Ember fertőzése egy veszélyes parazitával – Bancroft-fonala – főleg a trópusi országokban fordul elő. Korábban az orvosok meglehetősen ritkán találkoztak ezzel a típusú helmintával, mostanra azonban egyre gyakoribbá váltak az észlelési esetek. Ez annak köszönhető, hogy az ünnepi időszakban az emberek hajlamosak egzotikus országokba menni nyaralni, ahol Bancroft cérna kerül a szervezetbe. A betegség gyógyítható, de nehéz diagnosztizálni. A betegség első tünetei esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia.
A bélféreg leírása
A Bancroft cérnaféreg egy orsóféreg, amely megfertőzi a nyirokrendszert, a bőrt, a savós üregeket és más testrendszereket. Ez a betegség elefántiázist okoz – egy olyan állapotot, amelyben az alsó végtagok súlyos duzzanata lép fel. A filaria paraziták meleg éghajlatú országokban élnek, ezért OroszországbanBancroft ritkán látható.
A hengeresférgek embert és állatot is megfertőzhetnek. A Bancroft cérna vékony bélféreg, amely úgy néz ki, mint egy cérna. Hivatalos adatok szerint a világon ma már 120 millió ember hordozója a parazita. A betegség azonban többnyire a trópusi országokban gyakori.
A Bancroft szál életciklusában 2 gazdagép vesz részt: a fő és a köztes. Emberben lárvák fejlődnek ki a szervezetben, és felnőtt férgek parazitálnak. A filariae-nak több fajtája létezik. A helminth nevét egy Bancroft nevű brit parazitológus tiszteletére kapta.
A filaria életciklusa
A bélféreg teljes kifejlődése meglehetősen bonyolult forgatókönyvet követ. Bancroft szálának fő gazdái az emberek, a macskák, a majmok és a kutyák. Ők a helminthiasis fő hordozói, mivel szervezetükben felnőtt orsóférgek parazitálnak. A Bancroft-szál köztes gazdái a vérszívó paraziták, például szúnyogok, lólegyek, szúnyogok, szúnyogok. Embereket és állatokat filariákkal fertőznek meg.
Bancroft húrja (wuchereria bancrofti) vagy wuchereria bekerül az emberi keringési rendszerbe. Általában a koncentrációja növekszik a sötétben. A filaria lárvái vérszívó rovarokon élősködnek. A szúnyogok és szúnyogok megfertőződhetnek, ha megharapnak egy beteget. A véréből a Bancroft cérna lárvái bejutnak a rovar emésztőrendszerébe. Ha egy személy fertőzött, paraziták rohannak a vérébe. Ebben a lárvák vedlenek ésérett egyénekké válnak. Ezután a helminták a nyirokrendszerbe vándorolnak, ahol akár 20 évig is élhetnek. A beteg ember testében hím és nőstény paraziták kolóniái jelennek meg. Így néz ki Bancroft szálának életciklusa.
A parazita testfelépítése
Filaria sok éve él az emberi testben, és ezalatt több millió petét sikerül leraknia. A hengeresférgek fokozott szaporodási képességgel rendelkeznek. A Bancroft cérna vékony fonalszerű parazita. A nőstények testhossza 10 cm, míg a hímek csak 4 cm. A filaria átmérője 0,1-0,4 mm.
A paraziták testét felül kutikula borítja – egy sűrű héj, amely megvédi a káros környezeti hatásoktól. A Bancroft szálai fehérek, külsőleg nagyon hasonlóak a szálakhoz. A hengeres férgeknek belső szerveik vannak, és a testükben lévő üres terek tele vannak vízzel. A helminth kutikulája alatt az izomhúzás el van rejtve, ami lehetővé teszi számukra, hogy szabadon mozogjanak a személy belsejében. A filariae zsírokkal és fehérjékkel táplálkozik, amelyeket a fő gazdaszervezet testéből vonnak ki. A Bancroft-szál emésztőrendszere szájból, csőből és végbélnyílásból áll.
Fertőzés okai
Egy személy fertőzése egy rovarterjesztő csípése révén történik. A szervezetbe jutás után a kórokozó a hónalj vagy az ágyék nyirokcsomóiban telepszik meg. A helminth megzavarja a nyirok áramlását, ami súlyos következményekkel jár a szervezetre nézve. A betegség férfiaknál általában a lábakat, a mellkast vagy a herezacskót érinti. A nyirokáramlás megsértése miatt a fent említett szervekgigantikus méretűre duzzad.
