A cikkben megvizsgáljuk, hogyan történik a vénák eltávolítása visszér esetén.
A varikózus vénák olyan kórkép, amelyben az alsó végtagokon elhelyezkedő erek elvékonyodnak a károsodott véráramlás következtében. A terápiás és gyógyszeres hatások szükséges hatásának hiányában a szakemberek gyakran javasolják a visszér eltávolítását.
A műtét indikációi
Az ilyen eljárások akkor hajthatók végre, ha a betegnek többféle javallata van. A beteg állapotát egy phlebológus határozza meg. Általában a véna eltávolítását írják elő, ha a patológia elhanyagolt állapotban van, valamint a következő helyzetekben:
- Ha a visszér szövődmények kialakulását váltotta ki.
- Ha a patológia tünetei gyakrabban jelentkeznek, kellemetlen érzést okozva a betegnek.
- Kiterjedt visszér esetén.
- Véráramlási zavarok kialakulása.
- Thrombophlebitis, trofikus fekélyek kialakulása.
- A túlzott fáradtság előfordulása ésa lábak erős duzzanata.
A visszérre felírt műtétek biztonságosak, modern technikával végzik. Ebben a tekintetben kicsi a szövődmények valószínűsége, a szervezetnek nincs szüksége jelentős változtatásokra.
Kinek ellenjavallt a varikózis eltávolítása?
A műtét ellenjavallatai
Annak ellenére, hogy a vénák eltávolításával járó műtétek jó prognózisúak, hatékony technikákkal végzik, vannak bizonyos ellenjavallatok a végrehajtására:
- öregség.
- Terhesség (2-3 trimeszter).
- Fertőző betegségek, szívpatológiák.
- Gulladásos folyamatok kialakulása az alsó végtagokon, beleértve az ekcémát, erysipelát.
- Trombotikus jelenségek az alsó végtagok mélyvénáiban.
Előkészületek
A varikózus vénák eltávolítására irányuló műtét előtt a szakember egy bizonyos vizsgálatot ír elő a páciensnek. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei lehetővé teszik a vénák eltávolításának megfelelő módszer kiválasztását.
A fő előkészítő tanulmányok a következők:
- Vérminták laboratóriumi vizsgálata.
- Kétoldalas szkennelés.
- Mágneses rezonancia flebográfia. Ez a vizsgálat lehetővé teszi a vérrögök kimutatását, ha vannak.
- Dopplerográfia (a vénák ultrahangos vizsgálata).
Hogyan távolítható el pontosan egy véna visszér esetén?
Sebészeti beavatkozások sokfélesége
JelenlegA varikózus vénák kezelésére többféle sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A megfelelő műtéttípus kiválasztásához a phlebológusnak figyelembe kell vennie az előzetes vizsgálatok eredményeit, a bőr felszíni rétegeinek állapotát, egyéb patológiák jelenlétét, a beteg állapotát, a betegség súlyosságát.
A leggyakrabban, ha műtétre van szükség a láb vénák eltávolítására visszerek miatt, a következő típusú műtéteket alkalmazzák:
- Gőzölés.
- Rádiófrekvenciás műtét.
- Lézeres koaguláció.
- Szkleroterápia.
- Flebectomia.
Mindegyik módszernek vannak bizonyos jellemzői, hátrányai és pozitív vonatkozásai. Nézzük meg őket közelebbről.
Flebectomia
Ez a fajta vénaeltávolító műtét a varikózus vénák esetében klasszikus, az egyik leghatékonyabb módja a visszerek elleni küzdelemnek, ezért sokkal gyakrabban használják, mint másokat. A technika magában foglalja a kitágult vénák eltávolítását a bőr felszínén végzett bemetszések révén. A vénáknak csak azokat a részeit kell eltávolítani, amelyek sérültek.
A flebectomiát régóta alkalmazzák, ezért a végrehajtás módszertana rendkívül fejlett. Egy ilyen műtét körülbelül 1-2 óráig tart, a műtét után a beteg csak egy napig marad a kórházban.
A vélemények szerint a visszérrel járó vénák eltávolítása legtöbbször nagyon egyszerű.
