A cikkben megvizsgáljuk, melyek a lépvéna normái.
A lép a keringési rendszerben található limforetikuláris szerv. A bal oldali hipochondriumban található.
A lép véna a lépből jön ki, és a gyomor és a hasnyálmirigy vénáiból kap vért.
A lép funkciói
A lép segédfunkcióit végzi. A méhen belüli fejlődés során részt vesz a vérképzés folyamatában. A gyermek születése után ez a funkció megszűnik. A lép által végzett fő funkciók közé tartozik:
- Antibakteriális testek előállítása, amelyek növelik a szervezet védekezőképességét a fertőzésekkel szemben.
- A véráramba került idegen anyagok és baktériumok felszívódása.
- RBC feloldódása.
Nem mindenki tudja, hogy mekkora a lépvéna átmérője. Erről lentebb bővebben.
Lépméret
Különböző életkorban az emberi lép különböző méretű:
- Újszülött - 4038 mm.
- 1-3 év - 6850 mm.
- 3-7év – 8060 mm.
- 8-12 év - 9060 mm.
- 12-15 év - 10060 mm.
- 18 éves kortól - 12060 mm.
Normál felnőttnél a lépvéna átmérője 5-8 mm, az artéria mérete pedig 1-2 mm. Kurlov szerint maga a szerv normál mérete 4-8 cm, általában nem tapintható.
Bizonyos esetekben a lépvéna kitágulhat. Ennek a változásnak a fő oka a portális hipertónia (a portális véna méretének növekedése a májbetegség miatti magas vérnyomás következtében).
A lép fő patológiái
A lép fő patológiái közé tartoznak a következők:
- Lépvéna trombózis.
- A lép megnagyobbodása.
- Calcinosis.
A trombózis fertőző. Ezenkívül a szervezet mérgezése következtében alakulhat ki. Ezenkívül a patológia kialakulásának okai lehetnek:
- Skarlát.
- Szeptikus endocarditis.
- Szepszis.
- Malária.
- Sifilisz.
- Erek szklerózisa.
- Hasnyálmirigy-gyulladás.
- Krónikus hashártyagyulladás.
- Fekély.
- Perivisceritis.
A lépet és a lépvénát is érintheti a meszesedés. A meszesedések olyan területek, ahol a kalcium felhalmozódik. Méretük változatos lehet. Egyes esetekben a központjuk meglágyul. Ennek a jelenségnek a következtében ciszta képződhet.
Meg kell jegyezni, hogy a többszörös kialakulásaa meszesedés növeli a lép egyes részeinek nekrózisának valószínűségét.
A lépben lévő kalcium főként gyulladás miatt halmozódhat fel, de egyéb kóros tényezők sem kizártak:
- visszatérő gyulladásos betegségek.
- A kalcium-foszfát anyagcsere zavarai.
- Yersiniosis.
- Pseudotuberculosis.
A növekedés okai
Emellett valamilyen oknál fogva maga a szerv is megnövekedhet. A parenchyma diffúz elváltozásai és a lépvéna kitágulása a következő következmények miatt lehetséges:
- Veleszületett kóros elváltozások a lépben. Ezeket a betegségeket a baba születése után azonnal diagnosztizálják.
- A máj patológiája. A lép megnövekszik a többi szervből származó csökkent véráramlás miatt.
- Cianotikus induráció a lépben. A szerv tömörödik, a vér összetételének változásai figyelhetők meg.
- Léprák. A szerv növekedése az esetek 73%-ában a rák következménye.
- Terhesség. A szerv méretében bekövetkezett változások fő provokátora az alacsony hemoglobin.
- HIV. A lép megnagyobbodott a vérszegénység miatt.
- Cirrózis. A betegség kiváltó oka a krónikus hepatitis.
- Vérszegénység. A 18 év alattiak veszélyben vannak.
Tüneti rendellenességek
A következő tünetek jelezhetik a patológia kialakulását:
- Kólika a gyomorban. Étkezéstől függetlenül fordul elő, balról sugározzuk be a bordákbakéz.
- Az arc bőrszínének változása. A személy sápadni kezd. Egyes esetekben a dermis zöldes vagy kékes színűvé válik.
