A bárányhimlő egy akut szisztémás betegség, amely főleg gyermekeknél fordul elő. Mérsékelt általános tünetek megjelenésével kezdődik, amelyek a bőrön kiütésekké alakulnak, amelyek gyorsan terjednek az egész testben.
A bárányhimlőt vírusellenes gyógyszerekkel, valamint helyi gyógymódokkal kezelik. A vakcinázást megelőző intézkedésként alkalmazzák.
Mi a betegség?
A bárányhimlő vírusos természetű fertőző betegség. Megkülönböztető jellemzője a bőrkiütések megjelenése nagyon kis buborékok formájában.
Egy korábbi betegség után kialakul az immunitás. Érdemes megjegyezni, hogy ez a vírus képes megfertőzni a bőr és a nyálkahártyák számos sejtjét. Gyakran a betegség meglehetősen enyhe formában halad. Súlyos károsodások figyelhetők meg csökkent immunitású, valamint allergiás reakciókra hajlamos embereknél.
A terhesség alatt különösen óvatosnak kell lennie, mivel a vírus nagyon könnyen átjut a méhlepényen és bejut a vérbemagzat. A legnagyobb veszélyt a terhesség alatt, akár 20 hétig jelenti.
Hogyan fertőződhetsz meg
A bárányhimlő vírus nagyon illékony, de a külső környezetben legfeljebb egy óránál élhet. A fertőzés forrása egy beteg ember. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a vírus nem rendelkezik kellő ellenállással, ezért nem terjedhet tárgyakon keresztül.
Bár a bárányhimlő és az 1-es típusú herpesz különbözik egymástól, a gyermek bárányhimlőt kaphat, ha olyan személlyel érintkezik, akinek megfázott az ajka. Ebben az esetben a betegség sokkal nehezebb.
Ha a beteg nem fertőző
Az ember akkor válik fertőzővé, ha nem is tud a bárányhimlő jelenlétéről, körülbelül 2-3 nappal a jellegzetes kiütések megjelenése előtt. A fertőzés után néhány nappal bőrkiütés alakulhat ki. A beteg megszűnik fertőzőnek lenni, ha nem jelenik meg új kiütés, a régit pedig kéreg borítja, és fokozatosan eltűnik.
Amikor a hólyagok egy kicsit begyógyulnak, a vírus már nem terjed ki. A karantén időtartama 2-3 hét a kiütés megjelenésétől számítva.
Melyek az űrlapok
A bárányhimlő kezelését szigorúan egyénileg választják ki. Többféle lehet, és a kurzus során különbözik, megkülönböztethetünk tipikus és atipikus típusokat. Ez utóbbiak pedig a következőkre oszlanak:
- vérzéses;
- kezdetleges;
- generalized;
- gangrénás.
A tipikus himlő betegségkifejezett kiütések jelenléte. A súlyos betegség nagyon ritka, gyakran gyenge immunrendszerű gyermekeknél és felnőtteknél, akiknek tartós lázuk van, és olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- fejfájás;
- eszméletvesztés;
- hány;
- görcsök.
A kiütések meglehetősen bőségesek, nagyok, és lehetnek olyan elemek is, amelyek közepén egy bizonyos mélyedés található. A kezdetleges forma leggyakrabban olyan gyermekeknél figyelhető meg, akik az inkubációs időszak alatt plazmát kaptak. A kiütés nem túl kifejezett, egyetlen kis formációval. Az általános egészségi állapot meglehetősen kielégítő.
A vérzéses forma diathesisben szenvedő legyengült gyermekeknél fordul elő. Vannak szubkután vérzések. mindez a beteg halálához vezethet.
Néha a betegség gangrénás formája van. Legyengült gyermekeknél alakul ki, amikor nem kellően jó gondozással fertőzést lehet hozni. Kezdetben a buborékok vérzéses karaktert kapnak, majd a gyulladásos folyamat csatlakozik. Miután a kéreg leesik, mély fekélyek képződnek szakadt szélekkel. A beteg egészségi állapota meglehetősen súlyos, a betegség lefolyása hosszú.
A generalizált forma főleg újszülötteknél, és néha immunhiányos felnőtteknél fordul elő. A mérgezés jelenléte jellemzi.
Előfordulás okai
Mielőtt meghatározná a bárányhimlő kezelésének módját, pontosan tudnia kell az okokat, amelyek kiváltották ennek előfordulásátbetegségek.
Úgy tartják, hogy a bárányhimlővel szembeni legnagyobb fogékonyság az 1-5 éves gyermekeknél. Iskolás korban megfertőzve a betegség nagyon akut, bonyolult formában. A felnőttek is fogékonyak erre a betegségre, és ha gyermekkorukban nem szenvedtek, akkor nagyon nehezen viselik a bárányhimlőt.
Általános tünetek
A bárányhimlő tünetei és kezelése nagymértékben függ a betegség lefolyásának jellemzőitől, valamint formájától. Ez a fertőzés enyhe rossz közérzettel és enyhe lázzal kezdődik. Néhány nap múlva megjelennek az első kiütések, amelyek vörös színű kis foltok. A kiütés a test bármely részén megjelenik.