Az esetek túlnyomó többségében a phlebectomiát kombinálva, többmódszerek.
- Endoszkópos disszekció. Ezt egy szondával végezzük, amelyet a vénákba helyeznek, majd az ér érintett részét kivágják. Ezt a módszert néhány lehetséges szövődmény jellemzi.
- Mikroflebectomia. Fő különbsége a klasszikus phlebectomiától a vénához való eltérő hozzáférés. A mikroflebectomiával a bőrt átszúrják.
- Csíkos. A technika magában foglalja a véna lekötését, majd a sebészeti műszerhez való lefagyasztását és eltávolítását. A csupaszítás lehet részleges vagy teljes. A módszer minimálisan invazív sebészeti beavatkozásnak tekinthető. Minden műveletet felületi szövetek átszúrásával hajtanak végre, vagyis nincs szükség varrásra.
- Saphenectomia (Babcock-módszer). Ez a technika magában foglalja a fő véna lekötését és felosztását. A hozzáférés ebben az esetben az ágyék területén végzett bemetszésen keresztül történik. A vénát kinyitják, a lágy szöveteket elválasztják tőle. A Safenectomiát a varikózis előrehaladott formáira alkalmazzák.
- Crossectomia. Ebben az esetben a sebész kis bemetszéseket végez a tágult saphena véna csatlakozási területen, vagy a lábszár kötőhüvei felett. A műtét után a bemetszések nyomai nincsenek. Ezt a technikát általában akkor alkalmazzák, ha másodlagos műtétekre van szükség a varikózus vénák miatt.
Szkleroterápiás technika
Ezzel a technikával a vénák belső felületeit összeragasztják. Erre a célra sclerosan anyagot használnak - kitöltenek egy vénát. Ilyena ragasztott véna később hegszövetté alakul. Egy hasonló módszer a lábvénák eltávolítására a varikózus vénák esetében minimálisan invazív. Hatékonysága a varicocele kezelésében bizonyított.
A szkleroterápia a következő módokon végezhető:
- Szkleroterápia a Foam-Form módszerrel. Ebben az esetben a vénás üreg megtelik habbal, ami provokálja az érfalak összetapadását.
- Echoskleroterápia. Ebben az esetben az erek falát szklerotizálószer befecskendezésével ragasztják össze.
Véna eltávolítása visszér esetén lézerrel
A módszer magában foglalja az alsó végtagok visszérrel járó vénáit bemetszés nélkül. A bőrön apró szúrásokat végeznek, majd a véna érintett részeit lézersugárral lezárják. A technika a leghatékonyabbnak bizonyult, mivel utána nem alakul ki mellékhatás. Ráadásul a véna lézeres koagulációval történő eltávolítása után a varikózis tünetei szinte soha többé nem jelentkeznek.
Lézeres koaguláció után nincs szükség varratokra, a műtött beteget néhány óra múlva hazaengedik a kórházból.
A lézeres véna eltávolítást akkor alkalmazzuk, ha olyan kisméretű vénák kezelésére van szükség, amelyek átmérője nem éri el az 1 mm-t. Ennek a technikának az az előnye is, hogy a beavatkozás során nem áll fenn a seb fertőzésének veszélye.
Rádiófrekvenciás technika
Ha a visszérbetegségben szenvedő betegnél a vénák lézeres koagulációja nem javallt, a phlebológus rádiófrekvenciás műtétet javasolhat. A technika nem vált ki negatív következményeket, azonban egy ilyen eljárás költsége jelentősen meghaladja a korábbi műveletek költségeit.
Steam módszer
Ez a technika a legújabb flebológiai fejlesztések egyike. Ez magában foglalja a gőz bevezetését az érintett vénába, amely úgy működik, hogy az érfalak összetapadnak. A gőzkezelés akkor hatásos, ha a véna túlzottan kanyargós.
Egy ilyen eljárás után a beteget egy nap múlva hazaengedik. A gőzzel végzett vénakezelés után nincsenek hegek és bőrsérülések.
A működési technikák előnyei
A visszerek terápiája az érintett lábvénák modern sebészeti módszerekkel történő eltávolításával számos pozitív vonatkozással jár:
- Rövid helyreállítási időszak.