- Hányinger. Gyakran hányássá fejlődik. Ezt a tünetet gyakran összetévesztik a rotavírus fertőzés jeleivel.
- A hőmérséklet emelkedése. A hipertermia 38 fokos hőmérséklet-emelkedéssel figyelhető meg.
- Vérzés. A hematemesis nem kizárt.
- Fájdalom a bal hypochondriumban. Ésszerű határokon belül jelenik meg, általában tompa, húzós karakterű.
- Álmos. Gyakran társul a mérgezés és a fáradtság jeleivel.
- Fejfájás. Gyakran a meszesedés tünete. A fájdalom lehet éles vagy tompa.
Patológiák diagnózisa
A leginformatívabb diagnosztikai módszer a lép és a máj radionuklid szkennelése.
Ez a technika lehetővé teszi a patológiák azonosítását fejlődésük korai szakaszában, radioaktív anyag intravénás bejuttatását jelenti. A vérárammal együtt eléri a májat és a lépet. Az izotópok elhelyezkedése a máj- és lépszövetekben ciszták és tályogok jelenlétére utalhat.
Ne feledje, hogy mindkét szervet egyidejűleg vizsgálják.
terápia
A terápiás hatás taktikája teljes mértékben a megállapított diagnózistól függ. Ha az eset nem bonyolult, akkor a beteg gyógyszert írhat fel. A súlyos diagnózisok kórházi kezelést és műtétet igényelnek.
A betegség prognózisa függ a patológia stádiumától, a klinikai kép súlyosságától, a diagnózis időszerűségétől és a terápia helyességétől.
Ha a beteg nem panaszkodik rosszullétről, és nincsenek szövődményei, akkor a lép meszesedését nem kezelik. Kis méreteknél a hagyományos orvoslás használata megengedett.
A lépmegnagyobbodás kezelésének megkezdése előtt ki kell deríteni ennek a változásnak az okát:
- Ha fertőzés miatt megnövekszik a méret, a betegnek antibiotikumot kell alkalmazni. Ezzel párhuzamosan általános erősítő és immunerősítő gyógyszerek alkalmazása javasolt.
- Parazita fertőzés jelenlétében féreghajtó szerek alkalmazása javasolt.
- A szerv méretének növekedésének okától függetlenül a páciensnek minimálisra kell csökkentenie a fizikai aktivitást. Ezen kívül általános erősítő terápia is javallott.
Ha nincs aggodalom a beteg állapota miatt, a kezelés otthon is elvégezhető. Ha a jogsértések súlyosak, a személyt kórházba kell szállítani.
A lépvénás trombózis terápiája a következő:
- A valószínű szövődmények kialakulásának megállítása.
- Véráramlás helyreállítása.
- Az erek későbbi elzáródásának megelőzése.
A terápia mindig heparin antikoagulánsok alkalmazásával kezdődik, amelyeket intravénásan kell beadni. Ezt követően a kezelést indirekt antikoagulánsokkal egészítik ki, fokozatosan csökkentveadagolás.
A szakértők leggyakrabban a következő heparin antikoagulánsok használatát javasolják: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin.
Az indirekt antikoagulánsok hatása ellentétes a K-vitamin hatásával. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a fehérjeszintézist, megállíthatják a véralvadási faktorokat. A legnépszerűbb gyógyszerek: "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar".
Fontos emlékezni arra, hogy ezeknek a gyógyszereknek a független alkalmazása vérzést okozhat. Az időpontot orvosnak kell egyeztetnie.
Lép eltávolítása
Bizonyos esetekben a beteget megbízhatják a lép eltávolításával. A műtétnek több oka is van:
- Sérülés. A lépet el kell távolítani, ha megrepedt.
- A lép megnagyobbodása. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik a májcirrózis bizonyos formáiban, maláriában szenvednek.
- Werlhof-kór. Az eltávolítás fő indikációja a lép vérzése. A szerv eltávolítása hozzájárul a páciens állapotának jelentős javulásához.
- Kalcinózis. Az eltávolításra akkor van szükség, ha a meszesedések nagyok.
A műtét sikeres kimenetelével nincs szükség étrend-korlátozásokra és speciális diétákra.
Megvizsgáltuk a lépvéna méretét és a lehetséges patológiákat.