Ezután ezek a foltok fokozatosan megvastagodnak, megtelnek folyadékkal, és kis buborékok képződnek. Egy személy elég erős viszketést érez a bőrén. Az ezekben a hólyagokban lévő folyadék rendkívül fertőző, mivel sok élő vírust tartalmaz.
Általában több szakaszból áll a kiütés kialakulása a páciens testén. 7-10 napon belül jelentkeznek, 1-2 napos szünettel. A csapadék minden ilyen szakaszát a hőmérséklet időszakos emelkedése és éles csökkenése kíséri. Ebben az időszakban egy személy gyengeséget, ingerlékenységet, alvást és étvágyat érez. Ahogy a buborékok megszáradnak, kéreg képződik, és a hőmérséklet visszatér a normál értékre.
Vannak esetek, amikor a kiütések teljesen hiányoznak. A betegséget az a tény jellemzi, hogy a test mérgezése és súlyos fájdalom jelentkezik. Nál néla bárányhimlő szem és fül formái során a kiütés a trigeminus ideg régiójában lokalizálódik. Hólyagok lehetnek az orron, a szemen és az ajkakon.
A gyógyulási időszak körülbelül 10 nappal a betegség kezdete után következik be. Ugyanakkor a hőmérséklet és az általános jólét normalizálódik, és 1-2 hét múlva a kéreg eltűnik. A bárányhimlő tünetei és kezelése felnőtteknél nehezebb, mint gyermekeknél, mivel a betegség többnyire súlyos.
A betegség lefolyása gyermekeknél
A bárányhimlő tünetei és kezelése gyermekeknél nagyon eltérő lehet, mivel fontos a gyermek immunrendszere és a betegség súlyossága. Attól a pillanattól kezdve, hogy az első kiütések megjelennek a testen, számuk egyszerűen azonnal növekedhet, vagy fordítva, lassan, minden az immunitás állapotától függ. A kiütés minden eleme egy kis rózsaszín pontból gyorsan a bőr felett kiálló, lekerekített folttá változik, belül megvastagodás, kívül pedig folyadék.
Egy bizonyos idő elteltével a buborék magától kipukkan, és kéreg borítja, amely eltűnik, és nem hagy nyomot a bőrön. Ugyanakkor egy rózsaszín sűrű folt marad, és további 2 hétig eltűnik. Ha a pattanások ismét megjelennek, akkor már nem olyan nagyok, mivel a gyermek immunitása kezdett kialakulni. Amikor a bárányhimlő első tünetei megjelennek a gyermekeknél, azonnal el kell kezdeni a kezelést, hogy jó eredményt lehessen elérni.
Ebben az időszakban a nyirokcsomók növekedhetnek, különösen a nyakon és a fül mögött. Gyulladt állapotban maradhatnak néhány napig, miután teljesen befejeződötta betegség gyógyítása. A legtöbb bőrkiütés magától elmúlik, és egyáltalán nem hagy nyomot. Ha azonban fésülöd őket, fertőzést hozhatsz, ami pustulák kialakulását eredményezi. Ebben az esetben élethosszig tartó hegek maradnak, amelyek külsőleg hasonlítanak a himlőhöz. A gyógyulás legkorábban 10 nappal a legelső kiütés megjelenése után következik be.
A betegség lefolyásának súlyossága nagymértékben függ a gyermek életkorától. Gyakran az 1-7 éves gyermekek betegsége meglehetősen könnyen halad, és nem okoz szövődményeket, ezért nincs szükség speciális terápiára. A bárányhimlő kezelése gyermekeknél ebben az esetben a kiütések megfigyelésére korlátozódik. A kiütések briliánszölddel történő kezelése előírható, mivel ez a szer szárító hatással rendelkezik, és megakadályozza, hogy a mikrobák behatoljanak a sebbe. Ezenkívül lehetőség van a "Castellani" készítménnyel történő kezelés elvégzésére. Sok országban Calamine lotiont használnak, amely fertőtlenítő hatású, csökkenti a viszketés súlyosságát, megkönnyíti a betegség lefolyását.
A gyermekek bárányhimlőjének otthoni kezelése egy speciális diéta betartásával jár, amely magában foglalja a tejtermékek, friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztását. Fontos betartani a személyes higiénia összes követelményét és szabályát. A viszketés súlyosságának csökkentése érdekében az orvos antihisztaminokat írhat fel. Csak akkor csökkentse a hőmérsékletet, ha az 38 fok felett van.
A serdülőkorú bárányhimlő kezelése összetettebb, mivel különféle szövődmények léphetnek fel. NÁL NÉLegyes esetekben kórházi tartózkodásra és állandó orvosi felügyeletre lehet szükség.