- Minimális kórházi tartózkodás.
- Nincs szükség általános érzéstelenítésre.
- Minimális beavatkozás a páciens testébe, kis terület sérülés a műtét miatt.
Mi történik a varikózus vénák eltávolítása után?
Lábadozási időszak a visszér műtéti eltávolítása után
A varikózisok újbóli kialakulásának vagy a negatív megnyilvánulások előfordulásának valószínűsége az ilyen jellegű sebészeti beavatkozások végrehajtása során meglehetősen alacsony szinten marad. A páciensnek azonban a rehabilitációs időszak alatt szigorúan be kell tartania az orvosi előírásokatajánlások.
A visszér eltávolítása műtét után betartandó alapvető követelmények közé tartozik a következő:
- Kényelmes cipőben.
- Használjon szakorvos által javasolt vérlemezke-gátló szereket (vérrögképződést gátló gyógyszereket).
- Fizikoterápiás gyakorlatok végzése, az orvos által javasolt terhelés betartása. A fizioterápiás gyakorlatok elvégzése után továbbra is önállóan kell tornáznia, hogy megelőzze az alsó végtagok véráramlásának torlódását.
- Tegyen szoros kötést az érintett területekre (a rugalmas kötések a legjobbak).
- Speciális kompressziós harisnya viselése a véna tágulásának megelőzésére.
Fontos emlékezni arra is, hogy a gyógyulási időszakban tilos súlyemelés, hízás, alkoholfogyasztás. Fontos, hogy tartózkodjunk a szauna látogatásától, az autóvezetéstől, és minden olyan munkától, amely nehéz fizikai megterheléssel jár.
Lehetséges szövődmények
Milyen következményekkel jár a véna eltávolítása visszér esetén? Még a sikeres műtét is okozhat mellékhatásokat.
A láb vénák eltávolításával járó műtét eredményeként előforduló lehetséges megnyilvánulások a varikózus vénák miatt:
- A visszerek újbóli kialakulása. Ez a jelenség akkor fordul elő, ha a betegnek örökletes hajlama vanvagy megsértette az orvosi előírásokat.
- Lábduzzanat.
- Plomb megjelenése a bőr szúrásának vagy bemetszésének helyén. A hematómákkal egyidejűleg eltűnik.
- Jelentős méretű hematómák. 1-4 hónapon belül eltűnnek.
- Fájdalmas rohamok a bőr megérintésekor. Ilyen szövődmény akkor fordulhat elő, ha a műtét során az idegvégződések sérülnek.
A negatív tünetek kialakulásának megelőzése érdekében tartsa jó állapotban az izmokat és az ereket, hogy az alsó végtagok véráramlása ne zavarjon.
Prevenciós tevékenységek
Ha valakinek kedvezőtlen öröklődése van, vagy egyéb okok miatt veszélyeztetett, megelőző intézkedéseket kell tennie:
- A vér jó kerékpározáshoz, gyalogláshoz, úszáshoz, edzéshez.
- Kompressziós ruházat ajánlott.
- A gyógyszereket rendszeres időközönként kell bevenni, például Phlebodia, Detralex, de alkalmazásuk szükségességét szakemberrel egyeztetni kell.
- A C-vitamint rendszeresen inni kell, segít az erek erősítésében, javítja a vérösszetétel jellemzőit.
Emellett a megelőzés magában foglalja az egészséges életmód fenntartását is. Meg kell szabadulnia a rossz függőségektől, és felül kell vizsgálnia saját étrendjét.
Vélemények a varikózus vénák eltávolítására szolgáló műtétről
A betegek nagyon jól reagálnak az eljárásra, függetlenül az alkalmazott vénaeltávolítási technikától. A műveletek lehetővé teszikjelentősen javítja a beteg közérzetét, megszünteti a visszér jellegzetes tüneteit - távolítsa el a duzzanatot, a lábak nehézségét, görcsöket, fájdalmat. Az ilyen beavatkozások következményei nagyon ritkán alakulnak ki, vagyis a műtétek gyakorlatilag biztonságosak.
Megvizsgáltuk, hogyan történik a visszérrel járó láb vénák eltávolítása.
