivonatokat, infúziókat, főzeteket stb.
Több hatékony módszer a hiperkreatininémia leküzdésére:
- Vízhajtó teák. A növényeket külön-külön főzik vagy egyenlő arányban keverik össze, kész "vese" kollekciót vásárolhat a gyógyszertárban. A csalánlevél jól passzol a körömvirághoz és a csomófűhöz, a kamilla mentával, a kapor magvak. A vér emelkedett kreatininszintjének kezelési rendjét az orvos egyénileg választja ki.
- Rízses reggeli. Este a rizst hideg vízzel felöntjük, reggel a megduzzadt gabonát lassú tűzre tesszük, és egy kicsit forraljuk. Ne sózzuk a zabkását, és ne ízesítsük vajjal. A szervezet rizses megtisztítását a kreatinintől és a nitrogén-anyagcsere egyéb termékeitől 14 napig tervezték.
- Vadrózsa főzete. A C-vitamin tartalma szerint a cserje termése még a citrom és a fekete ribizli bogyóit is "beleérte". A gyógyító ital vizelethajtó és gyulladáscsökkentő hatású, megtisztítja az ereket a koleszterintől. A főzet elkészítéséhez öntsön 2 evőkanál. l., előzőleg szárított és zúzott gyümölcsök forrásban lévő vízzel (400 ml). A folyadékot felforraljuk, 10 perc múlva levesszük a tűzhelyről, és 2-3 rétegű gézen vagy szűrőn átszűrjük. Emelkedett vér kreatininszinttel rendelkező betegeknek naponta háromszor, 0,25 csészével főzetet kell inni étkezés előtt.
Megelőző intézkedések
Tartson változatos napi étrendet, tartsa be az optimális alvási és ébrenléti módot. Éjszaka a kreatin kreatininné alakulása lelassul, az anyagcsere folyamatok csak reggeli után lépnek az aktív szakaszba. A tónusos, domború testre törekedvea sportolók gyakran szintetikus fehérjét (fehérjét) használnak. Az izomtömeg növelésére szolgáló étrend-kiegészítők többsége megtartja a folyadékot a szervezetben, ezért növeli a kreatinint és a karbamidot a vérben. Kontrollálja a vérnyomásmutatókat, mert magas vérnyomásban a metabolit szintézise folyamatosan növekszik. Az erő- és traumatikus sportok szigorúan tilosak, a terhelés nem haladhatja meg a test tényleges képességeit.
Összegzés
Az emberi élet középpontjában összetett biokémiai reakciók állnak, amelyek összessége meghatározza egyéniségünket és testi egészségünk szintjét. A vér kreatininszintjének enyhe emelkedése felnőtteknél és gyermekeknél nem ad okot aggodalomra, de a teszt újbóli elvégzése szükséges. A modern orvostudomány elegendő tudással rendelkezik ahhoz, hogy megakadályozza a metabolit felhalmozódását a vérplazmában, és aktiválja a szervezetből történő hasznosulását. Vigyázz magadra!