A trópusi éghajlat ideális a Bancroft szál szaporodásához és létfontosságú tevékenységéhez. A betegség gyakori az indiai szigetvilágban, Közép-Amerikában és Afrikában. Oroszországban a betegség gyakorlatilag nem található.
A helminthiasis átvitele rovarhordozó harapása révén történik, közvetlen fertőzési mód emberről emberre nem lehetséges. A Bancroft szál gyermekekben és felnőttekben egyaránt megtalálható. Növeli a fertőzés valószínűségét, az alacsony immunitás, a sérült bőr és a ruha nélküli járás szokása.
Tünetek
A betegség 3 stádiumban fordulhat elő, így tünetei változhatnak. Minél hamarabb veszi észre az ember, hogy helminthiasisban szenved, annál kevésbé súlyos következményekkel jár a szervezet számára. A betegség korai stádiumában általában enyhe, de a fertőzött személy már észrevesz egy fájdalommentesen megduzzadt nyirokcsomót vagy egy érthetetlen kiütést a testén.
A szállítás szakaszában a betegség megnyilvánulásai súlyosabbá válnak. A nyirokcsomók begyulladnak, új szervek vesznek részt a folyamatban. A 3. stádium kezdetének fő tünete az elefántiázis. Ha a betegséget nem kezelik, az helyrehozhatatlan egészségügyi problémákhoz vezethet az emberekben. A betegség a következő szerveket érintheti negatívan:
- agy;
- ivarszervek;
- ízületek;
- light;
- nyirokcsomók;
- emlőmirigyek;
- szív;
- bőr;
- szemek.
A helminthák leggyakrabban koncentrálódnakalsó test, így a betegség fő szövődménye a lábak elefántgyulladása. A Bancroft-szál szerkezete lehetővé teszi, hogy a különböző szervek közelében található nyirokcsomók között vándoroljon.
Early Stage
Néhány tünet arra utal, hogy egy személy helminthiasisban szenved. Ha a betegséget azonnal észlelik, akkor valószínűleg elkerülhetők a szövődmények a még nem indult fejlődési szakasz miatt. A Bancroft-szál a következő tüneteket okozza:
- szempír és könnyezés;
- érthetetlen bőrkiütés;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- emelkedett testhőmérséklet;
- máj megnagyobbodása;
- allergiás hörghurut;
- bőrduzzanat;
- gyulladásos folyamatok a medencében;
- tőgygyulladás.
Nőknél a betegség a méhet és a petefészket is érintheti, férfiaknál pedig gyakran kezdődik a nemi szervek vízkórja. A Bancroft cérna komplikációkat okozhat a tüdőben. Általában pecsétek kezdenek megjelenni a beteg szerven. A személy köhöghet, mellkasi fájdalmat tapasztalhat és légszomjat tapasztalhat. A tüneteket gyakran allergiás reakciók bonyolítják. A betegeknél kiütések alakulnak ki, a bőr megduzzadhat és kipirosodhat.
Carrier stage
A betegnél a nyirokerek gyulladása alakul ki. A csomópontok akár 7 cm-re is megnőhetnek, és bizonyos esetekben még többet is. Ebben a szakaszban a beteg állapotának romlásának időszakait átmeneti remisszió váltja fel. Egy fertőzött személynek a következő tünetei vannak:
- hipertermia;
- erős gyengeség;
- fájdalmas duzzanatnyirokcsomók közelében;
- hányinger, hányás;
- fejfájás;
- puffadtság;
- fotofóbia;
- a látószervek gyulladásos folyamata;
- az írisz színének megváltoztatása.
Néha az ilyen típusú helminthiasis teljes látásvesztéshez vezet. A nyirokcsomók egyre jobban megduzzadnak, lehetséges a szubkután hajszálerek megrepedése. A paraziták felhalmozódhatnak, pecséteket képezve. A nyirok behatol a nem erre szánt belső szervek üregébe. A benne élősködőket tartalmazó pecsétek a fejben, a hátban vagy a bordák alatt csoportosulnak. Egyes esetekben ezek a bőr alatti dudorok gennyesedni kezdenek és felszakadnak.
A nyirokcsatornák elzáródásának stádiuma
Ha a betegséget nem kezelik, akkor egy személy elefántkórban szenved. Szervei egyre nagyobbak, nehezen mozog és nagyon szenved. Az utolsó szakasz fő tünetei, amikor a csatornák elzáródása következik be:
- ascites, azaz a nyirok felhalmozódása a hasüregben;
- bármely szerv és testrész elefántgyulladása, leggyakrabban a lábak;
- gennyes tályogok;
- tüdőgyulladás.
