Sok fiatal szülő találkozott már életében az "Apgar-pontszám" kifejezéssel. Közvetlenül a születés után az orvosnak jelentenie kell a nőnek azokat a pontokat, amelyeket e skála szerint adott a babának. Csakúgy, mint a magasság és a súly, ezek is szerepelnek a cserekártyán. Ezekre a paraméterekre leginkább az orvosoknak van szükségük, és nem magának a nőnek.
Mit jelent az Apgar pontszám?
Ezt a rendszert Virginia Apgar amerikai aneszteziológus fejlesztette ki 1952-ben. A skála célja, hogy a szülészorvosok azonnal felmérhessék egy újszülött egészségi állapotát, miután megérkezett a világra. Így gyorsan megállapítható az újraélesztés szükségessége.
Az újszülöttet kétszer értékelik az Apgar-skálán – élete első és ötödik percében. Ritka esetekben több ilyen értékelésre van szükség. Kezdetben az újszülött reflexeit ápolónők tesztelték. De manapság ez a neonatológus felelőssége.
10 pontos újszülött értékelési skála
Osztályozáshozgyermek tízpontos rendszert használ. Ez figyelembe veszi a pulzusának, légzésének, izomtónusának, bőrének és veleszületett reflexeinek mutatóit. Mindegyiket külön értékelik, 0-tól 2 pontig adják. Összegük a felmérés eredménye.
Az újszülött csecsemőjét lemérik, megmérik a magasságát, a fej és a mellkas kerületét. Ha a baba több mint 7-8 pontot kapott az Apgar-skálán, a gyermek teljesen egészséges. Ebben az esetben az anyával van az elbocsátásig. Ha az összpontszám 7 pont alatt van, a gyermeknek újraélesztésre van szüksége.
A 8/8-as Apgar-pontszám elég jó, mivel az újszülöttek kevesebb mint 15%-a kap 10-et az első percben.
Életképesek és egészségesek ugyanazok
Nem kell pánikba esni vagy idegesnek lenni, ha az orvos 7/8-as Apgar-pontszámot adott a gyermeknek. Ha a csecsemőt azonnal az anyja hasára tették, akkor mellet kapott, és utána elvitték kivizsgálásra, életképes. Ám egészségi állapotát csak bizonyos vizsgálatok, vizsgálatok eredményei alapján lehet megítélni. Az Apgar-skála 8/9-es, sőt 8/8-as pontszáma meglehetősen magasnak számít.
A gyermek egészségi állapotát anyja kívánságától függetlenül ellenőrzik. Előfordulhat, hogy a szülőknek beleegyezniük kell az oltásba, de senki nem kér engedélyt egy felmérés elvégzésére.
A vizsgálat során az orvosnak vért kell vennie a nagylábujjbólkizárni öt gyakori mutáció jelenlétét. Ha időben észlelik, megfelelő terápia mellett, jelentősen megnő a gyógyulásuk valószínűsége. A baba ebben az esetben jóllakott és egészséges lesz.
Az összpontszám meghatározásának sémája
Elemezze a baba állapotát az Apgar-skálán élete első öt percében. Közvetlenül a szülés után megnézik, mikor és hogyan sírt a baba, megvizsgálják bőre állapotát, elemlámpa fényében értékelik, meghatározzák az izomtónust és a szívverést.
Ha a baba bőre természetes színű, és közvetlenül születése után hangosan sikoltozott segítség nélkül, a baba a legmagasabb Apgar-pontszámot kapja. Ezenkívül ellenállnia kell, amikor a neonatológus végtagjait hajlítja vagy kiterjeszti. Erős fényben az ilyen újszülött összeráncolja a szemöldökét, és a pulzusszám az előírt normák szerint körülbelül 100 ütés percenként.
A neonatológus emellett ellenőrzi a feltétlen reflexek meglétét vagy hiányát. Ha a gyermeket a hátára fektetik, és a lábára helyezik a hangsúlyt, akkor el kell tolnia. Ezt nevezik kúszó reflexnek. Amikor a gyermek megfogja a hónalját és lábát az asztalra teszi, enyhén előre billenve, át kell rendeznie a lábát, járást imitálva. Ez egy automatikus járásreflex.
