Élete során mindegyikünk legalább egyszer tapaszt alt szédülést. Különféle okok miatt fordulhat elő, lehet normál fáradtságból vagy például terhesség alatt.
Ennek a patológiának számos változata lehet, valamint ennek az állapotnak az okai is. Az egyik a jóindulatú pozíciós szédülés. Sokan még csak nem is hallottak ilyen diagnózisról, de ez nem védi meg őket egy ilyen patológia előfordulásától. Nézzük meg, milyen betegségről van szó, milyen szörnyű, és lehet-e kezelni.
A betegség jellege
A jóindulatú paroxizmális pozíciós szédülés (BPPV) ennek a patológiának az egyik típusa, amely a test vagy a fej térbeli helyzetének megváltoztatásakor figyelhető meg. Úgy gondolják, hogy az ok a fül otolitjainak irritációja, amelyek a fül belső részében helyezkednek el, a hallójáratra számítva. Vannak olyan külső hatások, amelyek kiváltják az otolitok elutasítását a falakról, szabadon mozognak, megérintik a receptorokat és súlyos szédülést okoznak. Ez dezorientációhoz vezet a térben, az ilyen állapot orvosi ellátást igényel.
A „jóindulatú” szó a betegség nevében azt jelzi, hogy ez a patológia nem vonatkozik az idegrendszer súlyos rendellenességeire.
Milyen okok miatt alakul ki a betegség?
Az orvosok szerint a kalcium-sók felhalmozódása a belső fülben ennek a patológiának a kialakulásához vezethet. A sztatolitok leszakadnak az otolitikus membránról, és a test vagy a fej mozgása közben szabadon mozognak, ezáltal szédülést okoznak.
Elég gyakran vannak olyan esetek, amikor ez a patológia a nyaki osteochondrosisban kezd megnyilvánulni. De a legtöbb esetben, ha jóindulatú helyzeti szédülésről van szó, az okokat nehéz megállapítani. Az ebbe a kategóriába tartozó szakértők a következő tényezőket foglalják magukban:
- Fejsérülések.
- A sebészeti beavatkozások rosszul sikerültek.
- Ménière-kór.
- Egyes antibiotikumok, mint például a Gentamicin, szédülést okozhatnak.
- Gyulladásos folyamat jelenléte a hallójáratokban.
- Gyakori migrén, amelyet a labirintuson áthaladó erek görcse okoz.
- Egyesek számára még a hosszú mozdulatlan állás is szédülést okozhat.
- Az életkorral összefüggő változások is az okokra vezethetők vissza.
Jóindulatú helyzeti szédülést leggyakrabban 50 év feletti nőknél jelentenek. Gyermekeknél és fiatal korban patológiaszinte soha nem fordul elő.
A betegség tünetei
A patológia többféleképpen nyilvánulhat meg, de leggyakrabban a jóindulatú helyzeti szédülés a következő tünetekkel jár:
- A támadás gyakran a test vagy a fej egy bizonyos pozíciójában kezdődik.
- Ez akkor történik, amikor hajlítja a nyakát vagy elfordítja a fejét.
- Az állapot időtartama nem haladja meg a 30 másodpercet.
- A betegek általában nagy pontossággal tudják megállapítani, melyik oldalon van a roham.
- A szédülést gyakran hányinger kíséri.
- A támadások egyszeriek vagy naponta többször ismétlődnek.
- Provokatív mozdulatok nélkül nem jelentkezik a szédülés.
Megjegyzendő, hogy ezzel a patológiával nincs fejfájás, fülfájás vagy halláskárosodás.
Betegségtípusok
Tekintettel arra, hogy a kóros folyamat bármelyik fülben kialakulhat, megkülönböztetünk jobb és bal oldali szédülést. A betegség mechanizmusa is eltérő lehet, ezért a következő típusokat különböztetjük meg:
- Cupulolithiasis. Ennél a formánál az otolitok folyamatosan irritálják a fülreceptorokat, és jobban rögzítve vannak a csatorna egyik falához.
- Canalolithiasis - az otolitok szabadon mozognak, és ha a fej mozgása nem sikerül, rohamot vált ki.
Ha jóindulatú helyzeti szédülést diagnosztizálnak, a kezelés a betegség formájától és súlyosságától függ.
A patológia diagnózisa
Ha állandóan furcsa szédülés aggaszt, amit semmilyen okkal nem tud megmagyarázni, akkor érdemes szakemberhez fordulni. Az orvos megkérdezi az összes tünetet, amikor az összes megnyilvánulás elkezdődött.
A páciens részéről tisztázni kell, hogy mi váltja ki a rohamokat, és mennyi ideig tartanak. Az orvos vizsgálatot végez, amely különböző diagnosztikai módszereket foglal magában:
- Dix-Hallpike teszt. A pácienst megkérik, hogy változtassa meg a fej és a törzs helyzetét, az orvos pedig figyeli reakcióját.
- Ha kétségei vannak, MRI-t kell végezni.
- Méhnyak komputertomográfia.
Az orvos beirányíthatja Önt fül-orr-gégész, neurológus és vesztibulológus konzultációra.
A terápia alapelvei
Ha jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés van jelen, nem feltétlenül szükséges minden esetben kezelés. Gyakran előfordul, hogy maguk a támadások elhagyják az embert, és többé nem zavarják. De nem is bölcs dolog ebben reménykedni, mert még több erővel és ismétlésszámmal térhetnek vissza.
