A cikkben szó szerinti parafáziát fogunk megvizsgálni az afáziában. Mit jelentenek ezek az eltérések?
A parafázia az afázia (beszédkiesés) sajátossága, amelynek jellemző tünetei a kimondás megsértése, a helyes szótagok, betűk és szavak helytelenre cserélése. A páciens egyúttal a mondatösszetételben szereplő helyes szavakat teljesen természetellenesre és egy adott használatban és adott helyzetben érthetetlenre cseréli. Ezenkívül ezzel a patológiával a beszéd jelentősen felgyorsul, ami jelentős nehézségeket okoz a beszélgetés megértésében.
Sokan csodálkoznak azon, hogy ezek szó szerinti és verbális parafáziák.
A betegség neurológiai vonatkozása
A szó szerinti parafázia előfordulásának számos neurológiai oka lehet, és minden korosztálynál megfigyelhető. Az ilyen rendellenesség kialakulásának okai felnőtt betegeknél az agykéreg különféle elváltozásai:
- agyi rendellenességekforgalomban;
- sérülések;
- az agyat érintő fertőző betegségek;
- tromboembolia következménye;
- ciszták és egyéb agydaganatok;
- repedt aneurizma.
Gyermekkorban a fenti tényezőkhöz hozzá kell adni az agy beszédközpontjának károsodását, amely a következők miatt következhet be:
- anyai sérülés terhesség alatt;
- magzati hipoxia;
- vetélés;
- újszülött fulladása;
- születési sérülések;
- méhen belüli fertőzés;
- az anya szomatikus betegségei a terhességi szakaszban.
A szó szerinti parafázia középpontjában a neuropszichológiai vagy neurofiziológiai előfeltételek megsértése áll – ez lehet a gyakorlat, a fonetikus hallás, az artikulációs apparátus zavara, ami viszont a beszéd, az észlelés, az írás, az olvasás, számolás.
A parafázia egyéb típusai
Csak három fő típusa van a szó szerinti parafáziának, de nincs közöttük egyértelmű határvonal, mivel a formák kombinálhatók egymással. Így a patológia szó szerinti formája szorosan kapcsolódik típusaihoz: verbális és tükör. A verbális parafáziák olyan jelenségek, amikor a beszédben egy szót egy másik helyettesít, és ezek a szavak ugyanabban az asszociációs mezőben vannak. Például a „könyök” szó helyett azt mondják, hogy „térd”, „szék” - „asztal” stb.
Hasonlóa jelenség gyakran megfigyelhető akusztikus-mnesztikus afáziában, és a szavak reprodukálásának képességével és három vagy négy szó egyidejű ismétlésének képtelenségével különböztethető meg, jelentésükben egymással kapcsolatban. Az ilyen betegeknél a beszédaktivitás fokozódhat, vagy fordítva, annak gátlása jelentkezhet. A szavak szemantikai összemosódása, jelentésük részleges vagy teljes félreértése okozta nehézségek hozzájárulnak a parafáziák ismételt használatához: betűk cseréje szavakban, szavak egy mondatban, több szó kombinálása (például: „kés” - kés és villa). A névmások helytelen használata, a főnevek számának és nemének változása, igék ragozása is megjelenhet.
A szó szerinti parafázia abban nyilvánul meg, hogy egy szóban egy hangot vagy betűt egy másikkal helyettesítünk. Hasonló jelenség van írásban és szóbeli beszédben is. Az elváltozás mértékétől és területétől függően a kóros állapot különböző jellemzőket szerezhet. Így érzékszervi afázia esetén a hangokat fonemikusan közeli hangok váltják fel ("b" - "p", "s" - "h"). Motoros afázia esetén a hangokat hasonlókkal helyettesítjük ("l" - "n", "m" - "b").