Alacsony Apgar-pontszám
De nem minden babának sikerül kiváló eredményeket felmutatnia, miután áthaladt a szülőcsatornán és tapaszt alta ezt a nagyot.feszültség. Ezért, ha a morzsákat valamivel alacsonyabb pontszámot kaptak, mint 8/8 pont az Apgar-skálán, ne keseredjen el, mivel ez a norma. Ezenkívül nem szabad megfeledkezni az újszülött ember temperamentumáról. Hiszen az anyák is nagyon nyugodtak. Akkor miért kellene egy gyereknek aktívnak lennie?
Mint már említettük, a gyermek életjeleit élete első és ötödik percében értékelik. Elég gyakori az az eset, amikor az első pontszám 1 ponttal alacsonyabb, mint a második. Például a 8/8-as Apgar-pontszám azt jelzi, hogy a pontszámok nem változtak jelentősen 5 percnél.
De gyakran kissé eltérő értékeket láthat a cserekártyán. Például a 7/8 és 6/8 Apgar-pontszámok azt jelzik, hogy öt perc elteltével a baba beilleszkedett egy számára teljesen ismeretlen világba. Ezért a számok sokkal magasabbak lettek. A legtöbb esetben ebben a rövid idő alatt a szervezet oxigénnel telítődik, ami befolyásolja a szív- és érrendszer javulását. Ez hozzájárul egy vagy két pont hozzáadásához.
Újszülött életfontosságú kritériumok értékelési táblázata
Az alábbi táblázat segítségével jobban megértheti, hogy az orvosok milyen fokozatokat és mire adnak egy újszülöttet.
| 2 pont | 1 pont | 0 pont | |
| Izomtónus állapota | Babamozgás | Megfigyelvea baba elégtelen aktivitása | Nincs semmiféle mozgás |
| A légzés jellemzői | A baba hangosan felsikoltott közvetlenül a születés után | Gyenge, rendszertelen sírás | Tilos sikoltozni és lélegezni |
| Pulzusszám | > 100 | < 100 | Hiányzó |
| A bőrszín jellemzői | Halvány rózsaszín | A karok és lábak bőre kék, a test többi része természetes színű | Minden baba bőre kék |
| Feltétel nélküli reflexek | Nagyszerű válasz a főbb ingerekre | Az ingerekre adott reakció gyengén fejeződik ki, a mobilitás gyakorlatilag hiányzik | Külső ingerekre egyáltalán nincs reakció |
Ezzel a táblázattal azonban csak a baba fizikai egészségét ítélheti meg. Az Apgar-pontszámok nem használhatók más előrejelzésekhez. Például nem használják a gyermek intelligenciájának meghatározására.
Hogyan lehet magas pontszámot elérni?
Természetesen minden anya szeretné, ha gyermeke egészséges lenne. Az Apgar-skála 8 pontja az egyik legkívánatosabb mutató számára. De ez az eredmény elsősorban tőle függ.
Rögtön azután, hogy egy nő tudomást szerzett a terhesség kezdetéről, elemeznie kell és módosítania kell étrendjét, napi rutinját. Ezenkívül szigorúan be kell tartani az orvos minden előírását. Csak ilyenbenEbben az esetben 9 hónap után erős és egészséges baba születik, aki legalább 8 pontot kap az Apgar-skálán.
Viselkedés szülés közben
Ne legyen túl komolytalan az orvosok szülés közbeni szavaival kapcsolatban. Végül is a gyermek születésének módja a folyamat kedvező kimenetelétől függ. Az Apgar-skálán 8/9 pontot kap az a baba, akinek az anyja helyesen viselkedett és betartotta az orvos összes ajánlását. Ellenkező esetben a baba feje helyett zúzódást kaphat. Ebben persze nincs semmi szörnyű és halálos, nem. Az első hónapban a bőr kék színe természetes rózsaszínre változik. De az Apgar-pontszámok 1 vagy 2 ponttal csökkennek.
Ne aggódjon, ha néhány érték a normál alatt volt. Ez nem utal fogyatékosságra vagy kóros egészségügyi problémák jelenlétére. Az Apgar-pontszám meglehetősen fontos mutató, amely semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek jövőjét. Csak születéskor veszik figyelembe, például a magasságot és a súlyt.