Ebben a helyzetben nincs menekvés a terápia elől, orvoshoz kell fordulnia. A kezelés szakemberei több irányt alkalmaznak, például:
- Nem gyógyszeres kezelés.
- Gyógyszeres terápia.
- Sebészeti beavatkozás.
Ezt a kérdést minden esetben egyedileg döntjük el.
Gyógyszermentes kezelések
Megpróbálhat megbirkózni a patológiávalés gyógyszer nélkül. Van egy jó Epley technika, amely abból áll, hogy a fej helyzetét egy bizonyos sorrendben megváltoztatjuk. Az otolitok a félkör alakú csatornából lépnek ki az előcsarnokba. Ha nincs javulás, akkor az ilyen gyakorlatok után sem fenyeget a romlás.
Jó eredményt ad, ha jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés van, vesztibuláris gimnasztika. A leghíresebb a Brandt-Daroff módszer, íme, ez:
- Reggel, közvetlenül ébredés után, egyenes háttal üljön az ágyra.
- Akkor feküdj mindkét oldalra, és döntsd kissé felfelé a fejedet.
- Maradjon ebben a helyzetben 45 másodpercig, vagy amíg a szédülés el nem múlik, ha van.
- Majd ismételje meg a másik oldalon.
- Gyakoroljon annyit, hogy mindkét irányban 5-ször hajtson végre.
- Ha a végrehajtás során szédülést észlelünk, akkor minden gyakorlatot este kell elvégezni.
Az orvosok raktáron vannak a Semont-módszerrel és a Lempert-manőverrel, de a legjobb, ha orvosi felügyelet mellett használják őket. A gyakorlatokat meglehetősen nagy sebességgel végzik. Ezért a szédülést gyakran hányinger kíséri. A szakember figyelemmel kíséri a beteg állapotát és szabályozza a terhelést.
Íme a Semont technika:
- A páciensnek le kell ülnie, és le kell engednie a lábát.
- Fordítsa el a fejét 45 fokkal az egészséges oldalra.
- Tekerje körbe a karját ebben a helyzetbenfeküdj le.
- Tartsa meg a pozíciót, amíg a szédülés teljesen el nem múlik.
- Ugyanez történik a másik oldalon is.
- Ha szükség van rá, akkor minden művelet megismétlődik.
Lempert manőver:
- A páciens a kanapé mellett ül, és fejét 45 fokkal az érintett oldalra fordítja.
- Az orvos a gyakorlat során végig tartja a személy fejét.
- A beteg a hátán fekszik, és az ellenkező irányba fordítja a fejét.
- Akkor fordulj egészséges irányba.
- A testet is el kell fordítani, hason fekvő helyzetből.
- Fejjel lefelé.
- A testhelyzet minden változását fejfordítások kísérik.
Az ilyen gyakorlatok általában jó eredményeket adnak, és a legtöbb betegnek nincs is szüksége további orvosi kezelésre, ha a jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés enyhe.
A betegség gyógyszeres terápiája
A legtöbb orvos úgy véli, hogy a gyógyszerek ilyen patológiában történő alkalmazása nem ad jó eredményeket, és nem szünteti meg teljesen a szédülést. De néha a betegek állapotának javítása érdekében a szakemberek továbbra is felírnak gyógyszereket.
Ha jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülést diagnosztizálnak, a gyógyszeres kezelés a következő hatással járhat:
- Csökkenti a hányingert.
- Javítja az érzelmi állapotot.
- Javul a vérkeringés az agyban.
Ha a rohamok gyakran és nagy intenzitással ismétlődnek, a betegnek azt tanácsoljuk, hogy pihenjen egy ideig az ágyban.
Sebészet
A legsúlyosabb esetekben, amikor a gyógyszeres kezelés és a vesztibuláris gimnasztika nem segít, a jóindulatú helyzeti szédülést műtéti úton kell megszüntetni. A művelet kétféleképpen hajtható végre:
- viasszal eltömődött, hogy megakadályozza a folyadék mozgását.
- Az ideg le van vágva a belső fülről.
A műtét ugyan nem károsítja a hallást, de gyakran komplikációkat okoz. A lézeres terápiákat jelenleg fejlesztik és tesztelik.
Jelenleg a jóindulatú paroxizmális helyzeti szédülés, amelynek bármilyen oka lehet, nem gyógyítható specifikus gyógyszerekkel. A terápiát minden esetben egyedileg írják elő.
A patológia megelőzése
Kevés olyan betegség van, amelynél ne lenne konkrét megelőző intézkedés. De a jóindulatú helyzeti szédülés csak egy ezek közül. Nem ismert, hogyan védheti meg magát ettől a patológiától, de néhány ajánlás adható a betegeknek:
- Ne engedje meg a fejsérülést, ennek legkisebb gyanúja esetén sürgős orvosi látogatást.
- Védje fülét, és kerülje el a sérüléseket.
- A vesztibuláris apparátus betanítása is jól jön.
Az összes krónikus patológia időben történő kezelése. Ez segít csökkenteni a szédülés kialakulásának vagy kiújulásának kockázatát
A teljes egészségtől való bármilyen eltérés nem maradhat észrevétlen. Az orvoshoz való időben történő látogatás segít elkerülni a szövődményeket. Mint kiderült, még a hétköznapi szédülés is komoly problémákkal járhat.
