A vérsejtek védő- és szállítósejtekre oszlanak. A védősejtek közé tartoznak a leukociták és a vérlemezkék. Az eritrociták transzport eritrociták.
Mik azok a vörösvérsejtek
Az eritrociták vörösvérsejtek. Fő funkciójuk a vérgázok (szén-dioxid és oxigén) szállítása a szövetekből a tüdőbe és vissza.
E cellák állapotának felméréséhez néhány állandó mutatót határoznak meg. Ide tartozik az eritrociták száma, a vörösvértestek térfogata, méretük és alakjuk.
A vörösvértestek számát az általános vérvizsgálat során határozzák meg. A sejtek mérete és alakja - vérkenet mikroszkópos vizsgálatával. És az eritrociták átlagos térfogatát és a hemoglobin koncentrációját csak speciális vizsgálatokkal határozzák meg. A kapott adatok alapján ítéljük meg funkcionális tulajdonságaikat.
Egyes betegségekben ezeknek a sejteknek a különböző mutatói megváltozhatnak.
Hogyan határozható meg egy vörösvértest átlagos térfogata? Ehhez egy kiterjesztett általános vérvizsgálatot alkalmaznak, amelyben meg lehet határozni egy sejt térfogatát.
Kutatáseritrociták
A vörösvértestek átlagos térfogatának meghatározása matematikai számítással történik. A mutatót úgy határozzuk meg, hogy a hematokritot elosztjuk a vörösvértestek átlagos számával.
Ez a mutató döntő szerepet játszik a vérszegénység diagnosztizálásában a vörösvértestek méretének megváltozásával, ami a vörösvértestek alsóbbrendűségéhez és fiziológiai funkcióinak károsodásához vezet. Ebben a tekintetben megfigyelhető az egyes betegségeknek megfelelő klinikai kép kialakulása.
A normál térfogat körülbelül 90 femtoliter. Ennek a számnak a növekedése figyelhető meg a makrocita anémia kialakulásával. A térfogat csökkenése mikroszferocitózis és mikrocitás anémia kialakulásához vezet. Az ilyen vörösvérsejtek kisebbrendűségük miatt gyorsan elpusztulnak.
Az eritrociták átlagos térfogata pontosan ezekben a betegségekben csökken. Ezt bizonyos tápanyagok hiánya okozza, amelyek a vörösvértestek normális növekedéséhez és fejlődéséhez szükségesek.
Vérszegénység
Amint elhangzott, a vérszegénység a fő betegségek, amelyekben a vörösvértestek átlagos térfogata csökken. Mindegyik különbözik egy bizonyos anyag hiányában, ami a vörösvértestek nem megfelelő képződéséhez és ennek megfelelően funkciójuk megsértéséhez vezet. Fentebb már említettük, hogy a vörösvértestek a vér fő szállítóelemei, azaz mindenekelőtt az oxigénszállítás és a szén-dioxiddal való csere zavart lesz.
Léteznek olyan típusú vérszegénység, mint a vashiány, sideroblasztos vérszegénység,talaszémia. Mindezek a betegségek az idő előtti orvosi ellátással a beteg összes rendszerének és szervének jelentős megsértéséhez vezethetnek. Lehetőség van a vérképzés egyéb elemeinek bevonására is a kóros folyamatba.
Ezzel a problémával elsősorban hematológusok foglalkoznak, bár ezeknek a betegségeknek az elsődleges diagnózisát a körzeti terapeutáknak kell elvégezniük.
Mitől alakulnak ki ezek a vérszegénységek, és milyen megnyilvánulások jellemzőek mindegyikre? Miért történik az, hogy az eritrociták átlagos térfogata csökken?
A vér vashiányával összefüggő vérszegénység
A leggyakoribb a vashiányos vérszegénység. Ez a fajta patológia a hemoglobin szintézisének megsértése következtében alakul ki, amely a vörösvértestekben található fő transzportfehérje. Ez a molekula felelős a tüdőben belélegzett oxigén megkötéséért és a szövetekbe történő szállításáért.
A hemoglobinmolekula felépítéséhez szükséges fő ion. Hiányában az oxigénigény pótlása érdekében a szervezet kis vörösvértesteket kezd termelni (azaz a minőségi funkciót a sejtek száma váltja fel).
Ezek a vörösvértestek mindegyike kisebb a normálnál. Ennek megfelelően az eritrociták átlagos térfogata minden sejtben csökken. Az ilyen elemek nem tudják teljes mértékben ellátni a szöveteket oxigénnel, ami a megfelelő klinikai kép kialakulását provokálja.
Annak ellenére, hogy a vörösvérsejtek sokkal kisebb mennyiségben keletkeznek, mint kellene,számuk a normál tartományon belül marad. Ez a vérszegénység fenti formája közül a legkönnyebben kezelhető.
Thalassaemia
A talaszémia egy genetikai rendellenesség, amely rendellenes hemoglobin-termelést eredményez. A betegségnek három súlyossági fokozata van: enyhe, közepes és súlyos.
Ennél a betegségnél a pontmutáció jelentős hatással van a teljes hemoglobinmolekula szerkezetére. Genetikai kudarc következtében a hemoglobin láncok kialakulása megszűnik, aminek következtében az inferior lesz. Ilyen hemoglobin nem létezhet stabil állapotban, és mit jelent ez? Az ilyen molekulát hordozó vörösvérsejtek nem képesek hosszú ideig a véráramban maradni. Hemolízisük alakul ki, ami a beteg állapotának jelentős romlásához és sokk kialakulásához vezet.
A hibás hemoglobin termelődésének köszönhetően az eritrocita nem tud olyanná válni, amilyennek lennie kellene. Emiatt a vörösvértestek mennyisége csökken, a szállítási funkció sérül.
A betegség meglehetősen gyakori, így a vörösvértestek mennyiségének csökkenésének egyik fő oka.
Sideroblasztos vérszegénység
Ezt az állapotot a B-vitamin hiánya jellemzi. Ennek a fehérjének ilyen molekulájában nincs elegendő koproporfirin és proporfirin. Emiatt az eritrociták oxigénkötése megszakad, térfogatuk csökken.
A rossz szintézis miatt elindulnakhibás eritroblasztok képződnek a vas felhalmozódásával a sejt citoplazmájában. Vizuálisan az ilyen sejteket mikroszkóp alatt, citoplazmatikus zárványokkal rendelkező eritroblasztok formájában határozzák meg.
A hibás eritrociták szintézise következtében súlyos vérszegénység klinikája alakul ki. A hibás eritrociták gyakorlatilag nem látnak el szállítási funkciót, ami az anyagcsere-folyamatok szövődményéhez és az egész szervezet létfontosságú tevékenységéhez vezet. Ebben a betegségben a vörösvértestek száma nem zavart, de gyorsan elpusztulnak.
Ez a betegség sürgős beavatkozást igényel megfelelő terápiával. A korai segítségnyújtás halálos kimenetelű lehet.