Elh alt férgek halmozódnak fel a nyirokcsatornákban, és eltömítik azokat. A folyadék már nem tud normálisan keringeni a testben, ezért elkezd összegyűlni a test különböző részein. Leggyakrabban az emberek a lábaktól szenvednek. A bőrön lehetnek olyan területek, amelyek színe eltérő lesz. Gyakran papillómák és szemölcsök jelennek meg a betegeknél. Ígyidővel a kezelés nélküli személy teljesen elveszíti egészségét és rokkanttá válik.
A filariae fő és köztes gazdái
A Bancroft-szál hordozói, amelyekről a cikkben a fotót mutatjuk be, rovarok. A filariae köztes gazdái a szúnyogok, szúnyogok, lólegyek és más vérszívók. Orsóférgeket fejlesztenek ki. A parazita fő gazdái az emberek, valamint az állatok: macskák, kutyák, majmok.
Diagnosztika
Ha Bancroft-fonala okozta fertőzés gyanúja merül fel, az orvos szemrevételezéssel megvizsgálja a beteget. Kihallgatja a beteget, és közvetett bizonyítékot keres a fertőzésre. A helyes diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés előírásához a betegnek a következő vizsgálatokon kell részt vennie:
- Mazotti provokatív tesztje;
- dermoszkópia;
- vérvizsgálat;
- oftalmoszkópia;
- általános klinikai vizsgálatok;
- nyirokcsomók és bőr biopsziája;
- ellenanyagok kimutatása ELISA-val.
A diagnózis felállításakor gyakran fertőző szakorvos segítségére van szükség. Néha a páciensnek szemorvoshoz kell fordulnia.
Kezelés
Többféle módszerrel lehet megszabadulni a Bancroft-szál által okozott helminthiasistól. Az első orvosi, a második sebészeti. Először is, a betegnek orvoshoz kell fordulnia a pontos diagnózis érdekében. Ha a testben lévő orsóférgek jelenléte megerősítést nyer, akkor a beteg kórházba kerül. Nem szabad visszautasítania ezt az ajánlatot, mivel ez csak kórházi környezetben lehetségeslétrehozza a normális nyirokáramlást. Ha az elefántgyulladás az alsó végtagokat érinti, akkor a páciensnek először kompressziós harisnyát kell vásárolnia.
A gyógyszeres kezelés során a betegeknek Albendazol, Diethylcarbamazin, Doxycycline antibiotikumokat írnak fel. Jó hatást adnak a helminták elleni gyógyszerek: "Nemozol", "Sanoxal". Ha a betegség allergiát okozott az emberben, akkor antihisztaminokat is felírnak.
A 3. stádiumra előrehaladott betegséget nehéz kezelni. Ebben az esetben egyes gyógyszerek már nem lesznek elegendőek, ezért a beteget megműtik. A beavatkozást az orsóférgek eltávolítása érdekében végzik a páciens testéből. Ha a betegség a látószerveket érintette, akkor műtétet kell végezni a szemen. A Bancroft-fonala okozta fertőzés következményeit az orvosok még nem teljesen értik, ezért a betegek kórházi kezelését javasolják.
Lehetetlen megszabadulni az alsó végtagok elefántkórától a lábak terhelésének csökkentése nélkül. Ha a beteg még tud dolgozni, akkor ajánlatos minél gyakrabban rövid pihenőt tartani. Ha lehetséges, a személy feküdjön le, és emelje fel a lábát a feje fölé. Az éjszakai pihenés során egy speciális görgőt helyeznek az alsó végtagok alá. Az orvosok laza ruházatot és kényelmes cipőt javasolnak a betegeknek. Nagyon fontos, hogy a beteg bízzon orvosában, és ne öngyógyuljon, a főzetek és a gyógynövényes kenőcsök nem segítenek ezen a betegségen.
Fertőzésmegelőzés
Az egzotikus országokba utazóknak nagyon óvatosnak kell lenniük. A Bancroft-szál ellen nincs specifikus profilaxis. Azok az országok, ahol ez a betegség gyakori, küzdenek kórokozói ellen, de ezek az intézkedések nem hoznak sok sikert.
A trópusokra utazók vigyenek magukkal riasztó- és rovarölő szereket. Ha a gyógyszereket nem lehetett bevenni, feltétlenül vásárolja meg a helyszínen. Semmilyen gyógymód nem védhet teljes mértékben a Bancroft-szál ellen, de csökkenti a fertőzés esélyét.