Egy ilyen betegségben szenvedő beteg nemcsak a hangokat képes összekeverni, hanem a betűket is átrendezheti egy szóban. Gyakran nehéz neki egy mondatot felépíteni, amikor meg kell keresnie a megfelelő szavakat. Így maga a beszéd lelassul, míg a frázistöredékek, a szóismétlések jellemzőek. Az írásnál is vannak jelentős eltérések: sérül a helyessége, a kézmozdulatai. Példa – hang – fül, holos, gols stb.
Parafázia, amely a következő napon fordul előaz alalia (az agykéreg károsodása miatti mély, formálatlan beszéd) hátterében a korábban jelenlévő beszéd elvesztése a jellemző, emellett a magzati fejlődés során a beszédért felelős agyi központok károsodása következik be.
A tükörparafáziát az a tény jellemzi, hogy a beteg helyesen ejti ki a szó végét és elejét, a közepét pedig jobbról balra. Jellemző, hogy az ilyen betegségben szenvedők nagyon gyorsan elolvassák a tükörbe írt szavakat, és helyesen olvassák azokat. Bizonyos esetekben a szót úgy olvassuk, mintha több részre osztanák, ahol az utolsó és az első részt helyesen ejtik ki, a középső részt pedig nem csak tükrözi, hanem meg is duplázza.
Példák
Ha figyelembe vesszük a szó szerinti parafázia típusait a beszédterápiában, a következő eltérések figyelhetők meg:
- Ha a szó „bástya”-nak hangzik, akkor a parafázia szóbeli formájában ezt a szót „gyors”, „harkály”, „holló”-ként jelölik.
- Szó szerinti formában - "orvos", "sok szerencsét", "grak", "grap".
- Tükörrel - "garach", "garch".
Beszédfunkciók javítása és helyreállítása
A parafázia bármely formájának kezelése, beleértve a szó szerinti, valamint bármilyen típusú afáziát, a neurorehabilitáció (a magasabb mentális funkciók, különösen a beszéd kompenzálása és helyreállítása) alkalmazása. A terápiás intézkedések rendszere általában a következőket tartalmazza:
- fizioterápia;
- munkaterápia;
- drogkezelés;
- pszichoterápia;
- rehabilitációs órák a logopédiai szakban;
- pszichológiai és szociális alkalmazkodás módszerei.
Speciális szkennelés
Jelenleg a szakorvosok speciális szkennelést írnak elő a szó szerinti parafáziában szenvedő betegeknek, melynek tájékoztató eredményei alapján pontosan meghatározható az agykárosodás területe és mértéke, majd megkezdhető a megfelelő kezelés. amelyek nemcsak az előfordulásuk okait szüntetik meg, hanem lehetővé válik a kóros folyamat továbbfejlődésének megakadályozása is.
A beszéd helyreállítását ma neuropszichológus vagy logopédus-afáziológus végzi. A leghatékonyabb osztályok a nootrop szerek használatát mutatják be:
- "Phenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolizin.
Családtagok tanítása
A szó szerinti parafázia korrekciója azonban ezzel sem ér véget: a páciens családjának minden tagjának speciális logopédus-afáziológus képzésen kell részt vennie, és utasításokat kell kapnia a beteg kezelésének és rehabilitációjának jellemzőiről. Így csak átfogó intézkedések járulhatnak hozzá jelentős pozitív eredményekhez. A terápia ideje időben jelentősen eltolható – esetenként akár öt évig is, azonban a modern módszerek, kezelési technikák ellenére sem szakember nem tudja garantálni a 100%-os eredményt. Méga legmodernebb technológia bizonyos esetekben nem tudja visszaadni az ideális beszédállapotot.
Következtetés
Így tehát a szó szerinti és más típusú parafázia meglehetősen gyakori jelensége, amikor egy személy betűket cserél a szavakban, helytelenül használja azokat jelentésüknek megfelelően, jelzés arra, hogy forduljon szakképzett orvoshoz, aki speciális diagnosztika után képes. meghatározza az agykéreg specifikus faktoros elváltozásait, és előírja a terápiát és a rehabilitációt. Ez különösen fontos gyermekkorban, amikor az agy egyes részei még formálódnak.