Az egy év alatti gyermekek bárányhimlőjének kezelését főként a kórházban végzik, mivel ez az állapot nagyon veszélyes lehet a baba számára. Javasoljuk, hogy kizárja a gyermek fürdetését, amíg a kiütést sűrű kéreg borítja. Az utasításoknak megfelelően lázcsillapítót is kell adni a babának, de nem szabad túllépni az adagot. Fontos, hogy a bőrt naponta kétszer kezeljük speciális termékekkel, amelyek segítik a kiütések szárítását.
A bárányhimlővel járó kiütések jellemzői
A bárányhimlő kezelési színvonalának meghatározásához tudnia kell, mi a kiütés. Néha az orvos tévesen diagnosztizálhatja a bárányhimlőt atópiás dermatitisben. Az allergia jelenlétének kizárásához először ki kell zárnia a különféle allergéneket az étrendből. Allergia esetén a kiütések már nem jelennek meg, és ez egyáltalán nem érinti a bárányhimlőt.
Ezenkívül az atópiás dermatitisznél a kiütések minden alkalommal nagyobbak lesznek, és miután a kéreg leesik, nem tűnik el, hanem éppen ellenkezőleg, fokozódik, megreped vagy nedves lesz. Bárányhimlő esetén nem lesznek kiütések a lábakon és a tenyereken.
Diagnosztika
A bárányhimlő diagnosztizálását és kezelését a klinikán nagyon körültekintően végzik, hogy kizárhassa más betegségek jelenlétét, és gyorsan, komplikációk nélkül gyógyuljon meg. A diagnosztikai intézkedések egyáltalán nem okoznak nehézséget. Lehetőség van a betegség jelenlétének meghatározásáraklinikai adatok alapján, az anamnézis figyelembevételével.
A bárányhimlő gyanúja olyan betegeknél, akiknél jellegzetes kiütések jelentkeznek. Bizonyos esetekben alkalmazza:
- virológiai;
- biológiai;
- szerológiai kutatási módszerek.
A vírusdiagnosztika abból áll, hogy a vezikulákból származó folyadékot ezüst módszerrel megfestik, amely lehetővé teszi a vírusok jelenlétének meghatározását. Szerológiai módszerek közül ELISA-t, RSK-t használnak. A diagnózis fő módszere a PCR. Ezenkívül kimutathatók bizonyos bárányhimlővírus elleni antitestek.
Az idegrendszer jelentős károsodásával járó szövődmények esetén további neurológus konzultációra van szükség. Szükség lehet arra is, hogy egy sebész által végzett diagnózist végezzen mély bőrsérülés esetén.
Betegség kezelése
A bárányhimlő kezelését főként otthon végzik, az egyetlen kivétel a betegség súlyos formája. A beteg közérzetének enyhítésére lázcsillapító gyógyszereket írnak fel neki, a buborékokat antiszeptikus szerekkel kenik be, viszketés ellen antihisztaminokat használnak.
A bárányhimlőt immunhiányos felnőtteknél vagy glükokortikoidokkal végzett kemoterápiában részesülő betegeknél kórházi körülmények között kezelik, mivel nagy a súlyos szövődmények esélye. Mérsékelt esetekben csak tüneti terápia szükséges. A bárányhimlő kezelése felnőtteknél ebben az esetben a viszketés csökkentésére, valamint a kialakulásának megelőzésére irányulmásodlagos fertőzés. Nagyon hasznosak lehetnek a speciális gézborogatás, allergiaellenes szerek, valamint a zab infúzió alapú testápolók.
A bakteriális fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében rendszeresen zuhanyozni vagy fürödni kell, és az ágyneműt szigorúan tisztán kell tartani. A bárányhimlő kezelésére szolgáló antiszeptikus gyógyszereket csak fertőzés esetén írják fel. A vírusellenes szerek segítenek csökkenteni a tünetek időtartamát és súlyosságát. Ebben az esetben javasolt az Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir használata.
Súlyos bárányhimlő esetén a klinikán a kezelést a kezelőorvos állandó felügyelete mellett végezzük. Fizikoterápia is hozzáadható. A gyógyszertári megfigyelés egész hónapban látható. Korlátoznia kell a fizikai aktivitást, kiegyensúlyozott étrendet kell étkeznie, és kerülnie kell a hipotermiát.
Megelőző intézkedések
A bárányhimlő kezelésének és megelőzésének átfogónak kell lennie. Különleges megelőző intézkedés a Varilrix és Okavax vakcinák alkalmazása. A védőoltás ellenjavallatok hiányában 1 évesnél idősebb gyermekek számára javasolt.
Lehetséges szövődmények
A jó eredmény elérése és a kellemetlen következmények fellépésének kiküszöbölése érdekében nagyon fontos tudni, hogy mik lehetnek a bárányhimlő szövődményei, tünetei, kezelése és megelőzése. A szövődmények közé tartozik a baktériumok hozzáadásafertőzés, amely toxikus sokkhoz vezethet. A betegség súlyos formáját tüdőgyulladás bonyolíthatja, amely különösen újszülötteknél fordul elő. Előfordulhat ízületi gyulladás, szívizomgyulladás, hepatitis.
